ВОП мудл каз с ответами. 1 70 жастаы науас 10 жыл бойы антральды блімні ойы жарасына байланысты баыланады. Оперативті емнен бас тартан. Амбулаториялы емнен жне тексерілуден траты трде тпеген
 Скачать 47.85 Kb.
|
|
1) 70 жастағы науқас 10 жыл бойы антральды бөлімнің ойық жарасына байланысты бақыланады. Оперативті емнен бас тартқан. Амбулаториялық емнен және тексерілуден тұрақты түрде өтпеген. Соңғы 3 ай көлемінде эпигастрии аймағындағы ауырсынулар тұрақты түрде мазалайды, жалпы әлсіздік, жүдеу қосылған. Одан арғы хирургиялық тактика Выберите один ответ: a. жоспарлы операция+ b. ойық жараны биопсиялаумен ФГДС c.мерзімдік операция d.ойық жараны консервативті емдеу e.өмірлік көрсеткіштерге байланысты операция Больной 70 лет находился под наблюдением в течение 10 лет на предмет язв антрального отдела. От хирургического лечения отказался. Регулярного амбулаторного лечения и обследований не проходила. Последние 3 месяца боли в эпигастральной области - постоянное беспокойство, сопровождающееся общей слабостью, исхуданием. Дальнейшая хирургическая тактика Выберите один ответ: а. плановая операция+ б. ФГДС с биопсией язвенной болезни c.периодическая работа d.Консервативное лечение язвенной болезни е.операция в зависимости от жизненно важных функций 2) Скринингтік зерттеу аяқталғаннан кейін динамикалық бақылаудың келесі топтары анықталады: Выберите один ответ: a.1-ші топ- қауіп факторларынсыз дені саулар, 2-ші топ- қауіп факторлары бар дені сау адамдар: бақылау мен профилактикалық араласуды қажет ететін, қауіп факторлары анықталған, шекаралық жағдайдағы адамдар, 3-ші топ- науқастар: динамикалық бақылауды, емдеуді және сауықтыруды қажет ететін адамдар. b.1-топ-іс жүзінде дені сау: анамнезінде соңғы 2 жыл бойы асқынусыз жедел және созылмалы ауруы бар адамдар, 2-ші топ- науқастар: динамикалық бақылауды, емдеуді және сауықтыруды қажет ететін адамдар. c.1-ші топ- қауіп факторлары бар дені сау адамдар: бақылау мен профилактикалық араласуды қажет ететін, қауіп факторлары анықталған, шекаралық жағдайдағы адамдар, 2-ші топ- іс жүзінде дені сау: анамнезінде соңғы 2 жыл бойы асқынусыз жедел және созылмалы ауруы бар адамдар, 3-ші топ- науқастар: динамикалық бақылауды, емдеуді және сауықтыруды қажет ететін адамдар d. 1А тобы- қауіп факторларынсыз дені саулар, 1Б тобы - қауіп факторлары бар дені сау адамдар: бақылау мен профилактикалық араласуды қажет ететін, қауіп факторлары анықталған, шекаралық жағдайдағы адамдар, 2-ші топ- іс жүзінде дені сау: анамнезінде соңғы 2 жыл бойы асқынусыз жедел және созылмалы ауруы бар адамдар, 3-ші топ- науқастар: динамикалық бақылауды, емдеуді және сауықтыруды қажет ететін адамдар. + e.1-ші топ - іс жүзінде сау: соңғы 2 жыл ішінде өткір және созылмалы аурудың тарихы бар адамдар, 2-ші топ- науқастар: динамикалық бақылауды, емдеуді және сауықтыруды қажет ететін адамдар. По завершении скринингового исследования будут определены следующие группы динамического контроля: Выберите один ответ: а.1 группа - здоровые люди без факторов риска, 2 группа - здоровые люди с факторами риска: люди с пограничными состояниями, нуждающиеся в контроле и профилактическом вмешательстве, люди с пограничными состояниями, 3 группа - пациенты: динамический контроль, лечение и реабилитация нуждающиеся. б.1 группа - практически здоровые: люди, имевшие в анамнезе острые и хронические заболевания без осложнений в течение последних 2 лет, 2 группа - пациенты: люди, нуждающиеся в динамическом наблюдении, лечении и реабилитации. c.1 группа - здоровые люди с факторами риска: люди с пограничными состояниями, требующими контроля и профилактического вмешательства, выявленные факторы риска, 2 группа - практически здоровые: люди с острым и хроническим заболеванием в анамнезе без осложнений в течение последних 2 лет, 3 группа - пациенты: люди, нуждающиеся в динамическом наблюдении, лечении и реабилитации d. Группа 1А - здоровые люди без факторов риска, группа 1Б - здоровые люди с факторами риска: люди с пограничными состояниями, требующие контроля и профилактического вмешательства, группа 2 - практически здоровые: анамнез за последние 2 года без осложнений и люди с хроническими заболеваниями, группа 3 пациента: люди, нуждающиеся в динамическом наблюдении, лечении и реабилитации. + е.1-я группа - практически здоровые: люди, имевшие в анамнезе острые и хронические заболевания в течение последних 2 лет, 2-я группа - пациенты: люди, нуждающиеся в динамическом наблюдении, лечении и реабилитации. 3) Әйелдер консультациясында диспансерлік есепте жүктілік мерзімі 17-18 апта пациент тұр. Науқаста мезгіл-мезгіл диастолалық қысым 90 мм рт. ст. және одан да көп жоғарылайды. Тексеру кезінде 0,06 г/л протеинурия анықталды, артық жұмыс кезінде бас ауруы алаңдатады. Ең ықтимал диагноз Выберите один ответ: a.ауыр преэклампсия b.ауыр емес Преэклампсия c.созылмалы гипертензия d.ауыр емес преэклампсия қосылған созылмалы гипертензия e.гестациялық гипертензия В женской консультации пациентка находится на сроке беременности 17-18 недель. Пациент имеет периодическое диастолическое давление 90 мм рт. Изобразительное искусство. и больше. При обследовании выявлена протеинурия 0,06 г / л, беспокойство при переутомлении. Наиболее вероятный диагноз Выберите один ответ: а.тяжелая преэклампсия б.нетяжелая преэклампсия c.хроническая гипертензия+ d.Хроническая гипертензия с легкой преэклампсией е.