Тесты ига лор. БҰЙЫРСА БІЗГЕ КЕЛЕТІН СҰРАҚТАР!!!-1. 1. Методом обезболивания при операциях на среднем ухе, барабанной полости, костной части слухового прохода является
 Скачать 433.51 Kb.
|
|
40. Ребенок 13 лет жалуется на частые боли в горле, голове, слабость, быструю утомляемость, боли в области сердца и суставов. При осмотре : застойная гиперемия задней стенки глотки, миндалины атрофичны, рыхлые , спаяны с дужками в лакунах казеозные пробки. На ЭКГ - нарушение межжелудочковой проводимости ,ОАК без патологии . Установите диагноз: 1. Хронический фарингит +2. Хронический тонзиллит декомпенсированная форма 3. Хронический тонзиллит компенсированная форма 41. Ребенок 9 лет жалуется на боль в горле больше справа . Болен 5 дней. Была диагносцирована ангина, проводилось лечение . Состояние тяжелое. Температура тела 38,6. Кожные покровы бледные . При фарингоскопии: тризм , смещение правой миндалины к средней линии и кпереди. Гиперемия и инфильтрация передней дужки и мягкого неба справа. Увелеченные и болезненные подчелюстные лимфатические узлы. Установите диагноз: 1. Острый фарин гит +2. Паратонзиллярный абсцесс, супратонзиллярный 3.Заглоточный абсцесс. 4. Задний паратонзиллярный абсцесс. 42. Больному 18 лет. Вызван ЛОР-врач на консультацию. При осмотре выяснилось, что больной заболел внезапно, заболевание началось с резкого подъема температуры, которая носила гектический характер с частыми большими перепадами, сопровождающимися ознобами и обильным потоотделением. Больного беспокоит сильная слабость, боли в горле при глотании появились на 4-5 день заболевания . В начале отмечалось увеличение миндалин на фоне выраженной гиперемии в зеве . Состояние больного ухудшилось, на поверхности миндалин и слизистой глотки появились геморрагические высыпания , которые постепенно трансформировались в язвенно-некротические с распространением на поверхность десен. Измененные участки обильно кровоточили при незначительной травме. Установите диагноз: 1. Язвенно-пленчатая ангина Симановского. +2. Острый лейкоз 3. Мононуклеарная ангина 4. Туберкуллез глотки 43. Паратонзиллярная клетчатка это - А. Клетчатка заглоточного пространства. Б. Клетчатка окологлоточного пространства. +В. Клетчатка небной миндалины. Г. Клетчатка гортаноглотки. Д. Клетчатка бокового глоточного пространства 44. Больной Г. обратился к врачу с жалобами на чувство заложенности уха слева, снижение слуха, шум в ушах (низкочастотного характера), чувство переливания жидкости в ухе, аутофонию. При отоскопии: AD -AS - слуховые проходы - свободны, Mt-слева серого цвета слегка выбухает. ШР- 3м. Mt - справа серого цвета. Риноскопия: Слизистая носа несколько субатрофична, носовая перегородка искривлена вправо, в виде гребня на уровне нижнего носового хода. Каков диагноз: А. Адгезивный отит Б. Острый средний отит В. Евстахеит +Г. Мукозный отит Д. Буллезный вирусный отит 45. Больной обратился к ЛОР-врачу поликлиники с жалобами на: обильные серозные выделения, приступы чихания и затрудненное носовое дыхания. При осмотре: Слизистая полости носа бледная с синюшным или сероватым оттенком, на поверхности нижних носовых раковин определяются светлые пятна, раковины гипертрофированы, тестоватой плотности. Анемизация слизистой не привела к заметному сокращению носовых раковин и спровоцировала приступ чихания. Со слов больного приступы чихания провоцируют: домашняя пыль, шерсть животных, корм аквариумных рыбок. Установите диагноз: А.Медикаментозный ринит Б.Сезонный аллергический насморк +В.Круглогодичный аллергический ринит. Г.Сезонный аллергический ринит. Д.Нейровегетативный насморк 46. Какая из перечисленных мышц гортани является делитатором (расширяющая)? +А. Перстнечерпаловидная задняя. Б. Перстнечерпаловидная боковая. В. Черпаловидная поперечная (непарная) Г. Черпаловидная косая. Д. Щиточерпаловидная косая. 