Фарма 3 т. 1. Кетамин Фарм группа Средство для неингаляционного наркоза Механизм действия
 Скачать 40.74 Kb.
|
|
1.Кетамин Фарм группа: Средство для неингаляционного наркоза Механизм действия: Угнетает ассоциативную зону и подкорковые образования тимуса Фарм эффекты: Анальгезирующий, повышает АД, повышает сократимость миокарда, повышает МОК, повышает потребность миокарда в О2, расслабляет гладкую мускулатуру бронхов. Показания: Вводная и базисная общая анестезия, кровопотери, травматический шок, хирургические операции, комбинированная внутривенная анестезия, катетеризация сердца, кесарево сечение, эндоскопические процедуры. Побочные действия: Со стороны нервной системы: угнетение дыхательного центра, мышечная регидность, психомоторное возбуждение, галлюцинации Со стороны органа зрения: диплопия повышение ВД Со стороны органов дыхания: одышка, обтурация верхних дыхательных путей Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, тахикардия Со стороны пищеварительной системы: гиперсаливация, тошнота Противопоказания: Гиперчувствительность, артериальная гипертензия, стенокардия, инфаркт миокарда, хроническая почечная недостаточность, нарушение кровообращения, эпилепсия, беременность. 2.Фторотан Фарм группа: Средство для ингаляционного наркоза Механизм действия: Действует на ионные каналы и активирует ГАМК, блокирует симпатические ганглии Фарм эффекты: Анальгезирующее и слабое миорелаксирующее действие, расширяет кровеносные сосуды в коже и мышцах, снижает АД и ВД, вызывает брадикардию, снижает систолический объём и сократимость миокарда, ослабляет сократительную способность матки, угнетает рвотный и кашлевой рефлекс. Показания: Вводный и поддерживающий наркоз при общей анестезии у взрослых и детей. Побочные действия: Со стороны ЦНС: головная боль, тремор, повышение ВД Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, брадикардия, нарушение сердечного ритма Со стороны пищеварительной системы: тошнота, нарушение функций печени Злокачественная гипертермия Противопоказания: Гиперчувствительность, нарушение функций печени, повышенное ВД, нарушение сердечного ритма, артериальная гипотензия, беременность. 3.Натрия оксибутурат Фарм группа: Средство для неингаляционной общей анестезии Механизм действия: Влияет на мозговой метаболизм Фарм эффекты: Активизирует обмен веществ в тканях, в частности в тканях мозга, сердца, сетчатки глаза. Повышает устойчивость тканей к гипоксии. Оказывает седативное и центральное миорелаксирующее действие. Обладает антигипоксической активностью. Улучшает сократительную способность миокарда, микроциркуляцию, клубочковую фильтрацию. В высоких дозах вызывает состояние сна и наркоза. Показания: Невротические и неврозоподобные состояния, обусловленные психогенными воздействиями, интоксикациями и травматическими повреждениями ЦНС, нарушения сна. Средство для неингаляционного наркоза при малых хирургических вмешательствах, для вводного наркоза, для общей анестезии в акушерской практике. Операции на сердце. Первичная открытоугольная глаукома. Побочные действия: Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота. Со стороны ЦНС: двигательное и речевое возбуждение при выходе из наркоза; в отдельных случаях - сонливость в дневное время; при быстром в/в введении - судорожные подергивания мышц языка и конечностей, судороги. Со стороны обмена веществ: гипокалиемия. Со стороны дыхательной системы: нарушение дыхания вплоть до остановки. Противопоказания: Гипокалиемия, миастения, тяжелые токсикозы беременности, сопровождающиеся артериальной гипертензией, повышенная чувствительность к натрия оксибутирату. 4.Зопиклон Фарм группа: Снотворное средство Механизм действия: Взаймодействует с бензодиазепиновыми рецепторами, повышает чувствительность ГАМК-рецепторов к медиатору Фарм эффекты: Обладает седативным, анксиолитическим, центральным мышечно-расслабляющим, противосудорожным и амнестическим свойствами. Зопиклон сокращает время засыпания, уменьшает количество ночных пробуждений, увеличивает общую продолжительность сна. Показания: Нарушения сна, преходящая, ситуационная и хроническая бессонница, нарушения сна при психических расстройствах; бронхиальная астма. Побочные действия: Со стороны пищеварительной системы: ощущение горького или металлического вкуса во рту, сухость во рту, тошнота, рвота. Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, сонливость, спутанность сознания, антероградная амнезия, галлюцинации, кошмарные сновидения. Дерматологические реакции: кожная сыпь. Противопоказания: гиперчувствительность, тяжёлая дыхательная недостаточность, тяжёлая миастения, тяжёлая печёночная недостаточность, беременность, период лактации. 5.Депакин Фарм группа: Противоэпилептическое средство Механизм действия: Повышает содержание ГАМК в ЦНС Фарм эффекты: Противосудорожный препарат, оказывает центральное миорелаксирующее и седативное действие. Проявляет противоэпилептическую активность при различных типах эпилепсии. Показания: Синдром Леннокса-Гасто, Генерализованные эпилептические приступы, Парциальные эпилептические приступы. Побочные действия: Со стороны системы кроветворения: анемия, тромбоцитопения Со стороны нервной системы: тремор; экстрапирамидные расстройства, ступор, сонливость, судороги, нарушения памяти, головная боль, головокружение. Со стороны психики: спутанность сознания, агрессивность, нарушение внимания, депрессия Со стороны пищеварительной системы: тошнота; рвота, стоматит, диарея. Противопоказания: Гиперчувствительность, печёночная недостаточность, острый и хронический гепатит, нарушения функции поджелудочной железы, порфирия, геморрагический диатез, выраженная тромбоцитопения, беременность,, период лактации, детский возраст. 6.Карбамазепин Фарм группа: Противоэпилептическое средство Механизм действия: Блокада потенциалзависимых натриевых каналов Фарм эффекты: оказывает нормотимическое, антиманиакальное, антидиуретическое и анальгезирующее действие. Показания: Эпилепсия, парциальные, генерализованные и смешанные формы приступов, идиопатическая невралгия тройничного нерва, идиопатическая языкоглоточная невралгия, алкогольный абстинентный синдром, лечение аффективных расстройств, полидипсия и полиурия при несахарном диабете, болевой синдром при диабетической полинейропатии. Профилактика фазнопротекающих аффективных нарушений. Побочные действия: Со стороны центральной нервной системы: головокружение, атаксия, сонливость, общая слабость, головная боль, парез аккомодации, тремор. Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, лейкоцитоз, лимфоаденопатия; агранулоцитоз, апластическая анемия. Со стороны пищеварительной системы (далее ЖКТ): тошнота, рвота, сухость во рту, диарея или запор, боль в животе, глоссит, стоматит, панкреатит. Со стороны психики: галлюцинации, депрессия, потеря аппетита, беспокойство, агрессивное поведение, возбуждение, дезориентация. Со стороны сердечно-сосудистой системы (далее ССС): нарушения внутрисердечной проводимости; снижение или повышение артериального давления; брадикардия, аритмии, атриовентрикулярная блокада, коллапс, обострение ишемической болезни сердца, тромбофлебит. Со стороны мочеполовой системы: интерстициальный нефрит, почечная недостаточность, нарушение функции почек, учащенное мочеиспускание, задержка мочи. Противопоказания: Гиперчувствительность, острая порфирия, одновременный прием ингибиторов моноаминоксидазы, нарушение костномозгового кроветворения, атриовентрикулярная блокада, беременность и период лактации. 7.Фенобарбитал Фарм группа: Противосудорожное средство Механизм действия: Повышает чувствительность ГАМК-рецепторов к ГАМК, приводит к раскрытию нейрональных каналов для ионов хлора Фарм эффекты: Обладает противосудорожным, седативным (в малых дозах), снотворным, антигипербилирубинемическим, миорелаксирующим и спазмолитическим действием. Подавляет сенсорные зоны коры головного мозга, уменьшает моторную активность, угнетает церебральные функции, снижает тонус гладкой мускулатуры ЖКТ. Показания: Эпилепсия, судороги неэпилептического генеза, хорея, спастический паралич, нарушения сна, возбуждение, тревога, страх. Побочные действия: Со стороны нервной системы: астения, головокружение, общая слабость, атаксия, нистагм, парадоксальная реакция, галлюцинации, депрессия, кошмарные сновидения, нарушения сна. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запор, при длительном применении - нарушение функции печени. Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, мегалобластная анемия, тромбоцитопения. Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД. при длительном применении - лекарственная зависимость. Противопоказания: выраженная печеночная и/или почечная недостаточность, лекарственная зависимость, гиперкинезы, миастения, выраженная анемия, порфирии, сахарный диабет, гипофункция надпочечников, гипертиреоз, депрессия, бронхообструктивные заболевания, активный алкоголизм, беременность, период лактации. 