Гистология. 1. Методы гистологических исследований световая, электронная микроскопия
 Скачать 2.37 Mb.
|
|
132. Язык. Развитие строение функции Развитие. Развивается из нескольких зачатков, имеющих вид бугорков и расположенных на дне первичной ротовой полости в области вентральных отделов первых трех жаберных дуг. На четвертой неделе появляется непарный язычный бугорок, расположенный по средней линии между концами первой и второй жаберных дуг. Из этого бугорка развивается небольшая часть СПИНКИ ЯЗЫКА, которая у взрослых лежит кпереди от слепого отверстия. Кпереди от непарного бугорка на внутренней стороне первой (мандибулярной) жаберной дуги образуются два парных утолщения, которые называются боковыми язычными бугорками. Сливаясь вместе, эти бугорки дают начало большей части ТЕЛА ЯЗЫКА и его кончику. КОРЕНЬ ЯЗЫКА возникает из утолщения слизистой оболочки, лежащего позади слепого отверстия, на уровне второй и третьей жаберных дуг. Все эти зачатки языка быстро срастаются между собой, образуя единый орган. МЫШЦЫ ЯЗЫКА развиваются из миотомов верхних первичных сомитов. Строение. Покрыт слизистой оболочкой, которая на спинке и боковых поверхностях неподвижно сращена с апоневрозом мышц языка. Слизистая оболочка на спинке языка состоит из 2 слоев: 1) многослойного плоского, частично ороговевающего эпителия и 2) собственной пласгинки. На спинке языка в слизистой оболочке имеются 4 вида сосочков: 1) нитевидные; 2) грибовидные; 3) листовидные и 4) желобоватые. В языке различают тело, корень и кончик. Основой каждого сосочка является выпячивание соединительной ткани собственной пластинки слизистой оболочки. Нитевидные сосочки— самые многочисленные, располагаются по всей поверхности спинки языка. Нитевидные сосочки покрыты многослойным плоским ороговсвающим эпителием. Грибовидные сосочки располагаются между нитевидными. Грибовидные сосочки покрыты многослойным плоским неороговевающим эпителием. В толще этого эпителия имеются вкусовые почки. Листовидные сосочки имеются только у маленьких детей, располагаются по краям спинки языка в 4—8 рядов. Поверхность сосочков покрыта многослойным плоским неороговевающим эпителием. В толще эпителия имеются вкусовые почки. По мере роста ребенка листовидные сосочки замещаются жировой тканью. Желобоватые сосочки располагаются на границе между телом и корнем языка в виде буквы V. Вал и сосочек покрыты многослойным плоским неороговевающим эпителием, в толще которого имеются вкусовые почки. На дне желобка открываются выводные протоки серозных слюнных желез языка. Слизистая оболочка нижней поверхности языка состоит из 2 слоев: 1) многослойного плоского неороговевающего эпителия и 2) собственной пластинки слизистой оболочки, представленной рыхлой соединительной тканью, под которой располагается подслизистая основа. Благодаря этой основе слизистая оболочка нижней поверхности языка подвижна. Нижняя поверхность языка связана с дном ротовой полости, на этой поверхности имеется уздечка. Слизистая оболочка корня языка не имеет сосочков. Имеет скопления лимфатических узелков, покрытых многослойным плоским неороговевающим эпителием и называются криптами Скопление лимфатических узелков в корне языка называется язычной миндалиной. Мышцы языка образуют его тело и представлены скелетными поперечно-полосатыми мышечными волокнами, расположенными в 3 взаимно перпендикулярных направлениях: продольном, поперечном и вертикальном. Между мышечными волокнами имеются прослойки рыхлой соединительной ткани и концевые отделы язычных слюнных желез. Апоневрозом мускулатуры языка служит сетчатый слой, состоящий из переплетения коллагеновых волокон. К сетчатому слою прилежит собственная пластинка слизистой оболочки спинки языка. Слюнные железы языка подразделяются на белковые (серозные), слизистые и смешанные. Белковые слюнные железы расположены около желобоватых и листовидных сосочков в толще языка. Это простые трубчатые разветвленные железы. Их выводные протоки открываются в желобки желобоватых сосочков и между листовидными сосочками. Слизистые железы— простые альвеолярно-трубчатые разветвленные. располагаются по краю и в корне языка. Их выводные протоки открываются в крипты язычной миндалины. Смеиюнные железы располагаются в толще переднего отдела (кончика) языка. Их выводные протоки открываются вдоль