1. Дифтериялы_ круп негізінде _андай патогенетикалы_ механизм жа. 1. Дифтериялы круп негізінде андай патогенетикалы механизм жатыр
Скачать 60.29 Kb.
|
СД тест 1.Дифтериялық круп негізінде қандай патогенетикалық механизм жатыр? Көмей шырышты қабатының жедел қабынуы Көмей фиброзды қабатының жедел қабынуы+ Көмей шырышты қабатының созылмалы қабынуы Маңдай қойнауының жедел қабынуы Торлы қойнаудың жедел қабынуы 2. АИТВ инфекциясымен ауыратын пациенттер конфиденциалды түрде медициналық тексеріске міндетті Донор+ 12 жастан кіші балалар Репродуктивті жастағы әйел адамдар 21 жастан асқан ер адамдар Мектептегі жоғарғы сыныптағы оқушылар 3.Жедел холеститтің негізгі клиникасы Оң жақ қабырға астындағы тұрақты ауырсыну Іш аймағындағф ауырсыну, іш өту Іштің кебуі, іш қату, температураның жоғарылауы Бел аймағындағы жауырынға иррадиация беретін ауырсыну, іш кебуі Белді айналдыратын ауырсыну,көп ретті құсу+ 4. Сауда орталығына келушілер кенеттен бір орында қатып қалған адамға назар аударды. Беттің көрінісі жоқ, көз қарасы бір нүктеде. Аталған симптомдар тән кататоникалық ступор+ кататоникалық қозуға ипохондриялық синдромға астениялық синдромға аментивті синдромға 5. Көру өткірлігін анықтауда науқас пен Головин – Сивцев кестесі аралығындағы қашықтық тең 5 м+ 4 м 3 м 2 м 1 м 6. Қою шие түстес қанның үздіксіз ағуы қандай қан кетуге тән: Капиллярлы аралас венозды+ артериальды тамырлық 7. Медбике аллергологиялық анамнезді жинау барысында анықтау керек пациент темекі шегеді ме инфекциялық аурулармен ауырдыма дәрілік заттарды көтере алмаушылық+ қызбадағы пациенттермен жанасу алкогольді қолдана ма 8.Пациентке бұлшық етке антибиотик енгізген соң жағдай бірден нашарлады: ентігу пайда болды, суық тер басты, науқас есінен танды. Дамыған асқынудың қай түрі? Естен тану Анафилактикалық шок+ Коллапс Өкпе артериясының тромбоэмболиясы Инфекциялы – токсикалық шок 9.Науқас К. 42 жаста, мейіргерге қиын және жиі, ауырсынумен зәр шығаруға , дене температурасының жоғарылауына, жалпы әлсіздік , қабілеттіліктің төмендеуіне шағымданады. Зәр шығарудың қай құбылысы? Странгурия+ дизурия ишурия поллакиурия полурия 10.Пневмониямен ауыратын науқастың туыстары жөтелдің күшеюіне, мол көлемді, жағымсыз иісті қан аралас іріңді қақырықтың болуына шағымданады. Өкпе аускультациясында амфорлы тыныс, ылғалды орта және ірі көпіршікті сырылдар. Науқаста дамыған синдромдар? Өкпе тінінің тығыздығы Ателектаз Бронх обструкциялық Өкпедегі қуыс+ Өкпе тінінің жоғары ауалылығы 11. Қабылдау бөліміне жүктілік мерзімі 11 апталық жүкті әйел келді,ішінің төменгі бөлігінің толғақ тәрізді ауырсынуына,жыныс ........ болуына шағымданады.Айнамен қарауда:мойындық саңылау және жатыр мойынының сыртқы аңқасы жабық.Қай жағдай....... Басталған түсік+ Жолдағы түсік Жатырдан тыс жүктілік Толық емес түсік Басталмаған түсік 12.Медбике босанудан кейінгі патронажды нешінші тәулікте жүргізеді? Алғашқы 3 күн+ 7 күн 14 күн 21 күн Алғашқы айдың кез келген күні 13. Науқас К- на, 40 жас ауруханаға есін жоғалтумен және тонико – клоникалық тырысулармен әкелді. Ең тиімді зерттеу әдісін таңда электромиография реоэнцефалография ультрадыбыстық допплерография электроэнцефалография+ эхо - энцефалография 14. Жеңіл дәрежелі анемия диагностикаланған баланың тамақтану рационы бойынша анасына беретін ұсынысты көрсетіңіз. ет, балық, сүбөнімдері, қарақұмық және сұлы жармасын қолдану+ сүт, қышқыл – сүт өнімдері жемістер, көкеніс салатын, винегрет, көкеніс консервілерін қолдану көкеніс сорпасын, емдәмдік шұжықтар , ботқалар, макорон қолдану, тұзды шектеу ет, балық, субөнімдер, саңырауқұлақтар, бұршақ дақылдарын шектеу 15.