гестационная гипертензия 4) Учаскелік педиатрдың қабылдауында 3 айлық бала. Анамнезден: анасының маститіне байланысты өмірінің үшінші аптасынан бастап нәресте аралас тамақтандырылады. Балада мұқият күтімге қарамастан, іш аймағында, мойнында, қолтықта гиперемия. Бетінде гиперемия, ісіну, жарықтар, сүт қыртыстары бар. Бала мазасыз, ұйқысы мазасыз. Сіздің алдын-ала диагнозыңыз? Выберите один ответ: a. Стрептодерма b.Тегіс тері микозы c. Атопиялық дерматит d.Герпетиформды экзема e.Аллергиялық дерматит Ребенок 3-х месяцев на приеме участкового педиатра. Из анамнеза: с третьей недели жизни из-за мастита матери ребенка кормят смешанным. Несмотря на тщательный уход, у ребенка наблюдается гиперемия в области живота, шеи и подмышек. На поверхности появляется покраснение, припухлость, трещинки, молочные корочки. Ребенок беспокойный, сон беспокойный. Ваш предварительный диагноз? Выберите один ответ: а. Стрептодермия б.Микоз гладкой кожи c. Атопический дерматит+ d.Герпетическая экзема е.Аллергический дерматит 5) Ультрадыбыспен инсулинге тәуелді емес қант диабеті көрінуі мүмкін Выберите один ответ: a.бауыр фиброзы b.бауырдың майлы инфильтрациясы c.бауырдың ошақтық өзгерістері d.бауыр ешқашан өзгермейді e.бауыр циррозы Ультразвук может показать инсулиннезависимый сахарный диабет Выберите один ответ: а.фиброз печени б.жировая инфильтрация печени+ c.очаговые изменения в печени d.Печень никогда не меняется е.цирроз печени 6) Пневмония кезінде глюкокортикоидтартарды тағайындауға басты көрсеткіш Выберите один ответ: a.инфильтраттың баяу тарауы b. айқын уланумен ауыр ағым c.плевра қуысындағы төмпешіктің пайда болуы d.бронхоспастикалық синдромның болуы e. айқын гипертермия Основное показание к назначению глюкокортикоидов при пневмонии Выберите один ответ: а.медленное распространение инфильтрата б. сильное течение с явным отравлением c.образование шишки в плевральной полости d.наличие бронхоспастического синдрома+ е. явная гипертермия 7) ҚР Денсаулық сақтау министрінің 23.10.2020 ж. № 149 бұйрығына сәйкес созылмалы аурулары бар адамдарға динамикалық бақылау ауруларды басқару бағдарламасы (АББ) шеңберінде де жүргізіледі. АББ-ға қатысатын науқастарды іріктеу үшін өлшемшарттар мыналар болып табылады: Выберите один ответ: a. 2 типті ҚД компенсирленген науқастар, эхокардиография деректері бойынша шығарылған фракциясы 40%-дан кем немесе шығарылған фракциясы 40% - дан асатын NYHA бойынша II-IV сыныпты созылмалы жүрек жеткіліксіздігі және сол жақ қарыншаның диастолалық дисфункциясы бар науқастар b.бастапқы АГ асқынбаған науқастар, 2 типті ҚД бар науқастар, эхокардиография деректері бойынша шығарылған фракциясы 40%-дан кем немесе шығарылған фракциясы 40% - дан асатын NYHA бойынша II-IV сыныпты созылмалы жүрек жеткіліксіздігі және сол жақ қарыншаның диастолалық дисфункциясы бар науқастар. c. бастапқы АГ асқынбаған науқастар, компенсацияланған және декомпенсацияланған 2 типті ҚД бар науқастар эхокардиография деректері бойынша шығарылған фракциясы 40%-дан кем немесе шығарылған фракциясы 40% - дан асатын NYHA бойынша II-IV сыныпты созылмалы жүрек жеткіліксіздігі және сол жақ қарыншаның диастолалық дисфункциясы бар науқастар d. бастапқы АГ асқынбаған науқастар, компенсацияланған және декомпенсацияланған 2 типті ҚД бар науқастар эхокардиография деректері бойынша шығарылған фракциясы 40%-дан кем немесе шығарылған фракциясы 40% - дан асатын NYHA бойынша II-IV сыныпты созылмалы жүрек жеткіліксіздігі және сол жақ қарыншаның диастолалық дисфункциясы бар науқастар e. созылмалы инфекциялық емес аурулармен ауыратын барлық науқастар Министр здравоохранения Республики Казахстан 23.10.2020 № В соответствии с Приказом 149 динамическое наблюдение за людьми с хроническими заболеваниями также осуществляется в рамках Программы управления заболеваниями (DMP). Критериями отбора пациентов для ABB являются: Выберите один ответ: а. Компенсированные пациенты с сахарным диабетом 2 типа, пациенты с хронической сердечной недостаточностью II-IV классов и диастолической дисфункцией левого желудочка по NYHA с выходной фракцией менее 40% или выходной фракцией более 40% по данным эхокардиографии б.пациенты с неосложненной первичной артериальной гипертензией, пациенты с сахарным диабетом 2 типа, пациенты с хронической сердечной недостаточностью и диастолической дисфункцией левого желудочка класса NYHA по NYHA с выходной фракцией менее 40% или выходной фракцией более 40% по данным эхокардиографии. c. Пациенты с неосложненной первичной артериальной гипертензией, пациенты с компенсированным и декомпенсированным сахарным диабетом 2 типа, пациенты с хронической сердечной недостаточностью и диастолической дисфункцией левого желудочка класса II-IV по данным эхокардиографии, фракция NYHA менее 40% или более 40% d. Пациенты с неосложненной первичной артериальной гипертензией, пациенты с компенсированным и декомпенсированным сахарным диабетом 2 типа, пациенты с хронической сердечной недостаточностью и диастолической дисфункцией левого желудочка класса NYHA с долей менее 40% или долей более 40% по данным эхокардиографии е. Все пациенты с хроническими неинфекционными заболеваниями 8) Әйел,69 жас, басының ауырсынуына, әсіресе шүйде аймағындағы, құлақтағы шуылға, жүрек аймағындағы шаншып ауру, тобықтарының ісінуіне шағымданады.10 жыл көлемінде АҚ 160/100 мм.сын.бағ дейін жоғарылағанын байқады.Бойы- 164, салмағы- 82 кг. Жүрек тондары тұйықталған, аортада 2 тон акценті. АҚ 180\115 мм.сын.бағ. Пульс 88\мин.Төмендегі жағдайлардың қайсыса берілген науқаста пайда болуы мүмкін Выберите один ответ: a.