Главная страница
Навигация по странице:

  • 51 Развитие и строение языка. Особенности строения слизистой оболочки верхней и боковой поверхности. Слюнные железы.

  • ПОДЧЕЛЮСТНАЯ ПОДЪЯЗЫЧНАЯ ОКОЛОУШНАЯ

  • КОНЦЕВЫЕ ОТДЕЛЫ

  • ВЫВОДНЫЕ ПРОТОКИ

  • КОНЦЕВЫЕ (СЕКРЕТОРНЫЕ) ОТДЕЛЫ белковые

  • 52 Мелкие и крупные слюнные железы ротовой полости. Их значение и роль в образовании слюны. Эндокринная функция больших слюнных желез. Структура и функции выводных путей больших слюнных желез.

  • 53 Источники развития слюнных желез. Классификация желез, гистофизиология. Строение концевых отделов и выводных протоков околоушной железы.

  • 54 Подъязычные и подчелюстные железы, их развитие, строение. Морфофункциональная характеристика концевых отделов и выводных протоков околоушной железы.

  • Поднижнечелюстная железа

  • 55 Лимфоэпителиальное глоточное кольцо. Его роль и особенности структуры. Морфофункциональная характеристика небных миндалин, их участие в иммунных реакциях.

  • 56 Общая морфофункциональная характеристика зубов. Понятие о твердых и мягких тканях зуба. Источники их развития.

  • 57 Развитие, строение и химический состав эмали.

  • Ответы на экзаменационные вопросы (стомат факул). 1 Клетка, как структурнофункциональная единица ткани. Определение. Общий план строения эукариотических клеток. Взаимодействие структур клетки в процессе ее метаболизма (на примере синтеза белков и небелковых веществ).


    Скачать 307.23 Kb.
    Название1 Клетка, как структурнофункциональная единица ткани. Определение. Общий план строения эукариотических клеток. Взаимодействие структур клетки в процессе ее метаболизма (на примере синтеза белков и небелковых веществ).
    АнкорОтветы на экзаменационные вопросы (стомат факул).docx
    Дата28.01.2017
    Размер307.23 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаОтветы на экзаменационные вопросы (стомат факул).docx
    ТипДокументы
    #781
    КатегорияМедицина
    страница12 из 17
    1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   17

    Язык является мышечным органом, имеет мощную поперечнополосатую мускулатуру. Подслизистая оболочка в языке отсутствует, в связи с чем собственная слизистая оболочка переходит в межмышечную соединительную ткань, поэтому слизистая оболочка языка неподвижна.

    Нижняя поверхность языка гладкая, а спинка шероховата благодаря наличию 4 видов сосочков: нитевидных, грибовидных, листовидных и окруженных валом, или желобоватых. Сосочки языка -выступы собственно слизистой оболочки вместе с покрывающим ее эпителием.

    Нитевидные сосочки располагаются по всей спинке языка. Поверхностные клетки эпителия обнаруживают наклонность к ороговению и слущиваются в виде беловатых чешуек. При некоторых заболеваниях слущивание эпителиальных клеток замедляется и язык приобретает белесоватый цвет, что в клинике называется «обложенным» языком.
    Грибовидные сосочки имеют узкое основание и более широкую, округлой формы вершину. Эпителий грибоквидных сосочков не ороговевает, поэтому они имеют ярко-красный цвет и в виде красных точек рассеяны среди нитевидных сосочков в области передних 2/3 спинки языка.

    Листовидные сосочки имеют вид параллельно идущих складок длиной 2-5 мм, разделенных узким желобком. Располагаются они на боковой поверхности языка. В их эпителии заложено большое количество вкусовых луковиц.

    Сосочки, окруженные, валом, или желобоватые, расположены в виде римской цифры V на границе между корнем и телом языка в количестве 8-15. Сосочек имеет округлую форму, несколько погружен в слизистую оболочку и окружен валом. Они содержат большое количество вкусовых луковиц и обильно снабжены нервными рецепторами.
    В эпителии сосочков грибовидных, листовидных и окруженных валом располагаются рецепторные аппараты вкусовой чувствительности; нитевидные и сосочки обладают рецепторами болевой, температурной и осязательной  чувствительности.
    В толще слизистой оболочки корня языка расположено большое количество лимфоидных фолликулов, которые образуют язычную миндалину. Под слизистой оболочкой и между мышцами языка имеются мелкие слюнные железы (слизистые, серозные и смешанные).

    51 Развитие и строение языка. Особенности строения слизистой оболочки верхней и боковой поверхности. Слюнные железы.