складки слизистой оболочки нижней поверхности языка. Функции языка: 1) механическая (перемешивание пищи): 2) участие в акте глотания; 3) является органом вкуса: 4) является органом речи. 133. Поджелудочная железа. Развитие строение экзо- и эндокринной части. Функции Поджелудочная железа включает 2 части: 1) экзокринную и 2) эндокринную. В экзокринной части вырабатывается панкреатический сок, содержащий ферменты — трипсин, липазу, амилазу и др., который поступает в двенадцатиперстную кишку В эндокринной части вырабатываются гормоны: инсулин, глюкагон, соматостатин, ВИП, панкреатический полипептид. Развитие. Поджелудочная железа развивается на 3-4-й неделе эмбриогенеза из 2 зачатков: 1) эпителий — из дорсального и вентральных выпячиваний энтодермальной кишки, врастающих в брыжейку: 2) соединительнотканная строма, кровеносные сосуды и капсула — из мезенхимы. На 3-м месяце эмбриогенеза происходит дифференцировка зачатка на экзокринную и эндокринную части. Общий план строения. Поджелудочная железа покрыта тонкой соединительнотканной капсулой, срастающейся с брюшиной. От капсулы отходят соединительнотканные тяжи, разделяющие железу на дольки. В тяжах находятся междольковые выводные протоки, кровеносные сосуды, нервы, интрамуральные нервные ганглии, пластинчатые тельца. Доля экзокринной части железы составляет 97 %, эндокринной — 3 %. Экзокринная часть поджелудочной железы. Эта часть поджелудочной железы представлена панкреатическими ацинусами, межацинозными, внутридольковыми и междольковыми выводными протоками, впадающими в общий выводной проток, который открывается в двенадцатиперстную кишку. Структурно-функциональной единицей экзокринной части является панкреатический ацинус. Он состоит из концевого отдела и вставочного протока. Ацинус имеет форму мешочка. Ацинусы отделяются друг от друга тонкими прослойками рыхлой соединительной ткани, богатой ретикулярными волокнами. В прослойках проходят капилляры, нервные волокна и находятся интрамуральные ганглии. Железистые клетки ацинуса расположены на базальной мембране (ациноциты). В центре ацинусов располагаются клетки вставочных протоков. Ациноциты имеют форму пирамид, широким концом лежат на базальной мембране, а узким апикальным концом обращены в просвет ацинуса. Цитолемма базального конца образует складки, на апикальной поверхности имеются микроворсинки Функция ациноцитов заключается в синтезе белков пищеварительных ферментов (трипсина, липазы, амилазы и др.) Вставочный проток ацинуса может внедряться в центр его концевого отдела в таком случае в центре ацинуса видны центроацинозные клеткц. На их поверхности имеются единичные микроворсинки. Секрет ациноцитов поступает во вставочный проток, оттуда в межацинозный проток. Межацинозные протоки выстланы кубическим эпителием. Межацинозные протоки впадают во внутридольковые протоки, выстланные кубическими эпителиоцитами. Внутридольковые протоки впадают в междольковые, лежащие в прослойке междольковой соединительной ткани и несущие секрет в общий проток поджелудочной железы. Междольковые протоки и общий проток железы выстланы призматическим эпителием, среди клеток которого имеются бокаловидные эндокриноциты, и эндокриноциты, вырабатывающие панкреазимин и холецистокинин. Под эпителием находится собственная пластинка слизистой оболочки протоков. Эндокринная часть поджелудочной железы. Эта часть поджелудочной железы состоит из панкреатических островков. В состав островков входят клетки, называемые инсулоцитами. В зависимости от строения и содержания гранул различают 5 типов инсулоцитов: 1) В-клетки (базофильные); 2) А-клетки (ацидофильные); 3) D-клетки (дендритные); 4) D1-клетки (аргирофильные): 5) РР-клетки. В-клетки расположены в центре островков. Функция В-клеток — выделение инсулина. Инсулин стимулирует усвоение клетками простых сахаров, которые под его влиянием синтезируются в гликоген и депонируются в цитоплазме клеток. При избытке инсулина в организме снижается уровень сахара в крови. А-клетки располагаются преимущественно по периферии островков. В гранулах содержится глюкагон, под влиянием которого гликоген клеток расщепляется на простые сахара, поступающие в кровь. Это приводит к повышению сахара в крови (гипергликемия). D-клетки имеют неправильную форму (грушевидную, звездчатую), располагаются по периферии островков. Гранулы D-клеток содержат соматостатин, под влиянием которого задерживается выделение инсулина В-клетками и глюкагона А-клетками, а также ингибируется синтез ферментов в ацинозных клетках поджелудочной железы. Д1-клетки в гранулах имеется светлый ободок. В гранулах содержится ВИП, снижающий артериальное давление и стимулирующий секрецию ферментов и гормонов поджелудочной железой. РР-клетки располагаются по периферии островков.