ГАК. ГАК (1). 1 к лоскутным операциям на пародонте относятся следующие методы Кюретаж Гингивотомия Операция по Мюллеру Операция по Кларку операция по Киселеву
 Скачать 1.77 Mb.
|
|
+для круговой мышцы рта ***Больная 12 лет. Жалуется на нарушение речи, рот полуоткрыт. При осмотре зубных рядов у больной отмечается сагиттальная щель 6 мм. Фронтальные верхние зубы полностью перекрываютпередние нижние зубы. Дыхание ротовое. Ребенок прикусывает нижнюю губу. Выберите ортодонтический аппарат для лечения данной патологии:// +накусочная пластинка Катца// аппарат Эйнсворта// каппа Бынина// регулятор функции Френкля// аппарат Брюкля ***Ребенку 6 лет. При плановом осмотре выявлено: подбородок выступает, угол нижней челюсти развернут, верхняя губа укорочена, носогубные складки выражены. В полости рта: 1.6,5.5, 5.4, 5.3, 1.1, 2.1, 6.3,64,65,26, при смыкании 4.6, 8.3, 4.1 3.1,7.3, 3.6 зубов щечные медиальные бугры 1.6, 2.6 зубов контактируют с дистальными буграми 3.6, 4.6 зубов, обратное резцовое перекрытие. 5.5, 5.4, 6.4, 6.5 зубы касаются гребня альвеолярного отростка нижней челюсти, клиническая высота коронок этих зубов не изменена. Выберите ортодонтический аппарат для данной клинической патологии:// пропульсорМюлемана// накусочная пластинкаКатца// расширяющая пластинка с окклюзионной накладкой // +аппарат Брюкля// пластинка с вестибулярной дугой ***Больной 8 лет. Жалобы: на косметический дефект. Объективно: прикус ортогнатический. Соотношение зубов ближе к норме, 2.1 зуб повернут вокруг продольной оси на 90 град. На рентгенологическом снимке: сверхкомплектного зуба нет. Предложите тактику лечения данной патологии:// пластинка на верхнюю челюсть с толкающим кламмером на 2.1// удаление 2.1 зуба с дальнейшим протезированием// покрыть 2.1 зуб восстановительной коронкой// +применение ортодонтических коронок с резиновыми тягами// поэтапный поворот зуба хирургическим методом ***Больной 14лет обратился с жалобами на косметический дефект, постоянную сухость во рту, затрудненное откусывание и пережевывание пищи, нечеткость произношения при разговоре. При осмотре: увеличение высоты нижнего отдела лица, полуоткрытый рот, сглаженность подбородочной и носогубной складок, укорочение ветви челюсти, увеличение угла нижней челюсти. В полости рта: резкое сужение верхнего зубного ряда и уплощение нижнего, небный свод высокий, язык в размере не увеличен. Размеры вертикальной щели в области резцов – 5 мм. Выберите аппарат для лечения данной аномалии:// скользящая дуга Энгля// +аппарат Хербста-Кожакару// аппарат Брюкля// пластинка Калвелиса// накусочная пластинка Катца ***Больная 12 лет. Жалуется на нарушение речи, рот полуоткрыт. При осмотре зубных рядов у больной отмечается сагиттальная щель 6 мм. Фронтальные верхние зубы полностью перекрывают передние нижние зубы. Дыхание ротовое. Ребенок прикусывает нижнюю губу. Выберите ортодонтический аппарат для лечения данной патологии:// +накусочная пластинка Катца// аппарат Эйнсворта// каппа Бынина// регулятор функции Френкля// аппарат Брюкля ***Мягкий зубной налет чаще образуется у детей при:// +плохой гигиене полости рта// частом употреблении жесткой пищи// частом употреблении мягкой// нерегулярной чистки зубов// использовании гигиенической зубной пасты ***К врачу-стоматологу обратился 4-летний ребенок с жалобами на изменение цвета зубов. Объективно: зубы на верхней и нижней челюсти имеют меньшие размеры, между зубами – выраженные промежутки. Эмаль гладкая, блестящая, цвет коричневый. Поставьте диагноз:// системная гипоплазия// эндемический флюороз// синдромСтейнтона–Капдепона// +несовершенныйамелогенез// несовершенныйдентиногенез ***Пломбирование среднего кариеса декомпенсированной формы у ребенка 7 лет при начальных фазах рассасывания корня проводится:// +в 1 посещение// во 2 посещение// в 3 посещение// отсроченное пломбирование с применением лечебной пасты// отсроченное пломбирование с применением кортикостероидных препаратов ***При лечении пульпитов биологическим методом во второе посещение применяют лекарственные