1. Клетка элементарная структурнофункциональная единица живого. Про и эукариотические клетки. Клетка
Скачать 2.39 Mb.
|
Профилактика: Общественная профилактика: выявление и лечение больных, санитарно-просветительная работа; личная профилактика: соблюдение правил личной гигиены. Вопрос №54 ЦАРСТВО ANIMALIA ПОДЦАРСТВО Metazoa ТИП Круглые черви, NEMATHELMINTES КЛАСС Собственно круглые черви, NEMATODA ВИД Trichocephalus trichiurus, власоглав Возбудитель трихоцефалеза Морфология. Тело разделено на головную часть, вытянутую в виде волоса, и заднюю часть, в которой размещаются кишечник и половый органы. Самки больше, чем самцы. Паразитирует в кишках человека, чаще всего в слепой кишке. Питается кровью(истинный гематофаг). Цикл развития. Trichocephalus trichiurus — геогельминт. Заражение трихоцефалезом происходит в результате проглатывания зрелых яиц при употреблении зараженных фруктов, овощей или воды. Власоглав может жить в толстом кишечнике человека несколько лет, приводя к анемии. Лабораторная диагностика трихоцефалеза И сследование фекалий на наличие яиц. Яйца бочковидной формы, с толстой пигментированной оболочкой. На полюсах яйца имеются бесцветные прозрачные «пробочки», способные быстро поглощать и отдавать воду. яйцо власоглава Профилактика Общественная профилактика: выявление и лечение больных, санитарно-просветительная работа. Личная профилактика: соблюдение правил личной гигиены. Вопрос №55 ЦАРСТВО ANIMALIA ПОДЦАРСТВО Metazoa ТИП Круглые черви, NEMATHELMINTES КЛАСС Собственно круглые черви, NEMATODA ВИД Ancylostoma duodenalis, Анкилостома или кривоголовка двенадцатиперстная Возбудитель анкилостомоза Морфология. С амка длиннее, чем самец. Головной конец загнут на спинную сторону, а ротовая полость окружена онхами — кутикулярными зубами, с помощью которых паразит прикрепляется к слизистой оболочке тонкого кишечника. Питается кровью. головка анкилостомы – не из препаратов, запоминать не надо Цикл развития. Ancyiostoma duodenale — геогельминт. Паразитирует только у человека. Вместе с испражнениями яйца гельминта выделяются наружу и при оптимачьных условиях(30°С) из яйца выходит неинвазионная личинка, которая после двух линек превращается в филяриевидную личинку, способную вызвать заболевание. Заражение может происходить двумя путями: 1)перорально, когда личинки через рот с водой и продуктами питания попадают в двенадцатиперстную кишку; 2)перкутанно(с миграцией) — личинки активно внедряются через кожу в венозное русло, попадают через правую половину сердца в легкие, затем бронхи, трахею, глотку, вместе со слюной заглатываются и проникают в тонкий кишечник, где превращаются в половозрелую стадию. Анкилостомоз характеризуется анемией, рвотой, поносами, геофагией(стремление есть землю). Заболевание распространено в странах с тропическим климатом. Часто болеют шахтеры, землекопы, огородники. Лабораторная диагностика анкилостомидоза Обнаружение яиц и личинок гельминта в фекалиях. Внутри свежевыделенного яйца 8 бластомеров. В летнее время происходит быстрое развитие; эмбрионально-подвижная личинка внутри яйца развивается примерно через сутки. Профилактика: личная — соблюдение правил личной гигиены; в очагах анкилостомоза, не ходить босиком по земле. Общественная: выявление я лечение больных анкилостомозом; санитарно-просветительная работа. Вопрос №56 ЦАРСТВО ANIMALIA ПОДЦАРСТВО Metazoa ТИП Круглые черви, NEMATHELMINTES КЛАСС Собственно круглые черви, NEMATODA ВИД Trichinella spiralis Вызывает трихинеллез Природно-очаговое заболевание Морфология Это мелкая живородящая нематода. Самка длиннее самца, имеет общие закономерности строения круглых гельминтов. Общая характеристика круглых червей. Характерна билатеральная симметрия тела. Характерным внешним признаком является не сегментрованное цилиндрическое тело, округлое на поперечном срезе. Кожно-мускульный мешок состоит из кутикулы, гиподермы и мышечного слоя. Под кутикулой находится 4 ленты мышц. Червь может двигаться волнообразно. При