Фтизиатрия. 1. инфракрасное солнечное излучение
 Скачать 0.49 Mb.
|
|
301. Какова оптимальная суточная доза изониазида при лечении туберкулеза? +1. 300 мг -2. 400 мг -3. 500 мг -4. 600 мг -5. 700 мг 302. На каком месяце лечения изониазидом чаще всего отмечаются побочные реакции? +1. на 1-2 месяце -2. на 2-3 месяце -3. на 3-4 месяце -4. спустя полгода от начала лечения 303. Оптимальная суточная доза пиразинамида при лечении туберкулеза? -1. 10-15 мг/кг -2. 15-20 мг/кг -3. 20-25 мг/кг -4. 25-30 мг/кг +5. 30-40 мг/кг 304. Наиболее частые побочные явления при лечении пиразинамидом? +1. гепатит -2. диспепсические расстройства +3. гиперурикемия -4. лихорадка 305. На каких организационных принципах базируется стратегия DOTS? -1. добиться: выздоровления 85% пациентов с заразными формами и выявления 70% случаев заразных форм туберкулеза -2. наличие системы диагностики и лечения пациентов туберкулезом на базе существующих медицинских учреждений и ее интеграция в систему первичной медицинской помощи -3. хорошее руководство программой на основе рационального финансирования и контроля за деятельностью медицинских работников -4. обеспечение проведения стандартного лечения в начальной интенсивной фазе лечения у всех пациентов с заразными формами туберкулеза +5. все ответы правильные 306. Основные направления стратегии DOTS? -1. приверженность правительства национальной программе борьбы с туберкулезом -2. выявление новых случаев с помощью микроскопического исследования мокроты всех пациентов с подозрением на туберкулез в медицинских учреждениях общего профиля -3. стандартные курсы полихимиотерапии -4. строгий контроль проводимого химиотерапевтического лечения +5. все ответы правильные 307. Наиболее часто встречающаяся реакция на туберкулин у пациентов с ВИЧ: +1. реакция на туберкулин снижена -2. реакция на туберкулин повышена -3. ВИЧ-инфекцией: реакция на туберкулин всегда гиперергическая -4. реакция на туберкулин часто ложноотрицательная -5. не проводится пациентам с ВИЧ-инфекцией 308. Выберите эффективный метод получения материала для бактериологического исследования у пациентов с туберкулезом легких: +1. назначение муколитиков -2. промывные воды бронхов +3. индуцированная мокрота +4. промывные воды желудка у детей 309. Параспецифические реакции при туберкулезной интоксикации: -1. полисерозит -2. узловатая эритема -3. ревматизм «Понсе» -4. фликтекулезный кератоконьюктевит, блефарит +5. все перечисленное верно 310. С какими заболеваниями наиболее часто приходится дифференцировать первичный туберкулезный комплекс? +1. пневмония -2. саркоидоз -3. лимфогранулематоз -4. опухоли средостения -5. ретенционная киста 311. Наиболее эффективный метод диагностики при осложненном течении первичного туберкулеза? +1. компьютерная томография -2. бронхоскопия -3. томография -4. боковая томография -5. ультразвуковое исследование 312. Наиболее частое специфическое осложнение фиброзно-кавернозного туберкулеза: -1. туберкулез почек -2. туберкулез внутригрудных лимфоузлов +3. туберкулез бронхов -4. туберкулез кишечника -5. бронхоэктазы 313. К какому химиопрепарату наиболее часто развивается вторичная лекарственная устойчивость МБТ у микобактерий? +1. рифампицин -2. этионамид -3. ПАСК -4. этамбутол 314. Варианты заживления каверны при туберкулезе легких: -1. очаг -2. заполнение полости (пвсевдотуберкулема) -3. киста -4. рубец +5. все перечисленное верно 315. Какие группы лимфоузлов поражаются чаще при внелегочном туберкулезе? +1. шейные -2. подчелюстные -3. паховые -4. над- и подключичные -5. подмышечные 316. В постановке диагноза силикоза решающую роль играет: +1. профессиональный анамнез -2. жалобы на кашель, одышку, боли в груди -3. спирография -4. рентгенография -5. физикальные данные 317. Наиболее информативный метод для выявления источника гематогенной