все ответы по гисте. 1. Методика взятия, фиксирования и уплотнения материала для гистологического исследования

• Название: 1. Методика взятия, фиксирования и уплотнения материала для гистологического исследования
• Анкор: все ответы по гисте.doc
• Дата: 22.01.2018
• Размер: 0.66 Mb.
• Имя файла: все ответы по гисте.doc
• Тип: Документы; #14800
• Категория: Медицина
• страница: 9 из 10

Часть прямой кишки, примыкающая к анальному отверстию (аноректальный отдел), лишена крипт и покрыта многослойным плоским эпителием. Он плавно переходит в эпидермис кожи Слизистая оболочка аноректального канала образует продольные складки или колонки. В этом участке постепенно исчезает мышечная пластинка слизистой. Здесь хорошо развито венозное сплетение. При расширении этих мелких извитых вен слизистая оболочка выпячивается в просвет кишки, возникает заболевание – геморрой.

Мышечная оболочка

Мышечная оболочка состоит из двух слоев — внутреннего (кругового) и наружного (продольного), который развит неравномерно. Большинство мышечных клеток концентрируется в три узкие мышечные ленты (см. Атл. ). Участки кишки между лентами образуют выпячивания — гаустры, разделенные поперечными бороздами, которым с внутренней стороны соответствуют полулунные складки Последние образованы всеми оболочками стенки, а не только слизистой, как в тонком кишечнике

В прямой кишке продольный мышечный слой расположен равномерно по всей стенке, а ленты и выпячивания отсутствуют. Циркулярные мышечные клетки в анальном канале образуют внутренний сфинктер.

Серозная оболочка

Серозная оболочка покрывает слепую, поперечную ободочную и верхнюю часть прямой кишки со всех сторон, а восходящую и нисходящую ободочную — с трех сторон. Иногда серозная оболочка отходит от поверхности кишки, образуя выросты, заполненные жировой тканью.
80 кровоснабжение печени

Биологический фильтр крови, в эмбриональный период орган кроветворения. Делится на печеночные дольки, кот сост из печеночных клеток гипотоцитов. В печеночной дольке имеется печеночная триада, кот сост из артерии, вены и желчного протока. Междольковые вены представляют собой кольцевые ветви воротных вен, кот в дальнейшем переходят в капиляры, далее вливаются в центральные вены, далее объед в поддольковые вены, далее формируются печеночные вены, далее впадают в каудальную полую вену. Этот путь называется «чудесной венозной сетью». Ворота печени располог в средней доли печени и входит: воротная вена печени, междолевые вырезки располож между долями.
81. строение экзо и эндокринных частей поджелудочной железы (ПЖ), функции.

ПЖ имеет двойную секрецию.Она покрыта нежной соединительнотканной капсулой, от кот.отходят перегородки., делящие паренхиму на дольки. Дольки построены из эпителиальной ткани, образующей ацинусы. Аценусы состоят из секретообразующих клеток панкреатоцитов, образующих концевой секреторный отдел, и вставочных центроацинозных клеток, которые являются начальной зоной выводного протока, вдвинутого в концевой отдел. Вставочные выводные протоки объед.вмеждольковые, кот., соед. образуют главный выводной проток. В железе различают экзокринную и эндокринную части. Экзокринная часть секретирует ферменты, поступающие по выводных протокам в 12ю кишку и участв.врасщиплении белков, жиров и углеводов. Эта часть состоит из концевых отделов и протоков.

Панкреатоциты обладают полярностью. Апикальный полюс содержит крупные гранулы секрета зимогена и назыв.зимогенной зоной. Базальная часть цитоплазмы явл.гомогенной зоной, здесь происх.синтез ферментов.

Эндокринная часть, предст.скопл.клеток панкреатическими островками Лангерганса, выраб.гормоны, поступ в кровь и регулирующие углеводный, белковый и жиров обмен. Островки располог между ацинусами.Клетки называются панкреатическими эндокриноцитами. Виды: инсулин, снижающий уровень глюкозы в крови, глюкагон, повыш уровень глюкозы в крови и др.

ПЖ явл сложной альвеолярной железой.
82. Особенности строения трахеи и стенок бронхиального древа.

Стенка трахеи состоит из 4х оболочек: слизистой, подслизистой, фиброзно-хрящевой, адвентиции. Внутреннюю выстилку трахеи – однослойный многорядный мерцательный эпителий , в кот.видны бокаловидные клетки. В толще собственной пластинки слиз оболочки под эпителием залегает эластическое сплетение.