    Смотри вопрос 49

    Язык- мышечный орган ,покрытый слизистой оболочкой . Разделен на 2 симметричные половины продольной перегородкой из плотной соединительной ткани.

    В составе специализированный слизистой оболочки верхней поверхности языка имеются сосочки,образованные многослойным плоским неороговевающим или частично ороговевающим эпителием и собственной пластинкой слизистой оболочки.

    Различают 4 вида сосочков:нитевидные, грибовидные,листовидные,желобовидные.

    Все сососчки имеют общий план строения . Основу сосочка составляет вырост собственной пластинки слизистой оболочки. От вершины первичных сосочков отходят несколько более тонких соединительнотканных вторичных сосочков, вдающихся в эпителий.

    Желобовидные сосочки располагаются в V-образной терминальной бороздке(между корнем и телом языка), их количество колеблется от 6-12. Они крупные ,хорошо различимы. Имеют узкое образование и широкую уплощенную свободную часть . Вокруг сосочка глубокая щель- желобок, который отделяет сосочек от валика. Валик — утолщение слизистой оболочки, окружающей сосочек . В толще валика расположены вкусовые почки. На дене желобка открываются протоки серозных слюнных желез (железы Эбнера) . Секрет желез способствует промыванию желобков.

    Нитевидные сосочки- самые многочисленные и наиболее мелкие. Они равномерно покрывают кончик и тело языка. На поверхности сосочка эпителий образует тонкий роговой слой . Выполняют преимущественно механическую функцию.

    Грибовидные сосочки немногочисленны и лежат поодиночке среди более мелких нитевидных сосочков . Наибольшее их количество сосредоточенно на спинке языка. Напоминают по форме гриб. В толще эпителия , в области «шляпок» грибовидных сосочков , обнаруживаются вкусовые почки.

    Листовидные сосочки хорошо развиты в раннем детском возрасте и располагаются в основном на боковых поверхностях языка. Они образованы параллельными складками ,разделенными щелями. В листовидных сосочках имеются вкусовые почки. У взрослого человека листовидные сосочки редуцируются.

    Вкусовые почки или вкусовые луковицы у взрослых располагаются в многослойном плоском эпителии боковых стенок желобоватых и грибовидных сосочков . У детей могут находиться в листовидных сосочках , на губах,задней стенке глотки,наружной и внутренней поверхности надгортанника. Кол-во 2 тысячи.

    Вкусовая почка имеет эллипсовидную форму и занимает всю толщу эпителиального пласта. Она состоит из 40-60 клеток,среди которых различают: сенсоэпителиальные,поддерживающие, базальные, перигемальные ,разположенные на периферии почки.
    Большие слюнные железы:





    ПОДЧЕЛЮСТНАЯ

    ПОДЪЯЗЫЧНАЯ

    ОКОЛОУШНАЯ

    тип

    сложная разветвленная альвеолярно-трубчатая

    сложная разветвленная альвеолярная


    КОНЦЕВЫЕ ОТДЕЛЫ

    белковые

    есть, больше 50 %

    есть, очень мало

    есть

    слизистые

    нет

    есть, мало

    нет

    смешанные

    есть

    есть, много

    нет


    ВЫВОДНЫЕ ПРОТОКИ

    вставочный

    короткие, мало разветвленные

    плохо развиты

    хорошо развиты

    исчерченный

    хорошо развиты, длинные, сильно ветвятся

    короткие, слабо развиты

    хорошо развиты

    междольковый

    есть

    есть

    есть

    общий

    есть

    есть

    есть

    место открытия протока в ротовую полость

    дно ротовой полости кпереди от языка за нижними резцами

    дно ротовой полости боковые поверхности передней части уздечки языка

    внутренняя поверхность щеки, напротив второго верхнего моляра

    КОНЦЕВЫЕ (СЕКРЕТОРНЫЕ) ОТДЕЛЫ

    • белковые- образованы белковыми секреторными клетками (сероцитами) и миоэпителиальными клетками; секреторные клетки имеют треугольную форму, округлое ядро, располагающееся почти в центре клетки, но чуть ближе к базальной части, цитоплазма окрашивается оксифильно, вырабатывают белковый секрет

    • слизистые- образованы слизистыми секреторными клетками и миоэпителиальными клетками; секреторные клетки имеют почти цилиндрическую форму, уплощенное ядро находится в базальной части клетки, цитоплазма окрашивается слабо-базофильно, вырабатывают слизистый секрет

    • смешанные (белково-слизистые)- состоят из белковых и слизистых секреторных клеток и миоэпителиальных клеток

    ВЫВОДНЫЕ ПРОТОКИ

    • вставочный- образован однослойным плоским или кубическим эпителием и миоэпителиальными клетками