8.Леводопа Фарм группа: Противопаркинсоническое средство Механизм действия: Проникает через ГЭБ, накапливается в базальных ганглиях и превращается в дофамин Фарм эффекты: восполняет дефицит дофамина в ЦНС. Показания: Болезнь Паркинсона, симптоматический паркинсонизм. Побочные действия: Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - ортостатическая гипотензия, аритмии. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, боли в эпигастрии, дисфагия. Со стороны ЦНС: самопроизвольные движения, нарушения сна, ажитация, головокружение. Со стороны системы кроветворения: редко - лейкопения, тромбоцитопения. Противопоказания: Гиперчувствительность, выраженный атеросклероз, гипертоническая болезнь, заболевания печени, почек, крови, глаукома, меланома, бронхиальная астма, психические заболевания . 9.Морфина гидрохлорид Фарм группа: Наркотические анальгетики Механизм действия: Активирует опиоидные рецепторы в ядрах антиноцицептивной системы и в задних рогах спинного мозга. Фарм эффекты: Центральные Угнетающие: Анальгетический, снотворный, противотанковой, гипотермия, угнетение центра дыхания Стимулирующие: Эйфория, тошнота, рвота, брадикардия, миоз, снижение диуреза Периферические Угнетающие: Снижение перистальтики ЖКТ, снижение продукции желчи, запор, кахексия Стимулирующие: Спазм гладких мышц кишечника, сфинктеров ЖКТ, мочевыводящих путей Показания: Профилактика болевого шока, острый инфаркт миокарда, травмы, ожоги, острая левожелудочковая сердечная недостаточность , для премидикации. Побочные действия: Бронхоспазм, брадикардия, рвота, спазм сфинктеров ЖКТ, повышение тонуса гладкой мускулатуры мочевыводящих путей, зависимость. Противопоказания: Бронхиальная астма, язвенная болезнь, травмы черепа, кровоизлияния в мозг, беременность , для обезболивания родов, дети, пожилые люди 10.Промедол Фарм группа: Анальгетическое наркотическое средство Механизм действия: Активирует эндогенную антиноцицептивную систему и таким образом нарушает межнейронную передачу болевых импульсов на различных уровнях центральной нервной системы Фарм эффекты: Оказывает анальгезирующее, спазмолитическое и легкое снотворное действие. В отличие от морфина в меньшей степени угнетает дыхательный центр и реже вызывает тошноту и рвоту. Способствует раскрытию шейки матки во время родов, повышает тонус и сократительную активность миометрия. Показания: Болевой синдром средней и сильной интенсивности. Острая левожелудочковая недостаточность, отек легких, кардиогенный шок. Предоперационный, операционный и послеоперационный периоды. Роды (обезболивание и стимуляция). Нейролептанальгезия Побочные действия: Со стороны желудочно-кишечного тракта: запор, тошнота, рвота, сухость во рту, анорексия, спазм желчевыводящих путей; при воспалительных заболеваниях кишечника - паралитическая кишечная непроходимость и желтуха. Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, диплопия, тремор, непроизвольные мышечные сокращения, судороги, слабость, сонливость, спутанность сознания, дезориентация, эйфория, галлюцинации, депрессия, парадоксальное возбуждение, беспокойство, ригидность мышц, звон в ушах, замедление скорости психомоторных реакций. Со стороны дыхательной системы: угнетение дыхательного центра. Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение или повышение артериального давления, аритмия. Со стороны мочевыводящей системы: снижение диуреза, задержка мочи. Противопоказания: Гиперчувствительность; состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания, одновременное лечение ингибиторами МАО и в течение 3 недель после их отмены; детский возраст. 11.Трамадол Фарм группа: Анальгетическое опиоидное средство Механизм действия: Угнетает нейрональный захват норадреналина, активирует нисходящие норадренергические влияния. Фарм эффекты: Способствует открытию калиевых и кальциевых каналов, вызывает гиперполяризацию мембран и тормозит проведение нервного импульса. Замедляет разрушение катехоламинов и стабилизирует их содержание в ЦНС. Угнетает кору мозга, оказывает седативное действие, угнетает кашлевой и дыхательный центры, вызывает спазм гладких мышц сфинктеров. Показания: Умеренный и сильный болевой синдром различного генеза (в т.