сокращении мышцы тело изгибается, а при расслаблении кутикула благодаря своей упругости разгибает тело. Внутри имеется первичная полость тела, в которой располагается пищеварительная система. Она начинается ротовым отверстием, затем следует кишечная трубка, разделенная на 3 отдела(передний, средний, задний) и заканчивается анальным отверстием. Имеется нервная и выделительная системы(представлена протонефридиями). Выделительная система своеобразна и состоит из одной гигантской экскреторной(выделительной) клеткой. Тело клетки расположено в передней части нематоды. От нее назад и вперед отходят отростки, пронизанные каналами. Каналы, расположенные кзади от клетки, слепо заканчиваются, тогда как отходящие вперед каналы объединяются в общий проток, открывающийся наружу экскреторной поры. В процессе выделения участвуют также особые фагоцитарные клетки, расположенные в полости тела, по ходу боковых выделительных каналов. Эти клетки вбирают в себя из полости тела продукты распада. Фагоцитарная природа этих клеток доказана опытом введения в полость тела червей туши или других окрашенных частиц. Тушь захватывается фагоцитарными клетками и скапливается в их цитоплазме. а дыхательная и кровеносная отсутствуют. Большинство нематод раздельнополые. Хорошо выражено явление полового диморфизма. Цикл развития. Биогельминт высокой специализации. Паразитирует у человека, свиньи, грызунов, медведя, кабана, которые одновременно служат как окончательным гак промежуточным хозяином. Человек заражается гельминтозом при поедании мяса с живыми личинками трихинелл. В желудке хозяина личинки освобождаются от своей известковой капсулы, внедряются в ворсинки тонкой кишки и уже через 46 часов становятся половозрелыми. После оплодотворения самки отрождают личинок, которые с током крови и лимфы разносятся по телу и останавливаются в скелетной мускулатуре, чаще всего в межреберных, жевательных и дельтовидных мышцах. Через некоторое время вокруг спирально закрученной личинки образуется капсула. В таком состоянии паразит может находиться много лет. При трихинеллезе у больного повышается температура тела, возникают боли в мышцах, появляется аллергическая сыпь. Лабораторная диагностика Иммунологические реакции и биопсия мышц. Профилактика: Личная: не употреблять мясо, не прошедшее ветеринарный контроль. Общественная: санитарно- ветеринарный контроль на рынках и бойнях. Вопрос №57 ЦАРСТВО ANIMALIA ПОДЦАРСТВО Metazoa ТИП Круглые черви, NEMATHELMINTES КЛАСС Собственно круглые черви, NEMATODA ВИД Dracunculus Medinensis – ришта Вызывает дракункулез Морфология Самец до сих пор не описан. Самка больше самца. Локализуется в подкожной клетчатке, чаще всего нижних конечностей, нередко встречается под кожей рук, туловища, шеи, половых органов, редко на голове. На голове располагается кутикулярный щиток, несущий вокруг рта осязательные сосочки. Рот ведет в короткий пищевод, переходящий в рудиментарный кишечник с облитерированным, не функционирующим анусом. Хвост оканчивается шиповидным придатком. Внутренняя часть тела заполнена маткой со множеством мелких личинок(микрофилярий). Выхождение личинок во внешнюю среду совершается путем разрыва кутикулярных покровов паразита в области головного конца. Этот разрыв происходит в момент соприкосновения головы паразита с водой. Цикл развития Развитие происходит со сменой хозяев. Dracunculus medinensis — биогельминт. Окончательные хозяева — человек, собака, волк, промежуточные — рачки(циклопы). Человек заражается дракуикулезом при питы; воды, содержащей циклопов с личинками гельминта. В желудке у человека циклопы погибают, а инвазионные личинки через стенку желудочно-кишечного факта попадают в кровяное русло, по которому они проникают в подкожную клетчатку. Примерно через 3 мес. происходит оплодотворение самки, а несколько позже — рождение личинок. У больного под кожей на нижних конечностях можно хорошо различить участок тела гельминта в виде небольшого валика или шнура, поэтому специальных лабораторных методов диагностики при дракункулезе обычно не требуется. Профилактика: личная — заключается в запрещении питья нефильтрованной или некипяченой воды. Общественная — лечение больных, строительство водопроводов, сан.