Нәресте 12 ай бұрын босану үйінде БЦЖ жасалған.Вакцинация жасалғандығын және ағзаның туберкулез микобаке... бар екендігін білдіретін екпелік реакцияны көрсетіңіз Дақ Папула Қабыршық Тыртық+ Везикула 16.Бала 6 жаста медициналық көмекке жүгінді.Жіті ауырды, ангинадан кейін дене қызуы 39 дейін көтерілді, ісінулер пайда болды. Балада бозарған жалпы ісінулер. Қан анализі: лейкоцитоз, ЭТЖ-44мм сағатына. Зәр анализі: ақуыз-3,8%, эритроциттер-10-15. Жедел гломерулонефрит+ Жедел пиелонефриті Несеп –тас ауруы Созылмалы гломерулонефрит Созылмалы пиелонефрит 17. Дәрігер 4 жастағы балаға шақырылды. Анасының айтуы бойынша қызының ауырғанына бір апта болған, мұрынның бітелуі, құрғақ жөтел мазалайды. Қарауда: дене температурасы 38,9 с қабағының ісінуі, коньюнктиваның қызаруы, жас ағу, мұрыннан шырышты бөліністер, аңқада гиперемия, жұмсақ таңдайдың шырышты қабатында қызыл түсті дақтаркөрінеді. Бетінің, мойнының, құлағының артының терісінде, қол мен аяқтың жазу беткейлерінде , саусақтарында дақты папулалы сипаттағы қызғылт бөртпе, қосылуға бейім. Бала балабақшаға бармайды, екпе алмаған. Қай ауру жайлы болжауға болады? Қызылша+ Қызамық Скарлатина Коксаки вирусы Инфекциялық мононуклеоз 18. 9 жасар қыз қант диабетімен ауырады.Таңертең 20 бірлік инцулин егеді.Инцулин енгізілгеннен кейін мектепке асығып таңғы ас ішпеді.Бірінші сабақта кенеттен конвульсиялар пайда болып,санасынан айырылды.Тері ылғалды,беткей тыныс алу,көзінің қарашығы кеңейтілген,клонико-тоникалық конвульсиялар сіздің болжам диагнозыңыз? Гипогликемиялық кома+ Гипергликемиялық кома Кетоациодотикалық кома Конвульсиялық синдром Ацетонемиялық кома 19. 3 айлық бала,омырау емеді.Анасына қанша жасқа дейін тек омырау сүтімен тамақтандыру керегі туралы кеңес беріңіз 3 айға дейін 4 айға дейін 6 айға дейін+ 9 айға дейін 1 жасқа дейін 20.Науқасқа ішке қабылдауға антибиотиктер тағайындалған.Медбике антибиотиктің концентрациясын бірқалыпты ұстау үшін не жасау қажет? Дәріні тамаққа дейін қабылдау Науқастың қолына жеткілікті мөлшерде дәріні беру Препаратты жоғары дозада тағайындау Препаратты қабылдауда дұрыс уақыт ара-қашықтығын сақтау+ Енгізу жолын дұрыс қадағалау 21.Ас қорыту мүшелерінің мүмкін болатын диагностикалау мақсатында адамнын нәжісі (микроскопиялык,макроскопиялык,химиялык)зертхана әдісін көрсетіңіз: копрологияга нажіс+ бактериялык тексеруге нажіс құрттар жұмырткасына нажіс жасырын канга нажіс дисбактериозга нажіс 22.Ауруханада емделіп жатқан науқастың дене қызуы күнделікті біртіндеп жоғарылап,біртіндеп қалыпты болғанша төмендейді.Қызбаның түрін анықтаңыз Тұрақты Толқын тәріздес+ Гектикалық Бұрыс Қайталанбалы 23. Науқаста түнде кенеттен ауа жетіспеушілік сезім пайда болып,тыныс алудың қиындауымен тұншығуға алмасқан.Сонымен қоса әлсіздік,алғашында құрғақ жөтелден кейін қызғылт түсті көпіршікті қақырық пайда болған.Обьективті аяқтарын төмен түсіріп отырып,мазасы кеткен,мойын көк тамырлары шодырайған.Осы жағынан көрсетілетін шұғыл жәрдем Оттегін спирт арқылы ингаляциялау Бумен ингаляция жасау Вентолинмен ингаляция жасау Көк тамырға эуфиллин егу+ Амбробенемен ингаляция жасау 24. Жедел коронарлык синдромнын белгілері: бірінеше сағат бойы төс артындагы күйдіретін батып ауырсыну төс артындагы кыска мерзімді ауырсыну,кысатын сипатта+ жүрек ұшында шаншитын сипаттағы ауырсыну жүрек, аймагындағы тұракты сыздап ауырсыну жөтел кезінде кушенетін кеуде торынын сол жак жартысындагы шаншып ауырсыну,қызба 25.