Главная страница
Навигация по странице:

  • Затылочно-лобная мышца

  • Высочно-теменная мышца

  • МЫШЦЫ, ОКРУЖАЮЩИЕ ГЛАЗНУЮ ЩЕЛЬ / Круговая мышца глаза

  • Мышца

  • МЫШЦЫ, ОКРУЖАЮЩИЕ НОСОВЫЕ ОТВЕРСТИЯ Носовая мышца

  • Мышца, опускающая перегородку носа

  • Мышца, опускающая угол рта

  • Мышца , опускающая нижнюю губу

  • Мышца, поднимающая верхнюю губу

  • Большая скуловая мышца

  • Мышца, поднимающая угол рта

  • 34. Жевательные мышцы. Их развитие, анатомия, топография, функции, кровоснабжение и иннервация. Фасции жевательных мышц.

  • Медиальная крыловидная мышца

  • Латеральная крыловидная мышца

  • Альтернатива Привесу. 1. Кость как орган ее развитие, строение, рост. Классификация костей. Каждая кость


    Скачать 3.02 Mb.
    Название1. Кость как орган ее развитие, строение, рост. Классификация костей. Каждая кость
    АнкорАльтернатива Привесу.doc
    Дата27.04.2017
    Размер3.02 Mb.
    Формат файлаdoc
    Имя файлаАльтернатива Привесу.doc
    ТипДокументы
    #6128
    КатегорияМедицина
    страница13 из 58
    1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   ...   58


    33. Мимические мышцы. Их развитие, анатомия, топография, функции, кровоснабжение и иннервация.
    МИМИЧЕСКИЕ МЫШЦЫ

    Соответственно месту расположения (топографии) мышцы лица подразделяются на мышцы свода черепа; мышцы, окру­жающие глазную щель; мышцы, окружающие носовые отверстия (ноздри), мышцы, окружающие ротовую щель, и мышцы ушной раковины.

    МЫШЦЫ СВОДА ЧЕРЕПА

    Свод черепа покрыт единым мышечно-апоневротическим об­разованием — надчерепной мышцей, т. epicrdnius, в которой различают следующие части: 1) затылочно-лобную мышцу, 2) сухожильный шлем (надчерепной апоневроз), 3) височно-теменную мышцу.

    Затылочно-лобная мышца, т. occipitofrontalis(см. рис. 133, 134), покрывает свод на протяжении от бровей спереди и до наивысшей выйной линии сзади. Она имеет лобное брюш-к о, venterfrontdlis, и затылочное брюшко, venterocci-pltdlis, соединенные друг с другом апоневрозом, получившем название сухожильного шлема (надчерепной апоневроз), galeaaponeurotica, s. aponeurosisepicranialis, который занимает промежуточное положение и покрывает теменную область го­ловы.

    Затылочное брюшко разделено на симметричные части хоро­шо выраженной фиброзной пластинкой, занимающей срединное положение; оно начинается сухожильными пучками от наивыс­шей выйной линии и от основания сосцевидного отростка височ­ной кости, переходя вверху в сухожильный шлем.

    Лобное брюшко развито сильнее, разделено также фиброз­ной пластинкой на две четырехугольные части, которые распола­гаются по сторонам от срединной линии лба. В отличие от зад­него брюшка затылочно-лобной мышцы мышечные пучки лоб­ного брюшка не прикрепляются к костям черепа, а вплетаются в кожу бровей. На уровне границы волосистой части головы (кпереди от венечного шва) лобное брюшко также переходит в сухожильный шлем.

    Сухожильный шлем представляет собой плоскую фиброзную пластинку, которая занимает большую часть свода черепа. Вер­тикально ориентированными соединительнотканными пучками сухожильный шлем соединяется с кожей волосистой части го­ловы. Между сухожильным шлемом и подлежащей надкостницей свода черепа находится прослойка рыхлой соединительной ткани. Поэтому при сокращении затылочно-лобной мышцы кожа воло­систой части головы вместе с сухожильным шлемом свободно перемещается над сводом черепа.

