Ответы на экзаменационные препараты (в виде шпаргалки). 1 Мазок крови человека

• Название: 1 Мазок крови человека
• Анкор: Ответы на экзаменационные препараты (в виде шпаргалки).doc
• Дата: 03.02.2017
• Размер: 1.66 Mb.
• Имя файла: Ответы на экзаменационные препараты (в виде шпаргалки).doc
• Тип: Документы; #1941
• Категория: Медицина
• страница: 4 из 6

№ 22 Тимус Тимус, как и красный костный мозг, относится к центральным органам кроветворения. В нём происходят заключительные стадии антигеннезависимого созревания Т-лимфоцитов. С поверхности тимус покрыт капсулой (1) из плотной волокнистой соединительной ткани. От неё отходят перегородки (2), разделяющие тимус на дольки (3). В каждой дольке различают две области: на периферии - корковое вещество (4), более тёмное на препарате (поскольку густо заселено лимфоцитами); в центре дольки - светлое мозговое вещество (5).В свою очередь, в каждой области имеются два тканевых компонента: лимфоидный и стромальный. Корковое вещество: лимфоидный компонент В подкапсулярной области коры находятся интенсивно делящиеся Т-лимфобласты (1) - клетки класса IV - более крупные и светлые, чем зрелые лимфоциты. Они образуются из предшественников Т-лимфоцитов, поступающих сюда из красного костного мозга. Оставшиеся зрелые Т-лимфоциты попадают в мозговое вещество тимуса и поступают в кровеносные капилляры, находящиеся на границе коркового и мозгового вещества. Корковое вещество - стромальный компонент Дольки тимуса разделены междольковой соединительной тканью (2). В самих же дольках роль стромы играют ретикулоэпителиальные, или эпителиоретикулярные клетки (1). Данные клетки подразделяются на 3 вида: опорные клетки - составляют каркас коркового вещества; часть этих клеток окружают сосуды и участвуют в формировании гематотимусного барьера; секреторные клетки - выделяют факторы, стимулирующие Т-лимфоцитопоэз; клетки-"няньки" - имеют глубокие инвагинации, в которых и происходит развитие Т-клеток. В коре тимуса имеются также вспомогательные (акцессорные) клетки макрофагического ряда (моноцитарного происхождения): макрофаги, дендритные клетки.	№ 23 Селезенка В селезёнке можно выделить 4 основные компонента: капсулу и трабекулы, белую пульпу, красную пульпу и специфическую сосудистую систему. С поверхности селезёнка покрыта серозной оболочкой, включающей мезотелий (1 на снимке а) и соединительнотканную основу с сосудами и нервами. Глубже располагается капсула (2), от которой вглубь органа отходят многочисленные трабекулы (3).Капсула и трабекулы содержат: плотную волокнистую соединительную ткань (высокое содержании в ней коллагеновых волокон обуславливает оксифилию межклеточного вещества трабекул); большое количество гладких миоцитов (4 на снимке б), обеспечивающих при необходимости выброс из селезёнки депонированной в ней крови; трабекулярные вены (1 на снимке е) - вены безмышечного типа, чья наружная оболочка оболочка сращена с соединительной тканью трабекул, трабекулярные артерии , имеющие миоциты в t. media. Белая пульпа - лимфоидная ткань, включающая 2 компонента: периартериальные влагалища - скопления Т-лимфоцитов вокруг пульпарных артерий, и лимфатические узелки, или фолликулы, содержащие и В-, и Т-клетки. На препаратах селезёнки обычно видны не сами периартериальные влагалища,а их продолжения в область фолликулов - периартериальные зоны (3) вокруг центральных артерий (2) узелков (которые являются, в свою очередь, продолжением пульпарных артерий). Красная пульпа (2) - содержимое пространства между трабекулами (1) и лимфоидной тканью. Внешне она отличается от белой пульпы меньшей концентрацией лимфоидных элементов и наличием других элементов крови - прежде всего, эритроцитов. В красной пульпе - два компонента. - селезёночные тяжи: здесь в ретикулярной строме расположены форменные элементы крови, макрофаги (разрушающие старые эритроциты и тромбоциты), а также плазмоциты. Второй компонент - венозные синусы: это многочисленные широкие сосуды, начинающие венозную систему селёзёнки и тоже заполненные клетками крови (которые могут переходить через стенку синусов как в одну, так и в другую сторону).	