Иммунология_ПЗ_№14_Покидушева_224. Занятие 14. Покидушева А. В. Иммунопатологические реакции ii, iii типов (продолжение). Самостоятельная работа
 Скачать 15.27 Kb.
|
|
28.04.2020. Практическое занятие №14. Покидушева А.В. Иммунопатологические реакции II, III типов (продолжение). Самостоятельная работа. 1) Приведите 5 примеров заболеваний или патологических состояний, в основе которых лежат иммунопатологические реакции III типа. Системные аутоиммунные заболевания: системная красная волчанка, ревматоидный артрит, системная склеродермия, дерматомиозит, системные васкулиты; Экзогенный аллергический альвеолит (развивается при регулярном вдыхании одних и тех же антигенов с развитием иммунокомплексного воспаления альвеол легких: “легкое фермера”, “легкое голубевода”, “легкое меховщика”); Сывороточная болезнь; Феномен Артюса (- острая местная воспалительная реакция, развивающаяся в ответ на внутрикожное, подкожное или внутримышечное введение антигена в предварительно сенсибилизированный организм (имеющий IgG к вводимому антигену). При данной реакции содержащиеся в сыворотке антитела класса IgG мигрируют к депонированному в ткани антигену, образуя иммунные комплексы in situ; сформировавшиеся иммунные комплексы инициируют местное воспаление, развивающееся через несколько часов после введения антигена). Некоторые инфекционные и паразитарные заболевания (проказа, малярия, стрептококковая инфекция и др.) 2) Назовите возможные причины накопления иммунных комплексов в организме и дайте краткую характеристику основным механизмам развития иммунокомплексного воспаления. Причины: 1) Избыточное регулярное поступление антигена во внутреннюю среду организма. 2) Вследствие, недостаточной активности системы элиминации ЦИК (при недостаточности системы комплемента, при нарушении фагоцитоза и др.) из организма. Механизм развития иммунокомплексного воспаления. В основе развития гиперчувствительности 3 типа лежит выработка антител (IgG, IgM) к растворимым антигенам с образованием иммунных комплексов, которые в избытке накапливаются в тканях и органах. Но иногда они накапливаются по причинам слишком большого поступления АГ или плохой работы системы элиминации. При накоплении в организме иммунные комплексы откладываются (оседают) на базальной мембране и клетках эндотелия сосудов (т.к. там есть рецепторы к Fc-фрагменту иммуноглобулинов) в различных тканях и органах (переходят в нерастворимое состояние), что способствует развитию воспаления и повреждения тканей, лежащих в основе ряда заболеваний. Повреждающее действие ЦИК реализуется через активацию системы комплемента с образованием анафилотоксинов и хемоаттрактантов, вызывающих повышение проницаемости сосудистой стенки и приток воспалительных клеток (нейтрофилов, моноцитов и др.), которые вырабатывают лизосомальные ферменты, активные формы кислорода, провоспалительные цитокины, активируют калликреин-кининовую систему; происходит агрегация тромбоцитов с образованием микротромбов. |