средства:// антибиотики// кортикостероиды// трипсин// +гидроокись кальция// хлоргексидин ***Показания к консервативному методу лечения хронических периодонтитов временных зубов:// возраст ребенка// сроки прорезывания постоянных зубов// степень распространения патологического процесса на зачатки постоянных зубов// +хронический фиброзный периодонтит, развивающийся на фоне компенсированной формы кариеса// хронический фиброзный периодонтит, развивающийся на фоне декомпенсированной формы кариеса ***При лечении травматического периодонтита 43 зуба у 12 летнего ребенка для восстановления тканей периодонта применяют лекарственные средства:// +препараты не вызывающие действие биогенных аминов// препараты кальция и фтора// антибиотики широкого спектра// антисептики// противовоспалительные препараты ***При составлении плана лечении и лечении генерализованного пародонтита у детей учитывающийся уход и средства за полостью рта:// считаю нецелесообразным лечение детей с генерализованной формой пародонтита// провожу профессиональную гигиену полостью рта// назначаю только полоскания полости рта// контролирую качество чистки зубов, с помощью родителей предлагаю ежедневный контроль// +в связи с симптомами заболевания назначаю методы индивидуальной гигиены полости рта и средства за уходом полости рта ***Основными признаками пародонтита средней степени тяжести являются:// зубы устойчивы при значительном обнажении шеек и корней, часто имеются эрозии эмали, клиновидный дефект, гиперестезия// зубы неподвижны, без смещения, глубина пародонтального кармана до 3 мм;// +подвижность зубов I-II степени, возможность их смещения, глубина пародонтального кармана до 5 мм// подвижность зубов II-III степени, зубы смещены, выраженная травматическая окклюзия, глубина пародонтального кармана более 5 мм// отек, гиперемия десны, отсутствие пародонтальных карманов, подвижность зубов. ***Укажите симптомы молочницы средней степени тяжести:// налет творожистый, белого цвета, на отдельных участках слизистой, легко снимается// налеты обширные толстые, полностью не снимаются, грязно серого цвета// +налет пленочный, снимается частично, слизистая под ним эрозирована воспалена, определяется кровоточивость// поражение кожи в складках, углах рта и видимых слизистых в течение длительного времени// единичные эрозивные поверхности слизистой, покрытые налетом, болезненные при дотрагивании. ***Для разжижения, расщепления и нейтрализации некротических масс корневого канала при лечении хронических периодонтитов у детей врачи-стоматологи чаще используют:// перекись водорода// антибиотики широкого спектра// хлоргексидин// хлорфиллипт// +протеолитические ферменты ***При стоматологических вмешательствах на нижней челюсти у детей наиболее часто применяют прямой метод мандибулярной анестезии. Опишите технику анестезии:// вколиглы производится в середину расстояния между жевательными поверхностями верхних и нижних зубов в крыловидно –нижнечелюстную складку// вкол иглы производится в середину крыловидно-нижнечелюстной складки на стороне удаляемого зуба// +вкол иглы производится с противоположной стороны за большим пальцем хирурга, фиксирующего ветвь нижней челюсти со стороны удаляемого зуба;// вкол иглы осуществляется с вестибулярной стороны за пальцем хирурга, фиксирующего ветвь челюсти со стороны удаляемого зуба// вкол иглы осуществляется ниже жевательной поверхности нижних зубов с противоположного угла рта. ***Повреждения мягких тканей полости рта при удалении зубов у детей чаще происходит// при глубоком продвижении шипцов// при неполном отделении круговой связки от шейки зуба// недостаточное освещение операционного поля// +при грубой работе элеватором// при негативном отношении ребенка к удалению зуба ***Укажите объем хирургического вмешательства при гнойном периостите// внеротовой разрез и дренирование мягких тканей// удаление причинного зуба// +периостотомия и удаление причинного зуба// назначение антибиотиков// физиотерапия ***Вы поставили диагноз: острый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти. Ваша