Біріншілік профилактика деген ұғымға кіреді: организмнің резистетнттілігін зерттеу аурудың себебін жане ауруға әкелетін факторларды жою арқылы алдын алу+ ауруларды жане функционалдык бұзылыстарды ерте аныктау созылмалы аурулары бар науқастарды бақылау жедел аурулары бар науқастарды бакылау 26.Мұрыннан қан кеткен науқасқа көмек көрсету кезінде мейірбикенің колына қаны тамды.Мейірбикенің осы кезде дұрыс тактикасы: ағынды сумен жуу+ 5% калий пермаганаты ерітіндісімен өңдеу бриллиант көгінің 1%ерітіндісімен өңдеу. 70%этил спиртімен 2 рет өндеу 4%натрий гидрокарбонатымен өндеу 27.Қабылдау бөліміне науқас ес- түссіз түсті,карау кезінде терісі салқындаған, наукас бозарған, анамнезі 1типті қант диабеті.Терең шулы сирек тыныспен сипатталатын тыныс түрін көрсетіңіз: Куссмауль+ Биот Грок-Фругони Чейна-Стокс Гаспинг 28.Тромбофлебиттің алдын алу үшін тамырішілік иньекция жүргізуде медбике мына ережеге сүйену керек: аллергиялык анамнезді мұқият жинау асептика және антисептика ережелерін сақтау иньекция алдында шприцтен ауаны шығару венепункция орындарын ауыстыру+ шприцта бірнеше миллилитр ерітіндіні қалдыру 29.Жүкті әйелдің іш айналымы сантимертлік лентамен өлшенеді: горизонтальды калыпта, кіндік деңгейінде + вертикальды калыпта,кіндік деңгейінде горизонтальды калыпта, мықын сүйектерінің қырлары денгейінде вертикальды калыпта,мықын сүйектерінің айдары денгейінде горизонтальды калыпта ,жатыр түбінің ең жоғарғы нүктесі деңгейінде. 30.Балалар урологиясы бөлімшесіне несеп шыгау жолдарынын туа пайда болған ақауын хирургиялык коррекциялаудан кейін зәр шығару бұзылыстарымен наукас келеді.Науқаста никтурия байкалады,никтурия деген не? Түнгі диурездің күндізгі диурезден көп болуы+ ауырсынатын,киын зәр шығару тәуліктік зәр көлемінің 2 литрден асуы зәр шығару жиіленуі тәуліктік зәр көлемі 500мл аз болуы 31.Пациенттіқ кай калпында талаққа пальпация жүргізіледі: оң қырында+ сол кырында шалкасынан жатканда отырғанда тұрғанда 32. Тыныс алу қимылының тереңдігі мен жиілігінің жиілеуімен жүретін субъективті ауа жетпеу сезімі: А) тұншығу В) жөтел С) ентігу + Д) тахипноз Е) брадипноз 33. Тері жамылғыларының бозаруымен, сілекей ағумен, бас айналу сезімімен жүретін төс астындағы жағымсыз сезім: А)қыжыл В) жүрек айну+ С) кекіру Д) құсу Е) лоқсу 34. Дисфункционалды жатырдан қан кетудің негізгі себебін көрсетіңіз: А) эндометрий полипі В) аналық без дисфункциясы+ С) жатыр миомасы Д) цервицит Е) эндометриоз 35. Науқас М.,52 жаста, ентігу, тез шаршағыштыққа, еңбекке қабілетінің төмендеуіне шағымданады. Қарау кезінде жағдайы орташа қанағаттанарлық болып түсті, тамақтануы жоғары, Ішкі мүшелерінде патология анықталған жоқ. Салмағы-92кг, бойы-168см. Осы науқастың дене салмағы индексін? А)28,9 В)32,8 С) 35,8+ Д) 36,9 Е) 38,8 36. Нәрестеден ортақ 4 қауіп белгілерінің бірі болса, оны тездетіп ауруханаға жіберу керек. Соны белгілеңіз А) нәресте нашар емеді. В) қатты жөтеледі С) осы ауыру кезінде тырысу болса + Д) мазасыздану Е) қатты жылайды 37. Науқас құсқан кезде құсық қалдықтары тыныс алу жолына түсті, науқас көгеріп, жөтеле бастады, тыныс алуы қиындады.Мейіргердің іс-әрекеті Дәрігер реаниматологты шақыру Ауыз қуысын тазарту, тыныс алуды ынталандыру+ Жедел түрде трахеостомия жасау керек Асқазанға сүңгі салу, фонендаскоппен тыңдау Сырт киімдерін шешу, тез арада емханаға жеткізу 38. Науқас 50 жаста фельдшерге келесі шағымдармен қаралды: шынтақ-білезік буындары және қол басы саусақ буындарының сыздап ауыруы, буындарының сіресуі, қиын қозғалуы, тез шаршағыштық, жалпы әлсіздік. Науқас бірнеше жыл көлемінде өзін ауру санайды. Аймақтық дәргерде ревматоидты артрит диагнозымен есепте тұрады. Стационарлық деңгейде бірнеше рет ем алған. Ауруының соңғы өршуіне 5-6 ай көлем болған, физиотерапияның келесі түрі тиімді А) ингаляциялық әдіс В) ультрадыбыс әдісі С) гальванизация әдісі + Д)флюктуоризация Е) индуктотермиялық әдіс 39.