Сестринское дело 1 этап. 1 Этап. 1 этап
 Скачать 25.49 Kb.
|
|
1 этап В листе назначения, в отделении выхаживания маловесных детей, младенцу в возрасте 3-х дней, с массой тела 1850 г, прописано кормление сцеженным грудным молоком по 25 мл, через зонд. Какое показание является абсолютным к зондовому кормлению маловесных детей: Незрелость сосательного и глотательного рефлексов В медицинский пункт железнодорожного вокзала обратился пассажир с жалобами на заложенность, шум и сильную стреляющую боль в правом ухе, которая отдает в теменно-височную область, снижение слуха, повышение температуры тела. Неделю назад перенес острую респираторную вирусную инфекцию. Определите заболевание развившееся у пассажира: острый правосторонний отит В медицинский пункт колледжа обратилась студентка второго курса с жалобами на слезотечение, резь в глазах, умеренное слизисто-гнойное отделяемое, склеивание ресниц утром. Накануне купалась в водоеме, не приспособленном для отдыха. При осмотре медицинская сестра выявила: припухлость век, отек конъюнктивы, резкое ее покраснение. О каком заболевании можно предположить: коньюктивит В медицинский пункт обратился рабочий , которому на субботнике в правый глаз попала гашенная известь. Вы медицинская сестра, ваши действия: промывание глаз большим количеством водопроводной воды под давлением, доставить в стационар В медицинский пункт обратился студент третьего курса с жалобами на высыпания на подошвах, в межпальцевых складках стоп, зуд. Около месяца назад заметил шелушение кожи в межпальцевых складках стоп. Спустя некоторое время на коже межпальцевых складок стали появляться трещины, беспокоил зуд. В течение последней недели появились пузырьки на подошвах. При осмотре: в межпальцевых складках стоп шелуше: микоз стоп В медицинский пункт промышленного предприятия обратилась работница с жалобами на асимметрию лица, слезотечение, невозможностью сомкнуть веки, нахмурить и поднять бровь. О поражении какого нерва идет речь: лицевого В медицинский пункт школы обратился учащийся второго класса с жалобами на кашель с трудноотделяемой, вязкой мокротой, удушье с затрудненным выдохом, свистящие хрипы, слышимые на расстоянии. Ухудшение состояния связывает с вдыханием резкого запаха краски. Данная симптоматика характерна для: приступа бронхиальной астмы В медицинский пункт школы обратился ученик второго класса, у которого после драки началось носовое кровотечение. Укажите независимое сестринское вмешательство: приложить к переносице холодную примочку В общежитие колледжа вызвана медицинская сестра к студентке второго курса, которую беспокоили озноб, повышение температуры до 40°С, сильные головные боли, давящего характера, тошнота, рвота, не приносящая облегчения. Из анамнеза: заболела 2 дня назад. При осмотре: больная заторможена, лежит на боку, голова запрокинута назад, ноги согнуты в коленях и подтянуты к животу. Выраженная ригидность шейно-менингококковый менингит, изоляция больной, вызвать бригаду "скорой помощи", оформление формы № 058 В первом периоде физиологических родов Вы посоветуете принять женщине положение: положение по желанию женщины В первый день после флебэктомии медицинская сестра применит пациенту: придаст возвышенное положение конечности, наденет компрессионные чулки В поликлинику обратилась женщина, которую беспокоит ощущение, что по ее телу ползают насекомые, причиняющие боль. При осмотре жалобы не подтверждаются. Определите симптом. тактильные галлюцинации В приемное отделение доставлен пациент с химическим ожогом неизвестной жидкостью. Оказывая первую помощь необходимо провести: Обильно промыть проточной водой В приемное отделение обратилась пациентка с приступом желчной колики. Зависимое сестринское вмешательство медицинской сестры заключается в введении: но-шпы или платифиллина В приемном покое многопрофильного стационара у 15-летнего подростка развились судороги, с прикусом языка и непроизвольным мочеиспусканием. Судороги следуют друг за другом с интервалом в 5-10 минут, в промежутке между ними больной в сознание не приходит. Данная клиническая картина характерна для: Б)эпилептического статуса В результате перенесенного инсульта, больной утратил способность понимать речь