ч. при злокачественных опухолях, остром инфаркте миокарда, невралгиях, травмах). Проведение болезненных диагностических или терапевтических процедур. Побочные действия: Со стороны ЦНС: головокружение, слабость, сонливость, спутанность сознания; в отдельных случаях - приступы судорог церебрального генеза. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, ортостатическая гипотензия, коллапс. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота. Со стороны мочеполовой системы: затрудненное мочеиспускание, дизурия, задержка мочи Со стороны обмена веществ: усиление потоотделения. Противопоказания: Гиперчувствительность; состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания или выраженным угнетением ЦНС, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, беременность, детский возраст. 12.Парацетамол Фарм группа: Ненаркотические анальгетики Механизм действия: Обладает жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием. Тормозит синтеза простагландинов, преимущественным влиянием на центр теплорегуляции в гипоталамусе. Фарм эффекты: Анальгезирующий, Противовоспалительный, Жаропонижающий. Показания: Головная боль; Зубная боль; Радикулиты; Невриты, невралгии; Миозиты, миалгии; Артриты, артралглии Побочные действия: Аллергические реакции, агранулоцитоз, коагулопатия, апластическая анемия, нарушение функции почек, снижение клубочковый фильтрации и объёма диуреза, гипербиллирубинемия, бронхоспазм, повышение АД, сердечная недостаточность, кровотечение. Противопоказания: Гиперчувствительность, почечная и печёночная недостаточность, доброкачественные гипербиллирубинемии, больные пожилого возраста. 13.Аминазин Фарм группа: Нейролептики (антипсихотические средства) Механизм действия: Механизм антипсихотического действия связан с блокадой дофаминовых рецепторов в мезолимбических структурах головного мозга. Оказывает также блокирующее действие на α-адренорецепторы и подавляет высвобождение гормонов гипофиза и гипоталамуса. Фарм эффекты: Центральные: Антипсихотический, снотворный и седативный, гипотермический, противорвотный, миорелаксация, галакторея, лекарственный паркинсонизм, потенцирование действия наркозных и снотворных средств, наркотических анальгетиков. Периферические: 1.Гипотензивный- обусловлен несколькими компонентами: за счет блокады а-адренорецепторов сосудов кожи, почек и кишечника вызывает извращение гипертензивного действия адреналина и рефлекторную тахикардию прямое миотропное сосудорасширяющее действие снижение сердечного выброса 2.М-холиноблокирующий 3.Антигистаминный 4.Антиаритмический Показания: 1.Психозы. 2.Hеврозы. 3.Бессонница. 4.Нейролептанальгезия. 5.Pвота центрального происхождения. 6.Премедикация. 7.Искусственная гипотермия при операциях. 8.Стойкая икота. 9. Лекарственная зависимость при алкоголизме, наркомании. 10.Судороги. 11.Гипертензивный криз. Побочные действия: Со стороны ЦНС: возможны акатизия, нечеткость зрения; редко - дистонические экстрапирамидные реакции, паркинсонический синдром, поздняя дискинезия, нарушения терморегуляции, в единичных случаях - судороги. Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны артериальная гипотензия, тахикардия. Со стороны пищеварительной системы: возможны диспептические явления (при приеме внутрь); редко - холестатическая желтуха. Со стороны системы кроветворения: редко - лейкопения, агранулоцитоз. Со стороны мочевыделительной системы: редко - затруднение мочеиспускания. Противопоказания: 1. Патология печени, почек. 2. Сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации. 3. Oрганические поражения ЦНС. 4. Нарушение кроветворения. 14.Сульпирид Фарм группа: Нейролептики (антипсихотические средства) Механизм действия: В центральной нервной системе сульпирид блокирует преимущественно допаминергические рецепторы лимбической системы. Периферическое действие основывается на угнетении пресинаптических рецепторов. Фарм эффекты: Центральные: Антипсихотический, снотворный и седативный, гипотермический, противорвотный, миорелаксация, галакторея, лекарственный паркинсонизм, потенцирование действия наркозных и снотворных средств, наркотических анальгетиков. Периферические: 1.Гипотензивный- обусловлен несколькими компонентами: за счет блокады а-адренорецепторов сосудов кожи, почек и кишечника вызывает извращение гипертензивного действия адреналина и рефлекторную тахикардию прямое миотропное сосудорасширяющее действие снижение сердечного выброса 2.