47. Методы лечения при хроническом тонзиллите токсико-алергической форме 2степени +а)тонзиллэктомия б)тонзиллотомия в)аденотомия г) гармонотерапия д) физиотерапия 48. У больного 16 лет жалобы на отсутствие носового дыхания, ощущение заложенности и снижение слуха справа в течение 2-х лет. Объективно: справа в задних отделах полости носа определяется ярко-красное образование. Носовое дыхание справа отсутствует. Полость носоглотки занята гладким плотным образованием, которое почти целиком закрывает хоаны. На рентгенограмме носоглотки определяется тень мягкотканого образования, выполняющая полость носоглотки, клиновидную пазуху и внедряется в полость носа. Костные стенки, окружающие образование, с четкими контурами. Назовите оптимальный метод лечения в данном случае// криовоздействие// лучевая терапия// гормональная терапия// +хирургический метод// химиотерапия 49. Для какой стадии рака гортани характерна клиническая картина "опухоль располагается на истинной и ложной голосовой складке, данная половина гортани неподвижная, имеется увеличенный подвижный регионарный лимфатический узел" ?// первая стадия// вторая// +третья// четвертая// пятая 50. Больная 28 лет жалуется на умеренные боли в горле, дискомфорт при глотании. Больна в течение 10 дней. Самостоятельно полоскала горло. Отмечает субфибрилитет. Общее самочувствие не страдает. Рот открывает свободно. При фарингоскопии: на правой миндалине сероватый налет, который легко удаляется шпателем, после удаления, которого обнаруживается язва с неровным, изрытым дном серого цвета. Справа углочелюстные лимфоузлы слегка болезнены и увеличены. Со стороны других ЛОР органов патологии не выявлено. Анализ крови и мочи без отклонений от нормы. Установите диагноз: // + Язвенно пленчатая ангина Симановского Венсана. // Лакунарная ангина. // Дифтерия глотки. // Грибковые поражения миндалины. // фарингомикоз. 51. Между какими фаcциями раcполагаетcя заглоточное проcтранcтво и в какое cредоcтение (переднее, заднее) оно переходит// Между глоточной и предпозвоночной фаcцией в переднее cредоcтение // Между платизмой и предпозвоночной фаcцией в заднее cредоcтение глоточной и предпозвоночной фаcцией, в заднее cредоcтение // Между позвоночником и задней cтенкой глотки, в заднее cредоcтение // +Между глоточной и предпозвоночной фаcциями, в заднее cредоcтение // Между платизмой и шейным отделом позвоночника 52. Инородные тела полости носа необходимо удалять// Пинцетом//с Корнцангом// +Тупым крючком// Промыванием// Зажимом Кохера// 53. Какие образования не входят в латеральную cтенку парафарингиального проcтранcтва // Внутренняя жевательная мышца // +Наружная жевательная мышца // Околоушная железа // Леcтничные мышцы // Капсула околоушной железы 54. Какой вид верхушечно- шейного мастоидита спустится под грудино-ключично-сосковую мышцу: + Бецольда - Воячека - Муре - Орлеанского - Чителли 55. О каком наиболее грозном осложнении следует помнить при вскрытии паратонзиллярных абсцессов?: // Повреждение IX- Xпары черепномозговых нервов;// Повреждение небных миндалин;// О ранении внутренней сонной артерии;// Повреждение язычного нерва;// + О ранении ветвей внутренней и наружной сонной артерии. *** 56. Ребенка 4х лет привели на прием родители, заметившие, что ребенку трудно глотать и дышать, речь стала невнятной, появилась гнусавость. Состояние ребенка удовлетворительное. Фарингоскопия: слизистая глотки розовая, небные миндалины смыкаются между собой, вывихиваются, в лакунах патологического содержимого нет. Какая картина ОАК из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятна? Повышение содержания гемоглобина Повышение содержания лейкоцитов Понижение содержания лейкоцитов Ускорение СОЭ +Вариант нормы 57. В поликлинику к ЛОР врачу обратился пациент 14 лет с жалобами на ощущение сухости в носу, чихание, познабливание. Заболел остро, после переохлаждения. Выставлен диагноз-острый ринит. Для какой стадии течения характерны указанные жалобы: А. Стадия