Артық салмақ, жыпылықтаушы аритмия (мерцательная) b жүректің ишемиялық ауруы c. Миокард инфарктісі, милық инсульт, жүрек жеткіліксіздігі d.Метаболизмдік синдром, бүйректің созылмалы ауруы e.Ұйқы артерияларының атеросклерозы Женщина 69-ти лет жалуется на головные боли, особенно в шее, шум в ушах, колющие боли в области сердца, отек щиколоток. Тоны сердца закрытые, акцент 2 тона в аорте. АК 180 \ 115 мм.сын.бағ. Пульс 88 \ мин. У данного пациента может возникнуть любое из следующих состояний. Выберите один ответ: а.Избыточный вес, фибрилляция предсердий (фибрилляция предсердий) б.ишемическая болезнь сердца c. Инфаркт миокарда, инсульт, сердечная недостаточность+ d.Метаболический синдром, хроническая болезнь почек. е.Атеросклероз сонных артерий 9) Дәрігерге айқын әлсіздікке, терінің күңгірттенуіне, тәбетінің нашарлығына, тұзды тағамға деген тұрақты құмарлығына, тұрақсыз нәжіске шағымданған науқас жүгінді. Мен соңғы 6 айда 8 кг жоғалттым. Объективті: дене салмағы 52кг, бойы 166 см, терінің, әсіресе мойынның, иықтың, алақанның қатпарларының, ішек аймағының, еріннің шырышты қабығының айтарлықтай диффузды пигментациясы. АД-80/60 мм рт ст. ЖЖЖ-98 1 мин. диагнозды нақтылау үшін науқас қандай тексеру жүргізуі керек? Выберите один ответ: a.плазма кортизолы, бүйрек үсті безі бар бүйректің КТ b. құрсақ қуысы ағзаларының, бүйректің компьютерлік томографиясы c.құрсақ қуысы ағзаларын, бүйректерді ультрадыбыстық зерттеу d.фиброгастродуоденоскопия e.қалқанша безінің гормондары, қалқанша безінің ультрадыбыстық зерттеуі Больная обратилась к врачу с жалобами на явную слабость, тусклость кожи, плохой аппетит, постоянную тягу к соленой пище, неустойчивый стул. Я похудела на 8 кг за последние 6 месяцев. Объективно: масса тела 52 кг, рост 166 см, выраженная диффузная пигментация кожных покровов, особенно складок шеи, плеч, ладоней, пищеварительного тракта, слизистых оболочек губ. АД-80/60 мм рт. ГГГГ-98 1 мин. Какое обследование следует провести пациенту для подтверждения диагноза? Выберите один ответ: а.КТ надпочечников, кортизолом плазмы + б. Компьютерная томография живота, почек c.Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, почек d.фиброгастродуоденоскопия е.гормоны щитовидной железы, ультразвуковое исследование щитовидной железы 10) Әйел, 68 жас, басының ауырсуына, көз алдында жыпылықтап қарауытуына, ұйқының бұзылысына шағымданады.Бірінші рет 6 жыл бұрын АҚ 160/100 мм.сын.бағ дейін жоғарылауы байқалды.Жүрек-қантамырлар аурулары бойынша тұқымқуалаушылық белгісі бар, гиподинамия Дене массасының индексі-31 кг.Жүрек тондары тұйықталған, аортада 2 тон акценті. АҚ 175/105 мм сын.бағ.Пульс 68\мин, кернеулі.Б\х- дислипопротеинемия. ЖҚА,ЖЗА- ауытқусыз.Төмендегі диагноздардың қайсысы ең ықтимал Выберите один ответ: a. Артериалды гипертензия II ст, қауіп 4 b.Артериалды гипертензия II ст, қауіп 3+ c.Артериалды гипертензия IIIст, қауіп 2 d. Артериалды гипертензия IIIст, қауіп 3 e.Артериалды гипертензия II ст, қауіп 10Женщина 68 лет жалуется на головную боль, моргание глаз, нарушения сна. Впервые 6 лет назад произошло повышение артериального давления до 160/100 мм рт. Ст. Имеются признаки наследственности по сердечно-сосудистым заболеваниям, гиподинамика. Масса тела. индекс-31 кг. Тоны сердца закрытые, акцент 2 тона в аорте. АД 175/105 мм рт. Ст. Пульс 68 \ мин, напряжение. \ X- дислипопротеинемия. ЗППП, ЗППП - без отклонений Какой из следующих диагнозов наиболее вероятен? Выберите один ответ: а. Артериальная гипертензия II степени, риск 4 б.Артериальная гипертензия II степени, риск 3+ c.Артериальная гипертензия III, риск 2 d. Артериальная гипертензия III, риск 3 е.Артериальная гипертензия II степени, риск 1 11) 48 жастағы науқас, 3 жыл бойы ауыр етеккір, әлсіздік туралы шағымданған. Жатыр миомасы бойынша есепте тұр (жатырдың көлемі 7-8 апта). Соңғы жылы ол дәрігерлерге жүгінбеді. Қынаптық зерттеу кезінде: жатыр жүктіліктің 11-12 аптасына дейін үлкейген, тығыз, беті тегіс емес. Ұсынылған емдеу қандай болуы мүмкін Выберите один ответ: a. Симптоматикалық ем b. Гестагендермен гормондық емдеу c. Оперативті ем d. Анемияға қарсы емдеу e. Андрогендермен гормондық емдеу Больная 48 лет обратилась с жалобами на обильные менструации и слабость в течение 3 лет. На учете по поводу миомы матки (объем матки 7-8 недель). В последний год он не обращался к врачу. При влагалищном исследовании: матка увеличена до 11-12 недель беременности, поверхность плотная, неровная. Какое может быть рекомендованное лечение Выберите один ответ: а. Симптоматическое лечение б. Гормональное лечение прогестагенами c. Хирургическое лечение+ d. Лечение анемии е. Гормональная терапия андрогенами 12) Сәби 3 айлық. Дене қызуының 38,50С жоғарылауына, сұйық нәжіске шағымданады. Қауіптің жалпы белгілері жоқ. Баланың іш өтуі 3 күнге созылған, нәжісінде қан жоқ. Бала мазасыз және қатты ашуланшақ, шөлдемеген. Көздері кіртеймеген. Тері қатпарлары баяу тегістеледі. 4 айға дейінгі орташа сусызданған нәрестеге алғашқы 4 сағат ішінде Б жоспары қанша сұйықтықты ұсынады? Выберите один ответ: a.400-700мл b. 200-400мл c.100-200мл d.700-1000 мл e50-100 мл Малышке 3 месяца. Жалуется на повышение температуры тела до 38,50С, жидкий стул. Общих признаков опасности нет. Понос у ребенка длился 3 дня, в стуле нет крови. Ребенок беспокойный и очень сердитый, ему не хочется пить. Его глаза не грязные. Кожные складки медленно разглаживаются. Сколько жидкости в Плане Б обеспечивает в среднем обезвоженный ребенок в возрасте до 4 месяцев в первые 4 часа? Выберите один ответ: а.400-700 мл б. 200-400 мл+ c.100-200 мл d.700-1000 мл е.50-100 мл 13) Тұншығу ұстамасы бар науқастың қақырығында эозинофилия, Шарко-Лейден кристалдары, Куршман спиральдары анықталды. Болжамды диагноз: Выберите один ответ: a. созылмалы обструктивті бронхит b.