    • исчерченный- образован однослойным цилиндрическим эпителием и миоэпителиальными клетками, эпителиальные клетки в базальной части имеют радиальную исчерченность, обусловленную наличием митохондрий и складчатостью цитомембраны

    • междольковый- образован двух- или трехслойным эпителием, снаружи покрыт рыхлой соединительной тканью

    • общий- в начальных отделах образован двух- или трехслойным эпителием, в конечных отделах - многослойным плоским неороговевающим эпителием, снаружи покрыт рыхлой соединительной тканью

    Кроме того, в толще слизистой находятся малые многочисленные слюнные железы: гебные, щечные, передние язычные, задней половины твердого неба, мягкого неба и язычка, желобоватых сосочков (эбнера) ,мелкие подъязычные.

    52 Мелкие и крупные слюнные железы ротовой полости. Их значение и роль в образовании слюны. Эндокринная функция больших слюнных желез. Структура и функции выводных путей больших слюнных желез.
    В слизистой оболочке языка, губ, щёк, твёрдого и мягкого нёба расположены многочисленные мелкие слюнные железы. За пределами полости рта имеются 3 пары крупных желёз - околоушные, подъ- язычные и поднижнечелюстные.

    Крупные слюнные железы относятся к альвеолярно-трубчатым и состоят из секреторных отделов и системы путей, выводящих слюну в полость рта.

    В паренхиме слюнных желёз выделяют концевой отдел и систему выводных протоков. Концевые отделы представлены секреторными и миоэпителиальными клетками, которые связываются через десмосомы с секреторными клетками и способствуют выведению секрета из концевых отделов. Концевые отделы переходят во вставочные протоки, а они -в исчерченные протоки. В зависимости от состава выделяемой слюны различают белковые, слизистые и смешанные секреторные отделы. Околоушные слюнные железы и некоторые железы языка выделяют жидкий белковый секрет. Мелкие слюнные железы вырабатывают более густую и вязкую слюну, содержащую гликопротеины. Поднижнечелюстные и подъязычные, а также слюнные железы губ, щёк и кончика языка выделяют смешанный белково-слизистый секрет.

    Большую часть слюны образуют поднижнечелюстные слюнные железы (70%), околоушные(25%), подъязычные (4%) и малые (1%).

    Выводные протоки слюнных желез подразделяются на внутридольковые (ductus interlobularis), включающие вставочные (ductus intercalates) и исчерченные (ductus striatus), междольковые (ductus interlobularis) выводные протоки и протоки железы (ductus excretorius seu glandulae).

    Вставочные протоки являются продолжением концевых отделов. По диаметру они меньше концевых отделов, просвет их узкий, стенка выстлана однослойным кубическим эпителием. Вокруг локализуются веретеновидные миоэпителиальные клетки. Вставочные протоки имеются только при наличии серозных концевых отделов (околоушные слюнные железы).

    Вставочные протоки продолжаются в исчерченные протоки. Их диаметр больше диаметра концевых отделов, просвет широкий, стенка выстлана однослойным призматическим эпителием. Характерная исчерченность обусловлена вытянутыми митохондриями, расположенными перпендикулярно к базальной мембране между складками плазмолеммы. На внешней поверхности располагаются миоэпителиальные клетки звездчатой формы.

    Исчерченные протоки переходят в междольковые протоки, окруженные рыхлой соединительной тканью. Эпителий междольковых протоков двухслойный, переходящий в многослойный в более крупных протоках.

    При слиянии междольковых протоков формируется общий выводной проток. Он выстлан многослойным кубическим, а в районе устья – многослойным плоским эпителием.

    Слюнные железы обладают эндокринной функцией, которая обеспечивается благодаря синтезу в ней паротина и факторов роста - эпидермального, инсулиноподобного, роста нервов, роста эндотелия, роста фибробластов, которые оказывают как паракринное, так и аутокринное действие. Все эти вещества выделяются как в кровь, так и в слюну. Со слюной в незначи- тельных количествах они выделяются в полость рта, где способствует быстрому заживлению повреждений слизистой оболочки. Паротин также оказывает действие на эпителий слюнных желёз, стимулируя синтез белка в этих клетках.

    53 Источники развития слюнных желез. Классификация желез, гистофизиология. Строение концевых отделов и выводных протоков околоушной железы.
    Все слюнные железы являются производными многослойного плоского эпителия полости рта, поэтому для строения их секреторных отделов характерна многослойность.

