1. Анатомия человека предмет и содержание, место в ряду биологических дисциплин
 Скачать 0.49 Mb.
|
|
12. Височная кость, каналы. Височная кость (os temporalе) состоит из 3х частей: каменистой, барабанной и чешуйчатой - Каменистая часть или пирамида (pars petrosa) имеет 3 поверхности: переднюю, заднюю и нижнюю 2 края: верхний и задний Facies anterior : В центре передней поверхности расположена eminentia arcuata Между eminentia arcuata и fissura petrosquamosa находится teegmen tympani Вблизи от apex partis petrosae располагается impressio trigemini (к которому прилежит тройничный нерв) На apex partis petrosae имеется hiatus canalis nervi petrosi majoris (лежит медиальнее) et minoris, переходящие в одноименные борозды, в которых залегает большой и малый каменистые нервы Margo superior: на всем протяжении лежит sulcus sinus petrosi superioris Facies posterior: По середине задней поверхности расположен porus (meatus) acusticus internus Позади него лежит fossa subarcuata Лиже и латеральнее от которой распологается apertura externa aquenductis vestibuli Margo posterior: На протяжении которого лежит sulcus sinus petrosi inferioris Вблизи которой apertura externa canaliculi cochleae Facies inferior: В задней части нижней поверхности находится fossa jugularis, ограниченная incisura jugularis В центре яремной ямки – canaliculus mastoideus Латерально кзади от яремной ямки располагается processus styloideus и foramen stylomastoideum Кпереди от ямки располагается apertura externa canalis caroticus, на стенке которой 3-4 барабанных канальца Между apertura externa canalis caroticus и fossa jugularis лежит ямка fossula petrosa Между apertura externa canalis caroticus и fissura petrotympanica лежит canalis musculotubarius На внешней поверхности височной кости находится processus mastoideus, вблизи которой распологается одноименная борозда и sulcus arteriae occipitalis. У основания находится foeamen mastoideum. На внутренней поверхности sulcus sinus sigmoideum. - Барабанная чать (pars tympanica) имеет на внешней поверхности височной кости porus acusticus externus, переходящий в meatus acusticus externus, окружённые incisura tympanica. От сосцевидного отростка отделяется при помощи fissura tympanomastoidea. От чешуи отделяется с помощью fissura tympanosquamosa, которая при переходе на внутреннюю поверхность височной кости разделяется на fissura petrosquamosa и petrotympanica - Чешуйчатая часть (pars squamosa) имеет 2 поверхности: височную и мозговую Facies temporalis: sulcus arteriae temporalis mediae processus zygomaticus fossa mandibularis tyberculum artuculare Facies cerebralis: impressiones digitatum Каналы височной кости 1) Сонный канал соединяет наружное основание черепа и верхушку пирамиды височной кости. Начинается в наружной апертуре сонного канала, проходит наверх и поворачивая под прямым углом выходит через внутреннее сонное отверстие. Внутри него проходят: внутренняя сонная артерия и внутреннее сонное сплетение 2) Сонно-барабанные канальцы соединяют сонный канал с барабанной полостью Внутри него проходят: барабанная артерия и нервы 3) Лицевой канал начинается на дне внутреннего слухового прохода, идет достигая расщелины канала большого каменистого нерва, поворачивает на 90 градусов, образуя колено, идет параллельно оси пирамиды и спускается вертикально вниз до шилососцевидного отверстия. Внутри проходят: лицевой нерв, шилососцевидная артерия и вена 4) Каналец барабанной струны соединяет шилососцевидное отверстие с каменистобарабанной щелью. Внутри проходят: барабанная струна и задняя барабанная артерия 5) Барабанный каналец из каменистой ямочки проходит в барабанную полость, пересекает ее и заканчивается расцелиной канала малого каменистого нерва Внутри проходят: малый каменистый нерв, нижняя барабанная артерия и барабанные ветви. 