гнойно-геморрагических выделений В. Стадия слизисто-гнойных выделений С. Латентная стадия Д. Стадия серозных выделений +Е. Сухая стадия раздражения 58. Мальчик 7 лет в течении 3х лет наблюдается у оториноларинголога с диагнозом хронический средний отит. В течение последнего месяца гноетечение из уха усилилось, постепенно нарастают болевые ощущения, в гнойных выделениях появилась примесь крови. Несмотря на проведенное лечение, эндоуральное удаление грануляций из барабанной полости,отмечается неуклонное нарастание симптоматики. Какой диагноз из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятен? Наружный диффузный отит Плоскоклеточный рак Аденокарцинома Меланосаркома +Саркома 59. Женщина 37 лет жалуется на снижение слуха на правое ухо в течение нескольких лет. Из анамнеза жизни: несколько лет назад отравилась угарным газом во время пожара. При отоскопии – барабанные перепонки серые, опозновательные контуры четкие. Какое нарушение слуха НАИБОЛЕЕ вероятно? Пресбиакузис Паракузис Велизии Кондуктивная тугоухость +Сенсоневральная тугоухость Тугоухость смешанного типа ??? Женщина 37 лет жалуется на снижение слуха на правое ухо в течение нескольких лет. Из анамнеза жизни: несколько лет назад отравилась угарным газом во время пожара. При отоскопии – барабанные перепонки серые, опозновательные контуры четкие. Какое нарушение слуха НАИБОЛЕЕ вероятно? *Пресбиакузис *Паракузис Велизии *Кондуктивная тугоухость *+Сенсоневральная тугоухость *Тугоухость смешанного типа 60. Мужчина 64 лет жалуется на снижение слуха на правое ухо в течение нескольких лет, шум в ушах. Из анамнеза жизни: много лет работал в шумном цехе. Отоскопия – барабанные перепонки серые, опозновательные контуры четкие. Какой из перечиленных факторов НАИБОЛЕЕ вероятен в механизме развитии данной патологии? *Травма *Гидропс лабиринта *+Сосудистые нарушения *Генетическая предрасположенность *Развитие рубцово-слипчивого процесса ??? Женщина 37 лет жалуется на снижение слуха на правое ухо в течение нескольких лет. Из анамнеза жизни: несколько лет назад отравилась угарным газом во время пожара. При отоскопии – барабанные перепонки серые, опозновательные контуры четкие. Какой из перечиленных факторов НАИБОЛЕЕ вероятен в механизме развитии данной патологии? *Травма *Гидропс лабиринта *+Сосудистые нарушения *Генетическая предрасположенность *Развитие рубцово-слипчивого процесса 61. Амнестическая афазия является ведущим симптомом у правшей для? Субдурального абсцесса Менингита +Абсцесса левой височной доли мозга у правшей Абсцесса мозжечка Энцефалита Или мына сурак келеди Мужчина 46 лет доставлен в клинику с жалобами на головную боль повышение температуры до 39°С. Из анамнеза: недомогал около 4х недель, ухудшение в последние 4 дня. При осмотре: мужчина – правша, общее состояние больного тяжелое, кожные покровы бледные, заторможен, пульс 40 ударов в 1 мин., амнестическая афазия. При отоскопии: краевая перфорация барабанной перепонки слева, гнойное отделяемое с неприятным запахом. Рентгенография височных костей – полость в сосцевидном отростке слева. Какой предварительный диагноз из ниже перечисленых НАИБОЛЕЕ вероятен? Острый гнойный средний отит, абсцесс височной доли мозга слева Хронический мезотимпанит, абсцесс височной доли мозга слева +Хронический эпитимпанит, абсцесс височной доли мозга слева Хронический мезотимпанит, абсцесс височной доли мозга справа Хронический эпитимпанит, абсцесс височной доли мозга справа 62. Женщина 48 лет жалуется на приступы, сопровождающиеся системным головокружением, тошнотой, снижением слуха и шумом в ушах. Приступы длятся около 15-20 минут, возникают раз в 2-3 месяца. Какой из перечиленных факторов НАИБОЛЕЕ важен в развитии данной патологии? Травма +Гидропс лабиринта Генетическая предрасположенность Частые воспалительные процессы среднего уха Частые воспалительные процессы носа и околоносовых пазух 63. Женщина, 48 лет, жалуется на