ОнкологияСессия.Почти точное. 1. к предраковым заболеваниям кожи относятся следующие, за исключением
 Скачать 150.05 Kb.
|
|
121. Разная клиническая картина рака правой и левой половины ободочной кишки связана в основном со следующими факторами: а.+ особенности кровоснабжения ОШИБКА!! б. степень морфологической дифференцировки опухоли в. диаметр кишечника г. гистологический тип опухоли д. моторная функция кишечника 122. К предраковым заболеваниям ободочной кишки относятся следующие заболевания, за исключением: а. хронический язвенный колит б. ворсинчатый полип в. аденоматозный полип г. +терминальный илеит д. семейный диффузный полипоз 123. Среди различных видов полипов ободочной кишки большую склонность к малигнизации имеет: а. аденоматозный б. гиперпластический в. +ворсинчатый г. терминальный илеит 124. Типичными осложнениями рака ободочной кишки являются следующие, за исключением: а. непроходимость б. перфорация в. кровотечение г. инфицирование, нагноение д. +токсический панкреатит 125. Токсико-анемический синдром при раке ободочной кишки характеризуется следующими симптомами, за исключением: а. гипохромной анемией б. лихорадкой в. нарастающей общей слабостью г. +пальпируемой опухолью д. похуданием 126. Для диагностики рака правой половины ободочной кишки применяются следующие методы, за исключением: А. общий анализ крови Б. ирригография В. фиброколоноскопия Г. +ректороманоскопия Д. цито-морфологическое исследование биоптата 127. Какие полипы ободочной кишки имеют меньшую склонность к малигнизации? А.+гиперпластические Б. ворсинчатые В. аденоматозные Г. множественные аденоматозные Д. процент малигнизации одинаков во всех случаях 128. При раке правой половины ободочной кишки методом выбора радикального хирургического лечения является: А. операция Гартмана Б +правосторонняя гемиколэктомия В. резекция слепой кишки Г. цекостома Д. илеотрансверзоанастомоз 129. При раке нисходящего отдела ободочной кишки методом выбора радикального хирургического лечения является: А. операция Гартмана Б. резекция нисходящего отдела ободочной кишки В.+левосторонняя гемиколэктомия Г. трансверзостомия Д. сигмотрансверзоанастомоз 130. При раке сигмовидной кишки – стадия II, осложненном острой кишечной непроходимостью, показано следующее оперативное вмешательство: А. левостронняя гемиколэктомия Б. +операция Гартмана В. наложение противоестественного ануса Г. резекция сигмовидной кишки с одновременным колоректоанастомозом Д. цекостомия 131. При неоперабельном раке правой половины ободочной кишки применяется следующая операция: А. правосторонняя гемиколэктомия Б. +илеотрансверзоанастомоз В. трансверзостомия Г. операция Гартмана Д. двухствольный искусственный анус 132. При неоперабельном раке нисходящего отдела ободочной кишки применяется следующая операция: А. операция Гартмана Б. +трансверзостомия В. левосторонняя гемиколэктомия Г. илеотрансверзоанастомоз Д. правосторонняя гемиколэктомия 133. Сигналами тревоги, заставляющими заподозрить рак ободочной кишки, являются следующие, за исключением: А. запоры и чувство неполного опорожнения после акта дефекации Б. частые вздутия и урчание в кишечнике В. примесь крови в кале или признаки анемии Г. необъяснимое лихорадочное состояние Д. +тяжесть в эпигастрии 134. Рентгенологическими признаками рака ободочной кишки являются следующие: А. краевой дефект наполнения на стенке кишки с неровными контурами Б. плоский дефект с валикообразными краями и депо бария в центре В. циркулярное сужение просвета с ригидными стенками Г. перестройка рельефа с обрывом складок слизистой Д. +все перечисленные 135. Радикальным методом лечения рака ободочной кишки является: А. + хирургический Б. лучевой В. Химиотерапевтический Г. химиолучевой Д. иммунологический 136.Учетную форму №090/У «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом рака» заполняют на больных: А. Районные онкологи Б. Терапевты В. Участковые врачи Г. +Врачи общей и специальной сети, где установлен диагноз Д. Врачи женских консультаций 137.