Задача по гигиенической оценки условий пребывания больных. Задача по занятию №3. Задача 3 Критерии чистоты воздуха Окисляемость
 Скачать 12.44 Kb.
|
|
Гигиеническая оценка условий пребывания больных в медицинских организациях Задача №3 Критерии чистоты воздуха: Окисляемость. В данной палате — 4,5 мг/м³, следовательно, воздух умеренно загрязненный (чистый — до 4 мг) Концентрация СО2. В данной палате — 0,1%. На основании этого критерия рассчитывается необходимая кратность воздухообмена в помещении (искусственной вентиляции). Необходимый объем воздуха для обеспечения чистоты в палате, поступающий за счет вентиляции определяют по формуле: V = (K*N)/ (p-p1), где V — объем подаваемого воздуха в м³ в час К — количество литров углекислого газа, выдыхаемого взрослым человеком за 1 час — 22,6 л N — количество людей в помещении р — максимальное допустимое содержание углекислого газа в палате (0,7 л/м³) р1 — содержание углекислого газа в атмосферном воздухе (0,4 л/м³) Таким образом, V = (22,6 л * 4) / (0,7 л/м³ - 0,4 л/м³) = 301м³ Такой объем воздуха можно обеспечить, если кратность воздухообмена будет не менее, чем 3,3 раза в час: 301 м³/ 92,4 м³ = 3,3 (раза в час) (Объем палаты = 3,3 м * 28 м² = 92, 4м³) Загрязнение воздуха химическими веществами. Предельно допустимая концентрация для атмосферного воздуха установлена для аммиака на уровне 0,04 мг/м³, для формальдегида и фенола — 0,003 мг/м³. Бактериальная обсемененность воздушной среды. Класс чистоты — Б (чистые). Общее количество микроорганизмов в 1м³ воздуха (КОЕ/м³) до начала работы должно быть не более 500, во время работы — не более 750. Фактическое значение общего количества микроорганизмов составляет 900 колоний в 1 м³ воздуха, что значительно превышает норму. 2. Концентрация СО2. В данной палате — 0,1%. На основании этого критерия рассчитывается необходимая кратность воздухообмена в помещении (искусственной вентиляции). Необходимый объем воздуха для обеспечения чистоты в палате, поступающий за счет вентиляции определяют по формуле: V = (K*N)/ (p-p1), где V — объем подаваемого воздуха в м³ в час К — количество литров углекислого газа, выдыхаемого взрослым человеком за 1 час — 22,6 л N — количество людей в помещении р — максимальное допустимое содержание углекислого газа в палате (0,7 л/м³) р1 — содержание углекислого газа в атмосферном воздухе (0,4 л/м³) Таким образом, V = (22,6 л * 4) / (0,7 л/м³ - 0,4 л/м³) = 301м³ Такой объем воздуха можно обеспечить, если кратность воздухообмена будет не менее, чем 3,3 раза в час: 301 м³/ 92,4 м³ = 3,3 (раза в час) (Объем палаты = 3,3 м * 28 м² = 92, 4м³) 3. Механическая приточно-вытяжная вентиляция проектируется во всех отделениях, за исключением инфекционных. 4. Объем палаты (V) = 3,3 м * 28 м² = 92, 4м³ В соответствии с типом помещения заданное значение бактерицидной эффективности = 99%, бактерицидной дозы (Hv) = 256 Дж/м³ Коэффициент запаса (Кз) по условию задачи равен 1,2 Облучатель ОБН-30 содержит 1 лампу (Nл = 1) Бактерицидный поток лампы (Фбк.л) = 9 Вт Коэффициент использования бактерицидного потока ламп = 0,3 Кф Длительность эффективного облучения (tэ) = 1 ч Подставляем значения в формулу : Nо= (92,4 * 256 * 1,2) / (1 * 9 * 0,3 * 1 * 3600) = 28385,28 * 9720 = 3 шт Ответ: для эффективного обеззараживания воздуха в палате для пациентов с иммунодефицитами требуется установить 3 бактерицидных облучателя ОБН-30. Фактическое значение (1 облучатель) не соответствует гигиеническому нормативу (3 облучателя). 5. Архитектурно-планировочные мероприятия по неспецифической профилактике инфекций, связанных с оказанием мед. помощи: изоляция секций, палат, операционных блоков и других помещений рациональное размещение помещений по этажам соблюдение потоков больных и персонала зонирование территории |