ответы на экзаменационные вопросы по гистологии. экзамен по гисте.теория. 1. Методика взятия, фиксирования и уплотнения материала для гистологического исследования
 Скачать 0.5 Mb.
|
|
Строение стенки тонкой кишки. Особенности строения 12-типерстного отдела. Стенка всех кишок тонкого отдела построена однотипно: из слизистой, подслизистой основы, мышечной и серозной оболочек. Под малым увеличением видно, что слизистая оболочка а имеет ворсинки, покрытые цилиндрическим эпителием. Собственная пластинка слизистой оболочки, образованная рыхлой соединительной и ретикулярной тканями, заполнена большим количеством простых неразветвленных трубчатых кишечных желез (крипт), вырабатывающих слизистый секрет сложного состава. Слизистая оболочка отделяется от подслизистой основы двухслойной мышечной пластинкой. Следующий слой — подслизистая основа, образована рыхлой соединительной тканью, в которой проходит большое количество сосудов и нервов. Особенностью подслизистой основы двенадцатиперстной кишки в сравнении с другими кишками тонкого отдела является развитие трубчатых (у жвачных) или альвеолярно-трубчатых желез. Протоки желез открываются между криптами или на дне их. Мышечная оболочка в у всех кишок двухслойная: внутренний слой — кольцевой и наружный — продольный из гладкой мышечной ткани. Серозная оболочка такого же строения, как и в других участках желудочно-кишечного тракта. Рассмотрим под большим увеличением слизистую оболочку Б. Ворсинки (всасывающий аппарат кишки) покрыты призматическим (цилиндрическим) эпителием, среди которых различают каемчатые, бокаловидные и эндокринные клетки. Каемчатые клетки — это высокодифференцированные клетки, отвечающие за всасывание веществ и транспортировку их в подлежащие ткани ворсинки. Бокаловидные клетки типичной структуры, выделяющие слизь. Эндокринные клетки распределены по всему эпителиальному пласту. Вырабатывают вещества, регулирующие деятельность пищеварительной системы. В собственной пластинке слизистой оболочки ворсинки, образованной рыхлой соединительной и ретикулярной тканями, видны кровеносные капилляры и лимфатический капилляр — синус, заметный в виде широкого просвета. В ворсинке имеются и гладкие мышечные клетки, способствующие ее сокращению. У основания при переходе ворсинок в крипты отмечают клетки в стадии деления. Этот участок считается камбиальным для эпителия ворсинок и крипт. Крипты — простые неразветвленные трубчатые железы — в основном состоят из бескаемчатых клеток. Они содержат также каемчатые, бокаловидные и эндокринные клетки. Передвигаясь из крипт на ворсинки, бескаемчатые клетки дифференцируются в каемчатые и бокаловидные, а на вершине ворсинок отмирают.. Каемчатые клетки формируют каемчатый эпителий, выполняющий главную функцию ворсинок — всасывание. В связи с этим в каемчатом эпителии резко выражена морфологическая и функциональная апико-базальная дифференцировка. Апикальная часть клеток покрыта микроворсинками , во много раз увеличивающими площадь пристеночного пищеварения и всасывания. В этой части клеток много митохондрий. Пластинчатый комплекс хорошо развит и всегда располагается над ядром. Тонкий кишечник. Для рельефа слизистой оболочки кишечника характерно наличие циркулярных складок, ворсинок, крипт, которые увеличивают ' всасывающую поверхность. Циркулярные складки образованы всеми пластинками слизистой оболочки, но в ворсинки не входит подслизистая основа. Ворсинки покрыты призматическим эпителием, состоящим из каемчатых, бокаловидных и эндокринных клеток. Каемчатые эпителиоциты являются основными. Каемка образована многочисленными микроворсинками на апикальной части плазмолеммы. В области каемки происходит интенсивное пристеночное пищеварение за счет ферментных белков гликокаликса. Бокаловидные клетки вырабатывают слизь. Крипты (кишечные железы) — эпителиальные трубчатые углубления, расположенные в собственной пластинке. Устья крипт открываются у основания ворсинок. Вокруг каждой ворсинки открываются 2...3 крипты. В эпителии крипт различают малодифференцированные, столбчатые, бокаловидные, эндокринные и другие клетки. В соединительно-тканных прослойках мышечной оболочки расположены узлы мышечно-кишечного нервного сплетения. 79 Особенности строения стенки толстой кишки. Слизистая оболочка этого отдела формирует складки и крипты, а ворсинки отсутствуют. В эпителии много бокаловидных клеток. По сравнению с тонким кишечником более развиты мышечная пластинка слизистой оболочки и оба слоя мышечной оболочки. 