бронх демікпесі c. өкпе туберкулезі d.бронхоэктаз ауруы e.өкпе обыры В мокроте больного астмой обнаружены эозинофилия, кристаллы Шарко-Лейдена, спирали Куршмана. Прогноз: Выберите один ответ: а. хронический обструктивный бронхит б.бронхиальная астма+ c. туберкулез легких d.бронхоэктазия е.рак легких 14) 6 айлық бала, ЖТД қабылдауында. 2,5 айдан бастап анасының гипогалактиясына байланысты жасанды тамақтандыруда. "Нан", "Комфорт 1" қоспасына ауысқаннан кейін баланың маңдай терісінде микровезикул элементтері бар қызарған жерлер, қышытатын қыртыстар пайда болды. 4 айдан бастап сүт қоспаларының жиі өзгеруі байқалды, соның салдарынан тері ауру көріністері күшейіп, қолдары мен аяқтарына, денесіне, бөксесіне тарай бастады. Отбасы анамнезінде: анасы экземадан зардап шегеді (қазіргі уақытта өршу сатысында), әкесі поллинозбен ауырады. Сіздің алдын-ала диагнозыңыз Выберите один ответ: a.Аллергиялық дерматит b.Атопиялық дерматит c.Беттік псевдомикоз d.Герпетиформды экзема e.Тегіс тері микозы 6-месячный ребенок у терапевта. С 2,5 месяцев на искусственном вскармливании в связи с гипогалактией матери. После перехода на «Хлебный», «Комфорт 1» на лбу у ребенка появились красные пятна, зудящие морщинки с элементами микровезикул. С 4-х месячного возраста в молочных смесях происходили частые изменения, в результате чего симптомы кожных заболеваний усилились и стали распространяться на руки и ноги, тело и ягодицы. Семейный анамнез: мать страдает экземой (в настоящее время в стадии обострения), отец страдает поллинозом. Ваш предварительный диагноз Выберите один ответ: а.Аллергический дерматит б.Атопический дерматит+ c.Поверхностный псевдомикоз d.Герпетическая экзема е.Микоз гладкой кожи 15) Қант диабеті диагнозы қойылған аш қарынға гликемияның ең төменгі деңгейі Выберите один ответ: a.аш қарынға гликемия деңгейі 7,8 ммоль/л b.аш қарынға гликемия деңгейі 6,1 ммоль/л c.аш қарынға гликемия деңгейі 6,7 ммоль/л d.аш қарынға гликемия деңгейі 5,8 ммоль/л e.аш қарынға гликемия деңгейі 5,5 ммоль/л Минимальный уровень глюкозы в крови натощак с диагнозом диабет Выберите один ответ: а.уровень глюкозы в крови натощак 7,8 ммоль / л б.уровень глюкозы в крови натощак 6,1 ммоль / л+ c.уровень глюкозы в крови натощак 6,7 ммоль / л d.уровень глюкозы в крови натощак 5,8 ммоль / л е.уровень глюкозы в крови натощак 5,5 ммоль / л 16) 46 жастағы әйел клиникаға ұзақ ,көп мөлшердегі етеккірге,әлсіздік пен еңбекке қабілеттіліктің төмендеуі сынды шағымдармен жүгінді. Қарау кезінде: тері жамылғысы бозарған, пульсі 78 уд/мин, ырғақты. АҚ 125/80 мм с.б.,гемоглобин деңгейі 80 г/л, айналар арқылы бимануалды зерттеу кезінде: жатыр мойны өзгермеген, жатыр жүктіліктің 16-17 апталарына сәйкес келетін мөлшерге дейін ұлғайған,қозғалмалы,ауырсынусыз. Жатыр қосалқылары анықталмайды. Хирургиялық араласу ауқымы немен аяқталады Выберите один ответ: a. Жатыр мойынының алынуымен b. Консервативті миомэктомия c. Жатырдың қосалұысалрсыз экстирпациясы d. Сальпингоэктомиямен e. Жатырдың қосалқыларсыз ампутациясы В клинику обратилась 46-летняя женщина с жалобами на продолжительные обильные менструации, слабость и снижение трудоспособности. При осмотре: кожные покровы бледные, пульс 78 уд / мин, ритмичный. АД 125/80 мм рт. Ст., Уровень гемоглобина 80 г / л, при бимануальном осмотре через зеркало: шейка матки без изменений, матка увеличена до размеров, соответствующих 16-17 неделе беременности, подвижная, безболезненная. Придатки матки не обнаруживаются. Чем заканчивается объем операци Выберите один ответ: а. При удалении шейки матки б. Консервативная миомэктомия c. Удаление матки без насадок d. С сальпингоэктомией е. Ампутация матки без придатков+ 17) Науқас 45 жаста, 2 ай бойы таңертеңгілік шырышты қақырық бөлінген жөтелге, физикалық жаттығу кезінде ентігуге шағымданады. 20 жыл бойы күніне 20 данадан шылым шегеді, алкогольді шамадан тыс қолданады. Тексеру кезінде-кеуде қуысының деформациясы - "етікшінің кеудесі" (грудь сапожника). Төменде айтылғандардың қайсысы науқаста өкпе ауруының негізгі қауіп факторларына жатады? Выберите один ответ: a.кеуде қуысы құрылымының ауытқулары b.алкогольді шамадан тыс пайдалану c.IgM өнімінің төмендеуі d. белсенді және аз темекі шегу e.бастапқы өкпе гипертензиясы Больной 45 лет, жалуется на кашель с мокротой по утрам в течение 2 месяцев, одышку при физических нагрузках. Он выкуривает 20 сигарет в день в течение 20 лет и много пьёт. При обследовании выявлена деформация грудной полости - «сапожная грудь» (сапожная грудь). Что из перечисленного является основными факторами риска заболевания легких у пациента? Выберите один ответ: А аномалии строения грудной клетки б.злоупотребление алкоголем c.Снижение производства IgM d. активен и меньше курит+ д. первичная легочная гипертензия 18) Науқас айналшықтан алқызыл түсті қан ағатынына шағымданады. Бірінші кезекте қандай зерттеу әдістерін жүргізу керек Выберите один ответ: a. саусақпен ректальды зерттеу b.колоноскопия c.ректороманоскопия d.ирригоскопия e.аноскопия Пациент жалуется на розовое кровотечение из кровотока. Какие методы исследования следует использовать в первую очередь Выберите один ответ: а. ректальное исследование пальцем+ б.