приступы, сопровождающиеся системным головокружением, тошнотой, снижением слуха и шумом в ушах. Приступы длятся около 15-20 минут, возникают раз в 2-3 месяца. Какая картина при отоскопии НАИБОЛЕЕ вероятна? Гиперемия барабанной перепонки Истончение барабанной перепонки +Барабанная перепонка не изменена Гиперемия стенок наружного слухового прохода Инъекция сосудов в верхнем отделе барабанной перепонки 64. Юноша 17 лет предъявляет жалобы на кровохарканье, боли в области щитовидного хряща, затруднение дыхания после драки. Осмотр: объем шеи увеличен, контуры сглажены, при пальпации болезненность и крепитация. Ларингоскопия: сужение просвета гортани, слизистая бледная, припухлая. Какая тактика из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразна? +Верхняя трахеостомия Средняя трахеостомия Нижняя трахеостомия Крикоконикотомия Коникотомия 65. Мужчина 29 лет госпитализирован в клинику с диагнозом острый гнойный фронтит справа, этмоидит, осложненный флегмоной орбиты. В первые сутки госпитализации появился потрясающий озноб, экзофтальм слева, хемоз, неподвижность левого глазного яблока, болезненности при давлении на глазные яблоки нет. Какие из ниже перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразно включить в план лечения? Глазные капли с антибиотиками Кортикостероидные препараты Дегидратационные препараты Антигистаминные препараты +Антикоагулянты 66. Молодая женщина, 25 лет, предъявляет жалобы на повышение температуры до 38,4°С,, боли в горле. Больна 2-ой день после переохлаждения. При фарингоскопии - гиперемия, отечность небных миндалин, на поверхности миндалин имеются островки беловато-желтоватого налета, который легко снимается, поверхность под ним не кровоточит. Какой метод исследования, из ниже перечисленных, НАИБОЛЕЕ целесообразен для уточнения диагноза? Эпифарингоскопия Гипофарингоскопия +Мазок из глотки на BL Пункция паратонзиллярного пространства Пункция ретрофаренгеального пространства 67. Молодая женщина 25 лет жалуется на дискомфорт в горле, повышение температуры до 37,2˚С., общую слабость, потливость, плохой сон, боли в суставах. Амбулаторное лечение без эффекта. При осмотре: язык обложен белесоватым налетом, небные миндалины атрофичны, спаяны с дужками, в лакунах гной, увеличены подчелюстные лимфоузлы. Какой из ниже перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен (по классификации Солдатова И.Б.)? Хронический тонзиллит, токсико-аллергическая форма +Хронический тонзиллит, декомпенсированная форма Хронический тонзиллит, компенсированная форма Хронический тонзиллит, простая форма Специфический тонзиллит Мужчина 27 лет жалуется на частые головные боли, боли в горле, в области сердца, в суставах. Ангины 2-3 раза в год. При осмотре: застойная гиперемия задней стенки глотки, небные миндалины атрофичные, рыхлые, спаяны с дужками, в лакунах гнойные пробки. На ЭКГ – нарушение межжелудочковой проводимости. ОАК без патологии. Какой из ниже перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен (по классификации Солдатова И.Б.)? Хронический тонзиллит, токсико-аллергическая форма +Хронический тонзиллит, декомпенсированная форма Хронический тонзиллит, компенсированная форма Хронический тонзиллит, простая форма Специфический тонзиллит 68. Женщина 37 лет жалуется на снижение слуха на правое ухо в течение нескольких лет. Из анамнеза жизни: несколько лет назад отравилась угарным газом во время пожара. При отоскопии – барабанные перепонки серые, опозновательные контуры четкие. Что из ниже перечисленного НАИБОЛЕЕ целесообразно для уточнения диагноза? *Промывание наружного слухового прохода *R-графия височных костей *Тимпанопункция *+Аудиометрия *Акуметрия Женщина 37 лет жалуется на снижение слуха на правое ухо в течение нескольких лет. Из анамнеза жизни: несколько лет назад отравилась угарным газом во время пожара. При отоскопии – барабанные перепонки серые, опозновательные контуры четкие. |