80 Строение, функции и особенности кровоснабжения печени. Это экзокринная железа, секретирующая желчь. Кроме того, печень выполняет множество других функций: синтез белков плазмы крови и гликогена, обезвреживание вредных веществ, уничтожение микроорганизмов с помощью макрофагов, накопление витаминов, участие в обмене холестерина и др. Во внутриутробном периоде печень является органом кроветворения. Паренхима печени состоит из эпителиальных клеток — гепатоцитов, которые формируют печеночные пластинки или балки. Межклеточные пространства между соседними гепатоцитами в пластинке являются желчными канальцами. Противоположная сторона гепатоцитов контактирует с синусоидными капиллярами. Таким образом, гепатоциты в печеночных балках имеют две стороны или полюса: одна сторона (желчный полюс) обращена в просвет внутридолькового желчного протока, другая (сосудистый полюс) граничит с эндотелием синусоидов. Строение синусоидного капилляра имеет особенности, чрезвычайно важные для функции печени. Между клетками эндотелия имеются щели, базальный слой практически отсутствует. Плазма крови свободно омывает гепатоциты, непосредственно контактируя с паренхимой органа. Благодаря этому обеспечиваются обменные функции печени. Между эндотелиоцитами включены звездчатые макрофаги, осуществляющие фагоцитоз микроорганизмов, поврежденных эритроцитов и других чужеродных частиц. Морфологической и функциональной единицей печени является печеночная долька. Разделение печеночной паренхимы на дольки обусловлено строением ее сосудистой системы. Дольки окружены соединительной тканью. Особенно хорошо границы долек выражены в печени свиньи. Снаружи печень покрыта соединительно-тканной капсулой и серозной оболочкой. От капсулы в глубь органа отходят соединительно-тканные перегородки, представляющие границы соседних долек. В печень входят печеночная артерия и воротная вена. Ветвясь в соединительной ткани, они формируют триады за пределами дольки, так как рядом с ними находится междольковый желчный выводной проток. От междольковых вен и артерий отходят вокругдольковые вены и артерии, которые проникают внутрь долек, разветвляются до сети синусоидных капилляров, расположенных между печеночными балками, и впадают в центральную вену. 81 Строение экзо и эндокринной частей поджелудочной железы, функции. Покрыта соединительно-тканной капсулой, от которой отходят перегородки, делящие ее на дольки. Дольки построены из ацинусов, состоящих из секретообразующих клеток и вставочного отдела — начальная зона выводного протока, выдвинутого в концевой отдел. Вставочные выводные протоки объединяются в междольковые, которые, соединяясь, образуют главный выводной проток. В железе различают экзокринную и эндокринную части. Экзокринная часть секретирует ферменты, поступающие по выводным протокам в просвет двенадцатиперстной кишки и участвующие в расщеплении белков, жиров и углеводов. Эта часть железы состоит из концевых отделов и протоков. Эндокринная часть вырабатывает гормоны, поступающие в кровь и регулирующие углеводный, белковый и жировой обмены. Этот отдел представлен островками, лежащими между концевыми секреторными отделами (ацинусами) экзокринной железы. Клетки островков называют панкреатическими эндокриноцитами. Они бывают нескольких видов. Бетта-Эндокриноциты кубической формы, с темными ядрами, выделяют инсулин, снижающий уровень глюкозы в крови. Альфа - Эндокриноциты округлой формы, с розовой зернистостью, выделяют глюкагон, повышающий уровень глюкозы в крови. Дельта-Эндокриноциты выделяют гормон соматостатин, тормозящий синтез белковых секретов железы. D-Клетки секретируют вазоактивный интестинальный пептид, стимулирующий синтез и выделение секретов, расширяющий просвет сосудов микроциркуляторно-го русла. В панкреатических островках выявлены РР-клетки, выделяющие панкреатический полипептид, ингибирующий выделение желудочного сока. 82 Особенности строения трахеи и стенок бронхиального дерева. слизистая оболочка, которая состоит из четырех компонентов: многорядного призматического реснитчатого эпителия, собственной пластинки, мышечной пластинки (отсутствует в области носа, гортани и трахеи), подслизистои основы (отсутствует в области носа); фиброзно-хрящевая основа отсутствует в мелких бронхах; наружная оболочка представлена адвентицией. Многорядный реснитчатый эпителий бронхов включает следующие клетки: реснитчатые, бокаловидные (одноклеточные железы, выделяющие слизь), базальные (малодифференцирован-ные), секреторные, безреснитчатые, каемчатые (хеморецепторы). Строение фиброзно-хрящевой оболочки неодинаково в различных отделах воздухоносных путей: в трахее кольца гиалинового хряща незамкнутые, в главных бронхах замкнутые, в крупных бронхах полукольца