гистология. 1 Морфофункциональная характеристика эндокринной системы. Центральные и периферические звенья эндокринной системы. Понятие о гормонах, клетках мишенях и их рецепторах к гормонам. Взаимосвязь эндокринной и нервной систем. Классификация эндокринных желез
![]()
|
5. Эпифиз. Общая морфофункциональная характеристика. Строение и клеточный состав. Возрастные изменения. Эпиф. – верхний мозговой придаток или шишковидное тело. (0,2г) - нейроэндокринный орган, который отвечает за ритмич. и циклич. процессы. Гормонообразовательная функция эпифиза завис. от смены световых раздраже-й, получаемых организмом (смена дня и ночи). Развитие. выпячив. крыши 3 желудочка промежуточного мозга на 5-6 нед. эмбр. разв., в его состав включ. субкомиссуральный орнган, кот. развив из эпендимы 3 желудочка мозга. Эпиф. покрыт тонкой капсулой, от кот. отход разделяющ. орган на дольки септы, содерж. сосуды и нервы. Паренхима долек образована пинеалоцитами и интерстинальными клетками. У взрослых в строме выявл. мозговой песок - слоист. образ. от 400мкм до 5мм. Пинеалоциты сост 90% клеток паренхимы, им. отростч. форму, округл. ядро, крупные ядрышки, в цитопл. крупные митохондр., хор. разв. грЭПС и аЭПС, КГ, лизосомы, рибосомы, липидные капли, пигментные включ., микротрубочки и микрофил., а также органеллы с неясн. функц. – синаптические ленты. Выдел светлые (крупнее) и тёмные пинеалоциты. На концах отростков им. булавовидные расшир., содерж. пузырьки и оканчив. в капиллярах. Пинеалоциты выраб. индоламины (мелатонин-гормон сна) и пептиды (аргинин-вазотоцин, угнет. секр. ФСГ и ЛГ, пинеальный антигонадотропный пептид). Интерстициальные клетки (5%) – им. длин. отростки, проник в перикапиллярное про-во. Ядро удлин., плотное., в цитопл. умеренно разв. оргнел., толстые пучки филаментов. Выполн. опорн. ф-ию и явл. видоизм. астроцитами. У че-ка эпифиз макс. разв. к 5-6 годам, после чего начинается его возрастная инволюция (некотор. пинеалоциты атрофируются, строма разрастается и в ней увелич. отлож. фосфатных и карбонатных солей в виде мозгового песка. Функции.Пинеалоциты вырабатывают серотонин, который в них же превращается в мелатонин.Пинеалоциты продуцируют ряд белковых гормонов и в их числе антигонадотропин, ослабляющий секрецию лютропина передней доли гипофиза.Пинеалоциты образуют другой белковый гормон, повышающий уровень калия в крови, участвующий в регуляции минерального обмена. Возрастные изменения. У человека эпифиз достигает максимального развития к 5—6 годам жизни. Некоторое количество пинеалоцитов претерпевает атрофию, а строма разрастается, и в ней увеличивается отложение фосфатных и карбонатных солей в виде слоистых шариков, называемых мозговым песком. 6. Щитовидная железа. Общая морфофункциональная характеристика. Источники развития. Строение. Фолликулы как морфофункциональные единицы, строение клетки и состав коллоида фолликулов. Фолликулярные эндокриноциты (тироциты), их гормоны. Щитовидная железа вырабатывает тиреоидные гормоны тироксин и трийодтиронин, а также тирокальцитонин (кальцитонин). Тироксин и трийодтиронин являются мощными стимуляторами окислительных процессов в клетках, причем трийодтиронин в 5-10 раз активнее тироксина. Эти гормоны усиливают обмен веществ, синтез белков, газообмен, обмен углеводов и жиров. Тиреоидные гормоны оказывают значительное влияние на развитие, рост и дифференцировку клеток и тканей. Они ускоряют развитие костной ткани. Особенно большое влияние гормоны щитовидной железы оказывают на гистогенез нервной ткани. При недостаточности щитовидной железы тормозится дифференцировка клеток и тканей головного мозга, нарушается психическое развитие человека. Тиреоидные гормоны оказывают стимулирующее действие на регенерационные процессы в тканях. В состав тироксина и трийодтиронина в качестве обязательного ингредиента входит йод, поэтому поступление йода с питьевой водой и пищей в организм необходимо для нормальной деятельности щитовидной железы. Не содержащий йода третий гормон щитовидной железы — тирокальцитонин участвует в регуляции кальциевого и фосфорного обмена. Развитие щитовидной железы. Зачаток щитовидной железы появляется на 4-й неделе эмбриогенеза в виде выпячивания вентральной стенки