Фтизиатрия. 1. инфракрасное солнечное излучение
 Скачать 0.49 Mb.
|
|
210. Какая клиническая форма туберкулеза легких чаще всего переходит в цирротический туберкулез? -1. очаговый -2. кавернозный +3. инфильтративный (лобит) -4. туберкулема 211. Что наиболее характерно для цирроза легких туберкулезной этиологии? -1. локализация поражения в нижних сегментах легких -2. характер туберкулиновой чувствительности на пробу Манту с 2ТЕ ППД-Л -3. отсутствие сведений о перенесенном туберкулезе в анамнезе +4. наличие на рентгенограмме патоморфологических включений в циррозе в виде кальцинатов и плотных фиброзных очагов 212. Наиболее часто встречающиеся остаточные изменения в легких после излеченного туберкулеза: -1. эмфизема -2. цирроз +3. фиброзно-очаговые изменения -4. фиброз 213. Достоверный метод диагностики наличия выпота в плевральной полости: -1. выявление тупости при перкуссии грудной клетки -2. отсутствие дыхательных шумов в проекции обширного затенения при аускультации легких -3. наличие на рентгенограмме обширного гомогенного затенения +4. получение свободной жидкости при пункции плевральной полости 214. Какой вид рентгенологического исследования позволяет сделать заключение о наличии свободной жидкости в плевральной полости? -1. обзорная рентгенография легких -2. томография +3. рентгеноскопия органов грудной клетки с латерографией -4. флюорография 215. Какая рентгенограмма наиболее информативна при диагностике междолевых плевритов? -1. прицельная +2. боковая -3. в прямой проекции -4. в косой проекции 216. Достоверный показатель лабораторного исследования плевральной жидкости, свидетельствующий о туберкулезной этиологии плеврита: -1. высокий удельный вес -2. положительная проба Ривальта -3. лимфоцитарный тип клеточного содержания лейкоцитов +4. обнаружение МБТ в экссудате 217. Для какой клинической формы туберкулеза легких характерно скрытое и малосимптомное течение? -1. экссудативный плеврит -2. милиарный туберкулез +3. туберкулема -4. инфильтративный (перисциссурит) туберкулез 218. Для какой клинической формы туберкулеза легких характерно, как правило, острое внезапное начало? -1. инфильтративный (облаковидный) туберкулез +2. милиарный туберкулез -3. подострый диссеминированный туберкулез -4. кавернозный туберкулез 219. Для какой клинической формы туберкулеза легких чаще характерно состояние туберкулиновой анергии при постановке пробы Манту с 2ТЕ ППД-Л? -1. инфильтративный туберкулез -2. очаговый туберкулез +3. казеозная пневмония -4. фиброзно-кавернозный туберкулез в период ремиссии 220. При какой фазе туберкулезного процесса в легких чаще всего может наблюдаться кровохарканье? +1. распада -2. инфильтрации -3. рассасывания -4. уплотнения 221. При какой клинической форме туберкулеза легких чаще всего наблюдаются кровохарканье и легочное кровотечение? +1. подострый диссеминированный туберкулез в фазе распада -2. очаговый туберкулез в фазе распада -3. туберкулема в фазе распада -4. милиарный туберкулез в фазе инфильтрации 222. Препарат, назначаемый при легочном кровотечении для повышения свертываемости крови: +1. аминокапроновая кислота -2. сульфокамфокаин -3. димедрол -4. эуфиллин 223. Положение пациента с легочным кровотечением: -1. лежа на спине +2. полусидячее с опущенными ногами -3. с приподнятыми нижними конечностями -4. лежа на боку 224. Какие лекарственные препараты не применяются при легочном кровотечении? -1. хлористый кальций +2. гепарин -3. викасол -4. фибриноген 225. Препараты, предупреждающие возникновение аспирационной пневмонии у пациентов с туберкулезом легких после легочного кровотечения: +1. антибактериальные препараты -2. отхаркивающие и противокашлевые -3. бронхолитики -4. кортикостероиды 226. Наиболее частая причина смерти при легочном кровотечении: -1. кровопотеря -2. аспирационная пневмония +3. асфиксия -4. коллапс 227. Какая клиническая форма туберкулеза легких чаще всего может осложниться спонтанным пневмотораксом? +1. казеозная пневмония -2. очаговый туберкулез в фазе распада -3. милиарный туберкулез в фазе инфильтрации -4. туберкулема в фазе распада 228. Основной метод диагностики спонтанного пневмоторакса: -1. клинический +2. рентгенологический -3. перкуссия -4. аускультация 229. Основной метод лечения спонтанного пневмоторакса: -1. обезболивающие средства -2. сердечные средства +3. аспирация воздуха из плевральной полости -4. противокашлевые средства 230. Наиболее частая причина смерти при спонтанном пневмотораксе: -1. пневмоплеврит +2. плевропульмональный шок -3. дыхательная недостаточность -4. пневмония 231. Виды спонтанного пневмоторакса по механизму возникновения: +1. закрытый -2. пристеночный -3. субтотальный -4. тотальный 232. Виды спонтанного пневмоторакса по объему воздуха: -1. открытый -2. клапанный (напряженный) +3. субтотальный -4. закрытый 233. Объем воздуха при частичном (пристеночном) пневмотораксе составляет: +1. до 25 % воздуха -2. до 50 % воздуха -3. до 30 % воздуха -4. свыше 50 % воздуха 234. Главный отличительный признак при дифференциальной диагностике легочного и желудочного кровотечения: -1. вид крови +2. механизм кровотечения -3. поведение пациента -4. данные рентгенологического обследования 235. В дифференциальной диагностике туберкулезного менингита от других заболеваний центральной нервной системы определяющим является: -1. исследование периферической крови -2. биохимическое исследование крови +3. исследование спинномозговой жидкости -4. общий анализ мочи 236. При туберкулезе периферических лимфатических узлов чаще всего поражается: -1. подмышечная группа -2. паховая группа +3. шейная группа -4. подчелюстная группа 237. Начало заболевания при туберкулезе периферических лимфатических узлов обычно: -1. острое -2. подострое -3. хроническое +4. постепенное 238. Наиболее частым осложнением туберкулезного лимфаденита является: +1. образование свищей -2. кровотечение -3. аллергические реакции -4. кальцинация 239. Назовите формы туберкулезного перитонита: +1. бугорковая +2. экссудативная +3. слипчивая -4. токсическая 240. Какие группы периферических лимфатических узлов поражаются чаще при туберкулезе: +1. шейные и подчелюстные -2. паховые и подмышечные -3. бедренные и подколенные -4. локтевые и паховые 241.Достоверным признаком туберкулезного лимфаденита является: -1. наличие тубконтакта в анамнезе -2. туберкулинодиагностика -3. лабораторные анализы крови +4. Гистологическое и бактериологическое исследование пораженного лимфатического узла 242. Максимальная длительность исследования мокроты на МБТ методом «BACTEС»: -1. 2 недели -2. 4 месяца +3. 42 дня -4. 5 дней 243. Максимальная длительность исследования мокроты на МБТ методом «Хайн-тест»: +1. 2 дня -2. 4 недели -3. 5 дней -4. 3 месяца 244. Длительность исследования мокроты на МБТ методом «Джин-эксперт» составляет: +1. 2 часа -2. 4 недели -3. 1-2 дня -4. 3 месяца 245.К достоверным методам диагностики туберкулеза относят: +1. методы обнаружения возбудителя туберкулеза -2. туберкулинодиагностика +3. гистологические методы исследования -4. рентгенологические методы исследования 246. К косвенным методам диагностики туберкулеза относят: -1. методы обнаружения возбудителя туберкулеза +2. туберкулинодиагностика -3. гистологические методы исследования +4. рентгенологические методы исследования 247. Характерные признаки транссудата: -1. уровень белка более 30 г/л -2. положительная проба Ривальта +3. удельный вес менее 1018 -4. эозинофильный характер жидкости 248. Эффективными мероприятиями в борьбе с кровохарканьем являются: +1. наложение артериальных жгутов на конечности до 40 мин -2. назначение антибактериальных препаратов -3. назначение противотуберкулезных лекарственных средств -4. внутривенное введение 5% раствора аминокапроновой кислоты 249. Основные клинические симптомы спонтанного пневмоторакса: -1. лихорадка, кашель с мокротой +2. боли в груди и одышка -3. лихорадка, сухой надсадный кашель, боли в груди -4. боли в груди, затрудненное дыхание, кашель с мокротой 250. Основной причиной легочного кровотечения у пациентов с туберкулезом является: +1. повреждение стенок кровеносных сосудов -2. нарушение в свертывающей системе крови -3. травма грудной клетки -4. застойные явления в малом круге кровообращения 251. Основной причиной смерти пациентов с легочным кровотечением является: -1. геморрагический шок -2. острая пневмония +3. асфиксия -4. легочно-сердечная недостаточность 252. Спонтанный пневмоторакс это: +1. проникновение воздуха в плевральную полость +2. проникновение воздуха в плевральную полость у практически здорового человека без каких-либо видимых причин -3. проникновение воздуха в брюшную полость 253. Спонтанный пневмоторакс является самым частым осложнением: -1. абсцесса легкого -2. туберкулеза легких -3. опухоли легкого +4. буллезной эмфиземы легкого 254. Основными факторами, способствующими возникновению туберкулеза и его неблагоприятному течению, являются все