окружающих. Больной излишне говорлив, в речи большое количество вербальных парафазий. Какое нарушение у больного: сенсорная афазия Ведущим методом стерилизации хирургических инструментов является: Сухой жар Внезапное падение, потеря сознания, отсутствие чувствительности, наличие паралича половины тела (ротация стопы, опущение угла рта, сглаженность носогубного треугольник позволит Вам предположить, что у пострадавшего: геморрагический инсульт Вы пригласили пациента в процедурный кабинет для проведения внутримышечной инъекции. Какой из ниже перечисленных коммуникативных навыков в первую очередь вы должны применить при выполнении манипуляции: Комментирование Выберите метод патогенетической терапии больных инфарктом миокарда, поступающих в первые 4-6 часов от начала заболевания: тромболитическая терапия Выберите одно из свойств ВИЧ: Не устойчив к дезинфицирующим средствам, содержащим хлор Действия медицинской сестры при оказании неотложной помощи пациенту с обморожением стоп и кистей рук II степени: согреть пострадавшего, наложить повязку пропитанную новокаином, доставить в стационар Для венозного кровотечения характерно: умеренное вытекание из раны крови тёмно красного света Для эффективной реанимации взрослому, частота компрессий грудной клетки должна составлять: 100-120 в минуту Доврачебная помощь при острой задержке мочи вследствие аденомы предстательной железы: Катетеризация Доставлен больной на карете скорой помощи с подозрением на легочное кровотечение. Какие признаки кровотечения указывают на его легочное происхождение? Кровь алая, пенистая, имеет щелочную реакцию Достоверным признаком железодефицитной анемии беременных является снижение гемоглобина ниже: 110 г/л Достоверным признаком клинической смерти является: Отсутствие пульса на сонной артерии Дренажное положение придается больному с целью: Облегчения отхождения мокроты Зависимое сестринское вмешательство при гипогликемической коме: ввести 40% раствор глюкозы в/в Инфекционное заболевание, которым пациент заражается в результате получения медицинской помощи, а персонал – в процессе профессиональной деятельности, называется: Внутрибольничным Исследование кала на скрытую кровь следует отнести в лабораторию: Клиническую К вам обратилась беременная с жалобами на головную боль, мелькание мушек перед глазами, боли в эпигастральной области. Пульс 80 уд в мин. АД 170/100 мм рт. ст, отеков нет. Размеры матки соответствуют сроку доношенной беременности, 140 уд в мин.сердцебиение плода приглушенное, ритмичное. Предполагаемый диагноз? Преэклампсия тяжелой степени К основным факторам рождения крупного плода следует отнести: Сахарный диабет Какая из форм физических тренировок не используется у больных ИБС: Марафон на длительные расстояния Какое осложнение можно ожидать при быстром введении раствора в вену: Нарушение сердечно-сосудистой деятельности Какой фактор способствует эффективному послеродовому сокращению матки? Частое прикладывание к груди новорожденного Какой характер кровотечения служит признаком наружного артериального кровотечения: Быстрое и пульсирующее кровотечение Какую часть поверхности тела составляет площадь ладони: 1% Медицинская сестра во время патронажного осмотра новорожденного заметила, что грудино-ключично-сосцевидная мышца с одной стороны укорочена, уплотнена, в средней части мышцы имеется веретенообразное утолщение до 2 см в поперечнике. Можно предположить о: врожденной кривошеи Медицинская сестра при паравертебральном воздействии ультразвуком должна соблюдать расстояние от остистых отростков: не менее 2 см Медицинская сестра стационара «Медицинского центра психического здоровья» раздавая лекарственные препараты, вызывала пациентов один за другим, отдавая таблетки в руку пациента. В чем заключается ошибка медицинской сестры. не контролировала прием и проглатывание препаратов Медицинской сестре предстоит провести беседу с пациентом. Какую дистанцию необходимо соблюдать медицицнской сестре: Социальную Метод специфической профилактики туберкулеза: Вакцинация Методами диагностики хронической гонореи являются: Проведение провокации с последующим бактериоскопическим и бактериологическим исследованием На приеме у 2-х месячного ребенка обнаружен