Функция РР-клеток — секреция панкреатического полипептида. который стимулирует выделение желудочного и панкреатического соков. Промежуточные клетки (ацинозно-инсулярные клетки) характеризуются содержанием в их цитоплазме зимогенных гранул, присущих ациноцитам, и гранул типа А, В и D. находящихся в инсулоцитах. Промежуточные клетки располагаются около островков между ацинусами. В зависимости от характера инсулярных гранул промежуточные клетки подразделяются на клетки 3 типов: А, В и D. Инсулярные и зимогенные гранулы промежуточных клеток могут поступать в выводные протоки экзокринной части поджелудочной железы и в кровеносное русло. С током крови трипсиноподобные ферменты зимогенных гранул транспортируются к В-клеткам островков и способствуют освобождению инсулина из проинсулина. 134. Слюнные железы. Классификация строение функции Кроме малых слюнных желез (губных, щечных, нёбных, язычных), в полость рта открываются выводные протоки 3 парных больших слюнных желез: 1) околоушной; 2) поднижнечелюстной и 3) подъязычной. Общий план строения. Каждая большая слюнная железа покрыта соединительнотканной капсулой, от которой отходят перегородки (трабекулы), разделяющие железу на дольки. В состав долек входят концевые отделы и внутридольковые выводные протоки. К внутридольковым выводным протокам относятся вставочные и исчерченные. Концевые отделы долек неодинаковы в каждой железе. В околоушной железе имеются только белковые (серозные) концевые отделы; в подчелюстной — белковые и белково-слизистые; в подъязычной железе — белковые, смешанные и слизистые. В междольковых трабекулах проходят кровеносные и лимфатические сосуды, нервы и междольковые выводные протоки, в которые впадают исчерченные внутридольковые протоки. Междольковые протоки впадают в проток железы, который открывается либо в преддверие ротовой полости (проток околоушной железы), либо в ротовую полость (протоки подчелюстной и подъязычной желез). Околоушные слюнные железы. Это самые крупные железы из всех слюнных желез, покрыты соединительнотканной капсулой, от которой отходят трабекулы, разделяющие ее на дольки. В состав долек входят белковые концевые отделы, вставочные и исчерченные протоки. Эти железы относятся к сложным разветвленным альвеолярным, вырабатывают белковый (серозный) секрет. Белковые концевые отделы имеют круглую или овальную форму, состоят и 2 видов клеток: I) железистых клеток, называемых сероцитами, и 2) миоэпителиальных. Между концевыми отделами располагаются тонкие прослойки соединительной ткани, образующие строму железы. Вставочные внутридольковые выводные протоки — самые мелкие, начинаются от концевых отделов, состоят из внутреннего слоя эпителиальных клеток кубической или уплощенной формы и миоэпителиоцитов. В околоушной железе эти протоки хорошо развиты, ветвятся. Эти протоки впадают во внутридольковые исчерченные протоки. Исчерченные внутридольковые выводные протоки хорошо развиты состоят из одного слоя эпителиоцитов призматической формы и слоя миоэпителиоцитов. Исчерченные протоки впадают в междольковые выводные протоки. Междолъковые выводные протоки расположены в междольковой соединительной ткани. У истоков эти протоки выстланы двухслойным, в устье — многослойным кубическим эпителием. Междольковые выводные протоки впадают в общий проток железы. Общий проток железы у истоков выстлан многослойным кубическим, в устье — многослойным плоским неороговевающим эпителием. Проток прободает жевательную мышцу и открывается в преддверие полости рта на уровне верхнего 2-го большого коренного зуба. Подчелюстные слюнные железы. Это сложные, разветвленные, альвеолярно-трубчатые железы, располагаются под нижней челюстью и также покрыты соединительнотканной капсулой, от которой отходят соединительнотканные трабекулы, разделяющие ее на дольки. Долька этих желез состоит из белковых и