логопедия. Логопедия.. 1. Дайте определение нарушений темпа речи, история изучения, статистические данные о распространенности
 Скачать 126.21 Kb.
|
|
40. Охарактеризуйте аутогенную тренировку как один из основных методов психотерапии при заикании. Аутогенная тренировка часто применяется в логопедии для оказания симптоматической помощи (см.: Лубенская А.И., 1984). По мнению создателя этой методики Иоганна Шульца, она позволяет достигнуть: 1) самонаблюдения; 2) умения полноценно отдохнутьза короткое время; 3) умения быстро засыпать; 4) саморегуляции непроизвольных функций тела, например, кровообращения; 5) повышения трудоспособности; 6) улучшения памяти; 7) снятия тревоги перед ответственным выступлением; 8) уменьшения психического компонента боли; 9) самонастроя по типу постсуггестии (отсроченного внушения); 10) самокритики и самоконтроля через самоанализ в состоянии углубления. Источниками создания методики стали; европейская система самовнушения (Тарханов И.П., 1881; Бехтерев В.М., 1890; Боткин С.П., 1897; Ley P., 1898; Hirrschlaff L., 1919; Coue E., 1922, Baudouin Ch., 1920); древнеиндийская система йогов (хатха-йога: «асаны» — позы тела, «пранаяма» — контроль за дыханием, «прать-яхара» — «удаление чувств», «дхарана» — концентрация внимания, «дхьяна» — созерцание, «самадхи» — сосредоточение); учение о гипнозе; регуляция мышечного тонуса (метод прогрессивной мышечной релаксации Э.Джекобсона); разъясняющая психотерапия (Rosenbach В., 1890; Dubois P., 1905; Dejerine J., 1914). +Методика Шульца позволяет человеку погрузить себя в особое состояние, которое может быть использовано для полноценного глубокого отдыха, а также в качестве условия для осуществления каких-либо специальных лечебных внушений, в частности, направленных на речь. Аутогенная тренировка позволяет бороться с теми или иными страхами (в том числе со страхом речи), повышать способность усвоения нового материала, совершенствовать контроль своих действий (в том числе речи). Она уменьшает общеe мышечное напряжение или снимает мышечные зажимы, снижает тревожность. Аутогенная тренировка способствует выработке удлиненного вдоха, который соответствует так называемому речевому дыханию. 41. Опишите дыхательные гимнастики в системе преодоления заикания. Комплекс дыхательных упражнений по системе А.Н. Стрельниковой Эффективность дыхательной гимнастики зависит от регулярности выполнения и техники. Логопедами рекомендуется выполнять весь комплекс 2 раза в день (утром и вечером). Особенность метода – установленное количество повторений (96 – «сотка»), меняется только интенсивность. В первые дни выполняется по 8 «вдохов-движений» в 12 подходов с интервалом 3-5 секунд. Упражнения и техника выполнения представлены в таблице:
Первые три упражнения считаются базовыми и входят в комплекс для новичков. Важно! Для детей в тяжелом состоянии дыхательная гимнастика выполняется в положении сидя; «ладошки», «погончики» - даже лежа Эффективность гимнастики по Стрельниковой Голос и речь формируются при прохождении потока воздуха через заданное голосовыми связками отверстие, после чего вступают в роль язык и мышцы губ для воссоздания необходимых звуков. Заикание может быть результатом патологии органов дыхания, недостаточном объеме легких. Поэтому программы на специализированных курсах предусматривают проведение дыхательных упражнений по системе А.Н. Стрельниковой. Преимуществом комплекса при заикании у детей является выполнение глубокого вдоха (авт. «в спину») на высоте исполняемого упражнения. Сочетание вдоха и физической нагрузки максимально задействует диафрагму (основную дыхательную мышцу) и межреберные мышцы, повышая эффективность дыхания. Авторская система упражнений применяется для лечения органов дыхания у детей и подростков, для реабилитации после травм. Выбор метода дыхательной гимнастики обусловлен технической простотой. Для проведения комплекса упражнений требуется квадратный метр площади и свежий воздух. 