    Высочно-теменная мышца, т. temporoparietalis, располагается на боковой поверхности черепа, развита слабо. Пучки ее начи­наются впереди на внутренней стороне хряща ушной раковины и, веерообразно расходясь, прикрепляются к латеральной части сухожильного шлема. Они являются остатками ушной муску­латуры. Их действие не выражено.

    Функция: затылочное брюшко затылочно-лобной мышцы, сокращаясь, оттягивает кожу головы назад, создает опору для лобного брюшка. При сокращении лобного брюшка кожа лба оттягивается кверху, на лбу образуются поперечные складки, брови поднимаются. Лобное брюшко затылочно-теменной мышцы является также антагонистом мышц, суживающих глазную щель, так как оттягивает кожу лба и вместе с ней кожу бровей кверху, придавая лицу выражение удивления.

    Иннервация: п. facialis.

    Кровоснабжение: a. occipitalis, a. auricularis poste­rior, a. temporalis superficialis, a. supraorbitalis.

    Мышца гордецов, т. procerus, начинается на наружной по­верхности носовой кости, пучки ее проходят кверху и заканчива­ются в коже лба; часть из них переплетается с пучками лоб­ного брюшка.

    Функция: при сокращении у корня носа образуются попе­речные бороздки и складки. Оттягивая кожу книзу, мышца гор­децов как антагонист лобного брюшка затылочно-лобной мышцы способствует расправлению поперечных складок на лбу.

    Иннервация: п. facialis.

    Кровоснабжение: a. angularis, a. supratrochlearis.

    МЫШЦЫ, ОКРУЖАЮЩИЕ ГЛАЗНУЮ ЩЕЛЬ /

    Круговая мышца глаза, т. orblcularlsoculi, плоская, зани­мает наружную поверхность век, периферию окружности глаз­ницы, частично заходит в височную область. Нижние ее пучки продолжаются в область щеки. Мышца состоит из трех час­тей: вековой, глазничной и слезной.

    Вековая част-ь, parspalpebrdlis, представлена тонким слоем мышечных пучков, которые начинаются от медиальной связ­ки века и прилежащих к ним участков медиальной стенки глаз­ницы. Мышечные пучки проходят по передней поверхности хря­щей верхнего и нижнего век к латеральному углу глаза, где волокна, идущие со стороны верхнего и нижнего век, взаимно переплетаются, образуя латеральный шов века (часть волокон прикрепляется к надкостнице латеральной стенки глазницы).

    Глазничная часть, parsorbitdlls, значительно толще и шире, чем вековая. Начинается на носовой части лобной кости, от лобного отростка верхней челюсти и медиальной связки века. Пучки этой мышцы проходят кнаружи до латеральной стенки глазницы,- где верхняя и нижняя части непрерывно продолжают­ся друг в друга. В верхнюю часть вплетаются пучки лобного брюшка затылочно-лобной мышцы и мышцы, сморщивающей бровь.

    Слезная часть, parslacrimdlis, начинается от слезного гребня и прилежащей части латеральной поверхности слезной кости. Пучки волокон этой части мышцы проходят в латераль­ном направлении позади слезного мешка и вплетаются в вековую часть.

    Функция: мышца является сфинктером глазной щели. Вековая часть смыкает веки. При сокращении глазничной части на коже области глазницы образуются складки, причем наиболь-Щее количество веерообразно расходящихся складок отмечается со стороны наружного угла глаза. Эта же часть мышцы смещает бровь вниз, одновременно оттягивая кожу щеки вверх. Слезная часть расширяет слезный мешок, регулируя тем самым отток слезной жидкости через носослезный проток.

    Иннервация: п. facialis.

    Кровоснабжение: a. facialis, a. temporalis superfi-cialis, infraorbitalis, a. cupraorbitalis.

    Мышца, сморщивающая бровь, т. corrugdtorsupercilli, начи­нается от медиального отрезка надбровной дуги, проходит вверх и латерально, прикрепляется к коже соответствующей бро­ви. Часть пучков этой мышцы переплетается с пучками круговой мышцы глаза.

    Функция: оттягивает кожу лба вниз и медиально, в ре­зультате чего над корнем носа образуются две вертикальные складки.

    Иннервация: п. facialis.