хирургическая тактика// удаление зуба// периостотомия// вскрытие инфильтрата// +удаление зуба с остеоперфорацией// назначение антибиотиков ***Укажите локализацию воспалительного очага при жалобах ребенка на резкое ограничение открывания рта и боли при глотании щечная область// височная область// околоушно- жевательная область// поднижнечелюстная область// +крыловидно- челюстное пространство ***Ребенку 12 лет, после обследования у педиатра и фтизиатра направлен в детское челюстно-лицевое отделение с диагнозом хронический лимфаденит поднижнечелюстной области. После осмотра диагноз подтвержден. Выберите метод лечения:// оперативное лечение в экстренном порядке, дренирование лимфоузла// санация полости рта с последующим удалением лимфатического узла// физиотерапевтическое лечение пораженного лимфатического узла// согревающие компрессы, сухое тепло на область лимфатического узла// +в плановом порядке удаление лимфоузла, гистологическоеисследование Какова тактика челюстно-лицевого хирурга при рецидиве срединного свища шеи у ребенка:// динамическое наблюдение// криодеструкция свища// химиодеструкция свища// электрокоагуляция свища// +повторное удаление свища ***В детское челюстно-лицевое отделение обратились родители 6 месячного ребенка, у которого с рождения отмечается опухолевидное подвижное образование в области надбровной дуги справа, плотноэластической консистенции, кожа над образованием не изменена. Назовите предполагаемый диагноз:// нейрофиброматоз// атерома лица// кавернозная гемангиома// липома// +дермоидная киста ***Во время профилактического осмотра врач-стоматолог обнаружил у14-летнего ребенка щёлканье в области височно-нижнечелюстного сустава слева. Пальпаторно определяется выраженная подвижность суставной головки. Зубы интактные, прикус ортогнатический. Назовите причину развития подобного явления. Ваша лечебная тактика:// неоартроз сустава, остеотомия// хронический деструктивный остеомиелит, антибактериальное лечение// костный анкилоз, остеопластика// +дистензионный подвывих, щадящая диета, физиотерапия// хронический деформирующий остеоартроз, остеотомия ***У ребенка 2 лет по поводу кавернозной гемангиомы проведено прошивание опухоли по периферии и введение в ткань опухоли склерозирующего препарата. Однако уменьшения опухоли не наблюдается. О какой форме гемангиомы следует предположить?// сложная гемангиома// ветвистая гемангиома// капиллярная гемангиома// гипертрофическая гемангиома// +смешанная гемангиома ***Для устранения деформации зубного ряда(вертикальное выдвижение 1.6 зуба на 0,4 мм), вызванное частичной потерей зубов, применяют следующие методы лечения:// +укорочение зубов сошлифовыванием// метод последовательной дезокклюзии// аппаратурно-хирургический метод// применение микроимплантатов// хирургический метод ***Принцип предусматривает применение не только терапевтических, но и хирургических, ортопедических, физических методов лечения патологии пародонта и называется:// Индивидуальность// Активность// Систематичность// Последовательность// +Комплексность ***С каким заболеванием проводят дифференциальную диагностику хронического гранулематозного периодонтита?// острый периодонтит в фазе интоксикации// острый периодонтит в фазе экссудации// +гранулирующий периодонтит// обострение хронического гранулематозного периодонтита// обострение хронического гранулирующего периодонтита ***Патология, при которой проводится в первое посещение – обезболивание, препарирование кариозной полости, высушивание, лечебная прокладка, временная пломба. Через 5-7 дней наложение лечебной, изолирующей прокладок, постоянная пломба:// +глубокий кариес, быстропрогрессирующее течение// поверхностный кариес// глубокий кариес, медленнопрогрессирующее течение// средний кариес, быстропрогрессирующее течение// средний кариес, медленнопрогрессирующее течение ***Больной 23 лет обратился с жалобами на наличие полости, кратковременную боль при приеме пищи, особенно холодной в зубе 21. при осмотре: на дистальной поверхности зуба 21 имеется глубокая