Қанның резус –фактор анықтауда медбике анти-Д-супер цоликлонын қолданды, планшетте 0,1 мл цоликлон ж»не 0,01 мл қанды араластырды. Нәтижесін қанша уақыттан кейін бағалау қажет Араластырғаннан кейін 1 минуттан кейін 3 минуттан кейін 5 минуттан кейін+ 10 минуттан кейін 40. Жоғары көңіл-күймен, айқын мимика және ыммен, жылдам сөйлеумен, жоғары әрекетпен сипатталатын қозу А)аутестикалық В) катотоникалық С)гебефрениялық + Д) маниакальды Е) астениялы 41.Интеллект бұзылыстарына жатады А) ұйқының бұзылысы В)деменция+ С)эйфория Д) астения Е) конфабуляция 42. 55 жастағы ер адам көңіл-күйдің төмендеуіне, ұйқысыздыққа шағымданады. Науқаста барлығына пессимистік көзқарас анықталады. Жанұясында өзінен ешкім үй жұмыстарымен айналыспайтындығын айтады.Жағдайы көршілермен арасында соттық дау-дамай шыққаннан кейін нашарлаған. Болжам диагнозы. Эндогенді депрессия Атипті депрессия Психогенді депрессия+ Маникальді психоз циклотимия 43.32 жастағы героиндік наркоманиямен зардап шегетін науқас Х.соңғы 3 күнінде еріксіз наркотик қабылдауды тоқтатқан. Нарколог қарауы кезінде бүкіл дене кұшті ауру сезіміне, жүрегі мен асқазанындағы жағымсыз сезімге, жүрек айну және іш өтуіне шағымданады. Қозғалыс мазасыздығы жағдайында, сұраққа тітіркеніп жауап береді, үнемі наркотик немесе қандай да бір дәрі беруді сұрайды. психофармакотерапиядан + инелік рефлексотерапиядан психотерапиядан электро-тырысулы терапиядан психоактивті заттарға мүлдем тиым салудан 44.Эпилепсиялық статустың 1 сатысында шұғыл көмек көрсету кезеңінде енгізілетін дәрілік препаратты көрсетіңіз 10 мг диазепам к/т+ 40℅ глюкоза ерітіндісі к/т Дәрумен В1-5мл к/т Дексаметазон 4 мг, к/т 2,0-4,0мл фуросемид к/т 45. Бронходренажды гимнастиканы өткізуге ең қолайлы рациональді уақыт Мукалитикалық препараттарды қабылдаған соң Дозаланған жүрістен кейін Күндізгі ұйқы алдында Түнгі ұйқыдан кейін+ Тамақ қабылдаған соң 46.Аз интенсивті жаттығуларға жатады Иықтың пронациясы мен супинациясы+ Ортаңғы темпте отырып тұру Минутына жылдамдығы 90 адым жүру Минутына жылдамдығы 100 адым жүру 200 метрге жүгіру 47.Бұлшықеттің электрлік белсенділігін анықтайтын әдіске жатады Миотонусометрия Динамометрия Миография+ Электроэнцефалография Денситометрия 48.Физикалық жүктемеге жауаптың (реакцияның) рациональді типіне жатқызуға болады Нормотоникалық Гипотоникалық Гипертониялық Сатылы+ Дистониялық 49.Науқас 50 жаста ЖИА-мен ауырады, ауруханадан шыққан.Қандай мекемелерде реабилитацияны жалғастырады? Шипажайда, емханада+ Физкультуралық диспенсерде, жедел –жәрдем станциясында Денсаулық орталығында, медициналық санитарлық бөлімде Әйелдер консультациясында, күндізгі ауруханада Емханада, жедел-жәрдем станциясында 51. Науқас Е 50 жаста.Қант диабетінің орташа дәрежесімен сырқаттанады. Шағымы,аяқтарында қақсап ауырсыну әлсіздік,, жиі шөлдегіштік, ентікпе. Емдік жаттығулардың әсері тиімді болу үшін жаттығулар келесі уақытқа созылу керек. 