№ 24 Гипофиз человека Гипофиз имеет три доли: переднюю (I), очень узкую промежуточную (II),которая вместе с предыдущей составляет аденогипофиз, а также заднюю долю (III), или нейрогипофиз.При используемой здесь окраске ядра клеток окрашиваются в оранжевый цвет, а коллагеновые волокна - в синий. все три доли имеют различное строение: в передней (I) преобладают клетки, в промежуточной (II) - обширные прослойки соединительной ткани (и псевдофолликулы), Питуициты (1) - мелкие глиальные клетки с многочисленными отростками, образующие строму задней доли. 2. Многочисленные кровеносные сосуды (2), среди которых преобладают капилляры.3. а) Аксоны (3) нейросекреторных клеток гипоталамуса: а в задней доле (III) относительно мало и клеток, и стромы. Передняя доля: компоненты. Соединительнотканная строма. С поверхности гипофиз покрыт капсулой из  плотной волокнистой соединительной ткани.От неё вглубь передней доли отходят узкие прослойки рыхлой соединительной ткани (2).В этих прослойках находятся многочисленныесинусоидные капилляры (3). Последние (наряду с капиллярами средней доли) составляют вторичную капиллярную сеть портальной системы гипофиза, с помощью которой либерины и статины гипоталамуса попадают к своим клеткам-"мишеням" - клеткам железистого эпителия аденогипофиза, а гормональные продукты этого эпителия выходят в кровь. клетки железистого эпителия (1), или секреторные клетки, - основной компонент передней доли. Средняя доля вырабатывает 2 гормона: меланоцитостимулирующий гормон и липотропин. После этого секрет выделяется в пространство между клеток, что приводит к образованию характерных структур - псевдофолликулов, или фолликулоподобных кист (1).Стенки последних образованы слоем секреторных клеток (1.А). Между псевдофолликулами расположены обширные прослойки соединительной ткани (2). В задней доле гипофиза нет секреторных клеток. это лишь место, куда спускаются аксоны из супраоптического и паравентрикулярных ядер гипоталамуса и где гормоны этих ядер (АДГ и окситоцин) через аксовазальные синапсы попадают в кровь большого круга кровообращения. Имеются же следующие три компонента.- Питуициты (1) - мелкие глиальные клетки с многочисленными отростками, образующие строму задней доли. Многочисленные кровеносные сосуды (2), среди которых преобладают капилляры.Аксоны (3) нейросекреторных клеток гипоталамуса:
№ 25 Щитовидная железа Щитовидная железа состоит из нескольких долей. Снаружи железа покрыта соединительнотканной капсулой, от которой отходят прослойки, делящие железу на дольки. В дольках же находятся железистые (секреторные) клетки, которые образуют структуры двух видов. - Фолликулы (1): это преобладающие структуры железы; их стенку составляет один слой клеток на базальной мембране, внутри фолликулов содержится гомогенный коллоид (2).Экстрафолликулярный эпителий (3): это компактные скопления клеток вне фолликулов. нередко в препарате щитовидной железы оказывается и паращитовидная железа (I) - одна или несколько. Эндокриноциты: Первый тип клеток - фолликулярные эндокриноциты, или тироциты: они составляют  большинство железистых клеток; в фолликуле образуют всю внутреннюю поверхность его стенки; продуцируют йодсодержащие гормоны (тироксин и трийодтиронин). Второй тип клеток - парафолликулярные эндокриноциты, или кальцитониноциты: их доля в общем числе железистых клеток невелика; если они находятся в фолликуле, то тоже (как и тироциты) прилегают к базальной мембране, но не достигают своей апикальной частью просвета фолликула; образуют кальцитонин - гормон, понижающий содержание Са2+ в крови.	№ 26 Околощитовидная железа У человека - 4 паращитовидные железы, каждая из которых покрыта соединительнотканной капсулой. От капсулы отходят прослойки рыхлой соединительной ткани (1); они составляют строму железы и содержат многочисленные кровеносные сосуды, среди которых преобладают капилляры. Клетки железистого эпителия называются паратироцитами (3). Паратироциты образуют тяжи и группы, лежащие между указанными прослойками соединительной ткани. Выделяют два вида секреторных клеток (3). Главные паратироциты: имеют базофильную цитоплазму; образуют паратгормон,  повышающий содержание Са2+ в крови; в зависимости от содержания секреторных гранул, могут быть светлыми (гранул мало) и тёмными. Оксифильные паратироциты: по одной версии, эти клетки - лишь одно из функциональных состояний главных паратироцитов; по другой версии, в них образуется антагонист паратгормона - кальцитонин, понижающий содержание Са2+ в крови (и образующийся также в щитовидной железе.	