М-холиноблокирующий 3.Антигистаминный 4.Антиаритмический Показания: 1.Психозы. 2.Hеврозы. 3.Бессонница. 4.Нейролептанальгезия. 5.Pвота центрального происхождения. 6.Премедикация. 7.Искусственная гипотермия при операциях. 8. Лекарственная зависимость при алкоголизме, наркомании. 9.Судороги. 10. Гипертензивный криз. Побочные действия: Со стороны желудочно-кишечного тракта: послабляющий эффект или диарея, сухость во рту, изжога, тошнота, рвота. Со стороны нервной системы: седативный эффект, сонливость, головокружение, головная боль, тремор, редко - экстрапирамидный синдром, ранние и поздние дискинезии, акатизия, афазия. При применении в малых дозах возможны психомоторное возбуждение, тревожность, раздражительность, расстройство сна, нарушение остроты зрения. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, возможно повышение или снижение артериального давления, в редких случаях возможно развитие ортостатической гипотензии, головокружение. Противопоказания: Гиперчувствительность, феохромоцитома, эпилепсия, гиперпролактинемия, период грудного вскармливания, дети до 14 лет, острое отравление алкоголем, снотворными средствами, анальгетиками. 15.Диазепам Фарм группа: Транквилизаторы (анксиолитики). Агонист бензодиазепиновых рецепторов. Механизм действия: Связан с усилением тормозного влияния гамма-аминомасляной кислоты в ЦНС. Фарм эффекты: 1. Анксиолитический. 2. Седативный. 3. Снотворный. 4. Миорелаксация. 5. Противосудорожный. 6. Амнестический. Показания: 1. Неврозы. 2. Бессонница. 3. Эпилепсия. 4. Судороги. 5. Премедикация. Побочные действия: 1. Сонливость, вялость, апатия. 2. Привыкание, лекарственная зависимость. 3. Нарушение памяти. 4. Диплопия, головная боль. 5. Кожные высыпания 6. Tошнота, рвота. Противопоказания: 1. Индивидуальная непереносимость 2. Тяжелые нарушения функции печени и почек. 3. Миастения. 4. Беременность, лактация. 5. Глаукома. 6. Тяжелая сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность. 7. Атаксия. 16.Тофизопам Фарм группа: Транквилизаторы (анксиолитики). Агонист бензодиазепиновых рецепторов. Механизм действия: Стимуляция в мозге бензодиазепиновых рецепторов, при возбуждении которых повышается чувствительность GABA-рецепторов (гамма-аминомасляных) к медиатору. Фарм эффекты: 1. Анксиолитический. 2. Седативный. 3. Снотворный. 4. Миорелаксация. 5. Противосудорожный. 6. Амнестический. Показания: 1. Неврозы. 2. Бессонница. 3. Эпилепсия. 4. Судороги. 5. Премедикация. Побочные действия: 1. Сонливость, вялость, апатия. 2. Привыкание, лекарственная зависимость. 3. Нарушение памяти. 4. Диплопия, головная боль. 5. Кожные высыпания 6. Tошнота, рвота. Противопоказания: 1. Индивидуальная непереносимость 2. Тяжелые нарушения функции печени и почек. 3. Миастения. 4. Беременность, лактация. 5. Глаукома. 6. Тяжелая сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность. 7. Атаксия. 17.Амитриптилин Фарм группа: Антидепрессант Механизм действия: 1.Нарушение обратного нейронального захвата серотонина и норадреналина. Накопление медиаторов в синаптической щели. Усиление серотониновых и адренергических влияний. 2. Частично блокирует М-холинорецепторы 3.Блокирует а2-адренорецепторы, серотониновые и гистаминовые рецепторы. Фарм эффекты: Обладает выраженным антидепрессивным действием, отмечается более выраженное седативное, М-холиноблокирующее и антигистаминное действие. Нет психостимулирующего эффекта. Показания: Депрессии, при смешанных эмоциональных расстройствах, психозах, при шизофрении, ночном энурезе, нервной булимии, хроническом болевом синдроме, головной боли, мигрени, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Побочные действия: Связанные с холиноблокирующим действием препарата:нечеткость зрения, паралич аккомодации, мидриаз, повышение внутриглазного давления, тахикардия, сухость во рту, спутанность сознания, запоры, кишечная непроходимость, затруднение мочеиспускания. Со стороны ЦНС: сонливость, обморочные состояния, утомляемость, раздражительность, беспокойство, дезориентация, галлюцинации, тревожность, возбуждение психомоторное, нарушение памяти, бессонница, головная боль, периферическая невропатия, миастения. Со стороны ССС: тахикардия, головокружение, ортостатическая гипотензия, аритмия, снижение или повышение АД, нарушение внутрижелудочковой проводимости. Со стороны ЖКТ: тошнота, изжога, гастралгия, гепатит, рвота, стоматит, диарея, потемнение языка. Противопоказания: Гиперчувствительность, применение совместно с ингибиторами МАО, инфаркт миокарда, острая алкогольная интоксикация, острая интоксикация снотворными, анальгезирующими и психоактивными лекарственными средствами, закрытоугольная глаукома, тяжелые нарушения AV и внутрижелудочковой проводимости, период лактации, детский возраст до 6 лет. 18.