    Кровоснабжение: a. frontalis, a. supraorbitalis, a. tem­poralis superficialis.

    МЫШЦЫ, ОКРУЖАЮЩИЕ НОСОВЫЕ ОТВЕРСТИЯ

    Носовая мышца, т. nasdlis, состоит из двух частей поперечной и крыльной.

    Поперечная часть, parstransversa, начинается не верхней челюсти, несколько выше и латеральнее верхних резцов. Пучки этой части мышцы следуют вверх и медиально, продол­жаясь в тонкий апоневроз, который перекидывается через хряще­вую часть спинки носа и переходит в Одноименную мышцу про­тивоположной стороны.

    Функция: суживает отверстия ноздрей.

    Крыльная часть, parsalarls, начинается на верхней челюсти, ниже и медиальнее поперечной части вплетается в кожу крыла носа.

    Функция: оттягивает крыло носа вниз и латерально, рас­ширяя отверстия носа (ноздри).

    Иннервация: п. facialis.

    Кровоснабжение: a. labialis superior, a. angularis.

    Мышца, опускающая перегородку носа, т. depressorsepti, чаще входит в состав крыльной части носовой мышцы. Пучки ее начинаются над медиальным резцом верхней челюсти, прикреп­ляются к хрящевой части перегородки носа.

    Функция: оттягивает перегородку носа вниз.

    Иннервация: п. facialis.

    Кровоснабжение: a. labialis superior.

    МЫШЦЫ, ОКРУЖАЮЩИЕ РОТОВУЮ ЩЕЛЬ

    Круговая мышца рта, т. orbicularisorls, образует мышечную основу верхней и нижней губ; состоит из двух частей: краевой и губной, пучки которых имеют неодинаковую ориен­тацию.

    Краевая часть, parsmarginalis, представляет перифе­рический отдел мышцы, который образуется теми мышечными пучками, которые подходят к верхней и нижней губам от других, ближайших к ротовому отверстию мимических мышц: щечной; мышцы, поднимающей верхнюю губу; мышцы, поднимающей угол рта; мышцы, опускающей нижнюю губу; мышцы, опускаю­щей угол рта, и др.

    Губная часть, parslabialis, залегает в толще верхней и нижней губ. Пучки мышечных волокон простираются от одного угла рта до другого. Обе части прикрепляются в области углов рта и вплетаются в кожу и слизистую оболочку. Часть пучков у углов рта переходит с нижней губы на верхнюю и наоборот.

    Функция: закрывает ротовую щель, участвует в акте соса­ния и жевания.

    Иннервация: п. facialis.

    Кровоснабжение: аа. labiales superior et inferior, a. mentalis.

    Мышца,_опускающая_угол_рта'>Мышца, опускающая угол рта, т. depressorangullorls, начинается у основания нижней челюсти, между подбородком и уровнем первого малого коренного зуба. Волокна ее, конверги­руя, проходят кверху и прикрепляются к коже угла рта. У места начала мышцы, опускающей угол рта, часть ее пучков перепле­тается с пучками подкожной мышцы шеи.

    Функция: тянет угол рта вниз и латерально.

    Иннервация: п. facialis.

    Кровоснабжение: a. labialis inferior, a. mentalis.

    Мышца, опускающая нижнюю губу, т. depressorIdbliInferlo-rls, начинается от основания нижней челюсти, ниже подбородоч­ного отверстия; частично покрыта мышцей, опускающей угол рта. Пучки ее проходят вверх и медиально и прикрепляются к коже и слизистой оболочке нижней губы.

    Функция: оттягивает нижнюю губу вниз и несколько ла­терально; действуя вместе с одноименной мышцей противополож­ной стороны, может выворачивать губу кнаружи; участвует в формировании выражения иронии, печали, отвращения.

    Иннервация: п. facialis.

    Кровоснабжение, a. labialis inferior, a. mentalis.

    Подбородочная мышца, т. mentalis, представлена конусовид­ным пучком мышечных волокон, которые начинаются от альвео­лярных возвышений латерального и медиального резцов нижней челюсти^ проходят вниз и медиально, соединяются с волокнами одноименной мышцы противоположной стороны и прикрепляются к коже подбородка.