колоноскопия c.ректороманоскопия d.ирригоскопия е.аноскопия 19) Науқас 28 жас, бел аймағындағы ауырсынуға, дене қызуының 390С жоғарылауына, қалтырау, тершеңдікке, шөлдеу, температура күн ішінде қалтыраумен жүретін өте жоғары көрсеткңштен субфебрильдіге дейін ауысады.Жағдайы орташа ауырлық дәрежеде.Терісі ылғалды.Өкпеде везикулярлы тыныс.Жүрек тондары тұйық, ритмді, ЖЖЖ 110\мин, АҚ 90\60 мм.сын,бағ.Пальпацияда екі бүйректе де ауырсыну бар.Зәр анализінде лейкоциттер өте көп.Қан анализінде лейкоциттер 15*10 12\л солға ығысумен. 139\мин дейін тахикардия пайда болды, АҚ түсіп кетті, зәр көлемі кенет төмендеп кетті, теріде геморрагиялар пайда болды.Болжамды диагноз? Выберите один ответ: a.қалқанша безінің УДЗ b.бүйрек туберкулезі c.Жіті пиелонефрит d.Жіті гломерулонефрит e.Инфекциялық-токсикалық шокпен бірге жіті пиелонефрит Больной 28 лет, с болями в поясничной области, лихорадкой 390С, ознобом, потливостью, жаждой, лихорадкой от очень высокой днем до озноба до субфебрилитета. Состояние умеренное. Кожа влажная. Кожа влажная. 110 \ мин, АД 90/60 мм рт. Ст. При пальпации боли в обеих почках. В анализе мочи много лейкоцитов. В анализе крови лейкоциты 15 * 10 12 \ л со смещением влево. . До 139 \ мин тахикардия, снижение артериального давления, резкое уменьшение объема мочи, кровоизлияния на коже. Прогнозируемый диагноз? Выберите один ответ: а.УЗИ щитовидной железы б.туберкулез почек c.Острый пиелонефрит+ d.Острый гломерулонефрит е.Острый пиелонефрит с инфекционно-токсическим шоком. 20) 37 жастағы науқас бронх демікпесі бойынша отбасылық дәрігердің есебінде тұр. Ұстама аптасына 1-2 рет, демікпенің түнгі белгілері айына 2-3 рет жиі болып тұрады. Фенотеролмен ингаляцияны үнемі қолданады.Төменде көретілген ағым нұсқаларының қайсысы ықтимал Выберите один ответ: a.созылмалы обструктивті бронхиттің өршуі b. кезеңді бронх демікпесі c. тұрақты бронх демікпесінің жеңіл ағымы d. орташа ауырлықтағы тұрақты бронх демікпесі e. тұрақты бронх демікпесінің ауыр ағымы Больной 37 лет, страдающий бронхиальной астмой, находится на учете у семейного врача. Приступы возникают 1-2 раза в неделю, симптомы ночной астмы 2-3 раза в месяц. Регулярно вдыхайте фенотерол. Какой из следующих вариантов потока наиболее вероятен? Выберите один ответ: а.обострение хронического обструктивного бронхита б. стадия бронхиальной астмы c. легкое течение стойкой бронхиальной астмы+ d. персистирующая бронхиальная астма средней степени тяжести е. тяжелое течение стойкой бронхиальной астмы 21) Нәресте 2 айлық. Емшектен бас тартады. Қарау кезінде кеуде қуысының тартылуы байқалады. БШАИЖ сәйкес сіздің тәсіліңіз? Выберите один ответ: a.антибиотиктің алғашқы мөлшерін беріңіз, екі күннен кейін қайта тексеруге жіберіңіз b. антибиотиктің алғашқы мөлшерін беріңіз, дәрігердің бақылауына қалдырыңыз c. антибиотиктің алғашқы мөлшерін беріңіз, жедел түрде ауруханаға жіберіңіз d. антибиотик қажет емес, үйде бақылау e.антибиотиктің алғашқы мөлшерін беріңіз, тексеруге жіберіңіз Малышке 2 месяца. Она отказывается кормить грудью. При осмотре наблюдается стеснение в груди. Каков ваш подход согласно ICSID? Выберите один ответ: а.дать первую дозу антибиотика, через двое суток отправить на повторное обследование б. Дайте первую дозу антибиотиков, оставьте под наблюдением врача. c. Дайте первую дозу антибиотиков, немедленно отправьте в больницу.+ d. Для контроля в домашних условиях антибиотики не требуются. е.дайте первую дозу антибиотика, отправьте на анализы 22) Туғанына 7 күн болған ұл бала. Анамнезінен: бірінші жүктілік, анасының жасы 18 де, анасының жағымсыз әдеттері бар, жүктілік үзілу қаупі бар ауыр акушерлік анамнезбен өтті. Ынталандыру арқылы босану, сусыз кезең 8 сағат, кіндіктың мойын айналасында бір рет айналуы арқылы дүниеге келді. Тұқым қуалаушылық ауыртпашылығы жоқ. Бала емеді. Бала денсаулықтың қай тобына жатады Выберите один ответ: a. I денсаулық тобы b.III денсаулық тобы c. IV денсаулық тобы d.назар аудару тобы e. II денсаулық тобы 7-дневный мальчик. Из анамнеза: беременность первая, матери 18 лет, у матери плохой акушерский анамнез с вредными привычками, риск выкидыша. Стимулированные роды, безводный период 8 часов, родились с однократным вращением пуповины вокруг шеи. Наследственной отягощения нет. У ребенка нет. К какой группе здоровья принадлежит ребенок? Выберите один ответ: а. Группа здоровья I. б.Группа здоровья III c. Группа здоровья IV d.группа внимания е. Группа здоровья II + 23) Науқас 62 жаста, 23 жыл көлемінде ревматоидты артритпен ауырады, преднизолон мен стероидты емес қабынуға қарсы заттар қабылдайды, аяқтарының ісінуі пайда болған.Зерттеу кезінде: ЭТЖ 50 мм\сағ, гипоальбуминемия, протеинурия 6г\тәул, креатинин-0,14 ммоль\л.Қай диагноз ең ықтимал? Выберите один ответ: a. Екіншілік амилоидоз b.Бүйректің қатерлі ісіг c. Жедел тубулонекрозревматоидты васкулит d.Мембранозды нефропатия e.СҚҚЗ қабылдау есебінен нефропатия Больной 62 года, 23 года, страдает ревматоидным артритом, приемом преднизолона и нестероидных противовоспалительных препаратов, отек ног, какой диагноз наиболее вероятен? Выберите один ответ: а. Вторичный амилоидоз+ б.Рак почки c. Острый тубулонекроз, ревматоидный васкулит d.Мембранная нефропатия е.Нефропатия, вызванная SCP 24) Әйел климактериядан кейінгі кезеңде қан кетуді дамыды. Диагностикалық куретаж жүргізілді. Гистолгиялық қорытында – атиптілігі айқын жасушалық атипизмі бар безді құрылымдар. Сіздің диагнозыңыз Выберите один ответ: a.