диссеминации: -1. прицельная рентгенограмма -2. томография -3. обзорная рентгенограмма -4. рентгеноскопия +5. компьютерная томография 318. Укажите клинико-рентгенологические варианты диссеминированного туберкулеза легких: -1. острейший -2. генерализованный туберкулез +3. подострый, хронический -4. цирротический -5. все перечисленное верно 319. Рентгенологические признаки напряженного пневмоторакса: -1. отсутствие легочного рисунка, горизонтальный уровень жидкости в нижних отделах грудной клетки +2. отсутствие легочного рисунка, наличие контура поджатого легкого, смещение органов средостения в противоположную сторону -3. наличие контура поджатого легкого, отсутствие легочного рисунка -4. отсутствие легочного рисунка -5. отсутствие контура легкого, смещение средостения в противоположную сторону 320. Какое количество белка в спинномозговой жидкости в норме? +1. 0,15 – 0,35 г/л -2. 0,4 – 0,6 г/л -3. 0,6 – 0,8 г/л -4. 0,8 – 1,0 г/л -5. 1,0 – 1,2 г/л 321. Вариант гиперергической реакции Манту с 2 ТЕ у взрослых: -1. гиперемия 20 мм +2. папула 21 мм +3. папула 21 мм с везикулой и/или увеличение регионарных лимфатических узлов +4. папула любых размеров с везикулой +5. папула 15 мм с везикулой 322. Перечислите виды лекарственной устойчивости микобактерий: -1. первичная лекарственная устойчивость -2. приобретенная лекарственная устойчивость -3. широкая лекарственная устойчивость -4. множественная лекарственная устойчивость +5. все перечисленное верно 323. Что используется в качестве эталона при отнесении теней к очагам малой интенсивности? -1. поперечное сечение сосуда -2. ребра в прямой проекции +3. продольное сечение сосуда -4. мягкие ткани -5. стенки крупных бронхов 324. Какой из препаратов используется для внутривенной терапии? +1. изониазид -2. пиразинамид -3. натрия парааминосаллицилат +4. рифампицин -5. этамбутол 325. Какой препарат предупреждает развитие осложнений при лечении изониазидом? -1. транквилизаторы -2. десенсибилизирующие +3. витамин В6 -4. витамин С -5. барбитураты 326. Прием рифампицина лучше осуществлять: +1. ежедневно -2. через день -3. интермиттирующим методом -4. при плохой переносимости – через 2 дня -5. еженедельно 327. При какой форме туберкулеза легких возможно наложение лечебного пневмоторакса? -1. казеозная пневмония +2. кавернозный туберкулез -3. инфильтративный в фазе распада +4. диссеминированный в фазе распада -5. очаговый в фазе инфильтрации 328. Механизм воздействия кортикостероидной терапии? -1. противовоспалительное действие -2. антипролиферативное действие -3. уменьшение проницаемости капилляров и мембран -4. антиаллергическое действие +5. все перечисленное верно 329. Через какой срок после вакцинации формируется противотуберкулезный иммунитет? +1. 2 месяца -2. 2 недели -3. 4 недели -4. в течение года 330. Какой фактор является наиболее существенным в возникновении рецидива туберкулеза? -1. непереносимость противотуберкулезных препаратов +2. большие остаточные изменения -3. сопутствующие заболевания -4. неполноценный основной курс химиотерапии -5. неблагоприятные условия внешней среды 331. Какие основные признаки отличают первичный туберкулез органов дыхания от вторичного? -1. на фоне «Виража» -2. поражение лимфатической ткани -3. часто самоизлечение -4. чаще детский возраст +5. все перечисленное верно 332. Какой из патогенетических препаратов не рекомендуется назначать при язвенной болезни желудка? -1. ликопид -2. полиоксидоний +3. преднизолон -4. оротат калия -5. инсулин 333. Выберите рентгенологическое определение кавернозного туберкулеза легких: -1. несвоевременно выявленный деструктивный туберкулез -2. туберкулезный процесс без выраженной инфильтрации, фиброза, бронхогенных отсевов в пределах 1-2 сегментов +3. наличие в легком эластической каверны без выраженной инфильтрации, фиброза, очагов