42. Раскройте эффективность устранения заикания у дошкольников, подростков и взрослых. У детей дошкольного возраста устранение заикания наиболее эффективно. По данным Н. А. Власовой, 70% детей дошкольного возраста полностью избавляются от заикания, 30% — имеют остаточные явления. По данным Е. Ф. Pay, в 60% случаев достигается полный успех, в 19% — значительное улучшение, в 13% — отсутствие успешности, в 8% — рецидивы. По данным Г. А. Волковой, у заикающихся детей 4—7 лет непосредственно по окончании занятий речь без заикания отмечается в 70,2% случаев, значительное улучшение — в 26,3%, заметное улучшение — в 3,5% случаев. По данным В. И. Селиверстова, у заикающихся в возрасте от 6 до 17 лет после пребывания в летнем специализированном санатории речь без заикания отмечена у 39,7% детей, со значительным улучшением — у 47,8%, с незначительным улучшением — у 12,5%. Лучшие результаты зафиксированы у детей дошкольного и младшего школьного возраста и менее хорошие — у подростков 16—17 лет. По данным М. Е. Хватцева, 15% школьников полностью освобождаются от заикания, 82% школьников в разной степени улучшают свою речь, 3% не дают положительного результата. Результаты устранения заикания, по данным В. А. Ковшикова, следующие: полное устранение заикания у 14,7% пациентов, значительное улучшение — у 50,8% , незначительное улучшение — у 28,6%, без улучшения — у 5,9%. Таким образом, преодоление заикания с увеличением возраста заикающегося ребенка или стажа заикания является все более сложным и менее эффективным. Это связывается с упрочивающимся со временем навыком неправильной речи и постепенным его обрастанием сопутствующими нарушениями в психомоторной сфере заикающихся. Другими словами, нарастание сложности заикания объясняется появлением с годами (со стажем заикания) все большего числа неблагоприятных его проявлений. При этом лишь один факт мешает утверждать, что увеличение стажа заикания равнозначно увеличению тяжести заикания. А именно то, что заикание у людей после 40—50 лет постепенно идет на убыль: у большинства заикающихся оно приобретает видимость неярко проявляющихся запинок в речи. Эффективность комплексного медико-педагогического воздействия определяется тем, насколько успешна и длительна реабилитация заикающихся. В литературе по этому вопросу распространено мнение М. Надолечного, согласно которому лишь 1/3 заикающихся достигает реабилитации, у 1/3 наблюдается некоторое улучшение и, наконец, у 1/3 — заикание остается без изменения. Однако данные многих современных исследователей показывают, что значительно больший процент заикающихся, чем это указано у М. Надолечного, особенно при своевременном и правильно проведенном лечении, достигает полной реабилитации. Наиболее обширные данные по исследованию катамнеза заикающихся собраны Н. А. Власовой. В 1965 г. автор опубликовала результаты катамнестического обследования 600 человек спустя 10, 15 и 25 лет после лечения заикания в дошкольном возрасте в условиях детского логопедического полустационара Московской клинической специализированной больницы № 8 им. 3. П. Соловьева. Из них 200 человек были обследованы спустя 8—10 лет после выписки из полустационара, 300 человек — спустя 12 —15 лет и 100 человек спустя 20—25 лет после лечения. Результаты обследования показали, что 60% не имели рецидивов ни во время обучения в школе, ни после ее окончания; у 20% обследованных наблюдались незначительные рецидивы, которые они самостоятельно легко преодолевали без обращения за специализированной логопедической или медицинской помощью; в период проверки эту группу наблюдаемых можно было приравнять к предыдущей; в повторном лечении главным образом в возрасте 10—12 лет нуждались лишь 15% обследованных, но ко времени наблюдения у них отмечены незначительные симптомы заикания, не мешающие их социальной адаптации. У 5% заикающихся улучшение после лечения было очень нестойким, и заикание у них фактически не ослабевало. По наблюдениям С. С. Ляпидевского и В. И. Селиверстова, в случаях рецидива заикания сложность его проявлений не доходит до исходного состояния, с которой начата коррекционная работа. Речь заикающегося ребенка после рецидива обычно лучше той, с которой он начинал логопедические занятия (меньше частота, сила судорог, слабее выражены психологические отклонения и сопутствующие нарушения). 1.Дайте определение нарушений темпа речи, история изучения, статистические данные о распространенности. 