жатыр денесінің аденокарциномасы b.жатыр Лейомиосаркома c.жатыр Лейомиомасы d.Фибромиома e.жатыр полипі У женщины в постменопаузе развилось кровотечение. Проведено диагностическое выскабливание. Гистологические данные - железистые образования с выраженной клеточной атипичностью. Ваш диагноз Выберите один ответ: а.аденокарцинома тела матки+ б.Лейомиосаркома c.Лейомиома матки d.Фибромиома е.полип матки 25) Қазақстан Республикасында педиатриялық көмекті ұйымдастыру стандарттарына сәйкес (ҚР Денсаулық сақтау министрінің 29.12.2017 ж. № 1027 бұйрығы) балалар жасындағы ауруларды ықпалдастыра жүргізу келесі бағыттарға бағытталған: Выберите один ответ: a. уақтылы және сапалы медициналық көмек көрсету, сондай-ақ олардың дене, психоәлеуметтік және эмоционалдық дамуын жақсарту+ b.5 жасқа дейінгі балалардың аурушаңдығын, өлім-жітімін және мүгедектігін төмендету, сондай-ақ олардың физикалық, психоәлеуметтік және эмоционалдық дамуын жақсарту c. уақытылы және сапалы медициналық көмек көрсету, 5 жасқа дейінгі балалардың аурушаңдығын, өлім-жітімін және мүгедектігін төмендету, сондай-ақ олардың дене, психоәлеуметтік және эмоционалдық дамуын жақсарту d.5 жасқа дейінгі балалардың сырқаттануын төмендету, сондай-ақ олардың физикалық, психоәлеуметтік және эмоционалдық дамуын жақсарту e.сапалы медициналық көмек көрсету, 5 жасқа дейінгі балалардың аурушаңдығын, өлім-жітімін және мүгедектігін төмендету, сондай-ақ олардың дене, психоәлеуметтік және эмоционалдық дамуын жақсарту В соответствии со стандартами организации педиатрической помощи в Республике Казахстан (Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 29.12.2017 № 1027) комплексное ведение детских болезней направлено на: Выберите один ответ: а. оказание своевременной и качественной медицинской помощи, а также улучшение их физического, психосоциального и эмоционального развития б.Снижение заболеваемости, смертности и инвалидности среди детей до 5 лет, а также улучшение их физического, психосоциального и эмоционального развития. c. своевременная и качественная медицинская помощь, снижающая заболеваемость, смертность и инвалидность детей до 5 лет, а также улучшающая их физическое, психосоциальное и эмоциональное развитие d.Снижение заболеваемости детей до 5 лет, а также улучшение их физического, психосоциального и эмоционального развития. е.оказание качественной медицинской помощи, снижение заболеваемости, смертности и инвалидности детей до 5 лет, а также улучшение их физического, психосоциального и эмоционального развития 26) 1 типті қант диабетіне тән Выберите один ответ: a.баяу бастау, салмақ жоғалту, экзофтальм+ b.жас, жедел басталуы, кетоацидозға бейімділік, инсулиннің абсолютті жетіспеушілігі c.40 жастан асқан, біртіндеп көрінбейтін бастама, инсулин өмірлік маңызды емес d.жедел басталуы, артық салмақ, инсулиннің салыстырмалы тапшылығы e.ерінің жедел басталуы, құрғауы, брадикардия, іш қату Типично для диабета 1 типа Выберите один ответ: а.медленное начало, потеря веса, экзофтальм+ б.возраст, острое начало, предрасположенность к кетоацидозу, абсолютная недостаточность инсулина c.В возрасте старше 40 лет, постепенно незаметная инициатива, инсулин не является жизненно важным d.острое начало, избыточный вес, относительный дефицит инсулина е.Острое начало сухости губ, сухости, брадикардии, запора 27) Науқас 38 жаста. Дене қызуының 38,4 ° С-қа дейін жоғарылауына, қақырықты аз мөлшерде шығаратын жөтелге, ентігуге, жалпы әлсіздікке шағымдар соңғы 24 сағат ішінде пайда болды. Жауырынның төменгі бұрышында өкпенің оң жағында тыныс алу шуларының қарқындылығы әлсіреген, ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар аймағы шектелген. ТАЖ минутына 24 рет, ЖЖЖ - минутына 102, АҚ 110/70 мм сн.бғ Қан талдауында - лейкоциттер 16х109 / л дейін. Төменде аталған зерттеулердің қайсысын бірінші кезекте жасау керек? Выберите один ответ: a.Қақырықты талдау b. Кеуде қуысының рентгенографиясы+ c. Биохимиялық қан анализі d. Артериялық қанның газын анықтау e.Антибиотикке сезімталдық үшін қан талдауы Больной 38 лет. В последние 24 часа появились жалобы на повышение температуры тела до 38,4 ° С, кашель с малым выделением мокроты, одышку, общую слабость. В нижнем углу плеча, с правой стороны легких, снижена интенсивность дыхательных звуков, ограничена область влажных мелких пузырьков. ЧСС 24 раза в минуту, ЧСС 102 в минуту, АД 110/70 мм рт. Ст. В анализе крови - лейкоциты до 16х109 / л. Какое из следующих исследований следует провести в первую очередь? Выберите один ответ: а.Анализ мокроты б. Рентгенография грудной клетки+ c. Биохимический анализ крови d. Определение газов артериальной крови е. Анализ крови на чувствительность к антибиотикам 28) Эпикриздік кезеңге сәйкес мектеп жасындағы балаларды медициналық тексеруден өткізу жиілігі Выберите один ответ: a.тоқсан сайын b.жылына 2 рет c.ай сайын d.2 жылда 1 рет e. жыл сайын Периодичность диспансеризации детей школьного возраста по периоду эпикризиса Выберите один ответ: а.ежеквартальный б.2 раза в год c.ежемесячно d.Раз в 2 года е. каждый год+ 29) Науқас 52 жаста, тыныштық жағдайында жалпы әлсіздік, көз алдында қара дақтардың пайда болуы, іш кету, қара түсті нәжіс пайда болды. АҚ-100/60 мм.с.б. Пульсі минутына 90 с. Ойық жаралық анамнезі жоқ. Осы жағдайдың ақпаратты диагностика әдісі Выберите один ответ: a.құрсақ қуысының шолу рентгенографиясы b.