№ 27 Надпочечник Снаружи надпочечник покрыт соединительнотканной капсулой (1). От неё отходят тонкие прослойки вглубь железы. В капсуле и прослойках находятся кровеносные сосуды. Под капсулой в органе различают две части: корковое вещество (2А-2В) - здесь образуются гормоны стероидной природы (кортикостероиды) и мозговое вещество (3), где синтезируются адреналин и норадреналин. кора надпочечников подразделяется на три зоны : клубочковую (2А) (самую поверхностную), пучковую (2Б) и сетчатую (2В), которая прилежит к мозговому веществу. Кора надпочечников Клубочковая зона (2А): клетки образуют округлые скопления - клубочки, а синтезируют мннералокортикоидный гормон - альдостерон. Пучковая зона клетки организованы в длинные пучки, ориентированные перпендикулярно поверхности; Сетчатая зона клетки более мелкие, чем в пучковой зоне; образуют рыхлую сеть вблизи мозгового вещества, продуцируют андрогенный гормон - андростендиол. Мозговое вещество отличается от соседней сетчатой зоны коры следующими признаками: железистые клетки - крупней и более базофильны, между ними - много синусоидных капилляров и относительно крупных венул.
№ 28 Язык (нитевидные сосочки) Здесь в поле зрения - верхняя поверхность языка и в ней - сосочки двух видов: нитевидный (1) и грибовидный (2). Сосочки покрыты многослойным плоским эпителием (3), который на поверхности нитевидного сосочка является частично ороговевающим и обычно образует длинный роговой стержень. В толще эпителия грибовидных (а также желобоватых и листовидных) сосочков находятся вкусовые почки. Под эпителием расположена собственная пластинка (4) слизистой оболочки, представленная рыхлой волокнистой соединительной тканью. В области каждого сосочка эта пластинка образует выросты - соединительнотканные сосочки, среди которых имеется один первичный вырост (сосочек) и несколько мелких вторичных. На верхней поверхности языка подслизистой основы нет. Поэтому непосредственно под слизистой оболочкой здесь находятся мышцы (5) языка.	№ 29 Развитие зуба 1 (эмалевый орган) Зуб развивается из двух источников: из эпителия ротовой полости - эмаль и её кутикула,из мезенхимы - остальные ткани зуба:дентин, пульпа, цемент. На этой стадии зубной зачаток имеет два основных компонента: эмалевый орган (3) - производное эпителия и зубной сосочек (7) - производное мезенхимы. Эмалевый орган происходит из эпителия ротовой полости (1). У эмбриона этот эпителий уже является многослойным, но состоит ещё из крупных светлых клеток, богатых гликогеном. От эпителия идёт эмалевый тяж (2) - узкий тяж эпителиальных клеток. Именно его передняя расширенная часть и представляет собой эмалевый орган (3), имеющий вид светлой двустенной чаши. В эмалевом органе имеются 3 компонента. - Наружный эмалевый эпителий (4): внешний слой "чаши",представленный плоскими клетками. Пульпа эмалевого органа (5):светлая центральная часть "чаши",образована отростчатыми клетками (имеющими, как и весь эмалевый орган, эпителиальное происхождение).В этом отличие эмалевой пульпы от пульпы сформированного зуба, развивающейся из мезенхимы).Внутренний эмалевый эпителий (6): составляет дно и внутреннюю стенку "чаши",содержит предшественники тех клеток (адамантобластов, или энамелобластов), которые на последующей стадии будут образовывать эмаль. Теперь обратимся к производным мезенхимы. Одно из них - зубной сосочек (7): он вдаётся в эмалевый орган, и впоследствии, как отмечалось, из него образуются дентин и пульпа зуба. Второе производное мезенхимы - зубной мешочек (8): он окружает зубной зачаток снаружи, а затем из него будет развиваться цемент зуба. Кроме зубного зачатка, на препарате обычно видны также костные трабекулы (9) развивающейся челюсти зародыша.	