6) Мышечнотрубный канал соединяет верхушку пирамиды височной кости и барабанную полость, разделяется внутри на 2 полуканала: - semilcanalis musculi tensori tympani – проходят одноименная мышца и верхняя барабанная артерия - semicanalis tubae auditivae – стуховая труба 7) Сосцевидный каналец соединяет яремную ямку с барабаннососцевидной щелью, перекрещивая канал лицевого нерва. Внутри проходят: ушная ветвь блуждающего нерва 13. Крылонебная ямка, ее стенки, отверстия. Крылонебная ямка (fossa pterygoidea) образованна бугром верхней челюсти, перпендикуляюной пластинкой небной кости и основанием крыловидного отростка клиновидной кости. Ограничена спереди: бугром верхней челюсти сверху: верхнечелюстной поверхностью большого крыла клиновидной кости сзади: крыловидным отростком клиновидной кости медиально: перпендикулярной пластинкой небной кости Сообщения: Через нижнюю глазничную щель с глазницей Через большой небный канал с ротовой полостью Через клиновидно-небное отверстие с полостью носа Через круглое отверстие со средней черепной ямкой Через крыловидный канал с рваным отверстием Через крыловидно-вышечелюстную щель с подвисочной ямкой 14. Височная и подвисочная ямки. Височная ямка (fossa temporalis) ограничена спереди скуловой костью сверху - височной линией снизу - подвисочным гребнем латерально – скуловой дугой Подвисочная ямка (fossa infratemporalis) образованна бугром верхней челюсти, скуловой костью, латеральной пластинкой крыловидного отростка клиновидной кости и большим крылом клиновидной кости Ограничена сверху: большим крылом клиновидной кости и височной костью спереди: телом верхней челюсти и скуловой костью медиально: латеральной пластинкой крыловидного отростка клиновидной кости латерально: скуловой дугой и ветвью нижней челюсти Сообщения: Через нижнюю глазничную щель с глазницей Через овальное и остистое отверстия со средней черепной ямкой Через крыловидно-вышечелюстную щель с крылонебной ямкой 15. Полость носа, стенки. Полость носа (cavum nasi) располагается в середине лицевого черепа и имеет: - вход снаружи через грушевидную апертуру, ограниченную сверху краями носовых костей сбоку носовыми вырезками верхних челюстей снизу – передней носовой остью верхних челюстей; - костную перегородку – (из перпендикулярной пластинки решетчатой кости и сошника), которая делит полость носа на правую и левую половину; - выход – хоаны, — ограниченные латерально медиальными пластинками крыловидных отростков клиновидной кости медиально – сошником сверху – телом клиновидной кости снизу – горизонтальными пластинками небных костей с задней носовой остью Стенки полости носа: - Верхняя стенка образована носовой костью, носовой частью лобной кости, решетчатой пластинкой решетчатой кости, нижней поверхностью тела клиновидной кости (в решетчатых отверстиях проходят обонятельные нервы). - Нижняя стенка образована небным отростком верхней челюсти и горизонтальной пластинкой небной кости - Латеральная стенка образована носовой поверхностью тела верхней челюсти, лобным отростком верхней челюсти, слезной костью, решетчатым лабиринтом, перпендикулярной пластинкой небной кости, медиальной пластинкой крыловидного отростка клиновидной кости (в большом небном канале проходят небные артерии) 16. Сообщения полости носа. Сообщения: Через хоаны с ротовой полостью Через клиновидно-небное отверстие с клылонебной ямкой Через носослезный канал с глазницей Через решетчатое и слепое отверстие с передней черепной ямкой Верхнечелюстная пазуха через полулунные расщелины открывается с средний носовой ход Лобная пазуха через решетчатую воронку сообщается с средним носовым проходом; Решетчатая пазуха (ее передние и средние ячейки) через отверстия впадают в средний носовой проход; Клиновидная пазуха через клиновидно-решетчатое углубление соединяется с верхним носовым проходом; Задненижние и передние ячейки решетчатой кости через отверстия открываются в верхний носовой ход Носослезный канал открывается в нижний носовой ход 17. Глазница, стенки. Глазница имеет форму пирамиды с основанием – входом в глазницу, ограниченным глазничными краями и вершиной в виде зрительного канала. В полости располагается глазное яблоко со вспомогательными органами. Стенки: верхняя (крыша), медиальная, нижняя (дно), латеральная. - Верхняя стенка образована глазничной частью лобной кости и малыми крыльями клиновидной кости. В ней находятся: 1. ямка слезной железы –латеральное положение; 2. блоковая ямка – медиально, рядом с лобной вырезкой и блоковой остью; - Медиальная стенка образованна лобным отростком верхней челюсти, слезной костью, решетчатой пластинкой решетчатой кости, телом клиновидной кости. В ней находятся: 1. впереди — ямка слезного мешка, книзу переходит в носослезный канал; 2. позади – решетчатые отверстия: переднее и заднее для одноименных сосудов и нервов. - Нижняя стенка образованна глазничной поверхностью верхней челюсти, глазничной поверхностью скуловой кости и глазничным отростком небной кости. В ней различают 1. подглазничные борозду и канал для одноименных сосудов и нерва. - Латеральная