Подслизистая основа хорошо выражена, содержит многочисленные концевые отделы серозных желез с выводными протоками, переходит в надхрящницу хрящевых колец. Кольца трахеи незамкнуты , построены из геалинового хряща. Между кольцами находится плотная соединительная ткань.

Адвентиция – рыхлой соед тканью, вкот видны лимфатические и кровеносные сосуды, нервные волокна и дольки жировой ткани. На верхней стенке трахеи видна поперечная мышца, образованная циркулярными пучками гладких мышечных клеток.

По диаметру бронхи дел на крупные, средние и мелкие. В совокупности бронхиальное древо. Строение не одинаково. Слизистая оболочка – многорядный мерцательный эпителий. Мыш слой слиз оболочки всех бронхов, включ терминальные-два концентрических слоя гладких миоцитов (по часовой, против часовой).Подслизистая основа наиб выраж в кр и ср бронхах. В малых бр и бронхиолах – утрачив вид самост слоя. Имеются бронхиальные железы (в малбротсутств). Они выдел белково-серозный секрет, слизь (бактерицидная, бактериостатич). В малых отсутств.Фиброзно-хрящ обол: в экстропульмональных бронхах – хрящивыми кольцами, в интрапульмональных – пластинкгеалин хряща. В ср бр скелет – островки хрящевой ткани эластичтипа.В малых скелет отсутств. Адвентицоболочк - соединит ткань.
83. строение легкого. Аэрогематический баьер

Парный паренхиматозный орган, предстсобсиствоздухоносн путей, разветвл в виде бронхиального дерева. Его продолжением служат структуры,спец для выполн функции газообмена и формирующие альвеолярное дерево.мелкие бронхи вместе с их еще более мелкими ветвями (бронхиолами) заканчиваются альвеолами, образующими дольки легких – ацинусы, в сост кот входят кров сосуды и капиляры.всеэтиструктурысвязмеждольковойсоед тканью, в кот прох бронхи разного калибра, кров сосуды и нервы.

Единица респираторного отдела легочная долька ацинус. Он начинается респираторной бронхиолой 1го порядка, кот дел на2го и 3го порядка. Посл раздел на альвеолярные ходы, заканчивающиеся альвеолярными мешочками, в них распологнеск десятков альвеол. Альвеолы представляют собой открытые пузырьки, разделенные тонкими простойкамисоед ткани т(альвеолярными септами), в кот проходят гемокаппиляры. Тканевой промежуток между воздухом альвеол и кровью в каппилярах носит назваэрогематического барьера. Изнутри альвеолы выстланы респираторным эпителием, покрытым сульфактантом.

Элементы бронхиального и альвеолярного дерева объедсоедтк в правое и левое легкое. Они покрыты серозной оболочкой (плеврой).
84. строение , функции и особенности кровоснабжения почек

Строение, функции и особенности кровоснабжения почек.

Во время эмбрионального развития млекопитающего закладываются при участии нефроганадотомов. Три вида почек: предпочка (pronephros), головная почка-принимает участии сигментной ножки шейного отдела; на протяжении всего эмбрионального периода функционирует мезонефрос( вольфово тело) первичная,туловищная почка- сегментные ножки туловищного отдела; во 2-ой половине эмбриогенеза развивается вторичная( окончательная, тазовая почка, метонефрос), ее структурно- функциональная единица –нефрон (мочевой каналец). Стенка нефрона образована однослойным эпителием мезодермального происхождения. Строение клеток этого эпителия будет отличаться в разных отделах нефрона. С одной стороны нефрон слепо замкнут и вдавлен сам в себя, образуя капсулу нефрона. Свободный конец открывается в мочеотводящую трубку. Капсула нефрона тесно срастается с клубочком артериальных капилляров, при этом образуется почечное(мальпигиево) тельце.

Нефрон

Почечное тельце( клубочек артериальных капилляров) + капсула нефрона( Боуменова капсула). Есть сосудистый и мочевой полюс.


Шейка нефрона
Проксимальный (главный)отдел(извитая часть прямая)каемчатый кубический эпителий с базальной исчерченностью.