глоточной кишки между 1-й и 2-й парами жаберных карманов. Выпячивание это превращается в эпителиальный тяж с утолщением на конце. Щитовидная железа вначале закладывается как экзокринная железа. Позднее проток, соединяющий железу с глоткой, редуцируется, и от этого протока остается лишь foramen cecum. Эпителиальный тяж раздваивается на конце. В течение 3-го месяца по ходу эпителиальных тяжей образуются перетяжки. В четкообразных сегментах этих тяжей появляются просветы. По мере углубления перетяжек эпителиальные тяжи распадаются на отдельные фолликулы и клеточные островки. В конце 3-го месяца эпителий фолликулов дифференцируется. Клетки его — фолликулярные эндокриноциты (тироциты) — начинают вырабатывать гормоны, которые накапливаются в полости фолликула. Образование новых фолликулов и их развитие происходят гетерохронно. К моменту рождения отмечается наличие фолликулов с коллоидом ("коллоидный тип строения") и без коллоида с десквамацией эпителия ("десквамативный тип строения"). Между фолликулами встречаются межфолликулярные островки клеток. В процессе развития железы наряду с дифференцировкой эпителия происходит разрастание мезенхимы, преобразующейся в соединительную ткань. Формируется строма железы, содержащая густую сеть капилляров. В строму проникают нервные волокна. В зачаток железы врастают также производные 5-й пары жаберных карманов — клетки так называемых ультимобранхиальных телец. Это С-клетки, вырабатывающие кальцитонин. Это клетки нейроэктодермальной природы, и в закладку щитовидной железы они внедряются через ультимобранхиальные зачатки. Таким образом, в формировании структурно-функциональных единиц щитовидной железы участвуют следующие клеточные диффероны: это ведущие клетки эпителия фолликулов — фолликулярные эндокриноциты, вырабатывающие тироксин и трийодтиронин; кальцитониноциты, или С-клетки, продуцирующие кальцитонин и другие пептиды (соматостатин, тиролиберин, серотонин и др.). Строение щитовидной железы. Железа, состоящая из двух долей, снаружи покрыта соединительнотканной капсулой, от которой отходят перегородки, подразделяющие паренхиму на дольки. Структурно-функциональной единицей щитовидной железы является фолликул. Средний диаметр фолликулов около 50 мкм. Форма их преимущественно округлая. Фолликулы представляют собой замкнутые пузырьки. Стенка их образована однослойным эпителием, состоящим из фолликулярных эндокриноцитов (тироцитов). Среди этих клеток в виде небольших скоплений находятся С-клетки. Они могут быть и около фолликулов, и между фолликулами. Полость фолликула заполнена продуктом секреции тироцитов — коллоидом, содержащим белки — тироглобулины. Снаружи фолликулы оплетают сети кровеносных и лимфатических капилляров. Между соседними фолликулами встречаются интерфолликулярные островки, состоящие из малодифференцированных эндокриноцитов. Фолликулярные эндокриноциты имеют кубическую форму и округлое ядро. На апикальной поверхности их имеются микроворсинки. В цитоплазме хорошо развиты органеллы, обеспечивающие синтез белков. Много свободных рибосом, образующих полисомы. Соседние эндокриноциты в стенке фолликула соединяются при помощи плотных контактов, десмосом и интердигитаций. Особенностью гистофизиологии щитовидной железы является различно направленное движение секреторных продуктов: вначале в полость фолликула, а затем в противоположном направлении — в кровь. Происходит это благодаря активной деятельности фолликулярных эндокриноцитов. Секреторный цикл этих клеток состоит из следующих фаз: поглощение исходных веществ, синтез секрета, выделение его в полость фолликула в виде коллоида, иодирование коллоида, эндоци-тоз иодированного коллоида и его модификация и выведение гормона через ба-зальную часть клетки в окружающие ткани и кровеносные и лимфатические капилляры. Выработка тиреоидных гормонов начинается с синтеза тиреоглобули-на в базальной части эндокриноцитов. Содержащие тиреоглобулин продукты синтеза из эндоплазматической сети поступают в комплекс Гольджи и далее в виде секреторных гранул путем экзоцитоза выводятся в полость фолликула. К нейодированному тиреоглобулину присоединяется сначала один атом йода, а затем и второй, в результате чего образуются моно- и дийодтиронины. Последующая