стенка образованна глазничной поверхностью большого крыла клиновидной кости и скуловой костью В ней располагаются: 1. между верхней и латеральной стенками верхняя глазничная щель для прохождения глазничных артерии и вены, III, IY, Y, YI пары черепных нервов; 2. между латеральной и нижней стенками нижняя глазничная щель, сообщает глазницу с подвисочной и крыловидно-небной ямками; в ней проходит подглазничные нерв, артерия и вена. 3. скулоглазничные отверстия для скуловых нервов со скулолицевым и скуловисочными отверстиями — для выхода нервов на лицо. 18. Сообщения глазницы. Сообщения: Через зрительный канал со средней черепной ямкой (проходит зрительный нерв и глазничная артерия) Через верхнюю глазничную щель со средней черепной ямкой (проходят блоковидный, отводящий, глазодвигательный нерв, глазная ветвь тройничного нерва, верхняя глазничная вена) Через нижнюю глазничную щель с крылонебной и подвисочной ямкой Через носослезный канал с нижней носовой раковиной Через заднее решетчатое отверстие с полостью носа 19. Внутренняя поверхность основания черепа: передняя черепная ямка, отверстия и их назначения. Передняя черепная ямка (fossa cranii anterior) образованна носовой и глазничной частью лобной кости, решетчатой пластинкой решетчатой кости, малыми крыльями клиновидной кости. Пограничной линией (задней границей) между передней и средней черепной ямкой являются задний край малых крыльев клиновидной кости и бугорок турецкого седла Анатомические структуры передней ямки: мозговые возвышения, пальцевые вдавления, — следы извилин и борозд лобной доли; решетчатые отверстия, через которые проходят пучки волокон обонятельных нервов (I пара); петуший гребень и слепое отверстие для прикрепления твердой мозговой оболочки 20. Внутренняя поверхность основания черепа: средняя черепная ямка, отверстия и их назначения. Средняя черепная яма (fossa cranii media) образована телом и большими крыльями клиновидной кости, передней поверхностью пирамиды и внутренней поверхностью чешуи височной кости. Ограничена спереди задним краем малых крыльев клиновидной кости и бугорком турецкого седла сзади спинкой турецкого седла и верхним краем пирамиды височной кости В ямке выделяют центральную часть с турецким седлом и две латеральных ямки: правую и левую. В центральной части на теле клиновидной кости находится турецкое седло и ряд других образований: - впереди турецкого седла — предперекрестная борозда и передний бугорок – для перекреста зрительных нервов и передней части пещеристого венозного синуса; - пердперекрестная борозда переходит в отверстия зрительных каналов для зрительных нервов и глазничной артерии (сообщение с глазницей) - гипофизарная ямка и позади ее спинка турецкого седла – для гипофиза и задней части пещеристого синуса; - на боках седла — сонные борозды правая и левая — для внутренней сонной артерии и боковых частей пещеристого синуса (артерия проходит внутри синуса). - между большими и малыми крыльями — верхняя глазничная щель – для III, IY, YI пары и первой (глазной) ветви Y пары черепных нервов, глазничных артерии и вены; В двух латеральных ямках на пирамиде располагаются: - мозговые возвышения и пальцевые вдавления височной доли мозга; - расщелины и борозды для большого и малого каменистых нервов (ветви YII и IX пары) - тройничное вдавление для узла Y пары на передней поверхности у вершины пирамиды височной кости - крыша барабанной полости - дугообразное возвышение. На больших крыльях клиновидной кости: - круглое отверстие – верхнечелюстная ветвь тройничного нерва (сообщение с крылонебной ямкой); - овальное отверстие — нижнечелюстная ветвь тройничного нерва (сообщение с подвисочной ямкой); - остистое отверстие — средняя менингеальная артерия (сообщение с подвисочной ямкой); 21. Внутренняя поверхность основания черепа: задняя черепная ямка, отверстия и их назначения. Задняя черепная ямка (fossa crenii posterior) образованна затылочной костью, задней поверхностью пирамиды височной кости, внутренней поверхностью сосцевидного отростка височной кости, задней частью тела клиновидной кости и задненижними углами теменной кости. Границы: Передняя граница - по верхним краям пирамид височной кости и спинке клиновидной. Задняя граница – по внутреннему затылочному выступу и борозде поперечного синуса. Анатомические структуры: - скат — образуется при соединении базилярной части затылочной кости и спинки турецкого седла клиновидной кости, служит ложем