    На 2м месяце эмбриогенеза закладываются крупные парные слюнные железы: подчелюстная, околоушная, подъязычная , а на 3ем месяце- малые :губные, щечные, небные. При этом эпителиальные тяжи врастают в подлежащую мезенхиму. Пролиферация эпителиальных клеток приводит к формированию разветвленных эпителиальных тяжей с расширенными концами в форме луковиц , которые в дальнейшем дают начало выводным протокам и секреторным концевым отделам желез. Из мезенхимы образуется соединительная ткань. В ходе развития желез особое значение имеют эпителиомезенхимные взаимодействия . Мезенхима определяет характер ветвления их протоков и направление роста , однако тип слюнной железы детерминируется еще до начала взаимодействия эпителия с мезенхимой.

    + смотри вопрос 51
    54 Подъязычные и подчелюстные железы, их развитие, строение. Морфофункциональная характеристика концевых отделов и выводных протоков околоушной железы.
    Поднижнечелюстные железы закладываются на 6-й нед эмбриогенеза. На 8-й нед в эпителиальных тяжах образуются просветы. Эпителий первичных выводных протоков сначала двухслойный, затем многослойный.Концевые отделы формируются на 16-й нед.. Секреция в концевых отделах начинается у 4-месячных плодов. Подъязычные железы закладываются на 8-й нед эмбриогенеза в виде выростов поднижнечелюстных желез. На 12-й нед отмечаются почкование и ветвление эпителиального зачатка.

    Подъязычная железа (gl. sublinguale) - сложная альвеолярно-трубчатая разветвленная железа. По характеру отделяемого секрета - смешанная, слизисто-белковая, с преобладанием слизистой секреции. В ней имеются концевые секреторные отделы трех типов: белковые, смешанные и слизистые.

    Поднижнечелюстная железа (gl. submaxillare) - сложная альвеолярная (местами альвеолярно-трубчатая) разветвленная железа. По характеру отделяемого секрета она смешанная, т. е. белково-слизистая. С поверхности железа окружена соединительнотканной капсулой.

    Околоушная железа (gl. parotis) - сложная альвеолярная разветвленная железа, выделяющая белковый секрет в полость рта.Снаружи она покрыта плотной соединительнотканной капсулой. Имеет дольчатое строение. В прослойках соединительной ткани между дольками расположены междольковые протоки и кровеносные сосуды .

    Концевые отделы околоушной железы белковые (серозные) .Они состоят из секреторных клеток конической формы - белковых клеток, или сероцитов (serocyti), и миоэпителиальных клеток. Белковые клетки имеют узкую апикальную часть, выступающую в просвет концевого отдела. В ней содержатся ацидофильные секреторные гранулы, количество которых изменяется в зависимости от фазы секреции. Базальная часть клетки более широкая, содержит ядро.

    Миоэпителиальные клетки (миоэпителиоциты) составляют второй слой клеток в концевых секреторных отделах. По происхождению это эпителиальные клетки, по функции - сократительные элементы, напоминающие мышечные. Их называют также звездчатыми миоэпителиоцитами, так как они имеют звездчатую форму и своими отростками охватывают концевые секреторные отделы наподобие корзинок. Миоэпителиальные клетки всегда располагаются между базальной мембраной и основанием эпителиальных клеток. Своими сокращениями они способствуют выделению секрета из концевых отделов.

    Внутридольковые вставочные протоки околоушной железы начинаются непосредственно от ее концевых отделов. Они обычно сильно разветвлены .Вставочные протоки выстланы кубическим или плоским эпителием, в составе которого находятся малодифференцированные камбиальные клетки. Второй слой в них образуют миоэпителиоциты.

    Исчерченные слюнные протоки являются продолжением вставочных и располагаются также внутри долек. Диаметр их значительно больший, чем вставочных протоков, просвет хорошо выражен. Исчерченные протоки ветвятся и часто образуют ампулярные расширения. Они выстланы однослойным призматическим эпителием. Эти клетки осуществляют транспорт воды и ионов.

    Междольковые выводные протоки выстланы двухслойным эпителием. По мере укрупнения протоков эпителий их постепенно становится много-слойным. Выводные протоки окружены прослойками рыхлой волокнистой соединительной ткани.

    Главный проток околоушной железы, начинающийся в ее теле, проходит через жевательную мышцу, а его устье расположено на поверхности слизистой оболочки щеки на уровне второго верхнего большого коренного зуба. Проток выстлан многослойным кубическим, а в устье - многослойным плоским эпителием.

