задачи соцка доннму. 1 Частота бесплодия
 Скачать 117.14 Kb.
|
|
Задача №3 1.1.Уровень гинекологической заболеваемости среди женщин (интенсивный показатель): кол гинек заб*1000\числ женского нас города=112260*1000\1100000=102,0 сл гинек заб на 1000 тыс жен города 1.2.Уд вес хр восп забол жен пол орг среди всей гинеколог пат городских женщин (экстенсивный показатель): кол хр восп заб*100%\кол гинек заб=90532*100%\112260=80,6% 1.3.Уровень гинекологической заболеваемости женского населения города по сравнению с уровнем гинек заб женского населения сельских районов (поазатель наглядности): гинек заб ж сельс района*100%\ур гинек заб ж города=87,3%*100%\102=85,6% на 14,4% ур гинек заб в городе выше, чем в сельских районах 1.4.Частота бесплодия:
Частота бесплодия зависит от наличия и кратности абортов в анамнезе 2.1. Ур гинек заб женского населения города на 14.4% выше, чем ур гинек заб жен насел сельских районов В отчетном году по сравнению с 2010г ур гинек заб среди города увелич на 16%, а среди жен сельс рай на 4% 2.2. Распространенность хр восп заб жен пол орг у жен города по сравнению с жен сельского насел (показатель наглядности): ур хр восп заб ж пол орг среди жен сельс рай*100%\ур р восп заб жен пол орг среди жен города=60,4*100%\82,3=73,4% ур р восп заб жен пол орг среди жен города выше, чем жен сельс рай Уд вес хр восп заб жен пол орг среди жен города по сравн с жен сельс нас (показатель наглядности): уд вес хр восп заб жен пол орг жен сельс рай*100%\уд вес хр восп заб жен пол орг жен города= 70,5*100%\85,6=82,4% уд вес хр восп заб жен пол орг среди жен города выше, чем жен сельс рай 2.3. Частота бесплодия у жен города по сравн с жен прожив в сельс рай (показ нагл): част беспл у жен сельс рай*100%\част беспл у жен города=42,3*100%\52,3=80,9% част беспл у жен города на 19,1% выше, чем у жен прожив в сельс рай. Задача №4 1.1.Уровень БХТ в отч году: 520800-100%,Х-78%,Х=406224 Кол БХТ*1000\кол насел=406224*1000\320000=1269,4 БХТ на 1000 насел. 1.2.Уровень БОД в отч году: 1627,5-100%,Х-40%,Х=651   по гор 651  474,3 по обл    1.3.Показ пат пораженности жителей города: кол выявл на осм*1000\кол осмотр на проф мед осмотре=97200*1000\226300=429,5 на 1000 насел Показат наглядности: 837,4-100%,430-х%,Х=51.3% в обл выше по сравн с городом на 48,6% 1.4.Оценка стандартизованных показателей:
Причина – пат пораженность по качеству медосмотров 2.1.Распространенность заболеваний: (обл)1426,7-100% (гор)1627,5-х% Х=114,1% По городу больше на 14,1% Распространненость заб по городу с 2010г увел на 19,4%, а по обл на 5,3% 2.2.Распр БОД: 474,3-100%,651-х%,Х=137,3 По городу выше на 37,3% чем в г.С В динамике - ↑на 24,9% в г.С 2.3.С 2010г кол заб и пат сост в отч году ↓на 41,6%в городе, а по обл -↑на 7%. Распростр забол и пат сост: по сравнению с 2010г кол заб и пат сост в городе С ↑на 3,5%, а по обл ↓на 20%. (обл)94,8-100% (гор)110,8-х% Х=116,9% В г.С больше на 16,9% чеп по обл. Задача №2 1.1.Пат пораженность БСК среди рабочих и служащих(интенс показ): Рабочие-число выявл на медосм забол и пат сост*100%\число осмотр=432*1000\4080=105,8 на 1000 нас Служащ-653*1000\3520=185,5 на 1000 нас 1.2.Уд вес БСК раб и служ суммарно(экстенсив показ): числ выявл на оосм*100%\числ всех выявл=(432+653)*100%\4325=25% 1.3.Сравнение пат пор с обл: 4325*1000\(4080+3520)=569,1-показ заб в районах Показат нагл: 569,1*100%\520,6=109,3% 1.4.Оценка стандартизованных показ:
Колич заб и пат сост зависит от избыт веса 2.1.Пат поражен раб насел больше на 9,3% в районе, чем в обл. 2.2.За 3 года пат поражен работ населения выросла на 5,5%. 2.3.За 3 года БСК у рабочих уменьшилась на 3%, а у служащ увелич на 8%. Задача №1 1.1.Пат пораженность: ИП=числ забол и пат сост выявл на медосм*1000\число осмотренных=118650*1000\100000=1186,5 на 1000 нас. Пат поражен в отч году выше чем в 2010г на 409,5 и выше по сравнен со среднереспубликанским показателем ПП на 352,5 на 1000 соотв среды. 1.2.Темп роста: Предыдущ уровень-100% Настоящ уровень-х% ТР на загр терит: 1557-100%,1780-х%,Х=114,3% ТР на относит чист терит: 1325-100%,1420-х%,Х=107,2% 1.3.   район   1200 республика 1000 800 600400   2001.4.Стандартизованные показат смертности:
На показатели смертности населения влияет степень загр террит прожив. 2.1.Распростр заб среди населения живущих на загр террит в динамике выше на 14,3%, а на отн чистой террит на 7,2% выше. Распростр заб среди населения живущих на загр террит и отн чистой за отч год: 1420-100%,1780-х%,Х=125,4% Выше на 25,4% у нас живущих на загр террит, чем на отн чист. 2.2.Пат поражен в отч году выше на 40,9%, чем в 2010г. По сравнению со среднереспубл данными: 834-100%,1186,5-х%,Х=142,3% В г.К выше ПП на 42,3% по сравн со среднереспубл данными. 2.3.Кол заб прив к смерти в отч году выше, чем в 2010г на 99%. Ситуационная задача №1 1.Стат талон 2.1.Пат пораж насел района=кол заб и пат сост выявл на мед осм*1000\число осмотр=96360*1000\100000=963,6 случ на 1000 осмотренных 2.2.Темп роста распрост заб среди насел, прожив на загряз и относ чистой террит района с 2000 по отч год: распрост заб в отч году(загряз террит)*100%\распрост заб в 2000г (загряз террит)=1480*100%\1252=117,7% распростр заб в отч году (относ чист террит)*100%\распрост заб в 2000г (относ чист террит)=1220*100%\1125=108,4% 2.3.Сравнение пат поражен жителей района в отч году с аналог обл показ (показ наглядн): пат пораж (обл показ)*100%\пат пораж (район показ)=720*100%\963,6=74,7% (на 21,3%) 3.
Степень загряз террит явл причиной роста смерт среди насел с 2000г по отч год. 4.1.Распростр заб среди нас прожив на террит с различ степенью загрязн в отч году (показ нагл): распростр забол (отн чист террит)*100%\распр забол (загр террит)=1220*100%\1480=82,4% (на 17,61%) распрос заб среди насел, прожив на загр террит выше на 17,61%, чем среди насел, прожив на отн чист террит в отч году. В отч году распрост заб среди насел, прожив на загр террит по сравненс 2000г возрасла на 17.7%. На отн чист террит террит по сравн с 2000г возрасла на8,4%. Задача №6 1.1 коэф рождаемости в городе С: Р = кол-во родивш живыми*1000 / числ населения Р = ЕП + С = -7,4 + 13,4 = 6.0 на 1000 соот. среды Коэф рождаемости в Н-ской обл: Р = ЕП+С = -6.8+12.3=5.5 на 1000 соот. среды 1.2. Средний возраст умерших в городе по сравнению с обл t= М1-М2/корень  + = 672-67/корень  + = 5/корень 16+9 = 5/корень25= 5/5=1т.к t меньше 2, то информ не достоверна 1.3. Показатель общей смертности в городе по сравнению в обл: общ смерти в обл*100%/ общ смерти в гор = 12.3*100%/13.4 = 91.8% Общ смертность в городе на 8.2% выше, чем обл показат Показатель младенческ смертн в городе по сравнению с обл: МС в обл*100%/МС в гор = 12.7*100%/13.9 = 91.4% МС в городе на 8.6% выше, чем МС в обл 1.4.