Тонкий (нисходящий) отдел

Петля (Шумлянского-Гемле)

Толстый(восходящий) отдел(прямая часть дистального отдела

Дистальный отдел (извитая часть)-однослойный кубический эпителий с базальной исчерченностью
Связующий отдел
Мочеотводящая трубка
Мочеотводящие пути: Сосочковый канал Чашечка Лоханка Мочеточник Мочевой пузырь Уретра(мочеиспускательный канал)

Стенка всех отделов мочевыводящих путей ( кроме уретры) построена сходным образом и состоит из слизистой, мышечной и серозной (в мочевом пузыре- частично)или адвентициальной оболочки.В покровном переходном эпителии слизистой оболочки различают базальную, промежуточную и покровные зоны.Клетки 1 зоны-камбиальные, 2-диффиренцирующиеся, а клетки 3 зоны – выполняют защитную функцию.Поверхностные клетки крупных размеров. Часто полиплоидные или двухъядерные и плотно соединены друг с другом. Собственная пластинка слизистой оболочки образована рыхлой соединительной тканью и без заметных границ переходит в подслизистую основу.В не преобладают эластические волокна и встречаются отдельные лимфатические узелки.Мышечная оболочка состоит из наружного слоя гладких, продольно направленных миоцитов и внутреннего – из циркулярно расположенных миоцитов. Циркулярный слой наиболее развит в мочеточнике.Серозная оболочка покрывает только свободную поверхность (тело и верхушку) мочевого пузыря, а далее заменяется адвентицией.

Виды нефронов:

1. 
   Корковые нефроны (80%), из них 1% суперфициальные (только в корковом веществе);79% интеркортикальные с короткой петлей
   
2. 
   Околомозговые (юкстамедуллярные) нефроны (20%) имеет длинные петли.
   

В каждом из миллионов нефронов происходит образование мочи. В настоящее время получила признание фильтрационно-реабсорбционная теория образования мочи: в мальпигиевом тельце нефрона под давлением происходит ультрафильтрация плазмы крови, фильтрат-первичная моча, а затем в различных отделах нефрона из первичной мочи реабсорбируются (всасываются обратно) те полезные вещества, которые нужно вернуть организму. Постепенно формируется вторичная (окончательная) моча, которая стекает в мочеотводящую трубку.

В почечное тельце входит приносящая артериола, которая распадается на 8-10 петель артериальных капилляров, они собираются в выносящую артериолу (чудесная артериальная капиллярная сеть). Диаметр приносящей артериолы больше , чем выносящей. Стенка капилляров клубочка образована фенистрированными эндотелиальными клетками, которые лежат на базальной мембране. С другой стороны базальной мембраны лежат клетки внутреннего листка капсулы нефрона – подоциты, они имеют первичные отростки ( цитотрабекулы), от них идут вторичные отростки (цитоподии).Соседние подоциты соединяются с помощью цитоподий, между которыми фильтрационные щели, прикрытые фильтрационными мембранами. Ультрафильтрация плазмы проходит через 3 фильтра:

1.Эндотелий капилляров

2.Базальная мембрана

3.Фильтрационные щели подоцитов

Это сложный биологический процесс. Фильтруются частицы только частицы с положительным зарядом, размеры не более 6 нанометров. В норме в первичную мочу не попадают крупные белковые молекулы и форменные элементы.

В проксимальном отделе нефронов активная реадбсорбция воды из первичной мочи, углеводов, витаминов, аминокислот, электролитов и тд; в петле – пассивная реадбсорбция, в дистальном отделе – реадбсорбция электролитов (ионов натрия), а выделяются ионы калия и водорода – подкисление мочи.В собирательных трубках может пассивно реадбсорбироваться вода. Верхние части трубочки выстланы однослойным кубическим эпителием, а в нижнемоднослыйным цилиндрическим. В эпителии различают светлые и темные клетки.

В канальцах нефрона могут процессы тубулярной экскреции (лекарственных препаратов).

В корковом веществе почки есть 2 капиллярные сети:

1. 
   Чудесная артериальная капиллярная сеть (в мальпигиевом тельце) – фильрация плазмы крови.
   
2. 
   Кортикальная перитубулярная капиллярная сеть образуется выносящими артериолами, капилляры оплетают отделы нефрона, в кровь этой сети возвращаются продукты реадбсорбции.
   

Особенности сосудистой системы.