    Функция: тянет вверх и латерально кожу подбородка — на последней появляются ямочки; содействует выпячиванию ниж­ней губы вперед.

    Иннервация: п. facialis.

    Кровоснабжение: a. labialis inferior, a. mentals.

    Щечная мышца, m. buccinator, — тонкая, четырехугольной формы, образует мышечную основу' щеки. Начинается на ветви нижней челюсти от косой линии и на наружной поверхности аль­веолярной дуги верхней челюсти соответственно расположению больших коренных зубов, а также от переднего края крылониж-нечелюстного шва, который проходит между нижней челюстью и крыловидным крючком.

    Пучки мышцы направляются к углу рта, частично перекрещи­ваются и продолжаются в толщу мышечной основы верхней и нижней губ. На уровне верхнего большого коренного зуба мышцу пронизывает околоушной проток.

    Функция: оттягивает угол рта назад; прижимает щеку к зубам.

    Иннервация: п. facialis.

    Кровоснабжение: a. buccalis.

    Мышца, поднимающая верхнюю губу, т. levdtorIdbiisuperi-oris, начинается от всего подглазничного края верхней челюсти. Пучки мышцы сходятся книзу и вступают в толщу мышцы, под­нимающей угол рта и крыло носа.

    Функция: поднимает верхнюю губу; участвует в формиро­вании носогубной борозды, простирающейся от латеральной сто­роны носа до верхней губы; тянет крыло носа кверху.

    Иннервация: п. facialis.

    Кровоснабжение: a. infraobitalis, a. labialis superior.

    Малая скуловая мышца, т. zygomdticusminor, начинается от скуловой кости у латерального края мышцы, поднимающей верх­нюю губу; пучки ее проходят вниз и медиально, далее вплета­ются в кожу угла рта.

    Функция: поднимает угол рта.

    Иннервация: п. facialis.

    Кровоснабжение: a. infraorbitalis, a. buccalis.

    Большая скуловая мышца, т. zygomdticusmajor, начина­ется от скуловой кости, прикрепляется к углу рта.

    Функция: оттягивает угол рта кнаружи и кверху, явля­ется главной мышцей смеха.

    Иннервация: п. facialis.

    Кровоснабжение: a. infraorbitalis, a. buccalis.

    Мышца, поднимающая угол рта, т. levdtordngulioris (т. canninus— BNA), начинается на передней поверхности верхней челюсти, в области клыковой ямки; прикрепляется к углу рта.

    Функция: тянет угол верхней губы вверх и латерально.

    Иннервация: п. facialis.

    Кровоснабжение: a. infraorbitalis.

    Мышца смеха, т. risorius, начинается от жевательной фас­ции; прикрепляется к коже угла рта. Обычно слабо выражена, нередко отсутствует.

    Функция: оттягивает' угол рта латерально, образует ямочку на щеке.

    Иннервация: п. facialis. Кровоснабжение: a. facialis, a. transversa faciei.

    МЫШЦЫ УШНОЙ РАКОВИНЫ

    Мышцы ушной раковины у человека развиты слабо, почти не подчинены произвольному сокращению. Очень редко обнаружи­вается способность двигать ушной раковиной при одновременном сокращении затылочно-лобной мышцы. Различают переднюю, верхнюю и заднюю ушные мышцы.

    , Передняя ушная мышца, т. auricularisanterior, в виде тон­кого пучка начинается от височной фасции и сухожильного шлема. Направляясь назад и книзу, прикрепляется к коже уш­ной раковины.

    Функция: может оттягивать ушную раковину вперед.

    Верхняя ушная мышца, т. auricularissuperior, начинается слабо выраженными пучками от сухожильного шлема над ушной раковиной, прикрепляется к верхней поверхности хряща ушной раковины.

    Функция: может оттягивать ушную раковину кверху.

    Задняя ушная мышца, т. auricularisposterior, развита лучше других ушных мышц. Начинается двумя пучками от сос­цевидного отростка, направляется вперед и прикрепляется к задней выпуклой поверхности ушной раковины.

    Функция: может оттягивать ушную раковину кзади.