Учетную форму №090/У «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом рака» заполняют на больных, выявленных при: А. при самостоятельном обращении в поликлинику Б. +Все ответы верны В. при диспансерном обследовании населения Г. в стационаре любого лечебного учреждения Д. на вскрытии 138. Учетную форму №27-1/У «Выписка из медицинской карты стационарного больного злокачественным новообразованием» заполняют: А. до лечения Б. во время лечения В. +при окончании каждой госпитализации Г. до операции Д, после операции 140. Срок хранения учетной формы №27-1/У «Выписка из медицинской карты стационарного больного злокачественным новообразованием»: А. 1 год Б. 2 года В. 6 месяцев Г. 5 лет Д. +10 лет 141. При визуально-доступных локализациях рака протокол запущенности (форма № 27-2у) заполняется на больных со злокачественными новообразованиями и больной ставится на учет: А. III Б. I б В. II -а Г. II Д.+ IV клиническая группа 142. Что относится к понятию «онкологическая настороженность»: А. знание симптомов злокачественных опухолей Б. знание предраковых заболеваний В. тщательное обследование каждого больного, обратившегося к врачу с целью выявления возможного онкологического заболевания Г. знание структуры онкослужбы Д. +Всё вышеперечисленное верно 143. Онкологическая настороженность подразумевает: А. определенную последовательность проведения диагностических мероприятий Б. определенный образ мышления врача В. целенаправленное обследование пациента Г. высокую профессиональную подготовку Д. +Всё вышеперечисленное верно 144. «Группа повышенного онкологического риска»: А. часть населения, у которой повышен риск возникновения и развития опухолей Б. мужчины В. женщины Г. дети Д. +пожилые 145. Выявление больных со злокачественными заболеваниями происходит: А. при самостоятельном обращении больных Б. во время проведения профосмотров В. случайно Г. при обследовании по поводу другого заболевания Д. +Все вышеперечисленное верно 146. Предраковые заболевания: А. нарушение эмбриогенеза Б. очаговая гиперплазия с атипичным ростом эпителия процессы В. дисгормональные процессы Г. паразитарные процессы и дистрофические Д. +Все вышеперечисленное верно 147. К канцерогенам эндогенного происхождения относят: А. +гормоны внутренней секреции Б. хронические заболевания В. полипы Г. вирусы Д. эрозии 148. Головная организация онкологической службы РК является: А. Смотровые кабинеты Б. Районные онкологические кабинеты В. Центральные районные больницы Г. Онкологические диспансеры Д.+КазНИИ онкологии и радиологии 149. Основными задачами районного онколога являются: А. Диспансерное наблюдение за онкобольными Б. Консультативный прием онкологических больных В. Оказание методической помощи во время профосмотров Г. Разбор протоколов запущенности Д. + Все вышеперечисленное верно 150. Основными задачами онкологического диспансера являются: А. Оказание квалифицированной и специализированной помощи онкологическим больным Б. Взятие на учет впервые выявленных больных со злокачественными опухолями В. Повышение онкологической квалификации врачей общей лечебной сети Г. Руководство проведением противораковой сан.просвет работы среди населения. Д. +Все вышеперечисленное верно 151. Диспансерное наблюдение онкобольным после проведенного лечения проводится в течение первого года: А. 1 раз в год Б. 2 раза в год В. 1 раз в полгода Г. 3 раза в год Д. +1 раз в квартал 152. Структура онкодиспансера включают: А. стационар и поликлиника Б. стационар, поликлиника и оргметод кабинет В.стационар, поликлиника, клинико-биохимическая, иммунологическая лаборатории и оргметод кабинет Г.+ стационар, поликлиника, клинико-биохимическая, иммунологическая и централизованные цитологические и патоморфологические лаборатории , оргметод кабинет Д.стационар, поликлиника, клинико-биохимическая, иммунологическая и централизованные цитологические лаборатории , оргметод кабинет 153. Врач-онколог должен: А. тщательно обследовать каждого больного Б. знать организационные принципы онкослужбы В. думать о раке со скрытым течением Г. знать симптомы злокачественной опухоли Д. +Все выше перечисленное верно 154. Структура стационара онкодиспансера включает: А. хирургическое отделение Б. гинекологическое отделение В. радиологическое отделение Г. операционный блок с койками послеоперационной интенсивной терапии Д. +Все вышеперечисленное верно 155.