Флуоксетин Фарм группа: Антидепрессант Механизм действия: Heобратимо ингибирует МАО в пресинаптических окончаниях. Накопление медиаторов в синаптической щели. Усиление серотониновых и адренергических влияний. Фарм эффекты: Антидепрессивный, психостимулирующий (эйфория, возбуждение, бессоница), гипотензивный Показания: Депрессии различного генеза, обсессивно-компульсивные нарушения, булимический невроз. Побочные действия: Со стороны ЦНС: возможны состояние тревоги, тремор, нервозность, сонливость, головная боль, нарушения сна. Со стороны пищеварительной системы: возможны диарея, тошнота. Со стороны обмена веществ: возможны усиление потоотделения, гипогликемия, гипонатриемия. Противопоказания: Глаукома, атония мочевого пузыря, тяжелые нарушения функции почек, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, одновременное назначение ингибиторов МАО, эпилепсия, беременность, лактация, Гиперчувствительность. 19.Кордиамин Фарм группа: Аналептик Механизм действия: Улучшают межнейронную передачу во всех отделах ЦНС, с более или менее выраженной тропностью к продолговатому мозгу. Фарм эффекты: Стимулируют центральную нервную систему, вызывает прямое и рефлекторное возбуждение дыхательного и сосудодвигательного центров, что приводит к увеличению общего периферического сопротивления и повышению артериального давления. Показания: 1) Угнетение сосудодвигательного и дыхательного центров. 2) Острая сердечно-сосудистая недостаточность. 3) Острая дыхательная недостаточность (асфиксия новорожденных) 4) Гипотония. Побочные действия: Со стороны нервной системы: беспокойство, повышенная раздражительность, тревожность, судороги. Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, артериальная гипертензия, тахикардия. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота. Со стороны мышечной системы: мышечные подергивания, тремор, ригидность мышц. Противопоказания: Повышенная чувствительность, эпилепсия, судороги в анамнезе и предрасположенность к судорогам, беременность, период грудного вскармливания. 20.Пирацетам Фарм группа: Ноотропные средства Механизм действия: Тормозной медиатор, повышает синтез макроэргов, улучшает биоэнергетику ГМ, улучшает когнитивные функции. Восстанавливает эластичность мембраны эритроцитов. Фарм эффекты: Улучшает мышление, память; снижает потребность мозга в O2; противоэпилептический, антигипоксический; улучшает мозговое кровообращение; улучшает умственную деятельность Показания: Детское, старческое алкогольное слабоумие; атеросклероз мозговых артерий, нарушение памяти, травмы ГМ, эпилепсия, острые и хронические нарушения мозгового кровообращения. Нет побочных эффектов Противопоказания: Гиперчувствительность к пирацетаму, болезнь Гентингтона; геморрагический инсульт; при почечной недостаточности, детский возраст до 3 лет, при беременности. 21.Кофеин Фарм группа: Психостимулятор Механизм действия: Угнетает фосфодиэстеразу и происходит накопление циклического аденозинмонофосфата (цАМФ). Активируются обменные процессы в клетке и межнейронной передаче. Фарм эффекты: Центральные: Психостимулирующий, снижение чувства голода, влияние на кору ГМ, активация блуждающего нерва, повышение активности дыхательных и сосудодвигательных центров. Периферические: Кардиотонические(тахикардия), повышение сердечного выброса; тахиаритмия, повышение секреции желез желудка, повышение АД, повышение потребности миокарда в O2, сужение мозговых и коронарных сосудов, повышение диуреза; спазмолитическое. Показания: Острое снижение АД; усталость, утомление, гипотония, алиментарное ожирение, нарколепсия, мигрень, депрессия, диагностика заболеваний желудка, отравление средствами, которые угнетают дыхательные и сосудодвигательные центры. Побочные действия: Тремор, увеличение диуреза, тахикардия, тахиаритмия, психическая зависимость, привыкание, диспепсия, галлюцинации Противопоказания: Глаукома, нарушение сна, артериальная гипертензия, атеросклероз , тревожные расстройства. |