ЭКГ физика. экг новый. 1. Электрическое поле. Напряженность поля. Силовые линии
 Скачать 30.86 Kb.
|
|
1. Электрическое поле. Напряженность поля. Силовые линии. Электростатическое поле – это поле, созданное неподвижными зарядами.Электрическое поле обнаруживается с помощью электрических зарядов, специально помещаемых в это поле или случайно оказавшихся в нем: они испытывают действие силы. Электрический заряд – это свойство некоторых элементарных частиц создавать в окружающем пространстве особое состояние – электрическое поле. Напряженность электрического поля E – его силовая характеристика: E F/ q Напряженность поля E равна силе F, деленной на qпр, следовательно это сила, действующая в расчете на единицу заряда.Единицей заряда является кулон. Силовые линии электрического поля – это графический прием отображения информации о напряженности поля. Они начинаются на положительных зарядах и заканчиваются на отрицательных. Силовая линия проводится так, чтобы вектор E был направлен по касательной к ней в любой ее точке. 2  . Потенциал, разность потенциалов, эквипотенциальные линии. Потенциал электростатического - энергетическая характеристика поля в данной точке. Потенциал не зависит от величины заряда, помещенного в это поле. . Разность потенциалов точек поля – его энергетическая характеристика. При перемещении пробного заряда из начальной точки 1 в конечную точку 2 сила F, действующая на пробный заряд, совершает механическую работу А1-2. Ровно на столько же джоулей, но с противоположным знаком, изменится потенциальная энергия пробного заряда. Работа А1-2 сил электрического поля зависит от положения начальной и конечной точек 1 и 2 перемещения заряда, но не зависит от траектории, по которой заряд переносится. Аналогичным свойством обладает и гравитационное поле. Потенциал точки поля - то же самое, что и разность потенциалов этой точки 1 и бесконечно удаленной точки 2.Эквипотенциальные линии – это линии, проходящие через точки, имеющие одинаковое значение потенциала 3. Электрография, ее виды. Электрокардиография. Электрография – метод исследования работы органов и тканей, основанный на регистрации во времени разности потенциалов, возникающей на поверхности тела при функционировании органов и тканей. Этот метод дает обширную информацию о работе различных органов и тканей. - электроэнцефалография (ЭЭГ) – регистрация электрической активности мозга; - электромиография (ЭМГ) – регистрация электрических потенциалов мышц; - электроретинография (ЭРГ) – регистрация потенциалов сетчатки глаза; - электрическая активность кожи (ЭАК) – регистрация собственных потенциалов кожи или регистрация слабых токов от внешних источников; устаревшее название – кожно-гальваническая реакция (КГР). Электрокардиография (ЭКГ) – метод регистрации и исследования электрических полей, возникающих при работе сердца.Регистрируется некоторый суммарный эффект электрической активности клеток сердца. При переходе клетки в возбужденное состояние, на мембране происходит изменение электрического потенциала: на смену отрицательному потенциалу покоя приходит положительный потенциал действия. Этот процесс сопряжен с переносом ионов через мембрану. Миокард – сердечная мышца. Кардиомиоциты – специализированные клетки миокарда.При переходе клетки в возбужденное состояние происходит деполяризация мембраны: устанавливается внутри клетки – «плюс», снаружи – «минус». После того, как возбужденная клетка выполнила свою главную функцию - сократительную, она возвращается в спокойное состояние; восстанавливаются и начальные концентрации ионов по обе стороны мембраны. Происходит восстановительный процесс - реполяризация. 4. Электрический диполь. Электрический диполь – это система из двух равных по величине зарядов +q и – q, находящихся в непроводящей среде и разделенных промежутком L – плечом диполя . Дипольный момент электрического диполя – это вектор, модуль которого р = qL. Направление вектора электрического диполя: от отрицательного полюса (-) к положительному (+). Эта система зарядов, как целое, электрически нейтральна: +q – q = 0. Электрический диполь – модель, хорошо соответствующая строению молекул, некоторым видам их взаимодействия друг с другом, их поведению в постоянных и переменных внешних электрических полях. Электрический дипольный момент имеет в системе СИ единицу измерения 1 Кл·м, но это – очень большая величина, и для молекул применяется внесистемная единица – дебай: 1Д = 3,33·10-30 Кл·м. 5. Токовый диполь как модель сердечных сокращений. Токовый диполь – это двухполюсная система в проводящей среде, с положительным полюсом – истоком и отрицательным – стоком тока. Дипольный момент токового диполя – это вектор, направленный от истока (+) к стоку (-). Его численное значение определяется умножением силы тока на плечо диполя: Рт = IL Модель дает возможность рассматривать электрические процессы, происходящие при работе