белково-слизистых концевых отделов, вставочных и исчерченных протоков. Строение белковых концевых отделов подчелюстной слюнной железы сходно с их строением в околоушной железе. Белково-слизистые (смешанные) концевые отделы состоят из слизистых клеток— мукоцитов (mucocvtus), сероцитов и миоэпителиоцитов. Сероциты располагаются по периферии в виде серозных (белковых) полулуний Джиануцци. Белковые полулуния состоят из сероцитов кубической формы, между ними имеются межклеточные микроканальцы. Мукоциты смешанных концевых отделов расположены в их центральной части, имеют коническую форму, светлую окраску, между ними находятся микроканальцы. Миоэпителиоциты смешанных концевых отделов располагаются между базальными концами сероцитов белковых полулуний и базальной мембраной. Их функция — участие в выделении секрета из железистых клеток и концевых отделов. Вставочные внутридольковые протоки в подчелюстной железе развиты слабо, они короткие и не ветвятся. Исчерченные внутридольковые пропюки развиты хорошо, ветвятся, имеют расширения. В состав стенки этих протоков входят высокие светлые клетки, широкие темные клетки, клетки бокаловидной формы и малодифференцированные клетки конической формыВ этих клетках вырабатываются некоторые гормональные продукты: факторы роста, инсулиноподобный фактор и др. Исчерченные протоки впадают в междольковые. Междольковые протоки у истоков выстланы двухслойным, в устье — многослойным кубическим эпителием. Они впадают в проток железы. Проток железы, выстланный у истоков многослойным кубическим, в устье — многослойным плоским эпителием, открывается под языком, рядом с его уздечкой. Подъязычные слюнные железы. Это самые мелкие железы среди больших слюнных желез. Они также покрыты соединительнотканной капсулой и также разделены на дольки отходящими от капсулы трабекулами. В дольках этих желез имеются 3 вида концевых отделов: 1) белковые: 2) белково-слизистые и 3) слизистые. Белковые и белково-слизистые концевые отделы сходны по строению с описанными ранее белковыми в околоушной железе и белково-слизистыми — в подчелюстной железе. Слизистые концевые отделы состоят из мукоцитов конической формы и миоэпителиоцитов. Мукоциты имеют светлую окраску, между ними находятся межклеточные микроканальцы. Функциональ- ное значение этих клеток — синтез и выделение слизистого секрета. Миоэпителиоциты располагаются между основанием мукоцитов и базальной мембраной. Вставочные выводные протоки развиты слабо. Исчерченные выводные протоки в подъязычных слюнных железах развиты плохо. Они впадают в междольковые выводные протоки. Междолъковые выводные протоки у истоков выстланы двухслойным, в устье — многослойным кубическим эпителием; впадают в проток железы. Проток железы, выстланный вначале многослойным кубическим, в устье — многослойным плоским эпителием, открывается рядом с протоком подчелюстной слюнной железы. 135. Пищевод. Развитие, строение различных отделов. Функции Эпителий пищевода (esophagus) развивается из прехордальной плас-тинки, соединительная и гладкая мышечная ткани – из мезенхимы, поперечно-полосатая мышечная ткань – из миотомов; мезотелий брюшины – из висцерального листка спланхнотома. Слизистая оболочка: 1) эпителиальная пластинка представлена многослойным плоским неороговевающим эпителием. Состоит из трех слоев: базальный, шиповатый, поверхностный. 2) Собственная пластинка слизистой оболочки – рыхлая соединительная ткань в которой находятся концевые отделы кардиальных желез и лимфатические узлы. 3) Мышечная пластинка слизистой оболочки – пучки продольно расположенных гладких миоцитов. Подслизистая основа: Рыхлая соединительная ткань в которой располагаются собственные железы пищевода. Мышечная оболочка: Состоит из двух слоев: 1 – внутренний циркулярный; 2 – наружний продольный. Между ними находится прослойка рыхлой соединительной тканью. В верхней трети пищевода мышечная оболочка представлена поперечно-полосатой мышечной тканью, в средней – поперечно-полосатой и гладкой мышечной тканью и в нижней – гладкой мышечной тканью. Функциональное значение мышечной пластинки проявляется в том, что своими сокращениями она способствует продвижению пищи. Адвентициальная оболочка состоит из рыхлой соединительной ткани, связанной с прослойками соединительной ткани мышечной оболочки и с окружающей пищевод тканью средостения. Ниже диафрагмы пищевод покрыт серозной оболочкой, состоящей из соединительнотканной основы, выстланной мезотелием(однослойным плоским эпителием). 