заменяются пластинками гиалинового хряща, а в бронхах среднего калибра — островками эластического хряща. Крупные бронхи от трахеи отличаются наличием мышечной пластинки в слизистой оболочке, складчатостью слизистой, наличием пластин гиалинового хряща и многочисленными железами. Средние бронхи имеют также складчатую поверхность, больше гладких мышц, между островками гиалинового хряща залегают концевые отделы слизисто-белковых желез. Мелкие бронхи выстланы двурядным и однорядным мерцательным эпителием. Хрящ и железы в них отсутствуют; они характеризуются складчатостью слизистой оболочки и хорошо развитой мышечной тканью. В терминальных бронхиолах эпителий слизистой оболочки представлен однорядным кубическим реснитчатым эпителием. В его состав входят реснитчатые, щеточные, секреторные и бескаемочные клетки. 83 Строение легкого. Аерогистогематический барьер. Структурно-функциональной единицей респираторного отдела является легочный ацинус, в который входят следующие образования: респираторные бронхиолы первого, второго и третьего порядка; альвеолярные ходы и альвеолярные мешочки. В стенках всех этих структур присутствуют альвеолы, в которых совершается газообмен. Респираторные бронхиолы выстланы однослойным кубическим эпителием, реснитчатые клетки в нем встречаются редко. Мышечная пластинка состоит из пучков циркулярно расположенных гладких миоцитов. В стенках респираторных бронхиол находятся редкие альвеолы. Респираторные бронхиолы третьего порядка распадаются на альвеолярные ходы, в просвет которых открываются альвеолы. Слепое расширение на конце ацинуса называется альвеолярным мешочком. Он состоит из нескольких альвеол. Альвеолы представляют собой тонкостенные пузырьки, открывающиеся в респираторные бронхиолы, ходы и мешочки. Между альвеолами находятся тонкие соединительно-тканные перегородки с кровеносными капиллярами. В устьях альвеол находятся коллагеновые и эластические волокна и гладкие миоциты. Альвеолы выстланы однослойным эпителием с двумя типами клеток: респираторными эпителиоцитами и большими эпителиоцитами. Респираторные клетки (I типа) имеют плоскую форму. Барьером между воздухом в альвеоле и кровью в капилляре служат цитоплазма эпителиоцита, его базаль-ная мембрана, базальная мембрана эндотелия и цитоплазма эндо-телиоцита. Через этот барьер и совершается газообмен. Большие эпителиоциты (альвеолоциты II типа) представляют собой кубические или округлые клетки. Они, как и клетки I типа, лежат на базальной мембране. В их цитоплазме содержатся осми-офильные тельца, секретирующие фосфолипиды. Из фосфолипи-дов на поверхности альвеолы формируется сурфактант. Он выстилает просвет альвеолы, препятствует слипанию стенок альвеол при выдохе, проникновению микроорганизмов и фильтрации жидкой части крови из капилляров в полость альвеол. 84 Строение, функции и особенности кровоснабжения почек. 85 Гистофизиология нефрона. Особенности строения клеток различных отделов. Югстагломерулярный комплекс. Это мочеобразующий орган. Почки покрыты соединительно-тканной капсулой. В них различают наружное корковое и мозговое вещество, расположенное под корковым, ближе к воротам почки. Основными структурами коркового вещества являются почечные тельца, состоящие из клубочка капилляров, заключенного в капсулу, и извитые канальцы. Мозговое вещество построено из прямых канальцев, радиально расположенных в почечных пирамидах. Граница коркового и мозгового вещества неровная. Корковое вещество, спускаясь между пирамидами мозгового, образует почечные столбы (колонки). Прямые канальцы, идущие в корковое вещество, составляют мозговые лучи. Пирамиды, разделенные почечными столбами, с располагающимся над их основанием корковым веществом составляют почечные доли. Анатомическое строение и форма почек у разных видов животных отличаются. У большинства млекопитающих почки дольчатые. Они могут состоять из ряда самостоятельных долей (у кита) или образовывать единый комплекс сливающихся долей (у коровы, лошади, овцы). Доли в той или иной степени обособлены друг от друга. Структурно-функциональной единицей паренхимы почки является н е ф р о н. В состав нефрона входят почечные тельца, проксимальный извитой каналец, проксимальный прямой каналец, тонкий каналец, дистальный прямой каналец и дистальный извитой каналец. Нефроны бывают корковые и юкстамедуляр-ные. Корковые составляют большинство (80 %). Они полностью находятся в корковом веществе. Юкстамедулярные (юкстагломерулярные) нефроны составляют 20 %. Они расположены около мозгового вещества. Их длинный тонкий каналец спускается в мозговое вещество. Дистальный прямой