сердца, с учетом того, что большинство тканей организма хорошо проводит электрический ток. 6. Прохождение возбуждения при сердечном сокращении. Процессы, происходящие в сердце при каждом сердечном сокращении, обусловлены ритмичной генерацией электрического импульса в синусовом узле. Синусовый узел представляет собой эллипсовидную пластинку размерами 15 3 1 мм, состоящую из атипических кардиомиоцитов. Он является природным генератором электрических импульсов, определяющих частоту сердцебиения. Синусовый узел генерирует импульсы спонтанно, но частота следования создаваемых импульсов находится под контролем нервной системы. В синусовом узле нет колебательных контуров, но есть высокая проницаемость мембран атипических кардиомиоцитов для ионов натрия и кальция. Периодически концентрация этих ионов внутри данных клеток достигает критического уровня, и начинается их спонтанная деполяризация. Так возникают инициирующие импульсы. Импульсы синусового узла вызывают распространение электрического возбуждения. Сначала оно охватывает правое, а через 0,02 с – левое предсердие. Затем после небольшой задержки (0,15 с) в атриовентрикулярном узле, необходимой для завершения систолы предсердий, возбуждение переходит на межжелудочковую перегородку и синхронно охватывает оба желудочка сердца, вызывая их сокращение. 7. Интегральный электрический вектор сердца. Построение ИЭВС по его проекциям. Векторная сумма дипольных моментов токовых диполей всех клеток сердца – это вектор дипольного момента сердца. Ему соответствует интегральный электрический вектор сердца (ИЭВС). ИЭВС - лежит на перпендикуляре к линии 0-0. Правильное направление из двух: на северо-запад или на юго-восток, определите сами. Семейство кривых - эквипотенциальные линии с положительными и отрицательными значениями потенциала. Этот вектор проводят по напралению от самой отрицательной точки миокарда к самой поло жительной его точке в данный момент. Для записи электрокардиограммы (ЭКГ) накладывают отводящие напряжение электроды на различные участки поверхности тела. Варианты размещения электродов принято называть отведениями. Важно понять, что запись ЭКГ в любом отведении есть не что иное, как проекция ИЭВС на прямую, соединяющую точки наложения электродов. Сняв ЭКГ в нескольких отведениях, можно построить ИЭВС. задача о непрерывном воссоздании траектории конца вектора ИЭВС по его меняющимся проекциям решается методом вектор-электрокардиографии (ВЭКГ). 8. Отведения. Треугольник Эйнтховена. Схема стандартных отведений, предложенная основателем данного метода – Вильгельмом Эйнтховеном, состоит в следующем: на теле пациента устанавливаются три электрода: на предплечьях и на левой голени. Треугольник Эйнтховена – схема отведения электрических потенциалов, создаваемых работающим сердцем: если пациент лежит, раскинув руки и ноги, то закрепленные на них электроды образуют равносторонний треугольник, в центре которого – сердце, приблизительно равноудаленное от сторон и от вершин этого треугольника. Изменения его позы практически не изменяют характера записей в отведениях. Их всё равно можно интерпретировать в привязке к треугольнику Эйнтховена. I – (правая рука – левая рука) II – (правая рука – левая нога) III – (левая рука – левая нога) 9. Взаимное соответствие зубцов на ЭКГ и участков сердца. О  бозначения зубцов электрической активности на кардиограммах также предложены Эйнтховеном, и сохраняются понынеВзаимное соответствие зубцов на ЭКГ и состояния участков сердца: Зубец Р – возбуждение обоих предсердий. Зубец Q- возбуждение левой половины межжелудочковой перегородки. Зубец R - возбуждение желудочков. Зубец S - возбуждение основания левого желудочка. Зубец Т – соответствует процессам реполяризации. Зубец U регистрируется не всегда, и его происхождение не изучено.10. Электрокардиограф: назначение, принцип действия, устройство. Электрокардиографы – приборы, регистрирующие изменение разности биопотенциалов между двумя точками в электрическом поле сердца во время возбуждения сердца с поверхности тела.Электрокардиографы состоят из:- входного устройства, усилителя биопотенциалов имеет коэффициент усиления 5000, регистрирующего устройства, Блок питания прибора обеспечивает работу как от сети 220В, так и от встроенного аккумулятора, Кабель пациента. Служит для подключения к прибору электродов, размещаемых на теле пациента. В комплект кардиографа входят четыре прижимных электрода для установки на конечностях и шесть грудных электродов на присосках; Микроконтроллер. Получает усиленный электрический сигнал как некоторую функцию времени, и первое, что здесь происходит, - преобразование этой функции из аналоговой формы в цифровую.Центральное процессорное устройство (ЦПУ) управляет работой кардиографа во всех режимах его работы в соответствии с программами, загруженными в микроконтроллер. 11. Построение интегрального электрического вектора |