30-40минут 10-15минут 20-30минут+ 25-35минут 15-20минут Сальмонелездің клиникалық көрінісіне жатады Өте жоғары улану белгілері мен нейротоксикоз Нәжісі жасыл түсті , «балдыр» тәрізді, мөлшері көп+ Нәжісі «күріш қайнатпасы» сияқты Іштің ауырсынуы болмауы Тенезмдер Ультрадыбыста әсер етуші фактор болып саналады Тұрақты ток Импульсты ток Механикалық энергия Электромагнитті аймақ Электрлі аймақ + Дәрілік электрофорездің әсер ету ерекшелігі негізделеді Дәрілік препараттардың әсер ету аймағында жинақталуымен+ Дәрілік препараттың көп мөлшерінің түсуімен Терінің зақымдануымен Әсер ету аймағында жылудың түзілуімен Бұлшық еттердің электрлі ынталануымен Науқас тез ашуланады, басқалардан тыныш сөйлеуді сұрайды, перделерді жабуды сұрайды, себебі «күндізгі жарық көзін шағылыстырады». Бұзылу түрін анықта Парестезия Дереализация Деперсонализация Гипостезия Гиперстезия+ Науқас айналаға қарап тұрып, терезеден біреу оны шақырып тұрғанын айтады және оған жауап қайтарады. Дәл осы жағдай басқалардың да бірдей естиді.Бұзылуды анықтаңыз. Рефлекторлы галлюцинация Шынайы галлюзинация+ Психосенсорлық бұзылулар Парейдолиялық иллюзия Псевдогаллюцинация Науқаста құлақ құлығы. Дәрігер 3% сутегі асқын тотығының 5 тамшысын есту жолына тамызуды тағайындадаы. Медбике қолын өңдеді, науқасты отырғызып бір жаққа еңкейітті, науқастың киімін жаялықпен шектеді, құлақ қалқанын жоғары және артқа ығыстырды, пипеткамен тағайындалған препараттың 5 тамшысын тамызды, препарат таралу үшін құлақ төмпешігіне басты, есту жолын мақта тампонмен жапты, бірнеше минут осы қалыпта отыруын сұрады. Медбикенің жасаған қатесін көрсетіңіз. Енгізер алдында ерітіндіні 37-380С дейін жылыту керек+ Есту өтісін мақтамен жабудың қажеті жлқ Есту жолын мақталы-бинттік байламмен жабу Ерітіндіні 40-450с дейін жылыту керек Емшара стандарт бойынша жүргізілген Фебрильді тырысуларды басу үшін бірінші кезектегі таңдаулы препарат 10% кальций глюконат ерітіндісі 25% магнийсульфаты ерітіндісі 0,5 % седуксен ерітіндісі (диазепареланиум)+ 5% глюкоза ерітіндісі 10% глюкоза ерітіндісі Қабылдау бөліміне іштің тұйық жарақатын алған науқас перитонит белгілерімен келді. АҚ 70/40 мм.с.б.б. дейін төмендетілген. Қан құюға көрсеткіш Жедел ревматикалық қызба Өкпе сініуі Массивті қан жоғалту+ Созылмалы жүрек жеткіліксіздігі Бүйрек жеткіліксіздігі Гемотрансфузиядан 30минуттан кейін науқаста қалтырау, дене температурасының 37,60С дейін жоғарылауы, бас ауру, селқостық, өздігінен басылатын бұлшықеттеріндегі ауырсыну пайда болды. Науқаста дамыған жағдайды көрсетіңіз. Жеңіл дәрежелі гемотрансфузиялық реакция+ Орташа дәрежелі гемотрансфузиялық реакция Ауыр дәрежелі гемотрансфузиялық реакция Аллергиялық реакция Циркуляторлы жүк түсу Медициналық пунктке оң иық буынын қатты жарақаттаған науқас келді. Қарау кезінде медбике оң иықтың конфигурациясының өзгеруін және деформациялану қолдарының ұзындықтарының айырмашылығын, осы буынның қимылы шектелгенін анықтады. Сіздің болжамды диагнозыңыз: Буынның шығуы+ Сынық Соғылу Созылу Булшықеттердің жыртылуы 62. А вирусты гепатитінің саргаюсыз түріне биохимиялық көрсеткіштердің қандай өзгерістері тән: А) гипербилирубинемия В) трансаминазалар деңгейінің жоғарлауы+ С) сілтілі фосфатазаның жоғарлауы D) холестерин деңгейінің жоғарлауы Е) трансаминазалар деңгейінің төмендеуі 63. Науқас төбелес кезінде ауыр затпен басынан соққы алды,есінен танды және құлады. Қарау кезінде мұрын мен құлақтан ликвор ағуда. Сіздің болжамды диагнозыңыз А) бассүйек негізінің сынуы+ В) бас миының соғылуы С) бас миының шайқалуы D) бас миының жаншылуы Е) субдуральды гематома 64. Төбелесте 22 жастағы пациенттің сол иығының орта бөлігіне пышақ тиді. Пациенттің есі анық, терісі бозарған. Жарадан шапшып ашық қызыл қан ағып жатыр. Симптомдары қандай жағдайға тән? А) артериалды қан кету+ В) венозды қан кету С) капилярлы қан кету D) паренхиматозды қан кету Е) ішкі қан кету 65. Электрдәнекерлеу кезінде көздің ультракүлгін сәулемен күюі жағдайында мейіргерлік алғашқы көмек көрсету алгоритміңіз А) көзді сумен жуу В) қабақтар астына