кариозная полость. На дне и стенках полости – размягченный, пигментированный дентин. Реакция на холод положительная, быстропроходящая после устранения раздражителя. Зондирование слегка болезненно по всему дну. Перкуссия безболезненна. ЭОД-6 мкА. Наиболее вероятный диагноз:// +глубокий кариес// средний кариес// хронический периодонтит// хронический пульпит// обострение хронического пульпита ***У больного 20 лет при профилактическом осмотре обнаружены пятна белого цвета на режущих краях 11 и 21 зубов, а также на буграх 16 и 26 зубов. Пятна не окрашиваются 2% р-ром метиленового синего и визуально не определяются в области остальных зубов. Дифференциальную диагностику необходимо проводить с:// флюорозом зубов, эрозивной формой// гипоплазией, пятнистой формой// +начальным кариесом// эрозией твердых тканей зубов// гиперплазией ***Больной, рабочий химического предприятия жалуется на появление дефектов в зубах верхней челюсти. Объективно: в пришеечной области 11, 12, 21, 22 зубов определяются углубления в пределах эмали и верхних слоев дентина овальной формы, с гладкими, плотными стенками и дном. Зондирование слегка болезненно по дентино-эмалевому соединению. Реакция на температурные раздражители кратковременна. Дифференциальную диагностику данной патологии следует проводить с:// начальным кариесом// +клиновидным дефектом// глубоким кариесом// эрозией твердых тканей зуба// бороздчатойгипоплазией ***Больной, рабочий химического предприятия жалуется на появление дефектов в зубах верхней челюсти. Объективно: в пришеечной области 11, 12, 21, 22 зубов определяются углубления в пределах эмали и верхних слоев дентина овальной формы, с гладкими, плотными стенками и дном. Зондирование слегка болезненно по дентино-эмалевому соединению. Реакция на температурные раздражители кратковременна. Предварительный диагноз:// поверхностный кариес// клиновидный дефект// средний кариес// +эрозия твердых тканей зуба// бороздчатая гипоплазия ***Жалобы на самопроизвольные, приступообразные, иррадиирующие, продолжительные боли в 34 зубе с короткими светлыми промежутками. Боль усиливается ночью, все виды раздражителей провоцируют приступ боли. Сопутствующие заболевания отсутствуют, аллергоанамнез не отягощен. Выберите метод лечения данного зуба:// +витальная экстирпация// Биологический// девитальная экстирпация// витальная ампутация// комбинированный ***Женщина, 23-х лет обратилась к врачу с жалобами на острую, самопроизвольную приступообразную боль в зубе верхней челюсти слева. Анамнез заболевания: продолжительность приступов боли от 2 часов и больше, светлые промежутки – 10-30 минут. Боль иррадиирует по ходу ветвей тройничного нерва, усиливается ночью, а также возникает от всех видов раздражителей, долго сохраняется после их устранения. Ранее подобная боль не отмечалась. Клинике какого заболевания соответствует данная картина:// +острый диффузный пульпит// обострение хронического фиброзного периодонтита// острый очаговый пульпит// травматический пульпит// конкрементозный пульпит ***Жалобы на неприятные ощущения в зубе. При осмотре: кариозная полость сообщается с полостью зуба, зондирование, перкуссия безболезненны, слизистая не изменена. На рентгенограмме расширение периодонтальной щели. ЭОМ свыше 100 мкА. Поставьте диагноз:// хронический фиброзный пульпит// хронический гранулирующий периодонтит// хронический гранулематозный периодонтит// +хронический фиброзный периодонтит// хронический гангренозный пульпит ***Жалобы на боль, чувство распирания в деснах, кровоточивость при чистке зубов, при приеме пищи. В анамнезе: год назад проведен курс лечения десен. Объективно: на фоне цианотичной слизистой десны имеются участки гиперемии и отек, кровоточивость при легком зондировании. Пародонтальные карманы отсутствуют. На рентгенограмме: в костной ткани деструктивных изменений нет. Поставьте предварительный диагноз:// острый катаральный гингивит// хронический катаральный гингивит// +обострение хронического катарального гингивита// генерализованная форма гипертрофического гингивита// |