отсева -4. деструктивная форма туберкулеза -5. туберкулезный процесс, проявляющийся полостными образованиями в легких 334. Из какой формы туберкулеза чаще развивается кавернозный туберкулез легких: -1. диссеминированный в фазе распада -2. очаговый в фазе распада +3. инфильтративный в фазе распада -4. цирротический -5. милиарный 335. Наиболее эффективный метод улучшения бронхиального дренажа предпочтителен при блокированной каверне? -1. лечение через микротрахеостому -2. интратрахеальные инстилляции -3. пункция абсцесса +4. лечебная бронхоскопия -5. дренирование 336. Отметьте различия в архитектонике бронхиального дерева правого и левого легкого: -1. правый главный бронх короче левого -2. справа имеется промежуточный бронх, слева его нет -3. правое легкое имеет 3 доли и 10 сегментов -4. левое легкое имеет 2 доли и 9 сегментов +5. все перечисленное верно 337. Проекция на переднюю поверхность грудной клетки границ правого корня легких? +1. грудинные концы II – IV ребер -2. грудинные концы III – IV -3. грудинные концы IV – V -4. грудинные концы V – VI -5. грудинные концы I – III 338. Что представляет собой современный туберкулин? -1. ослабленную культуру МБТ -2. убитую нагреванием культуру МБТ -3. фильтрат 6-8 недельной бульонной автоклавированной культуры МБТ +4. туберкулопротеин -5. смесь токсинов туберкулезных бактерий 339. Что представляют собой очаги Симона? -1. крупные обезыствленные очаги после перенесенного инфильтративного туберкулеза легких +2. мелкие обезыствленные очаги на верхушках легких, образовавшиеся в период первичного туберкулеза, протекавшего по осложненному типу -3. обезыствленные очаги в нижних отделах легких после спонтанно излеченного первичного туберкулеза легких -4. то же, что и очаги Гона -5. мелкие петрификаты в лимфоузлах средостения 340. Симптомы подозрительные на туберкулез легких? +1. сухой кашель более 3-х недель -2. ночная потливость -3. понижение трудоспособности -4. ухудшение аппетита -5. все симптомы 341. Внешние признаки, свидетельствующие о наличии экссудативного плеврита? -1. втяжение, западение одной стороны грудной клетки +2. выпячивание грудной клетки, одностороннее ее увеличение +3. отставание гемиторакса в акте дыхания -4. бочкообразная грудная клетка -5. кифотическая грудная клетка 342. Температурный режим, при котором происходит гибель микобактерий туберкулеза при15-минутном воздействии: -1. 1400С -2. 900С -3. 00С -4. 600С +5. 1000С 343. Укажите, к какому виду лучистой энергии высокочувствительны микобактерии туберкулеза: -1. инфракрасное солнечное излучение +2. ультрафиолетовое солнечное излучение постоянное магнитное поле -3. переменное магнитное поле -4. радиоактивное излучение 344. Наиболее частый способ персистирования возбудителя туберкулеза в организме: -1. в виде типичных микобактерий -2. в виде атипичных микобактерий -3. в виде зернистых форм -4. в виде Х-форм +5. в виде L-форм 345. Наиболее информативный способ получения патологического материала у пациентов с заболеваниями легких на МБТ: -1. при естественном откашливании мокроты +2. при целенаправленной бронхоскопии -3. при интратрахеальном смыве -4. с помощью провоцирующих ингаляций -5. все указанное верно 346. Какой метод является общедоступным по выявлению МБТ в любом лечебно-профилактическом учреждении? -1. полимеразная цепная реакция +2. прямая бактериоскопия -3. Бактек-диагностика -4. серологическое исследование -5. люминесцентная бактериоскопия 347. Наиболее результативными методами лабораторной диагностики по выявлению МБТ являются: +1. ПЦР-диагностика -2. прямая бактериоскопия +3. бактериологическое исследование -4. серологическое исследование -5. люминесцентная бактериоскопия 348. Метод введения туберкулина с 50 ТЕ при постановке диагностической пробы Коха: -1. накожный -2. внутрикожный +3. подкожный -4. внутримышечный -5. скарификационный 349. Какова цель постановки пробы Коха? -1. определение уровня инфицированности населения -2. выявление «виража» -3. выявление гиперергической реакции -4. диагностика внелегочного туберкулеза +5. дифференциальная диагностика внелегочного туберкулеза 350. При каком морфологическом строении следует считать гранулему туберкулезной этиологии? -1. эпителиоидноклеточная с гигантскими клетками Пирогова-Лангханса без некроза -2. с наличием лимфоидных клеток и клеток Березовского – Штернберга +3. эпителиоидноклеточная с гигантскими клетками Пирогова – Лангханса и казеозным некрозом в центре -4. соединительнотканные узелковые уплотнения по ходу мелких сосудов -5. гистиоцитарная гранулема 351. Особенности иммунитета после БЦЖ-вакцинации: -1. естественная резистентность +2. приобретенный -3. врожденный +4. нестерильный +5. специфический 352. Какие клетки наиболее характерны для туберкулезной гранулемы? -1. фибробласты -2. гистиоциты -3. клетки Березовского – Штернберга -4. гистиоциты +5. клетки Пирогова – Лангханса 353. Какой рентгенологический метод является обязательным при диагностике заболеваний органов дыхания? -1. флюорография -2. компьютерная томография +3. обзорная рентгенография -4. рентгеноскопия -5. томография 354. Укажите, какой рентгенологический метод из перечисленных позволяет определить наличие полости распада? -1. рентгенография -2. рентгеноскопия -3. томография +4. флюорография -5. компьютерная томография 355. Какой экссудат характерен для туберкулезного плеврита? -1. нейтрофильный +2. лимфоцитарный -3. преимущественно эозинофильный -4. хилезный -5. геморрагический 356. Укажите уровень плеоцитоза, при туберкулезном менингите: -1. свыше 5000 клеток в 1мм куб. ликвора -2. 2000-5000 клеток +3. 200-400 клеток -4. 5-10 клеток -5. свыше 3000 клеток 357. Каким противотуберкулезным препаратом проводится химиопрофилактика? -1. стрептомицином +2. изониазидом -3. рифампицином -4. этионамидом -5. этамбутолом 358. Кто должен выполнять заключительную дезинфекцию в очагах туберкулезной инфекции? -1. участковый врач-терапевт -2. участковая медсестра -3. участковый врач-фтизиатр с медсестрой +4. противоэпидемический отдел центра гигиены и эпидемиологии -5. члены данной семьи и сам пациент с туберкулезом 359. Основной массовый метод выявления туберкулеза легких среди взрослого населения: -1. бактериоскопия мокроты -2. обзорная рентгенография +3. флюорография -4. проба Манту -5. бактериологическое исследование мокроты 360. Препараты выбора при лечении туберкулеза легких: -1. аскорбиновая кислота +2. изониазид -3. стрептомицин +4. рифампицин -5. ПАСК 361. Лекарственная устойчивость к 1 лекарственному препарату, кроме рифампицина это: -1. полирезистентность +2. монорезистентность -3. множественная лекарственная устойчивость -4. широкая лекарственная устойчивость -5. пре-ШЛУ 362. Лекарственная устойчивость к 2 и более лекарственным препаратам, кроме рифампицина это: +1. полирезистентность -2. монорезистентность +3. множественная лекарственная устойчивость -4. широкая лекарственная устойчивость -5. пре-ШЛУ 363. Лекарственная устойчивость к рифампицину и изониазиду это: -1. полирезистентность -2. монорезистентность +3. множественная лекарственная устойчивость -4. широкая лекарственная устойчивость -5. пре-ШЛУ 364. Лекарственная устойчивость к рифампицину и изониазиду + аминогликазиду и фторхинолону это: -1. полирезистентность -2. монорезистентность -3. множественная лекарственная устойчивость +4. широкая лекарственная устойчивость -5. пре-ШЛУ 365. Первый противотуберкулезный препарат: -1. туберкулин -2. пенициллин -3. ПАСК +4. стрептомицин -5. тубазид 366. Основной метод лечения туберкулеза в современных условиях: -1. хирургический -2. симптоматический -3. коллапсотерапия +4. химиотерапия -5. паллиативный |