перечисленные, кроме: -1. нарушения обмена веществ +2. поражения органов кровообращения -3. нарушения функции паренхиматозных органов -4. изменения иммунной системы 255. Повышают риск развития туберкулеза все перечисленные заболевания, кроме: -1. сахарного диабета -2. язвы желудка и двенадцатиперстной кишки -3. алкоголизма +4. артериальной гипертензии 256. Клиническое течение туберкулеза в сочетании с другими заболеваниями: -1. не отличается от обычного +2. имеет наклонность к прогрессированию +3. имеет замедленную регрессию при лечении -4. имеет тенденцию к регрессированию 257. У пациентов с ВИЧ-инфекцией микобактерии туберкулеза: -1. практически не встречаются -2. встречаются только в виде L-форм -3. встречаются только в виде штамма БЦЖ +4. обнаруживаются часто наряду с другими микобактериями 258. Укажите фазу туберкулеза, указывающую на активность процесса: +1. инфильтрации -2. уплотнения -3. обызвествления -4. рубцевания 259. При туберкулезе, возникшем у пациентов с сахарным диабетом, преобладают все следующие морфологические изменения, кроме: +1. продуктивных -2. экссудативных -3. воспалительных -4. казеозных 260. Врачи каких специальностей занимаются выявлением туберкулеза? +1. терапевт +2. хирург -3. анестезиолог +4. педиатр 261. Клиническое течение туберкулеза у пациента с бронхиальной астмой: -1. не имеет особенностей +2. менее благоприятное -3. относительное благоприятное -4. благоприятное 262. Характерные признаки экссудата: +1. уровень белка более 30 г/л +2. положительная проба Ривальта -3. удельный вес менее 1018 -4. эозинофильный характер жидкости 263. БЦЖ – живая аттенуированная вакцина на основе штамма: -1. M.tuberculosis -2. M.africanum +3. M.bovis -4. M.avium 264. Характерный клеточный состав ликвора при туберкулезном менингите: +1. содержание лимфоцитов 90% и более -2. содержание моноцитов более 5% -3. содержание эритроцитов более 4,8х109/л -4. содержание эозинофилов более 5% 265. Туберкулез легких у пациентов с алкоголизмом характеризуется: -1. прогрессирующим течением -2. склонностью к распаду -3. обильным выделением МБТ -4. большой распространенностью процесса +5. все вышеперечисленные варианты 266. Сколько существует групп диспансерного учета контингентов противотуберкулезных учреждений: -1. четыре -2. пять +3. шесть -4. семь 267. Варианты течения туберкулезного плеврита: +1. острое +2. подострое +3. хроническое -4. острейшее 268. Спонтанный пневмоторакс это: +1. проникновение воздуха в плевральную полость в результате повреждение висцеральной плевры -2. наличие жидкости в плевральной полости -3. наличие кисты в легочной ткани -4. гиповентиляция участка легкого 269. Основанием для обследования на туберкулез является: +1. кашель более 2 недель -2. отделение обильной гнойной мокроты +3. повышение температуры до субфебрильных цифр более 2 недель -4. повышение массы тела 270. Для эмпиемы плевры характерно PH: +1. менее 7,0 -2. более 7,5 -3. более 8,0 -4. более 10,0 271. Наибольшим гепатотоксическим действием обладают: -1. стрептомицин -2. левофлоксацин +3. рифампицин -4. этамбутол 272. К группе повышенного риска заболевания туберкулезом детей относятся: +1. дети, не вакцинированные БЦЖ +2. дети с иммуносупрессией -3. дети из многодетных семей -4. младшая детсадовская группа +5. ВИЧ-инфицированные 273. Отличие цирротического туберкулеза от фиброзно-кавернозного: +1. менее обильное бактериовыделение +2. отсутствие ригидной каверны -3. более обильное бактериовыделение -4. прогрессирующее течение 274. Патогенез цирроза легких: +1. пульмогенный +2. плеврогенный -3. бронхогенный -4. лимфогенный 275. Показаниями к прерыванию беременности при туберкулезе являются: -1. наличие активного туберкулезного процесса -2. наличие неактивных посттуберкулезных изменений -3. отсутствие выраженного положительного эффекта при химиотерапии +4. хронический деструктивный туберкулез 276. Отличие цирротического туберкулеза от цирроза легких: +1. наличие бактериовыделения -2. более выраженные цирротические изменения -3. менее выраженные цирротические изменения +4. периодически возникающий интоксикационный синдром 277. В наибольшей степени выявляется эмбриотоксичность противотуберкулезных химиопрепаратов: +1. в 1-м триместре беременности -2. во 2-м триместре беременности -3. в 3-м триместре беременности -4. все перечисленные варианты 278. Для кавернозного туберкулеза характерно: +1. наличие кольцевидного образования на обзорной рентгенограмме -2. наличие