ирригоскопия c.құрсақ қуысының УДЗ d.ФГДС e.компьютерлік томография Больной 52 лет, в покое общая слабость, появление темных пятен под глазами, понос, стул черный. АК-100/60 мм.с.б. Пульс 90 ударов в минуту. Язв в анамнезе нет. Метод информационной диагностики этого состояния Выберите один ответ: а.рентгенография брюшной полости б.ирригоскопия c.УЗИ брюшной полости d.ФГДС+ е.компьютерная томография 30) Қабылдауда 9 айлық бала. Анасының айтуынша, бала ұзақ уақыт бойы құрысуға қарсы жасалатын терапия алды. Кейінгі кезде ол жиі терлейді, мазасыз бола бастады, нашар ұйықтайды. Тексерістен кейін дәрігер мешел ауруы (рахит) ІІ, жедел алды, қызу кезеңі диагнозын қойды. Мешел ауруының (рахиттің) дамуына қандай препарат ықпал етті? Выберите один ответ: a.Диазепам b.Фенобарбитал c.Кальций глюконаты d.Актиферрина e. Пенициллина 9-месячный ребенок на ресепшене. По словам матери, ребенок длительное время получает противосудорожную терапию. В дальнейшем он часто потеет, становится беспокойным и плохо спит. После осмотра врач поставил диагноз: рахит II степени, острый, повышение температуры тела. Какой препарат способствовал развитию рахита? Выберите один ответ: а.Диазепам б.Фенобарбитал+ c.Глюконат кальция d.Актиферрина е. Пенициллин 31) 45 жастағы науқас, жұтылу қиындығы, регургитация, стернерумның артындағы мерзімді ауырсыну туралы шағымдар, өңешке рентгендік контрастты зерттеу жүргізілді. Өңештегі барий массасының кідірісі, кардия аймағында тарылуымен өңештің едәуір кеңеюі, перистальтиканың болмауы анықталды. Ең ықтимал диагноз: Выберите один ответ: a.III дәрежелі ГЭРБ b.II дәрежелі ГЭРБ II дәрежелі ГЭРБ c.диффузды эзофагоспазм d. Ахалазия кардии e.өңеш қатерлі ісігі Больной 45 лет обратился с жалобами на затруднение глотания, срыгивание, периодические боли в задней части грудины, рентгеноконтрастное исследование пищевода. Отмечена задержка массы бария в пищеводе, значительное расширение пищевода с сужением в сердечной области, отсутствие перистальтики. Наиболее вероятный диагноз: Выберите один ответ: а.ГЕРБ III степени б.ГЕРБ II степени c.диффузный эзофагоспазм d. Ахалазия кардии+ е.рак пищевода 32) Науқас С..., 45 жаста.. 14.03.2021 ж. қалыптау зауытының фрезершісі, ауысымның ортасында өзін нашар сезінді: желке аймағында ауырсыну, жүрек айну, құлағында шу пайда болды. Медициналық пунктке жүгінді: фельдшер АҚ 180/100 мм сн.бғ. тіркеді, көмек көрсетілді және ауысым соңына дейін босату туралы анықтама берілді. Келесі күні ол емханаға жүгінді. АГ 3 диагнозы бар дәрігер, қауіп 4. Гипертониялық криз кезінде уақытша еңбекке жарамсыздық парағы ашылады. Бұл жағдайда УЕЖ сараптамасының ерекшелігі неде? Выберите один ответ: a.15.03.2021 ж. бастап уақытша еңбекке жарамсыздық парағын ашу b.еңбекке уақытша жарамсыздық парағын ашу және еңбекке уақытша жарамсыздық туралы анықтаманы ұзарту үшін медициналық көрсетілімдер жоқ c.уақытша еңбекке жарамсыздық парағын ашу үшін медициналық көрсетілімдер жоқ d.14.03.2021 ж. бастап уақытша еңбекке жарамсыздық парағын ашу, яғни жұмыс ауысымының соңына дейін босату туралы 14.03.2021 ж. медпункт фельдшері берген анықтама – негіздеме e. еңбекке уақытша жарамсыздық туралы анықтаманы ұзарту үшін ғана медициналық айғақтар Больной Ц ..., 45 лет .. 14.03.2021. Мельник литейного цеха в середине смены почувствовал себя плохо: боли в затылочной области, тошнота, шум в ушах. Обратился в медпункт: фельдшер ОАО 180/100 мм рт. зарегистрировались, оказали помощь и выдали справку об освобождении до окончания смены. На следующий день он пошел в поликлинику. Врач с диагнозом: гипертоническая болезнь 3, риск 4. При гипертоническом кризе открывается список временной нетрудоспособности. В таком случае, в чем особенности экспертизы ЕЭС? Выберите один ответ: а.15.03.2021 открытие списка временной нетрудоспособности б.Нет медицинских показаний для открытия списка временной нетрудоспособности и продления листка временной нетрудоспособности. c.Нет медицинских показаний для открытия списка временной нетрудоспособности. d.14.03.2021 об открытии списка временной нетрудоспособности, то есть до окончания рабочей смены 14.03.2021. Справка, выданная фельдшером медицинского центра – обоснование+ е. медицинское свидетельство только для продления листка временной нетрудоспособности 33) Қабылдауда 8 айлық қыз. Анасының айтуынша, бала жиі ауырады, іш қату 4 ай бойы мазалайды. Объективті тексеру кезінде артикулярлы-байламды аппараттың бос болуы, статикалық және қозғалтқыш функциялардың дамуының кідірісі, бас шаршы тәріздес, рахиттік "білезіктер" және төс сүйегінің деформациясы, гепатомегалия анықталды. Тістері жоқ. Сіздің алдын-ала диагнозыңыз? Выберите один ответ: a.II дәрежелі мешел ауруы (рахит), қызу кезеңі, жедел ағымы b.III дәрежелі мешел ауруы (рахит), қызу кезеңі, толқын тәрізді ағым c.II дәрежелі мешел ауруы (рахит), қызу кезеңі, жеделалды ағымы d.II дәрежелі мешел ауруы (рахит), бастапқы кезеңі, жедел ағымы e.III дәрежелі мешел ауруы (рахит), күшейген кезеңі, жеделалды ағым 8-месячная девочка на ресепшене. По словам матери, ребенок часто болеет, а запор длится 4 месяца. При объективном обследовании: расшатанность суставно-связочного аппарата, задержка развития статических и двигательных функций, квадратная форма головы, рахит «браслеты» и деформация грудины, гепатомегалия. Зубов нет. Ваш предварительный диагноз? Выберите один ответ: а.Рахит II степени, лихорадка, острое течение б.Рахит III степени, лихорадка, волнообразное течение c.