Структура поликлиники онкодиспансера включает: А.кабинеты онкохирурга, онкогинеколога, радиолога, химиотерапевта Б. кабинет эндоскопии В. кабинеты рентгендиагностики Г. кабинеты для проведения противоболевой и амбулаторной химиотерапии Д. +Все вышеперечисленное верно 156. Одним из важнейших видов специализированной медицинской помощи является: А. Профилактика Б. +Ранняя диагностика В. Лечение Г. Профилактика и лечение Д. Все вышеперечисленное верно 157. Социальная значимость в том что онкологические заболевания поражают в основном : А. Детей Б. +Активное трудоспособное население В. Пожилых Г. Женщин Д. Мужчин 158. В какое время менструального цикла нужно производить обследование молочной железы: А. во время месячных Б. накануне месячных В. +через 5-7 дней после окончания месячных Г. в любое время Д. все неверно 159. При фиброаденоме молочной железы отмечается следующая симптоматика: А.+ положительный симптом Пайера Б. положительный симптом умбиликации В. положительный симптом площадки Г. кровянистые выделения из соска Д. перечисленные симптомы отсутствуют 160. Сигналами тревоги по раку молочной железы являются: А. уплотнение в молочной железе Б. выделения из соска любого характера, не связанные с беременностью и кормлением В. наличие эрозии, корочек, чешуек, изъязвлений в области соска или ареолы Г. беспричинно возникшая деформация органа с отечностью, увеличением или умень шением размеров одной из молочных желез Д. +все перечисленные 161. В молочной железе прощупывается плотноватый участок 2,5х3,0см, над которым имеется положительный симптом площадки. О каком заболевании можно думать: А. фиброаденома Б. узловая мастопатия В. киста Г. +рак Д хронический мастит 162. У больной 52 лет около двух месяцев назад появилось отделяемое из соска и инфильтрация ареолы правой молочной железы, затем отдельные участки ареолы стали изъязвляться и покрываться корочками. В подмышечной впадине пальпируются увеличенные лимфоузлы. О каком заболевании можно думать? А. маститоподобный рак Б. рожеподобный рак В. +рак типа Педжета Г. панцирный рак Д. экзема кожи 163. Характерными признаками рака молочной железы являются следующие, за исключением: А. связь опухоли с окружающими тканями Б. опухоль плотной консистенции В. границы опухоли нечеткие Г. +резкая болезненность при пальпации Д. наличие лимонной корочки 164. Как лечить неинвазивный рак молочной железы 1 стадии? А. радикальная мастэктомия по Холстеду Б. +Широкая секторальная резекция молочной железы с регионарной лимфаденэктомией послеоперационная лучевая терапия В химиолучевая терапия Г. гормонотерапия Д. химиотерапия 165. Наиболее патогномоничный маммографический признак рака: А. +четкие контуры тенеобразования Б. Лучистые контуры В. однородная структура тенеобразования Г. неоднородная структура Д. Появление известковых включений 166. Патогенетическими формами рака молочной железы являются: А. тиреоидная Б. овариальная В. надпочечниковая Г. инволютивная Д. +все перечисленные 167. У женщины спустя 2 года после кормления ребенка грудью появилось диффузное уплотнение в молочной железе, ее увеличение, небольшая гиперемия, повышение температуры кожи. Выберите лечебно-диагностическую тактику: А. согревающие компрессы Б. физиотерапия В. вскрытие и дренирование Г. наблюдение в динамике Д. +Пункционная биопсия 168. Показанием для секторальной резекции молочной железы являются все перечисленные, за исключением: А. папилолярная цистоаденома Б. фиброаденома молочной железы В. узловая фиброзная мастопатия Г. +мастодиния и тиреоксическая мастопатия Д. все перечисленные 169. Больной 45 лет по поводу рака в наружном квадранте молочной железы II а клинической стадии выполнена радикальная мастэктомия по Пейти. Гистологически обнаружены метастазы рака в трех лимфатических узлах подмышечной области. В дальнейшем необходимы: 1.послеоперационное облучение зоны послеоперационного рубца 2. послеоперационное облучение зоны послеоперационного рубца, над- и подключичной, подмышечной, парастернальной области 3. полихимиотерапия 4.