тетрациклин майын салу көзге таңғыш қою С) көзге 0,3 % ципрофлоксацин (ципролет) ерітіндісін тамызу D) көздің ауыру сезімін басу үшін 05% тетракоин немесе 1-2 % прокаин ерітіндісін тамызу+ Е) көздің ауырсыну сезімін басу үшін 05% левомицитин немесе тетрациклин ерітіндісін тамызу 66. Дене температурасының 38-39 ºС дейін жоғарлауына, басының ауыруына, жұтыну кезінде тамағының ауруына, жоғары саливацияға шағымданған студент келді. Фарингоскопиялық бадамша бездердің ұлғаюы және гиперемия, көлемі 1-2 мм, беткейінде көптеген домалақ сарғыш нүктелер. Аймақтық лимфа түйіндері үлкен пальпацияда ауырсынады. Болжамды диагноз қойыңыз: А) катаральды баспа В) фолликулалы баспа С) лакунарлы баспа+ D) фибринозды баспа Е) ойық жаралы қабыршақтық баспа 67. Ересек адамдарға катаральды ортаңғы отитке тән симптомдар: А) құлақ қышыну, естудің төмендеуі В) құлақ түйіндісін басқан кезед ауырсыну, құлақтан серозды бөлінулер С) құлақта ауырсыну, естудің төмендеуі+ D) құлақтың іріңді бөлінулер, естудің төмендеуі Е) құлақта қышыну 68. Мұрын үстінің жарасына қандай таңғыштар салынады: А) спирал тәрізді В) бидай тәрізді С) сақпанша (пращевидная) тәрізді+ D) чепец Е) жорғалайтын 69. Балалардағы ойық жаралы патогенездің маңызы: А) шырышты қабықтың муицин түзу интенсивтілігінің жоғарылауы В) Қышқыл пептид агрессияныі жоғарлауы С) Helicobacter мен індеттену+ D) Гастрино гистамин түзуші клеткалардың төмендеуі Е) Асқазанның антральды бөлігінде бикарбонаттар секрециясының жоғарлауы 70. 20 жастағы науқаста мұрын жарақатынан кейін қан кетті. Сіздің әрекетіңіз: А) науқасты отырғызу, басын алдыға және төмен еңкейту, кеңсірігіне салқын қою және мұрын саңылауларына 3% сутегі асқын тотығына малынған тампон кою В) науқасты отырғызу, басын шалқайту, кеңсірігіне салқын қою және мұрын саңылауларына 5% сутегі асқын тотығына малынған тампон кою+ С) науқасты отырғызу, басын төменге және алдыға еңкейту, кеңсірігіне салқын қою және мұрына новокаин ерітіндісіне малынған тампон кою D) науқасты отырғызу, басын шалқайту және кеңсірігіне салқын қою Е) науқасты отырғызу, басын төмен және алдыға шалқайту, кеңсірігіне салқын қою 71. Балада жедел ринит екішні сатысында мұрыннан бөлінетін сұйықтықтың сипаты қандай? А) шырышты бөлініс В) серозды бөлініс+ С) шырышты іріңді бөлініс D) жалқаяқ бөлініс Е) бөлініс болмайды 73. Иньекция жасағанда асептика мен антисептика ережелерін бұзу салдарынан дамитын асқыну. А. Ауалы эмболия В. Аллергиялық реакция С. Абсцесс+ Д. А Гепатиті Е. Дерматит 74. Пациентке бел аймағына физиотерапиялық емшара – электрофарез тағайындалды. Медбике жастықшаларды қоятын жерде тырналған ізді анықтады. Медбике әрекеті: А. Дәрігерге хабарлап,емшараны жүргізбеу.+ В. Тырналғанды йодпе өңдеп, емшараны жүргізу С. Тырналғанды клеенкамен орап, емшараны жүргізу Д.енгізілетін дәрінің мөлшері мен концентрациясысын азайтып, емшараны жүргізу Е.емшараның ұзақтығын азайтып, емшараны жүргізу. 75.Жөтелі ұзаққа созылған науқасқа туберкулез микобактериясын анықтауға микроскопиялық зеттеуге қақырық алу тағайындалған. Зерттеуге қақырық алудың белгілеңіз. А. 2 тәулік ішінде 2 қақырық үлгісін тәуліктің кез келген мезгілінде В. Таңертеңгі мезгілде 2 тәулік ішінде 3 қақырық үлгісін+ С. Кез келген уақытта тәулік бойы 2қақырық үлгісін Д. Тәуліктің екінші жартысында 3тәулікте 3 қақырық үлгісін Е. 1 апта ішінде 3қақырық үлгісін 76. Инсульт кезіндегі бастың ауруы, жүрек айнуы, құсу,естен тану симптомына жатады: А.