Рахит II степени, лихорадка, острое течение d.Ревматизм II степени (рахит), начальная стадия, острое течение е.Рахит III степени, обострение, острое течение+ 34) ЖДА жүктіліктің 12 аптасындағы әйел келді, шағымдары жүрек айнуына, құсу, дене температурасының көтерілуіне, әлсіздікке, шаршаңдыққа. Соққылау симптомы теріс. Екі күн бойы зәр түсінің қараюын байқады. Алдын-ала қойылатын диагноз: Выберите один ответ: a.жедел пиелонефрит b. жедел респираторлы ауру c. пневмония d.вирусты гепатитe. жүктілер гестозы Женщина с 12 недели беременности обратилась в отделение интенсивной терапии с жалобами на тошноту, рвоту, повышение температуры тела, слабость и утомляемость. Симптом шока отрицательный. В течение двух дней заметил потемнение мочи. Предварительный диагноз: Выберите один ответ: а.острый пиелонефрит б. острое респираторное заболевание c. пневмония d.вирусный гепатит+ е. гестоз беременных 35) Акушер-гинекологқа бір апта бұрын жұқпалы аурулар ауруханасынан қызылша қызамықтың ауыр түрімен емделіп шыққан жүкті әйел жүгінді. Жүктілік кезеңі 9-10 апта. Медициналық тактика Выберите один ответ: a.Витаминді терапия жүргізу b. Ұрық дамуынды дефект байқалған жағдайда,жүктілікті тоқтату c.Жүктілікті үзу d.Диспансерлік бақылауды жалғастырып гормондытерапия тағайындау e.Жүктілікті ұзарту Неделю назад беременная женщина лечилась у акушера-гинеколога в инфекционной больнице от тяжелой формы кори. Срок беременности 9-10 недель. Лечебная тактика Выберите один ответ: а.Витаминная терапия б. Прерывание беременности при пороках развития плода c.Прерывание беременности d.Назначение гормональной терапии под постоянным диспансерным контролем е.Продление беременности 36) Бірнеше жыл бұрын анықталған, гипертрофиялық кардиомиопатиясы бар науқаста естен танушылық сәттері пайда болған.6 ай бұрын жасалған ЭКГ-сымен салыстырғанда қазіргі ЭКГда динамика пайда болмады.Тағайындау керек Выберите один ответ: a.коронароангиография b.ЭКГ-ның тәуліктік мониторингі+ c. қан ферменттерін зерттеу d. бас миының компьютерлік томографиясы e. эхокардиография Пациент с гипертрофической кардиомиопатией, диагностированной несколько лет назад, потерял сознание, по сравнению с ЭКГ, сделанной 6 месяцев назад, на текущей ЭКГ динамики нет. Выберите один ответ: а.ишемическая ангиография б.Ежедневный мониторинг ЭКГ+ c. исследование ферментов крови d. компьютерная томография головного мозга е. эхокардиография Науқаста тік ішектің ампулярлы бөлігінің обырына күмәнданады. Ісікті саусақпен зерттеу кезінде жасау мүмкін емес. Қандай диагностикалық манипуляцияларды қолдану керек Выберите один ответ: a.ирригоскопия b.колоноскопия c. ректороманоскопия d.лапароскопия e.құрсақ қуысын УДЗ У пациента подозревают рак ампулярной части прямой кишки. При осмотре пальцев невозможно создать опухоль. Какие диагностические манипуляции следует использовать Выберите один ответ: а.ирригоскопия б.колоноскопия c. ректороманоскопия+ d.лапароскопия е.УЗИ брюшной полости 38) Акушер-гинекологқа бір апта бұрын жұқпалы аурулар ауруханасынан қызылша қызамықтың ауыр түрімен емделіп шыққан жүкті әйел жүгінді. Жүктілік кезеңі 9-10 апта. Медициналық тактика Выберите один ответ: a. Ұрық дамуынды дефект байқалған жағдайда,жүктілікті тоқтату b. Диспансерлік бақылауды жалғастырып гормондытерапия тағайындау c. Жүктілікті үзу d. Жүктілікті ұзарту e. Витаминді терапия жүргізу Неделю назад беременная женщина лечилась у акушера-гинеколога в инфекционной больнице от тяжелой формы кори. Срок беременности 9-10 недель. Лечебная тактика Выберите один ответ: а. Прерывание беременности при пороках развития плода б. Назначение гормональной терапии под постоянным диспансерным контролем c. Прерывание беременности+ d. Продление беременности е. Витаминная терапия 39) 45 жастағы науқас, жұтылу қиындығы, регургитация, стернерумның артындағы мерзімді ауырсыну туралы шағымдар, өңешке рентгендік контрастты зерттеу жүргізілді. Өңештегі барий массасының кідірісі, кардия аймағында тарылуымен өңештің едәуір кеңеюі, перистальтиканың болмауы анықталды. Ең ықтимал диагноз: Выберите один ответ: a.III дәрежелі ГЭРБ b. диффузды эзофагоспазм c.Ахалазия кардии d.II дәрежелі ГЭРБ e.өңеш қатерлі ісігі Больной 45 лет обратился с жалобами на затруднение глотания, срыгивание, периодические боли в задней части грудины, рентгеноконтрастное исследование пищевода. Отмечена задержка массы бария в пищеводе, значительное расширение пищевода с сужением в сердечной области, отсутствие перистальтики. Наиболее вероятный диагноз: Выберите один ответ: а.ГЕРБ III степени б. диффузный спазм пищевода c.Ахалазия кардии d.ГЕРБ II степени е.рак пищевода 40) Жүкті Н, 24 жаста 15 минут бойы қағанақ суының ағуына шағымданып әйелдер кеңесі дәрігеріне қаралды. Анамнезінде ІІІ/ІІ, 1 жүктілік асқынусыз уақытында босанумен аяқталды, келесі жүктілік 18 апта мерзімінде үзілген. №746 аймақтандыру бұйрығына сәйкес әйел қандай деңгейлі стационарға бағытталу керек Выберите один ответ: a.IV деңгейлі b.I деңгейлі c.III деңгейлі d.II деңгейлі e.V деңгейлі Беременная N, 24 года, обратилась с жалобами на подтекание околоплодных вод в течение 15 минут, осмотрена гинекологом. В анамнезе III / II 1 беременность закончилась своевременными родами без осложнений, следующая беременность прервана на 18 неделе. №746 Согласно приказу о зонировании, на каком уровне следует направить женщину в больницу. Выберите один ответ: а.Уровень IV б.Я уровень c.Уровень III+ d.Уровень II е.V уровень |