просвет.работа. Л. М. Исаев в своих известных выступлениях в Ташкенте, указывал, что борьбу с дракункулезом следует вести в двух направлениях: 1) путем своевременного обнаружения больных, их учета и обезвреживания(введение лекарственных препаратов в тело паразита для уничтожения зародышей) и 2) путем уничтожения циклопов — промежуточных хозяев возбудителя. Л. М. Исаев энергично приступил к ликвидации ришты, которая должна была быть закончена в течение нескольких лет. Была произведена очистка и частично ликвидация циклопов; на учет были взяты буквально все больные, проводилась усиленная санитарная пропаганда. В частности, больным и населению было предложено с профилактической целью периодически выливать остаток воды из сосудов, где она хранилась, и тщательно очищать их. В результате этих мероприятий к 1928 г. ришта была ликвидирована в Бухаре(город в центральной Азии), а с сооружением в 1930 г. водопровода, который стал снабжать население водой, исчезла и опасность повторного возникновения очагов болезни в городе. Вопрос №58 ЦАРСТВО ANIMALIA ПОДЦАРСТВО Metazoa ТИП Круглые черви, NEMATHELMINTES КЛАСС Собственно круглые черви, NEMATODA ВИД Филярии ФИЛЯРИОЗЫ — это группа заболеваний, характеризующихся трансмиссивным путем передачи, чрезвычайно медленным развитием личинок-микрофилярий и длительностью течения. Wuchereria hancrofti — возбудитель вухерериоза(самого распространенного филяриоза человека). Морфология. Гельминт молочно-белого цвета, самка длинней самца. Заболевание встречается только в регионах с тропическим и субтропическим климатом. Цикл развития. Wuchereria bancrofti — биогельминт. Окончательный хозяин — только человек, промежуточный — комары родов(Anopheles и Culex). Половозрелые паразиты обитают у больного в лимфатических сосудах и узлах, где самки отрождают микрофилярий, которые переходят в кровеносную систему. При этом днем они находятся в крупны кровеносных сосудах(аорта, сонная артерия), а ночью выходят в периферические сосуды. Патогенное действие вухерерии может привести к тяжелым осложнениям, в частности, нарушениям функций лимфатических сосудов в виде затруднения оттока лимфы, в результате чего развиваегся элефантиаз(слоновость). Лабораторная диагностика: обнаружение микрофилярий в мазках крови, взятых ночью и проведение иммунологических реакций Профилактика: массовое обследование населения, уничтожение комаров и защита от их нападения. ЛОА-ЛОА(Loa Loa) -— возбудитель лоаоза, который распространен в Западной и Центральной Африке. Это белый полупрозрачный гельминт, самка длиннее самца. Цикл развития. Loa Loa — биогельминт. Окончательный хозяин — человек и некоторые виды обезьян. Промежуточным хозяином являются слепни рода Chrysops, которые при сосании крови больного человека вбирают в свой желудок микрофилярий. При лоаозе у больного возникают различные аллергические реакции(зуд кожи, отеки кожи), лихорадка, появление опухолевидных образований чаще всего на лице и конечностях «калабарская опухоль». Лабораторная диагностика: исследование мазков крови, взятых в дневное время, иммунологические реакции. Профилактика: Личная: защита от укусов слепней при помощи репеллентов. Общественная: Выявление и лечение больных, борьба со слепняти при помощи инсектицидов, санитарно-просветительная работа. лоаоз Онхоцерки-Onchocerca volvulus. Возбудитель онхоцеркоза Морфология Н ематоды молочно - белого цвета. Тело нитевидное, заостренное на концах. Хвостовой конец самца загнут вентрально, снабжен двумя неравными спикулами(остриями) и 3 - 4 парами преанальных сосочков. Микрофилярии имеют две формы: 1) крупная, из которой, предположительно, развиваются самки; 2) мелкая, предположительно, развивается в самцов. Локализация. Взрослые паразиты под кожей образуют узлы