    55 Лимфоэпителиальное глоточное кольцо. Его роль и особенности структуры. Морфофункциональная характеристика небных миндалин, их участие в иммунных реакциях.
    Отверстия, которые ведут в полость глотки, полость носа и полость рта, окружены скоплениями лимфоиднои ткани, которая представлена миндалинами. Имеются парные миндалины: трубная миндалина (tonsilla tubaria), нёбная миндалина (tonsilla palatima) и непарные: язычная миндалина (tonsilla limgualis) и глоточная миндалина (tonsilla pharyngea). Комплекс этих миндалин образует лимфоэпителиальное кольцо. Миндалины относят к органам иммунной системы, они выполняют защитную функцию, являясь барьером на пути проникновения инфекции.

    Миндалина состоит из нескольких складок слизистой оболочки, в собственной пластинке которой расположены многочисленные лимфоидные узелки . От поверхности миндалины вглубь органа отходят щелеподобные инвагинации -крипты . В язычной миндалине имеется только одна крипта. Слизистая оболочка покрыта многослойным плоским неороговевающим эпителием, который обычно инфильтрован клетками ,участвующими в воспалительных процессах и имунных реакциях- гранулоцитами, лимфоцитами,макрофагами.
    Подслизистая основа, располагающаяся под скоплением лимфоидных узелков, образует вокруг миндалины капсулу, от которой вглубь миндалины отходят соединительнотканные перегородки. Снаружи от подслизистой основы располагается поперечнополосатые мышцы - аналог мышечной оболочки.

    Лимфоидные узелки миндалин, часто имеющие герминативные центры ,относят к В-клеточным зонам. В стрктуре имфоидных узелков определяются темная зона,обращенная к просвету крипты, светлая базальная и светлая апикальная зоны реактивного центра , а так же корона. В миндаине может разворачиваться полный вариант гуморальной иммунной реакции, в котором участвуют «обычные» В2-лимфоциты. При местном гуморальном иммунном ответе происходит образование антител , в основном иммуноглобулина А . секреторные иг А блокируют прикрепление бактерий к эпителиальным клеткам, защищая слизистую оболочку от многих инфекций.

    Кроме этого в миндалине содержится значительное количество В1 -клеток . Предшественники этой субпопуляции В — лимфоцитов еще в период эмбриогенеза отселяются из костного мозга в брюшную и плевральную полость и там поддерживают пролиферацию и дифференцировку В1 -лимфоцитов в течении все жизни автономно от стволовых клеток костного мозга. Большинство В1-клеток экспрессируют маркер CD5. КлеткиВ1 спонтанно синтезируют так называемые ествественные , нормальные антитела к определенным бактериальным антигенам, а также к аутоантигенам . В1-клетки продуцируют главным образом иммуноглобулин М, а также некоторое количество иг G иг A . Иммунный ответ этих клеток быстрый и не очень специфичный. Предполагается, что естественные антитела формируют первую линию защиты от микробов.
    56 Общая морфофункциональная характеристика зубов. Понятие о твердых и мягких тканях зуба. Источники их развития.
    Зубы (denti) являются частью жевательного аппарата и состоят главным образом из минерализованных тканей. У человека они представлены двумя генерациями: вначале образуются выпадающие, или молочные (20), а затем постоянные (32) зубы. В лунках челюстных костей зубы укрепляются плотной соединительной тканью - периодонтом, который в области шейки зуба образует циркулярную зубную связку. Коллагеновые волокна зубной связки имеют преимущественно радиальное направление. С одной стороны они проникают в цемент корня зуба, а с другой - в альвеолярную кость. В периодонте проходят кровеносные сосуды, питающие корень зуба.
    Зуб состоит из твердых и мягких частей. В твердой части зуба различают эмаль, дентин и цемент; мягкая часть зуба представлена пульпой.
    Развитие тканей зуба - начинается на 4-м мес эмбриогенеза.

    В периферическом слое пульпы развивающегося зуба мезенхимные клетки дифференцируются сначала в преодонтобласты, а затем дентинобласты.Этот процесс начинается раньше и активнее протекает на вершине, а позднее на боковых поверхностях зуба. В конце 5-го мес внутриутробного развития в предентине зачатка зуба начинаются отложение известковых солей и формирование окончательного дентина. Отложение первых слоев дентина индуцирует дифференцировку клеток внутреннего эмалевого эпителия (энамелобластов), которые начинают продуцировать эмаль, покрывающую образованный слой дентина.

    Развитие цемента происходит позднее эмали, незадолго до прорезывания зубов, из окружающей зубной зачаток мезенхимы, образующей зубной мешочек. В нем различают два слоя: более плотный - наружный и рыхлый – внутренний. Наружный слой зубного мешочка превращается в зубную связку - периодонт.
    57 Развитие, строение и химический состав эмали.
    1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   17


    написать администратору сайта