ошақты В. Жалпы милық+ С. Шешім қабылдайтын Д. реттелетін Е. Реттелмейтін 77. инсульттан кейінгі жедел кезенінде медбике пациенттің санасын, көз қарашығын, ҚҚ жүрек соғу жиілігін, дем алу жиілігін тексереді: А. 1 күннен кейін В. 1 күнде бір рет С. Әр 8 сағат Д. Әр 5 сағат Е. Әр 2 сағат+ 78. Пациент 30жаста, ауруханаға түсті. Тексеріс кезінде медбике терінің бозаруын. АҚҚ күрт түсуін, жиі пульсті анықтады. Осы мәліметтер анықтайды: А. Токсикалық шок В. Іштен қан кету С. Өкпенің ісінуі Д. Ауырсыну шогы+ Е. Жұғу 79. Артқы қолтық асты сызығы бойында өкпенің төменгі шегі анықталады: А.7 қабырғааралық В. 8 қабырғааралық С. 9 қабырғааралық+ Д. 10 қабырғааралық Е. 11 қабырғааралық 80. Субдуральді гематоманың жиі кездесетін себебі: A. инфекциялық ауру B. бас сүйгінің зақымдануы+ C. тамырдың тромбозы D. артериалды гипертензия E. артериалды гипотензия 81. Асқазан ойық жарасының перфорациясының белгісі A. «Кофе түстес құсық» B. Өт қышқылымен құсу C. Қара май тәрізді нәжіс D.Эпигастрияда «пышақ сұққандай» ауырсыну+ E. Тұншығу 82. Аурухананың қабылдау бөлімінде науқастың басынан бит табылған. Бастың шаш бөлігін өңдеу үшін сіз қолдануға болатын ерітіндіні таңдаңыз. A. Фурациллин B. Сабынды ерітінді C. Натрий гидрокарбонаты D. Медифокс+ E.ДП-2Т 83. БЦЖ ревакциянациясы алдында балаға Манту сынағы жүргізілген. Нәтижесін қашан бағалайды: A. 2 сағаттан кейін B. 12 сағаттан кейін C. 24 сағаттан кейін D. 48 сағаттан кейін E. 72 сағаттан кейін+ 84. Алғашқы медико-санитарлық көмек деңгейінде ауру қаупі жоғары тұрғындар арасындағы туберкулезді ерте анықтау әдісін атаңыз: A. Қақырықты бактериологиялық зерттеу B. Флюрография+ C. Қақырықтың бактериоскопиясы D. Компьютерлі томография E. Диаскинтест 85. АИТВ- инфекциясына күдік тудыратын симптомдарды белгілеңіз A. Лимфоаденопатия, 1 айдан артық субфебрильді дене қызуы+ B. Лимфоаденопатия, 3 айдан артық қайталанбалы қызба C. Ұзақ жөтел, әлсіздік, бұрыс типті қызба D. Әлжуаздық, бас ауыру, субфебрильді температура E. Тері қышымасы, дақты-папулалы бөртпе, жоғары қызба 86. Жамбастың сыртқа өлшемін анықтау үшін акушер әйел адамнан бір қырына жатуын өтінді, үстіңгі аяғын созып, ал астыңғы аяғын тізе буынынан бүгіп жатуын өтінді. Акушер жамбастың қандай өлшемін анықтайды? A. Conjugata externa+ B. Conjugata lateralis C. Conjugata vera D. Distancia spinarum. E. Distancia cristarum 87. Өнеркәсіптік кәсіпорынның медициналық пунктіне бетінің ассиметриясына, көздің жасаурауы, қабақтың жабылмауы, қасын жоғары көтере алмауына қатысты шағымдармен әйел қаралды. Нервтің қайсысының зақымдануы: A. көру нерв B бет нерв+ C. үштік нерв D. иіс сезу нерв E. көз қозғалтқыш нерв 88. Акушер партограммада «10 минут ішіндегі толғақ санында» 5 торды бояды. Босану қандай жиілігімен және толғақ түрімен өтуде? A. аз күшпен 5 толғақ B. орта күшпен 5 толғақ C. жақсы күшпен 5 толғақ + D. жақсы күшпен 2 толғақ E. ретсіз толғақ 89. 39-40 аптада босанудың 1 кезеңінде болашақ ана перзентханаға түсті. 5 сағаттан кейін сау қыз баланы дүниеге алып келді. Сәби туылғаннан кейін акушер құрсақта екінші бала болуын анықтау үшін ішке пальпация жасады. Құрсақта екінші бала болмауына көзі анық жеткенде акушер қан кетудің алдын алу шараларына кірісті. Акушер қандай дәрі-дәрмек қолданды? A. 2.0 папаверин, б/е B. 1.0 метилэргометрин, б/е C. 1.0 дицинон, б/е D. 2.0 окситоцин, б/е+ E. 2.0 анальгин, г/і 90. 6 сағат олғақ басталғаннан кейін 39 жастағы қайта босанатын әйел адам перзентханаға түсті. Жағдайы қанағаттанарлық. Ұрық бойымен орналасқан, басымен шығуда, жүрек соққысы анық, ырғақты. PV: құрсақ мойыны тегіс, жатыр безінің ашылуы 10 см. Ұрық қабы тұтас. Басымен шығуда. Босанудың қандай кезеңі? A. дайындалу кезеңі B. латентті фаза, босанудың 1 кезеңі C. белсенді фаза, босанудың 1 кезеңі+ D. босанудың ІІ кезеңі E. босанудың ІІІ кезеңі 91. 