каналец входит в корковое вещество и переходит в дистальный извитой каналец, переходящий в собирательную трубку. Капсула почечного тельца представляет собой расширенный конец проксимального извитого канальца, погруженного в собственную полость. Почечное тельце имеет два полюса: сосудистый, куда входят и выходят артериолы, и мочевой, переходящий в извитой каналец. Стенка капсулы имеет два слоя: наружный и внутренний. Наружный слой представлен однослойным плоским эпителием, а внутренний состоит из одного слоя плоских клеток подоцитов. На стороне, обращенной к капилляру, они имеют несколько первичных отростков — цитотрабекул, от них отходят многочисленные вторичные отростки — цитоподии. Цитоподии переплетаются с отростками соседних клеток, вследствие чего формируется сложная система межклеточных щелей, обеспечивающих процесс фильтрации первичной мочи. Эндотелий капилляров клубочка имеет многочисленные поры (фенестры). Фильтрационный барьер расположен между просветом капилляра и просветом капсулы и состоит из фенестрированного эндотелия, базальной мембраны и фильтрационных щелей между ци-топодиями подоцитов. Базальная мембрана представляет собой барьер, контролирующий процесс фильтрации плазмы крови в полость почечного тельца, задерживающий крупные молекулы белка. В почечных канальцах происходит обратное всасывание некоторых веществ, в результате чего формируется окончательная моча. Проксимальный каналец, включая извитой и прямой, представляет собой трубку, выстланную однослойным кубическим эпителием. На апикальной поверхности клеток эпителия микроворсинки образуют щеточную каемку; в базальной части клеток видна исчерченность, образованная складками плазмолеммы и заключенными в них митохондриями. В тонком канальце различают нисходящую и восходящую часть. Диаметр трубки в этом отделе в три-четыре раза уменьшается (13...15 мкм), выстилающий эпителий становится плоским, щеточная каемка исчезает. Восходящая часть тонкого канальца переходит в дистальный прямой каналец. Диаметр его составляет около 35 мкм, выстилка представлена кубическим эпителием. Извитой дистальный каналец также выстлан кубическим эпителием без ворсинок но с хорошо выраженной базальной ис-черченностью, диаметр его несколько больше (до 50 мкм). В проксимальном отделе реабсорбируются 85 % воды и электролитов, глюкоза, аминокислоты, витамины. В тонком канальце продолжается всасывание воды из просвета канальцев, в дисталь-ном отделе продолжается реабсорбция электролитов. Собирательные трубки выстланы кубическим эпителием. Вода из собирательных трубок выходит и поступает в кровь. Таким образом, в собирательных трубках продолжается формирование мочи. В глубокой зоне мозгового вещества эпителий в стенках собирательных трубок становится выше и в сосочковых протоках представлен призматическим эпителием. Считают, что более темные клетки этого эпителия выделяют ионы водорода, что приводит к подкислению мочи. Особенности кровоснабжения почек заключаются в том, что почечные артерии распадаются на междолевые, переходящие в дуговые. От дуговых радиально в корковое вещество отходят меж-дольковые артерии, дающие начало клубочковым артериолам. Последние распадаются на клубочковую капиллярную сеть. Капилляры собираются в выносящие артериолы, распадающиеся на корковую капиллярную сеть, которая переходит в венулы и вены (внутридольковые, междольковые, междолевые почечные). Юкстагломерулярный аппарат образуется в том месте, где дистальный каналец проходит рядом с почечным тельцем околомозгового нефрона между приносящей и выносящей артериолами. В его состав входят юкстагломерулярные клетки, плотное пятно и юкстваскулярные клетки. Юкстагломерулярные клетки находятся в стенке приносящей и выносящей артериол. Они вырабатывают ренин — гормон, участвующий в регуляции артериального давления, и, возможно, эритропоэтин, регулирующий эритропоэз в костном мозге. Плотное пятно представляет собой участок эпителия дистального отдела канальца, где клетки высокие и узкие, поэтому их ядра лежат плотно друг к другу. Считают, что они воспринимают изменения содержания натрия в моче. Юкстваскулярные клетки лежат в пространстве между приносящими и выносящими артериолами и плотным пятном. В канальце в области плотного пятна отсутствует базальная мембрана, а в артериолах в области юкстваскулярных клеток отсутствует эластическая мембрана. Строма мозгового вещества почек содержит отростчатые клетки, контактирующие с канальцами петель нефронов и кровеносными капиллярами. Предполагается участие этих клеток в расширении кровеносных сосудов и в процессах обратного всасывания. 86 |