высокого уровня жидкости в полости -3. склеротические изменения в окружающей легочной ткани -4. отсутствие бактериовыделения 279. Бактериологическое исследование (посев) позволяет обнаруживать: +1. жизнеспособные микобактерии -2. кислотоустойчивые бактерии (КУБ) -3. ДНК микобактерий 280. Микроскопическое исследование с целью выявления кислотоустойчивых микобактерий у пациентов проводится: -1. однократно +2. трехкратно -3. двукратно -4. многократно 281. GeneXpert позволяет проводить детекцию: -1. КУБ -2. только микобактерий туберкулеза +3. микобактерий туберкулеза и устойчивости к рифампицину -4. только устойчивости к рифампицину 282. Наиболее опасным осложнением для жизни пациента при легочном кровотечении является: -1. кровопотеря -2. аспирационная пневмония +3. асфиксия -4. ателектаз легкого -5. все выше перечисленные варианты 283. Проведение пробы Коха у пациентов с туберкулезом необходимо для определения: -1. трудоспособности +2. активности процесса -3. степени нарушения функции почек -4. показаний для хирургического лечения 284. Лекарственная устойчивость к изониазиду, стрептомицину и этамбутолу это: +1. полирезистентность -2. множественная лекарственная устойчивость (МЛУ) -3. монорезистентность -4. широкая лекарственная устойчивость (ШЛУ) 285. Лекарственная устойчивость к двум противотуберкулезным лекарственным средствам - изониазиду и рифампицину это: -1. полирезистентность -2. монорезистентность -3. широкая лекарственная устойчивость (ШЛУ) +4. множественная лекарственная устойчивость (МЛУ) 286. При костном туберкулезе наиболее часто поражаются: -1. кости голени +2. позвонки поясничного отдела -3. кости кисти -4. тазобедренные суставы 287. Лекарственная устойчивость к изониазиду, рифампицину, канамицину и ломефлоксацину это: -1. полирезистентность -2. монорезистентность -3. множественная лекарственная устойчивость (МЛУ) +4. широкая лекарственная устойчивость (ШЛУ) 288. Выраженность клинических симптомов при костно-суставном туберкулезе определяется: -1. наличием сопутствующих заболеваний +2. этапом развития туберкулезного процесса -3. возрастом пациента -4. наличием факторов риска по туберкулезу 289. Преобладание лимфоцитов в ликворе, снижение уровня глюкозы и хлоридов характерны для менингита: -1. менингококкового -2. вирусного +3. туберкулезного -4. герпетического 290. Достоверными признаками туберкулеза являются: +1. обнаружение возбудителя туберкулеза в материале любым методом +2. обнаружение эпителиоидно-клеточной гранулемы с казеозным центром при гистологическом исследовании -3. положительная проба Манту -4. обнаружение эпителиоидно-клеточной гранулемы с некрозом в центре при гистологическом исследовании -5. инфильтративные изменения в верхней доле легкого по данным рентгенологического исследования 291. Из групп периферических лимфатических узлов чаще поражаются туберкулезом: -1. паховые -2. надключичные +3. шейные -4. подмышечные 292. В течение какого времени должно быть подано в Центр Гигиены и Эпидемиологии экстренное извещении при выявлении пациента с активным туберкулезом: +1. в течение 3-х дней -2. в течение 1 дня -3. в течение 1 недели -4. в течение 5 дней 293. Наиболее информативный метод выявления небольшого количества жидкости в плевральной полости: -1. перкуссия и аускультация +2. КТ ОГК -3. рентгенография -4. пункция плевральной полости 294. При туберкулезном плеврите экссудат чаще: -1. гнойный -2. геморрагический -3. холестериновый +4. серозный 295. При туберкулезном плеврите в экссудате преобладают: +1. лимфоциты -2. моноциты -3. эозинофилы -4. нейтрофилы 296. При первичном туберкулезе, осложненным плевритом, проба Манту: -1. сомнительная +2. гиперергическая -3. нормэргическая -4. отрицательная анергия 297. У пациентов сахарным диабетом чаще развивается: -1. туберкулезный менингит -2. туберкулезный плеврит +3. инфильтративный туберкулез легких -4. первичный туберкулезный комплекс 298. В течение какого времени ребенок с виражом должен быть проконсультирован у фтизиопедиатра: -1. в течение 3-х дней -2. в течение 1 недели -3. в течение 1 месяца +4. в течение 2-х недель 299. Проводимая в настоящее время туберкулинодиагностика у детей является: -1. сплошной +2. индивидуальной +3. селективной 300. Клиника и течение ВИЧ-ассоциированного туберкулеза обусловлена: +1. стадией ВИЧ-инфекцией -2. особенностями гормонального профиля +3. активностью гуморального иммунитета -4. наличием или отсутствием гипохромной анемии |