для продолговатого мозга и моста (задний мозг); - большое затылочное отверстие в центре, через которое продолговатый мозг переходит в спинной в сопровождении парных позвоночных сосудов; - внутренний затылочный гребень разделяет правую и левую нижние затылочные ямки – для полушарий мозжечка; - крестообразное возвышение с внутренним затылочным выступом — для прикрепления твердой мозговой оболочки со слиянием синусов (синусный сток); - одноименные борозды — для парных (правого и левого) поперечных и сигмовидных синусов; На задней поверхности пирамиды находятся: - внутреннее слуховое отверстие и проход для YII, YIII пары черепных нервов - борозда нижнего каменистого синуса - наружная апертура водопровода преддверия - поддуговая ямка; Позади пирамиды: - яремное отверстие (правое и левое) — для IX, X, XI пары и внутренней яремной вены. - медиальнее находится подъязычный и мыщелковый канал и сосцевидное отверстие. 22. Наружная поверхность основания черепа: отверстия и их назначения. В наружном основании различают три отдела: передний, средний и задний, рельеф которых складывается костями лицевого и мозгового черепа. Передний отдел или основание лицевого черепа. - По середине - костное небо из небных отростков верхних челюстей и горизонтальных пластинок небных костей, по краю ограниченное альвеолярными отростками. Костное небо разделяет полости носа и рта и сзади к нему прикрепляются мышцы мягкого неба. По альвеолярным отросткам располагается десна. - Между небными отростками верхних челюстей и горизонтальными пластинками небных костей находятся небный срединный и поперечный плоские швы. - Спереди в костном небе - резцовое отверстие, переходящее в резцовый канал для носонебных сосудов и нерва. На поверхности находятся поперечные небные борозды и между ними небные валики. - Сзади - большие небные отверстия, переходящие в такие же каналы — для одноименных сосудов и нервов. - Пирамидальный отросток небной кости содержит отверстия малых небных канальцев для одноименных сосудов и нервов. Боковые отделы основания лицевого черепа (правый и левый) состоят из крылонебной ямки, нижней глазничной щели и подвисочного гребня, подвисочной ямки. В среднем отделе (от заднего края костного неба и крыловидных отростков до переднего края большого затылочного отверстия, шиловидных отростков и наружных слуховых отверстий височных костей) находятся: - задние края носовой перегородки, сошника и носового гребня с задней остью, клиновидным отростком небной кости для отграничения хоан; - крыловидные отростки клиновидной кости с медиальной и латеральной пластинками, крыловидной ямкой между ними, крыловидной вырезкой и крыловидным крючком для прикрепления крыловидных жевательных мышц и глотки; - хоаны — для передачи воздуха в носоглотку; - тело клиновидной кости — наружное сонное и рваное отверстия – для внутренней сонной артерии и нерва, большие крылья с отверстиями: овальное — для второй ветви Y пары, остистое – для средней менингеальной артерии; - крыловидный канал в основании крыловидных отростков – для соименных вегетативных нервов и сосудов; - ость клиновидной кости — прикрепление связки височно-нижнечелюстного сустава; - в боковых отделах – подвисочная ямка и нижнечелюстная ямка височной кости, ретромандибулярная яма, - на височной кости — нижнечелюстная ямка, основание скулового отростка — суставной бугорок для височно- нижнечелюстного сустава, клиновидно-каменистая и каменисто-барабанная щели; - у верхушки височной пирамиды — мышечно-трубный канал для слуховой трубы и мышцы барабанной перепонки; - базилярная часть затылочной кости — глоточный бугорок — начало глотки. В заднем отделе (от переднего края большого отверстия до наружного затылочного выступа и верхней выйной линии) находятся: - нижняя поверхность пирамиды; барабанная часть височной кости – нижний край наружного слухового отверстия; - шиловидный, сосцевидный отростки височной кости; - яремная ямка, яремная вырезка, яремное отверстие – для внутренней яремной вены и IX, X, XI пары черепных нервов; - шилососцевидное отверстие — выход канала лицевого нерва – УII пары; - затылочные мыщелки, мыщелковые ямки позади них, каналы подъязычных нервов в основании затылочных мыщелков; - затылочное большое отверстие для спинного мозга и позвоночных сосудов; - каменисто-затылочная щель, заполненная хрящом — синхондроз; - наружные затылочный гребень и выступ, нижняя выйная линия для прикрепления связок и мышц. |