Уровень МС зависит от недостатков в организ педиат помощи 2.1. Естественное движ населения в городе по сравн с обл: Р= Р в обл*100%/ Р в гор = 5.5*100%/6.0 = 91.7% - рожд в городе на 8.3% выше, чем в обл С – в городе смертность на 8.2% выше, чем в обл ЕП = ЕП в обл*100%/ЕП в городе = 6.8*100%/7.4 = 91.9% - ЕП в городе на 8.1% выше, чем ЕП в обл 2.2. Уровень МС в городе на 8.6% выше, чем уровень МС в обл. В отчетном году по сравнению с данными 5-летн давн. Уровень МС в городе снизился на 10%, а в обл на 7% 2.3. Уд вес умерших от болезней с-мы кровообр в гор по сравн с обл: Уд вес ум от ссс в обл*100%/ уд вес ум от з ссс в гор = 62.5*100%/67.4 = 92.7% Уд вес умерш от болезн с-мы кровообр в гор на 7.3% выше, чем в обл В отчетн году по сравнен с данными 5-ти летн давности уд вес умерших от бол с-мы кровообр в гор увелич на 16%, а в обл на 6%. Задача №7 1.1.Коэф рожд в гор А и в обл Город А: Рожд = ЕП+ смертн=-7.4+ 12.4 = 5 Обл: -6.8+12.3 = 5.5 1.2.Коэф смертн с пом показат наглядн: Общ см: 12.4*100/12.3 = 100.8% МС: 14.3*100/13.4 = 106.7% 1.3.t= М1-М2/ корень  = 15.6-14.4/ корень  = 1.2/ корень 0.45 = 1.2/0.7= 1.7 различие не достоверноеt меньше 2 1.4 ПС:
14.8 меньше 15.5 – причина 2.1.Смертность в гор незнач превышает смертность в обл (на 1%) Рождаемость в городе Н меньше, чем в обл Н на 9% 5*100/5.5 = 91% 2.2 Перинат смертн Различие между уровнями перинат смертн недостоверное (т.к t=1.7, t меньше 2) 15.6*100/14.4 = 108% Перинат смертн в гор А больше на 8%, чем в обл, но данное различие нелостоверно, т.к t меньше 2, t=1.7 За посл 5 лет в горувелич на 19%, а в обл уменьш на 3% МС: 14.3*100/13.4 = 106.7% МС в гор больше, чем в обл на 6.7%. За посл 5 лет в гор А МС выр на 18%, а в обл на 7%. Задача №5  1.1 сельский районгород  100%88,9% (на 11,1%) Частота абортов в городах и сельских районах обл в отч году. 1.2 Уровень гинекол заб-ти среди женщин ферт возр, прожив в городах: Кол-во гинекол заб*1000/ числ женщ ферт возр ( город) = 23750*1000/250000= 95 на 1000 женщ ферт возр в городах Уровень гинекол заб среди женщ ферт возр, прожив в городах и сельск( показ наглядн): Ур гинек заб*100%/ ур гинек заб (городах)= 86.7*100%/95= 91.3% (на 8.7%) 1.3 Сравнение средн возр перворожд в гор и сельск районах( крит достоверн):t= M1-M2/ корень = 20.8-17/корень  = 3.8/1.06= 3.58 (t больше 3, информац достоверна, 97.7%)1.4.
Частота абортов зависит от использ контрацепт 2.1. Показатели частоты абортов среди городских и сельских женщ в сравн между сотр(показ наглдн): Частота абортов( город)*100%/частота абортов(сельс р-н) = 25.6*100%/28.8= 89.9% ( на 11.1%) Частота абортов среди женщин сельск районов выше на 11.1, чем среди женщ городов, по сравн с 10-летн давности частота абортов в городах возросла на 9%, сельс р-нах на 4% 2.2. Уровень гинекол заб среди женщ прожив в городах на 8.7% выше, чем среди женщ прожив в сельск р-нах.в отчетном году по сравнению с 2010г уровень тяжести заб среди ж, проживш в городах возрасла на 23%, среди ж, проживш в сельс р-нах возрасла на 18% 2.3….. Общ продовитость среди сельск женщ на 8% ниже, чем среди городск женщин. Задача №8 1.1.Частота случаев заб: кол заб*1000\кол работ КХК=8440*1000\11000=76,7 на 1000 случ. Частота дней: кол дней ВУТ*100\кол раб КХК=85725*100\11000=779дн. 1.2.Частота случ утрат трудоспособностей: (Осн) 76,7-100% (вспом) 105,7-х% Х=105,7*100\76,7=137,8% В Вспом цуху част больше на 37,8% чем в осн. Частота дней утраты трудоспособности: (осн) 779дн-100% (всп) 105,7 – х% Х=105,7*100/779=13,6% Т.о в вспом ниже на 86,4% чем в восновном   1.3. основн  вспом870,6  779  105,7 76,7  Част случ Част дней 1.4. 