    Иннервация всех ушных мышц: п. facialis.

    Кровоснабжение: a. temporalis superficial — перед­няя и верхняя мышцы, a. auricularis posterior — задняя мышца.

    34. Жевательные мышцы. Их развитие, анатомия, топография, функции, кровоснабжение и иннервация. Фасции жевательных мышц.

    Эти мышцы развиваются из мезенхимы первой висцеральной (нижнечелюстной) дуги. Они берут начало на костях черепа и прикрепляются к нижней челюсти — единственной подвижной кости черепа, обеспечивая сложные движения ее у человека в височно-нижнечелюстном суставе (см. табл. VII приложения).

    Жевательная мышца, т. masseter(рис. 135), четырехуголь­ная, разделена на две части: поверхностную (большую) и глубокую (меньшую).. Поверхностная часть начина­ется толстым сухожилием от скулового отростка верхней челюсти и передних двух третей скуловой дуги; пучки ее проходят вниз и кзади, прикрепляются к жевательной бугристости нижней челюс­ти. Глубокая часть мышцы частично покрыта поверхност­ной, начинается от задней трети нижнего края и всей внутренней поверхности скуловой дуги. Пучки ее проходят почти вертикально сверху вниз и прикрепляются к латеральной поверхности венечного отростка нижней челюсти до ее основания. Функция: поднимает нижнюю челюсть, действует главным образом на угол нижней челюсти («раздавливающая» мышца), поверхностная часть мышцы участвует также в выдвижении ниж­ней челюсти вперед.

    Иннервация: п. trigeminus.

    Кровоснабжение: a. masseterica, a. transversa faciei.

    Височная мышца,

    n<,wtetnporalis(рис. 136), веерообразная, занимает одноименную область (височную ямку) на латеральной поверхности черепа. Начинается от всей поверхности височной ямки, за исключением небольшой площадки, принадлежащей ску­ловой кости; от внутренней поверхности височной фасции. Пучки мышц, конвергируя книзу, продолжаются в толстое сухожилие, которое прикрепляется к венечному отростку нижней челюсти.

    Функция: поднимает нижнюю челюсть, действует преиму­щественно на передние зубы («кусающая» мышца). Задние пучки мышцы оттягивают выдвинутую вперед нижнюю челюсть кзади.

    Иннервация: п. trigeminus.

    Кровоснабжение: аа. temporales profunda anterior et superficialis.

    Медиальная крыловидная мышца, т. pterygoideusmedialis(рис. 137), — толстая мышца четырехугольной формы. Начинает­ся в крыловидной ямке одноименного отростка клиновидной кости.

    Пучки мышцы проходят вниз, латерально и кзади, продолжа­ются в сильно развитую сухожильную пластинку, которая при­крепляется к крыловидной бугристости на внутренней поверх­ности угла нижней челюсти. Направление волокон этой мышцы соответствует направлению волокон жевательной мышцы.

    Функция: поднимает нижнюю челюсть, выдвигает нижнюю челюсть вперед.

    Иннервация: п. trigeminus.

    Кровоснабжение: a. maxillaris, a. facialis.

    Латеральная крыловидная мышца, т. pterygoideuslaterdlis(см. рис. 137), — толстая короткая мышца, начинается двумя го­ловками— верхней и нижней. Верхняя головка начинается на верхнечелюстной поверхности и от подвисочного гребня боль­шого крыла клиновидной кости, нижняя — от наружной поверхности латеральной пластинки крыловидного отростка той же кости. Пучки обеих головок мышцы, сходясь, направляются кзади и латерально; прикрепляются к передней поверхности шей­ки нижней челюсти, суставной капсуле височно-нижнечелюст­ного сустава и к суставному диску.

    Функция: при двустороннем сокращении мышцы нижняя челюсть выдвигается вперед. Мышца оттягивает вперед сустав­ную капсулу и суставной диск височно-нижнечелюстного сустава; при одностороннем сокращении смещает нижнюю челюсть в про­тивоположную сторону.

    Иннервация: п. trigeminus.

    Кровоснабжение: a. maxillaris, a. facialis.
    1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   ...   58


    написать администратору сайта