размером от горошины до голубиного яйца. О.volvulus образует узлы обычно в подмышечной впадине, в области коленного и бедренного суставов, ребер и позвоночника. Онхоцерки, распространенные на американском континенте, часто локализуются на голове, нередко в надкостнице костей черепа. Личинки О.volvulus могут поражать органы зрения. Цикл развития. Биогельминты. Окончательный хозяин - человек. Промежуточный(переносчик) - мошка рода Simulium. Взрослые особи располагаются в подкожных узлах. Оплодотворенные самки отрождают личинок, которые появляются на периферии узла, в поверхностных слоях кожи и могут проникать в лимфатические сосуды. Инвазионная форма. Для человека - микрофилярии в теле мошки рода Simulium, размножающиеся в быстротекущих водах на высоте нескольких сот метров над уровнем моря. Мошки могут улетать от мест выплода на большие расстояния, предпочитая питаться кровью при ярком солнечном освещении. В некоторых районах население бывает инвазировано почти на 100%, главным образом рыбаки. Патогенное действие. Зависит от локализации узлов и интенсивности инвазии. У больного может быть поражено до 15 лимфоузлов. В области узлов на коже появляются изъязвления, нередко возникает сильный зуд, боли в суставах и лихорадочное состояние. Тяжелым осложнением онхоцеркоза служит поражение органов зрения, нередко приводящее к слепоте. Американская форма онхоцеркоза характеризуется злокачественным течением: чаще наступает слепота, возможно повреждение костей черепа, нарушения со стороны нервной системы. Источник заражения. Человек, инвазированный онхоцерками. Диагностика. Внешний осмотр пораженных участков кожи; иссечение узла и гистологическое исследование биоптата на предмет обнаружения личинок, которые локализуются на периферии узла(самки в центре). Микрофилярии в органах зрения обнаруживаются с помощью офтальмоскопа. Профилактика: а)общественная - санитарно-просветительная работа; выявление и лечение больных; мероприятия, направленные на уничтожение переносчика; б) личная - индивидуальная защита от укуса мошек рода Simulium. Brugia malayi-Бругия малайская,Brugia timori- Бругия тиморская; Эти филярии вызывают бругиоз - трансмиссивный гельминтоз. Взрослые особи обитают в лимфатических сосудах, а личинки(микрофилярии) - в крови. Морфология. Известны два штамма возбудителя малайского бругиоза - периодический и субпериодический. С амки больше по размеру, чем самцы. Они мельче вухерерий. Головной конец бругии отделен шейкой от остальной части тела с помощью шейки. Микрофилярии с чехликом. не из списка препаратов, запоминать не надо Цикл развития бругии почти не отличается от жизненного цикла вухерерии. Окончательный хозяин - человек, но им могут быть обезьяна и кошка. Переносчики бругиоза - комары родов Anopheles, Mansoniaи Aedes. Патогенез и клинические проявления. Патогенез и клинические проявления малайского бругиоза очень сходны с таковыми при вухерериозе. При бругиозе чаще отмечают изъязвление пораженных лимфатических узлов. Практически отсутствуют поражения половых органов. Элефантиаз обычно развивается на нижних конечностях и предплечьях. Эпидемиология. Бругиоз эндемичен только в странах Юго-Восточной Азии, где его ареал совпадает с ареалом вухерериоза. Субпериодический штамм бругии с ночным пиком активности встречается на территории болотистых лесов Малайзии как у человека, так и у обезьян, диких и домашних кошек. Это зоонозная природно-очаговая инвазия. Переносчики - комары рода Mansonia. Бругиоз тиморский распространен ограниченно - на островах Малайского архипелага и на острове Тимор. Это антропоноз с ночной периодичностью появления микрофилярий в периферической крови. Переносчики - комары рода Anopheles. Заражение происходит при укусе окончательного хозяина комаром. Источником инвазии являются зараженные люди или обезьяны и представители кошачьих. При тиморском бругиозе чаще возникают абсцессы лимфатических узлов; элефантиаз, как и при малайском бругиозе, поражает нижние конечности. |