дефицит массы тела на 10%. Что должна предпринять медицинская сестра в первую очередь: Провести оценку режима питания На приеме у врача ВОП ребенку 2,5 года поставлен диагноз «Неинфекционная диарея. Обезвоживание 2 степени» и назначена тактика ведения. Укажите метод введения жидкости при обезвоживании средней степени у детей с диарей: Перорально, под наблюдением медицинского работника в течении 4 часов Наиболее опасными для передачи ВИЧ являются инъекции: Внутривенные Независимое сестринское вмешательство при приступе стенокардии напряжения: нитроминт-спрей под язык Одним из главных направлений в профилактике ВИЧ/СПИДа является: Информированность населения о ВИЧ/СПИД Определите диагностическое исследование, которое позволит провести дифференциаьный диагноз. У ребенка 6 лет недомогание, слабость, боль в животе, тошнота рвота, шумное дыхание, запах ацетона в выдыхаемом воздухе. Определение уровня сахара в крови Определите значение «пульсовое давление» разница между систолическим и диастолическим давлением Определите последовательность этапов периоперативного процесса: предоперационный, интраоперационный, послеоперационный Определите процент площади ожога обеих ног по «правилу девяток»: 36% Осложнения при ранении крупных сосудов шеи: Воздушная эмболия Основным ЭКГ признаком некроза участка сердечной мышцы является: широкий и глубокий зубец Q Основным ЭКГ признаком некроза участка сердечной мышцы является: широкий и глубокий зубец Q Особенности работы медицинской сестры в психиатрическом стационаре: постоянное наблюдение за пациентом Пациент после курса лечения по поводу грибкового заболевания пришел на контрольную явку. Выберите независимое сестринское вмешательство медицинской сестры. выписать направление на контрольные анализы Пациентка жалуется на резкие, схваткообразные боли внизу живота, обморочное состояние, слабость, АД 90\60мм.рт.ст., PS-100уд в минуту, кожные покровы бледные, симптом Щеткина-Блюмберга положительный, отмечает задержку месячных на четыре недели, PV: матка и придатки не определяются из-за резкой болеПациентка жалуется на резкие, схваткоозненности, задний свод нависает, болезненный. Вы предположите: внематочную беременность прервавшейся по типу разрыва трубы Перечислите мероприятия входящие в «Подиатрический уход» осмотр стоп, уход за стопами, рекомендации по подбору обуви Подготовка пациентки к ТРУЗи (трансвагинальному ультразвуковому исследованию) органов малого таза включает: бесшлаковая диета в течении 3 дней, перед исследованием освободить мочевый пузырь Показанием для экстренной ампутации конечности является: Быстро прогрессирующая влажная гангрена Посетители торгового центра обратили внимание на человека, внезапно застывшего на месте. Выражение лица отсутствующее, взгляд устремлен в одну точку, на речь не реагирует. Данная симптоматика характерна для: кататонического ступора После внутримышечной инъекции антибиотика состояние пациента резко ухудшилось: появилась одышка, больной покрылся холодным потом, потерял сознание. АД 70/40 мм рт ст. Наиболее вероятное осложнение, развившееся у пациента: анафилактический шок После переливания крови у пациента появились боль в пояснице и за грудиной, головная боль, головокружение, общая слабость. Это указывает на: гемотрансфузионную реакцию Появление у пациента при кашле мокроты алого цвета указывает на: лёгочное кровотечение При анафилактическом шоке по назначению врача необходимо выполнить: внутривенное введение больших доз глюкокортикоидных гормонов При диарее у ребенка по плану А медицинская сестра ставит целью ухода: предупредить обезвоживание При клапанном пневмотораксе необходимо сделать: Пункцию плевральной полости При одышке у ребёнка с острой пневмонией, медицинская сестра в первую очередь применит: создаст ребёнку возвышенное положение в кровати При оформлении роженицы в родильное отделение необходимо: проконтролировать наличие обменной карты и необходимых средств, рекомендованных женской консультацией При переломе костей таза, вы транспортируете пациента в отделение: на каталке лёжа на спине, подложив под разведённые колени подушку или валик При подготовке пациента к колоноскопии вы проведёте подготовку пациента: бесшлаковая