76,7 <105,7 131.2>107.4-возраст! 128.4<132.2 2.2. В основном цехе выше на 20% со сред отрасл показателями, во вспомогат – больше на 5%- част случаев В основном цехе ыше на 46% чем средиот, в вспомог выше на 10%. 2.3 По сравнению с 2010 част случаев в всомог цехе увел на 5% во вспом-без сум, а частота дней утраты турдоспо в осн цехе-увел на 20%, а вспомог увел на 3% Зачада №10 1.1.Частота случаев заболеыаний среди женщин ХК=n зар.случ*100/n женщ работ на ис ХК=3082*100/2363=130,4 случ на 100 населения Частота дней временной утраты трудоспос в связи с з-ем= n дней утр трудосп*100/n женщ ХК=24956*100/2363=1056,1 дней 1.2.130,1-100%;97-х%; Х=97*100/130,4=74,4% по сравн с ХК по отрасли меньше на 25,6% 1056,1-100%;663,8-х%;х= 663,8*100%/1056,1=62,9% по сравнению с ХК по отрасли меньше на 37,1% 1.3.Удельный вес хр. заб. в стрн всей заболеваемости= n хр. заб*100%/n случ забол= 1755*1005/3082=56,9% 1.4.91,1 < 148.9 есть влияние вредных условий труда 115.3>109.4 2.1 91,1-100%;148-х%;Х=148*100/91,1=162,5% Т.О. частота случаев нетрудоспособ на 100 женщин 8020 меньше на 62,5% по сравнению пост 40 и страше. 89,0-100%;106,2-х%;Х=106,2*100/89=119,3% Т.О. число дней нетрудоспо на 100 женщин у женщин страше 40 лет выше на 19,3%, чем у женщин до 20. Число случаев число дней 130,4-100% (всего) 1056,1-100% 91,1-х% (до 20) 663,8-х% Х=69,9% > (на 30.1) х=62,9% > (на 37,1) 130,4-100% (всего) 1056,1-100% (всего) 148,9-х%(старше 40 1443,3-х%(старше 40) Х=114,2% < (на 14.2) х=136,7% < на 36,7% 2.2.Частота случаев в динамике:  *всего: выше на 28,3% по сравнению с 2010 г*до 20: выше на 4,4% *страше 40: выше на 4,3% Частота дней в динамике:  *всего: выше на 48,8% *до 20: выше на 5,5% по сравнению с 2010 г *после 40: выше на 98,6% 2.3 По частоте случаев: 130,4-100%(ВКХ) 97,0-х% Х=74,4% ВХК выше на 25,6% чем по отрасли По числу дней: 1056,1-100% (ВХК) 824,4-х% Х=78,1% (ВХК выше на21,9% чем по отрасли) Задача №9 1.1.уровень проф забол= число случаев *1000/число всех работающих=20730*1000/15000=1382 случаев на 1000 число случ*100/ кол всех работающих =20730*100/15000=138,2 на 100 нс уровень нейросен. тугоух= число случаев*100/число всех работающих=72555*100/15000=48,37 20730-100%;Х-35%;Х=7255,5 1.2.124,1-100%;138,2-х%;Х= 138,2*100/124,1=111,4% показатель нагляд срдеи работающ на угольном производстве (по уровню проф заб) 59,6-100%;48,37-х%;х=81,2% показ нагл уровня ИСВ в отч году по сравн с уровнем НСЗ на угольном производстве 1.3.критерий достоверности различий (Стьюдента): t= IM1-M2I/  = I55-52I/ =3/ =3/0.6=5t>3 Т.О.  =0.99. p<=0.01Разница между сравниваемыми вероятностными величинами существенна и стат достоверна с веростностными безошибочног периоа 99,7%. По сравнению с данными о среднем вохрасте работающих с НСЗ 10 летней давности в отчетном году средний возраст женщин (М снизилс на 3 года, мМ снизилось на 0,2 лет) 1.4 ИП1 ИП2 59,6>48.4 СП1 СП2 68.9>30.5 Т.О уровень НСЗ не зависит от условий труда 2.1.Уровень ПЗ на металлург заводе больше чем на угольном на (138,2-124,1)=14,1% 2.2.ПЗ по сравнению с средн отраслям показателям увеличился на 8,9%, а рабочих на метал произ.- увелич на 17,6%. Уд.вес проф заболеваний рабочих угольного произ. по сравнению с данными 2010г увелчился на 1,2%, а у рабочих метал.произ уменьшился на 0,5%. 2.3.За период с 2010г по отчетный год распространенность НСЗ снизился на 0,2%, на угольном производ., и увеличился на 6,4% на метал произв. Уровень НСТТ в угольн промышленности на 23% больше чем на металлург. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||