№30 Развитие зуба 2 (Гистогенез, развитие кости из мезенхимы) Зуб развивается из двух источников: из эпителия ротовой полости происходят эмаль и её кутикула, из мезенхимы - остальные ткани зуба: дентин, пульпа, цемент. На данном препарате представлена вторая, или поздняя, стадия развития зуба, обозначаемая как стадия гистогенеза зуба. На этой стадии из образованных ранее компонентов зубного зачатка формируются ткани зуба: из эмалевого органа (5-7) - эмаль (8) и кутикула, из зубного сосочка (впячивания мезенхимы в эмалевый орган) - дентин (10) и пульпа зуба (11), а из зубного мешочка (слоя мезенхимы вокруг зубного зачатка) - цемент зуба. многослойный эпителий (1) полости рта эмбриона; идущий от него к эмалевому органу узкий эпителиальный тяж (4), костные трабекулы (2) формирующейся челюсти и мезенхиму (3). В ЭМАЛЕВОМ ОРГАНЕ имеются те же три компонента, что и на предыдущей стадии развития зуба: наружный эмалевый эпителий (5), эмалевая пульпа (6), внутренний эмалевый эпителий (7). внутренний эпителий теперь представлен зрелыми адамантобластами (7).Это высокие клетки призматической формы, ориентированные перпендикулярно поверхности зубного сосочка. Кутикула же образуется из наружного эмалевого эпителия (5) и эмалевой пульпы (6). Одонтобласты. Наружный слой клеток зубного сосочка на данной стадии представлен одонтобластами (или дентинобластами) (9). Они (как и весь зубной сосочек) имеют мезенхимное происхождение. Тем не менее, они во многом похожи на эпителиальные клетки адамантобласты (7): тоже являются высокими и призматическими, ориентированы перпендикулярно поверхности сосочка. Продукт деятельности одонтобластов - ДЕНТИН (10).Он формируется со стороны апикальной поверхности одонтобластов. Вначале одонтобласты выделяют (через свои отростки) органические компоненты будущего дентина, которые образуют матрицу дентина - предентин. Затем секретируются минеральные вещества; они пропитывают матрицу. Пульпа зуба. Под одонтобластами, в глубине зубного сосочка, мезенхимные клетки постепенно превращаются в соединительнотканные клетки ПУЛЬПЫ ЗУБА (11). В определённое время эти клетки начинают с повышенной скоростью продуцировать аморфное вещество ткани.Поэтому в пульпе возрастает давление, стимулирующее прорезывание зуба. IV. Цемент, образуется из зубного мешочка, окружающего зачаток зуба.
№ 31 Околоушная железа Околоушные железы относятся к крупным слюнным железам. По морфологии околоушная железа - сложная разветвлённая альвеолярная, т.е. у неё разветвлены выводные протоки (отсюда - термин "сложная"), разветвлены концевые отделы (отсюда - термин "разветвлённая"),а по форме концевые отделы - альвеолярные.Снаружи каждая железа покрыта плотной соединительнотканной капсулой.От последней отходят прослойки, которые разделяют железу на 7 долек. фрагменты двух долек околоушной железы, разделённых соединительнотканной перегородкой (4). В подобных перегородках проходят междольковые выводные протоки (5), артерии (6) и  вены (7).В дольках же расположены концевые отделы, или ацинусы (1), и внутридольковые выводные протоки (2-3). В околоушной железе все концевые отделы являются серозными (белковыми): содержат единственный вид железистых клеток - сероциты (1А): небольшие клетки с округлым ядром и базофильной цитоплазмой, образующие белковый секрет. На периферии ацинусов (между базальной мембраной и сероцитами) имеются также миоэпителиальные клетки (1Б): уплощённые, охватывающие своими отростками концевой отдел и обладающие сократительной способностью (что облегчает выделение секрета). Внутридольковые протоки подразделяются на 2 типа. - 1. Вставочные протоки (2): начинаются непосредственно от концевых отделов, имеют небольшой просвет, образованы кубическими эпителиоцитами с базофильной цитоплазмой. Вставочные протоки продолжаются в исчерченные протоки (3), которые больше по размерам (общему диаметру и просвету), образованы эпителиоцитами с призматической формой,оксифильной цитоплазмой и базальной исчерченностью (на обычных препаратах обычно не заметной). междольковые протоки (5) расположены междольковых прослойках соединительной ткани (4). Эти протоки имеют широкий просвет, образованы двуслойным эпителием и окружающим слоем рыхлой соединительной ткани. Дальше они сливаются в проток околоушной железы -с многослойным эпителием и соединительнотканной оболочкой.