гормонотерапия антиэстрогенами и аналогами LH-RN 5. динамическое диспансерное наблюдение А. 1,2 Б. +2,3,4 В. 2,3 Г. 2,4 Д. только 5 170. Наиболее часто встречающейся клинической формой рака молочной железы является: А. маститоподобная Б. панцирная В. +узловаяя Г. рак Педжета Д. рожеподобная 171. Рак молочной железы метастазирует: А. лимфогенно Б. гематогенно В. лимфо-гематогенно Г. имплантационно Д. +всеми перечисленными путями 172. При радикальной резекции наружного квадранта молочной железы единым блоком удаляются: 1. верхне-наружный квадрант молочный железы 2. малая грудная мышца 3. большая грудная мышца 4. клетчатки подмышечной, подключичной и подлопаточной области 5.все перечисленные А. 1,3 Б. +1,4 В. 1,2,3 Г. 1,2 Д. только 5 173. Для диагностики рака молочной железы наиболее информативны: 1. общий анализ крови и мочи 2. осмотр и пальпация 3. хирургическая биопсия со срочным гистологическим исследованием 4. пункционная аспирационная биопсия 5. биохимический анализ крови А. 1,2,5 Б. 2,3, В. +3,4 Г. 2,5 Д. 2,4,5 174. При модифицированной мастэктомии по Мадену удаляются: 1. большая грудная мышца 2. малая грудная мышца 3. молочная железа 4. лимфатические узлы подмышечной, подключичной и подлопаточной областей 5. стернальные лимфатические узлы А. 1,2 Б.+ 3,4 В. 3,5 Г. 1,2,3 Д. все перечисленные 175. При раке молочной железы стадии T1 N 0M0 (наружная локализация) применяют: 1. радикальная мастэктомия 2. широкая секторальная резекция с подмышечной и подлопаточной лимфаденэктомией+лучевая терапия по радикальной программе 3. предоперационная лучевая терапия+радикальная мастэктомия по Пейти 4. химиолучевая терапия 5. химиогормонотерапия А. +1,2 Б. 3,5 В. 4 Г. 5 Д. 2, 5 176. У больной 32 лет через 1 год после радикальной операции по поводу рака молочной железы II стадии выявлен метастаз в теле V грудного позвонка. Рецепторы эстрогенных гормонов отрицательные. Наиболее приемлемым планом лечения является: 1. двусторонняя овариэктомия 2. лучевая терапия тела V грудного позвонка 3. наружное облучение гипофиза 4. гормонотерапия антиэстрогенами (тамоксифен) 5. курсы полихимиотерапии А. 1,2 Б. +2,3,5 В. 2,4 Г. 4,5 Д. 1,4 177. Для выключения функции яичников применяется: 1. двусторонняя овариэктомия 2.лучевая кастрация 3. антиэстрогены (тамоксифен) 4. аналоги гонадоторопин-ризлинг гормона гипофиза (золодекс) 5.все ответы верны А. 1,2 Б.+1, 2,3 В. 2,4 Г. 3,4 Д. 5 178. Больной 40 лет по поводу узлового рака в наружном квадранте молочной железы была произведена мастэктомия по Пейти. Клиническая стадия перед операцией II а . Эстрогенные рецепторы положительные. Гистологически обнаружены низкодифференцированнная аденокарцинома с метастазами в 2-х лимфатичеких узлах подмышечной области. В дальнейшем ей необходимы: 1. облучение грудной клетки (послеоперационного рубца) 2.облучение послеоперационного рубца, над- и подключичной, подмышечной, парастернальной областей 3. Полихимиотерапия ( не менее 5 циклов) 4. гормонотерапия антиэстрогенами и аналогами LH – RH (тамоксифен) 5. динамическое диспансерное наблюдение А. 1,3 Б. +2,3,4 В. 2,3 Г. 2,4 Д. 5 179.У больной рак молочной железы II «б» стадия рецепторы эстрогенных и про гестеронных гормонов отрицательные. Наиболее эффективный метод лечения? Радикальная мастэктомия по Холстеду Радикальная мастэктомия по Пейти Предоперационная лучевая терапия интенсивно-концентрированным методом + радикальная мастэктомия по Пейти Послеоперационная гормонотерапия эстрогенами Послеоперационная химиотерапия А. 1,4 Б. 2,4 В. +3,5 Г. 1,4,5 Д. все методы приемлемы 180. При назначении гормонотерапии в плане комплексного лечения больным раком молочной железы обязательно учитывают: 1. Стадия распространения опухолевого процесса; 2. Морфологическая структура опухоли; 3. Наличие рецепторов гормонов в опухоли; 4. Степень морфологической дифференцировки опухоли; 5. Наличие сахарного диабета легкой степени. А. 1,2 Б. 1,4 В. +1,3 Г. 2,3,5 Д. 1,5 181. Для массовой диагностики рака молочной железы применяются: 1. Термография 2. Флюромаммография 3. Дуктография 4. Осмотр, пальпация 5. Радиоизотопное исследование. А. 1,2 Б. +2,4 В. 3,5 Г. 4,5 Д. 1,4,5 |