диета в течении 3 дней, натощак, перед исследованием накануне и утром по 2 очистительные клизмы При ПХО (первичной хирургической обработкраны необходимо: провести обработку кожи вокруг раны, промыть рану, удалить инородные тела нежизнеспособных тканей, гемостаз, швы, асептическую повязку При уходе за ребенком с острым бронхитом для лучшего отхождения мокроты медсестра применит: вибрационный массаж Ребенку 4 месяца, выставлен диагноз «Рахит легкой степени тяжести, начальная стадия, подострое течение». Какие клинические признаки поражения ЦНС могут наблюдаться у ребенка: Потливость, вздрагивание Ребенок родился от нормально протекающей беременности и родов, с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Масса при рождении 3200 г. На 3 день жизни появилась желтушность кожных покровов. Оцените состояние ребенка. физиологическая желтуха Ребенок родился от нормально протекающей беременности и родов, с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. Масса при рождении 3200 г. На 3 день жизни появилась желтушность кожных покровов. Оцените состояние ребенка. физиологическая желтуха Ребенок родился от нормально протекающей беременности и родов, с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. В родильном доме новорожденный ребенок получит прививки: БЦЖ, ВГ"В" С какого срока беременности проводится наружное акушерское обследование приемом Леопольда-Левицкого: С 36 нед. беременности Согласно календаря профпрививок РК, сроки проведения вакцинации и ревакцинации против кори: 12 мес и 6 лет Согласно Постановления Правительства РК №2295 от 30.12.2009 и с изменениями и дополнениями от 12.02.2013, плановые профилактические прививки детям проводятся в соответствии с Национальным календарем прививок Республики Казахстан. Вакцинатор проводит запись о выполненной вакцинации в документе: форма 063у Согласно программы интегрированного введения болезней детского возраста у детей от 2 до 12 месяцев учащенным дыханием считается, если частота дыхательных: 50 и более Температурный режим и срок хранения консервированной крови: +4+6°С, 21 день Термин медицинская этика отражает: Взаимоотношения между медицинским работником, пациентом, обществом и окружающей средой Точкой пальцевого прижатия при кровотечении из бедренной артерии является: Лобковая кость У пациентки Д., во время внутривенного введения лекарственного препарата развился анафилактический шок. Препарат выбора для оказания неотложной помощи: эпинефрин У пожилого пациента внезапно появилась острая боль за грудиной, затем сухой кашель, головокружение. Чуть позже развилась одышка инспираторного типа и диффузный цианоз в сочетании с бледностью кожи. Визуально определяется патологическая пульсация в эпигастральной области. Перкуторно отмечается - расширение правой границы сердца, аускультативно - акцент II тона и раздвоение его над легочной артерией: тромбоэмболия легочной артерии У ребенка 12 лет во время приема твердой пищи внезапно появился приступообразный кашель, затрудненное дыхание, синюшность кожных покровов. Медицинская сестра заподозрила инородное тело в дыхательных путях. Тактика медицинской сестры: применить прием Геймлиха У ребенка диагностируется втяжение грудной клетки если: нижняя стенка грудной клетки втягивается, когда ребенок выдыхает Укажите кратность оценки и мониторирования физического развития ребенка первого года жизни: ежемесячно Укажите кратность приема прикорма за день ребенку в возрасте от 6 до 12 месяцев: 3 раза Укажите симптомы, характерные для анафилактического шока: заторможенность сознания, «мраморность кожи», резкое падение артериального давления Физиологической кровопотерей в родах через естественные родовые пути считается кровопотеря: До 500 мл Шкала Глазго используется для оценки: уровня угнетения сознания Экспресс-тест для диагностики инфаркта миокарда: определение уровня тропонина Эндометриоз - это: Дисгормональная гетеротопия эндометрия Эндоскопическое исследование, НЕ требующее в подготовке применения очистительной клизмы: Цистоскопия Эффективным мероприятием оказания неотложной помощи при отёке лёгких является: усаживание пациента в положение ортопноэ, наложение жгутов на бёдра и плечо одной руки до исчезновения пульса |