2. Опишите современные представления о расстройствах темпа, ритма и плавности речи. 3. Перечислите причины и механизм различных форм расстройств темпа речи. 4. Охарактеризуйте речевую и неречевую симптоматикубрадилалии. 5. Охарактеризуйте речевую и неречевуюсимптоматику тахилалии. 6. Опишите дифференциально-диагностические критерии баттаризма, полтерна. 7. Раскройте понятие о клаттеринге. Опишите психолого-педагогические критерии выявления клаттерингау школьников (Ю.О. Филатова). 8. Опишите методику работы при нарушениях темпа речи несудорожного характера. 9. Охарактеризуйте комплексность лечебно-педагогической работы при коррекции нарушений темпа речи. 10. Опишите методику коррекционно-педагогической работы при брадилалии. 11. Опишите методику коррекционно-педагогической работы при тахилалии. 12. Охарактеризуйте дифференцированный подход при коррекции брадилалии, тахилалии. 13. Дайте характеристику заиканию. Дайте определение, опишите краткие сведения из истории изучения, статистические данные о распространенности. 14. Охарактеризуйте различные классификации заикания. 15. Опишите современные взгляды на этиологию и механизм заикания. 16. Охарактеризуйте особенности течения заикания в разные возрастные периоды, динамику речевых и личностных особенностей, периодичность проявления заикания, рецидивы. 17. Опишите симптоматику заикания: биологические, физиологические признаки и социальные, психологические признаки. 18. Охарактеризуйте речевые судороги по типу, локализации, степени тяжести проявления. 19. Опишите клинические формы заикания (невротическое, неврозоподобное). 20. Опишите дифференциальные признаки невротической и неврозоподобной форм заикания. 21. Охарактеризуйте обследование лиц с заиканием: принципы, приемы и содержание обследования. 22. Опишите схему логопедического обследования лиц разного возраста с заиканием. 23. Опишите дифференциальную диагностику заикания и других форм нарушений речи; сочетание заикания с другими видами речевых нарушений. 24. Опишите систему профилактики заикания: первичная, вторичная и третичная профилактика. 25. Опишите лечебно-оздоровительную и коррекционно-педагогическую работу при устранении заикания. 26. Охарактеризуйте основные направления преодоления заикания: клиническое, психотерапевтическое, логопедическое. 27. Перечислите и охарактеризуйте основные задачи и направления логопедической работы при устранении заикания. 28. Опишите этапность логопедической работы при устранении заикания. 29. Охарактеризуйте традиционную методикупреодоления заикания у дошкольников (Н.А. Власова, Е.Ф. Pay). 30. Охарактеризуйте методику исправления заикания у дошкольников, разработанные представителями психологической школы Р.Е. Левиной (Н.А. Чевелева, С.А. Миронова и др.). 31. Опишите организацию и содержание работы с детьми с заиканием в учреждениях здравоохранения. 32. Охарактеризуйте структуру логопедических занятий с дошкольниками с заиканием. 33. Опишите работу учителя-логопеда с семьей ребенка с заиканием. 34. Опишите методику логопедической работы с заикающимися школьниками, подростками и взрослыми. 35. Охарактеризуйте методики исправления заикания, разработанные представителями психологической школы Р.Е. Левиной: система исправления речи у школьников I-IV классов в процессе ручной деятельности (Н.А. Чевелева), методика преодоления заикания у детей младшего школьного возраста (А.В. Ястребова). 36. Охарактеризуйте структуру логопедических занятий со школьниками с заиканием. 37. Опишите системы и методики преодоления заикания у подростков и взрослых (Н.М. Асатиани, Л.З. Арутюнян, М.И. Буянов, А.Я. Евгенова, С.С. Ляпидевский, Ю.Б. Некрасова, В.М. Шкловский и др.). 38. Охарактеризуйте метод БОС (биологической обратной связи) при коррекции заикания. 39. Раскройте роль психотерапии (прямой и косвенной), музыкотерапии, арттерапии, танцевально-двигательныхтехник при устранении заикания. 40. Охарактеризуйте аутогенную тренировку как один из основных методов психотерапии при заикании. 41. Опишите дыхательные гимнастики в системе преодоления заикания. 42. Раскройте эффективность устранения заикания у дошкольников, подростков и взрослых. |