26 апта аяғы ауыр амниотикалық сұйықтықтың төгілу шағымына байланысты істеу қажет: A. Терапиялық бөлімшеге жіберу B. Гинекологиялық бөлімшеге жіберу C. Перзентханаға жіберу+ D. Уақытша үйде бақылау E. Хирургиялық бөлімшеге жіберу 92. 53 см ұзындығы, салмағы 3500, тірі, сау ұл баланы 28 жастағы босанушы дүниеге алып келді. Сәби туылғанда жүрек жүрек соғысының жиілігі минутына 120, терісі қызғылт, дем алуы ырғақты минутына – 16, гипертонус. Жаңа туған сәбиге Алгар шкаласы бойынша қанша балл беруге болады? A. 2-3 балл B. 4-5 балл C. 5-7 балл D. 8-9 балл+ E. 9-10 балл 93. 35 жастағы бірінші босанушы әйелге акушерді шақыртты. Жүктілік 35 апта. Күні бойы бас ауруы мазалады, соңғы сағаттарда күшейді, лоқсу пайда болды. Обьективті қарау барысында беттің, қолдың, аяқтың, ісінуі анықталды, ҚҚ 170/110 мм. Ұрықтың жүрек соғысы минутына 140. Магнезиальды терапия қолданып, акушер ауыр преэклампсия диагнозын қойып шұғыл көмек көрсете бастады. Сульфат магнезиясының старттық дозасын көрсетіңіз? A. 10-15 минут бойы 20 мл 25 % MgSO4 т/і баяу енгізу+ B. 10-15 минут бойы 5 мл 25 % MgSO4 т/і баяу енгізу C. 10-15 минут бойы 10 мл 25 % MgSO4 т/і баяу енгізу D. 10-15 минут бойы 20 мл 20 % MgSO4 т/і баяу енгізу E. 10-15 минут бойы 20 мл 15 % MgSO4 т/і баяу енгізу 94. Науқас М,52жаста,ентігуге,тез шаршағыштыққа, еңбекке қабілетінің төмендеуіне шағымданады. Қарау кезінде жағдайы орташа қанағаттанарлық, терісі қалыпты түсті,тамақтануы жоғары. Ішкі мүшелерінде паталогия анықталған жоқ. Салмағы -92кг, бойы-168см. Осы науқастың дене салмағы индексін анықтаңыз. А.28,9 В.32,9 С. 35,8+ Д.36,9 Е.38,8 95.Ауруханада емделіп жатқан науқастың дене қызуы күнделікті біртіндеп жоғарылап, біртіндеп қалыпты болғанша төмендейді. Қызбаның түрін анықтаңыз. А. Тұрақты В. Толқын тәріздес+ С. Гектикалық Д. Бұрыс Е. Қайталанбалы 96. Науқас 50 жаста фельдшерге келесі шағымдармен қаралды: шынтақ-білезік буындары және қол басы саусақ буындарының сыздап ауырсынуы. Таңғы уақытта буындарының сіресуі, қиын қозғалуы, тез шаршағыштық,жайлы әлсіздік. Науқас бірнеше жыл көлемінде өзін ауыр санайды. Аймақтық дәрігерде «Д» есепте ревматоидты артрит диагнозымен есепте тұрады. Стационарлық деңгейде бірнеше рет ем алған. Ауруының соңғы өршуіне 5-6 ай көлемі болған. Науқасқа физиотерапияның келесі түрі тиімді: А. Ингаляциялық әдіс В. Ультрадыбыс терапиясы С. Гальванизация әдісі+ Д. Флюктуоризация Е. Индуктотермиялық әдіс 97.Тәулік бойы үш сағат сайын зәрді жинайтын тексеру тәсілі: Нечиполенко Зимницкий+ Зарди жалпы анализи Аддиса Каковский Амбюрже 97. Пациенттің қай қалпында талаққа пальпация жүргізіледі А. Оң қырында+ В. Сол қырында С. Отырғанда Д. Шалқасынан жатқанда Е. Тұрғанда 98. Мұрын үстінің жарасына қандай таңғыш салынады: А. Спираль тәрізді В. Бидай тәрізді С. Сақпанша(пращевидная) тәрізді+ Д. «чепец» Е. жорғалайтын 99. Пневмониямен ауыратын науқастың туыстары жөтелдің күшеюіне, мол көлемді, жағымсыз иісті қан аралас іріңді қақырықтың бөлінуіне байланысты. «Жедел жәрдем шақырды. Өкпе аускультациясында амфорлы тыныс, ылғалды орта жіне ірі көпіршікті сырылдар. Науқаста дамыған синдромды көрсетіңіз. А. Өкпе тінінің тығыздануы. В. Ателектаз С. Бронх обструкциялық Д. Өкпедегі қуыс+ Е. Өкпе тінінің жоғары ауалығы 100. Сальмонеллездің клиникалық көрінісіне жатады. А. Өте жоғары улану белгілері мен нейротоксикоз В. Нәжісі жасыл түсті, «балдыр» тәрізді, мөлшері көп+ С. Нәжісі «күріш қайнатпасы» сияқты Д. Іштің ауырсынуыболмауы Е. Тенезмдер |