В ворота впадает почечная артерия

Междолевые артерии

Дуговая артерия ( в сосудистой зоне)

Междольковая (радиальная) артерия

Приносящие артериолы

Мальпигиев клубочек

Выносящая артериола

Перитубулярная капиллярная сеть

Междольковая вена

Дуговая вена

Междолевая вена

Почечная вена

Это всё в корковом веществе. Юнстагломерулярный аппарат
85 Гистофизиология нефрона. Особенности строения клеток различных отделов. Юкстагломерулярный комплекс

Нефрон

Паренхима почки состоит из 1–2 миллионов функциональных структурных единиц — нефронов, а также системы собирательных протоков (рис. 14-9). Нефрон — эпителиальная трубка, начинающаяся от почечного тельца и впадающая в собирательную трубочку. Стенка нефрона построена из однослойного эпителия, клетки которого (в зависимости от выполняемой функции) различны в разных отделах нефрона. В нефроне различают несколько отделов: капсула почечного тельца, окружающая капиллярный клубочек; проксимальный извитой и проксимальный прямой канальцы, тонкий каналец; дистальный прямой и дистальный извитой канальцы. Проксимальный прямой, тонкий и дистальный прямой канальцы образуют нисходящую и восходящую части петли нефрона. Дистальный прямой каналец возвращается к собственному почечному тельцу и контактирует с ним; далее он переходит в дистальный извитой, впадающий в собирательную трубочку. Разные отделы нефрона закономерно расположены либо в корковом, либо в мозговом веществе. В корковом веществе располагаются: почечное тельце, проксимальный и дистальный извитые канальцы, окружённые капиллярами вторичной капиллярной сети. В мозговом веществе располагается петля нефрона и собирательные трубочки, также сопровождаемые капиллярами вторичной сети (прямые сосуды).

Типы нефронов

Различают два основных типа нефронов — кортикальный и юкстамедуллярный; 85% всех нефронов — кортикальные. У кортикального нефрона почечное тельце находится в наружной части коркового вещества, а петля нефрона (короткая у большинства нефронов) располагается в пределах наружной части мозгового вещества. Почечное тельце юкстамедуллярного нефрона расположено на границе с мозговым веществом. Большинство юкстамедуллярных нефронов имеет длинную петлю нефрона, проникающую глубоко в мозговое вещество, вплоть до верхушек пирамид.

Юкстагломерулярный комплекс

Регуляция функции нефрона осуществляется с помощью элементов юкстагломерулярного (околоклубочкового) комплекса .В юкстагломерулярном комплексе различают плотное пятно, юкстагломерулярные и экстрагломерулярные мезангиальные клетки. В совокупности все три компонента регулируют функцию данного нефрона. Юкстагломерулярный комплекс интенсивно иннервирован, к юкстагломерулярным клеткам подходят многочисленные адренергические волокна.

Юкстагломерулярный комплекс образован тремя типами клеток, расположенных у корня клубочка. Первый тип — юкстагломерулярные клетки — видоизменённые и содержащие гранулы ГМК средней оболочки приносящей артериолы. Второй тип — экстрагломерулярные мезангиальные клетки, расположенные между приносящей и выносящей артериолами. Третий тип — эпителиальные клетки дистального канальца в месте его контакта с корнем клубочка (клетки плотного пятна).
Плотное пятно

Плотное пятно образовано клетками дистального извитого канальца в области его перегиба между приносящей и выносящей артериолами клубочка. Клетки плотного пятна имеют сравнительно большую высоту, ядра смещены к основанию клеток. Эти клетки тесно контактируют с юкстагломерулярными и юкставаскулярными клетками, поскольку в этом участке канальца отсутствует базальная мембрана.
Юкстагломерулярные клетки

Юкстагломерулярные клетки — видоизменённые ГМК средней оболочки приносящей артериолы. Они имеют полигональную форму и округлое, а не вытянутое, как у ГМК, ядро. У юкстагломерулярных клеток хорошо развиты гранулярная эндоплазматическая сеть и комплекс Гольджи. В цитоплазме отсутствуют характерные для ГМК филаменты, но имеется большое количество как отдельных, так и образующих агрегаты секреторных гранул, содержащих ренин.
Экстрагломерулярные мезангиальные клетки

Экстрагломерулярные мезангиальные клетки образуют скопление (полюсную подушку) между плотным пятном и клубочком в углублении между приносящей и выносящей артериолами. Для клеток полюсной подушки характерны неправильная форма, бледное ядро, филаменты в цитоплазме, а также длинные отростки. К настоящему времени функция клеток остаётся неустановленной. Считают, что клетки полюсной подушки содержат ангиотензиназу А. Экстрагломерулярные мезангиальные клетки, по некоторым данным, могут участвовать в синтезе ренина при истощении функции юкстагломерулярных клеток.