137. АПУД – система. Одиночные гормонпродуцирующие клетки неэндокринных органов Совокупность одиночных гормонпродуцирующих клеток называют диффузной эндокринной системой (ДЭС). Среди одиночных гормонпродуцирующих клеток различают две самостоятельные группы: I — нейроэндокринные клетки APUD-серии (нервного происхождения); II — клетки не нервного происхождения. В первую группу входят секреторные нейроциты, образующиеся из нейробластов нервного гребешка, обладающие способностью одновременно продуцировать нейроамины, а также синтезировать белковые гормоны, т. е. имеющие признаки как нервных, так и эндокринных клеток, поэтому называемые нейроэндокринными клетками. Эти клетки характеризуются способностью поглощать и декарбоксилировать предшественники аминов. Согласно современным представлениям, клетки APUD-ссрии развиваются из всех зародышевых листков и присутствуют во всех тканевых типах: 1) производные нейроэктодермы (нейроэндокринные клетки нейросекреторных ядер гипоталамуса, эпифиза, мозгового вещества надпочечников, лептидэргические нейроны центральной и периферической нервной системы); 2) производные кожной эктодермы (клетки APUD-серии аденогипофиза, клетки Меркеля в эпидермисе); 3) производные кишечной энтодермы — энтериноциты — клетки гастроэнтеропанкреатической системы; 4) производные мезодермы (секреторные кардиомиоциты развиваются из миоэпикарднальной пластинки); 5) производные мезенхимы — тучные клетки Для клеток APUD-серии характерны следующие признаки: наличие специфических гранул, присутствие аминов (катехоламинов или серотонина), поглощение аминокислот — предшественников аминов, наличие фермента — декарбоксилазы этих аминокислот. Клетки APUD-серии встречаются в головном мозге и во многих органах — в эндокринных и неэндокринных. Клетки APUD-серии встречаются в большинстве органов и систем — в желудочно- кишечном факте, мочеполовой системе, коже, эндокринных органах (щитовидная железа), матке, тимусе, параганглиях и др. По морфологическим, биохимическим и функциональным признакам выделено более 20 видов клеток APU D-сери и, обозначаемых буквами латинского алфавита А. В, С, D и др. Принято выделять в специальную группу эндокринные клетки гастроэнтеропанкреатической системы. Описание эндокринных клеток различных органов дается в соответствующих главах. Примерами нейроэндокринных клеток этой группы, находящихся в эндокринных органах, могут служить парафолликулярные клетки щитовидной железы и хромаффинные клетки мозговой части надпочечников, а в неэидокринных — энтеринониты (энтерохромаффинные клетки) в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта. Одигопелтндные гормоны, продуцируемые нейроэндокринными клетками, оказывают местное действие на клетки органов, в которых они локализуются. но главным образом дистантное (эндокринное) — на общие функции организма вплоть до высшей нервной деятельности Обшей топографическом особенностью этих клеток является их расположение около кровеносных сосудов. Соотношение образования регуляторных олигопептидов и нейроаминов в разных нейроэндокринных клетках может быть различно. Эндокринные клетки APUD-серии обнаруживают тесную и прямую зависимость от нервных импульсов, поступающих к ним по симпатической и парасимпатической иннервации, но не реагируют на тронные гормоны передней доли гипофиза; их состояние и активность после гипофизэктомии не нарушается. Вторая группа включает одиночные гормоннродуцирующие клетки или их скопление, происходящие не из нейробластов, а из других источников. К этой группе относятся разнообразные клетки эндокринных и неэндокринных органов, выделяющие стероидные и другие гормоны: инсулин (В-клетки), глюкагон (А-клетки), энтероглюка гон (L-клетки), пептиды (D,- клетки, К-клетки), секретин (S-клетки) и др. К ним относятся также клетки Лейдига (гландулоциты) семенника, продуцирующие тестостерон и клетки зернистого слоя фолликулов яичника, вырабатывающие эстрогены и прогестерон, являющиеся стероидными гормонами (эти клетки мезодермального происхождения). Продукция этих гормонов активируется аденогипофизарными гонадотропинами, а не нервными импульсами. |