комплексация дает тетрайодтиронин, или тироксин. При отщеплении одного атома йода от тироксина образуется трийодтиронин. В нормальных условиях процессы образования коллоида и его резорбции уравновешены. Это равновесие, однако, нарушается при гипо- и гиперфункции щитовидной железы. При гипофункции задерживается выведение гормона. При этом фолликулы обычно имеют большие размеры, в полости фолликула коллоида много, он густой, не имеет резорбционных вакуолей, эпителий представлен плоскими эндокриноцитами. При гиперфункции, наоборот, усиливается выведение гормона-коллоида в кровь. Коллоид разжижается, количество его невелико, эпителий стенки фолликула становится высоким призматическим. Парафолликулярные эндокриноциты (С-клетки, или кальцитониноциты) вырабатывают белковый гормон кальцитонин. Он понижает уровень кальция в крови и является антагонистом паратирина. Кальцитонин действует на остеокласты костной ткани, уменьшая их резорбтивную активность. С-клетки — это более светлые и более крупные, чем фолликулярные эндокриноциты, и доля их составляет 0,1%. Обычно они лежат поодиночке или мелкими группами. В цитоплазме парафолликулярных эндокриноцитов много аргирофильных или осмиофильных секреторных гранул, содержащих кальцитонин и другие пептиды. Строма железы состоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани, в которой часто обнаруживаются тучные клетки, макрофаги, лимфоциты. Фибробласты щитовидной железы обладают рядом уникальных свойств, что определяется особенностями рецепторно-трансдукторной системы клеток. В частности, они могут участвовать в развитии воспаления наряду с иммунокомпетентными клетками. Хорошо развиты капилляры фенестрированного типа. Нервные волокна содержат пептиды, характерные для С-клеток. Реактивность. Физиологическая регенерация щитовидной железы происходит путем обновления клеток эпителия фолликулов за счет их митоза. Источником развития новых фолликулов могут быть интерфолликулярные клеточные островки. Интоксикации, травмы, аутоиммунные процессы, наследственные факторы и др. могут приводить к тиреотоксикозу или к гипотиреозу. Следует иметь в виду, что для нормального функционирования щитовидной железы необходимо достаточное поступление в организм йода. Щитовидная железа обладает высокой способностью к регенерации после травм. Примером аутоиммунного заболевания щитовидной железы является болезнь Хашимото. Она возникает вследствие того, что тироглобулин проникает в строму щитовидной железы и, являясь антигеном, вызывает иммунную реакцию организма. При этом сильно разрастается строма железы, она инфильтрируется лимфоцитами и плазмоцитами, а фолликулы щитовидной железы содержат мало коллоида и постепенно атрофируются. 7. Щитовидная железа. Фазы секреторного цикла фолликулов. Роль гормонов тироцитов. Перестройка фолликулов в связи с различной функциональной активностью. Парафолликулярные эндокриноциты (кальцитониноциты, С-клетки). Источники развития, локализация и функция. Фолликулогенез. Васкуляризация и иннервация щитовидной железы. Секр. цикл дел. на фазу продукции и выведения гормона. 1)Фаза продукц. включает: А)поступление составляющих тироглобулина из кровеносн. русла в тироциты Б)синтез тироглобулина в грЭПС и их гликозилирование с помощью фермента тиропероксидазы (обеспеч. соед. йодидов с тироглобулинами и образов. коллоида). 2) Фаза вывед. А)резорбция тироглобулина с помощью лизосомных протеаз Б)выведение гормонов через базальную мембрану в гемо- и лимфокапилляры. Гормоны тироцитов (Т3 и Т4) участвуют в регуляции метаболических реакций, влияют на рост и дифференц. тканей, особенно на развитие нервной системы. Парафолликулярные эндокриноциты. Источники развития, локализация, строение, гормоны. Парафолл. эндокрин. – кальцитониноциты (С-клетки) локализуются в стенке фолликулов между тироцитами (интраэпителиально), не достигая просветов фолликула, а также в округлую или угловатую форму, светлую цитоплазму, множество секреторных гранул, ядро-дисперсный хроматин, хорошо развитые грЭПС, КГ, митохондрии. Секреторные гранулы бывают двух типов: 1.мелкие, но сильно осмиофильные гранулы (в кл. этого типа выраб. кальцитонин: оказ. прямое влияние на почки, повышая экскрецию Ca, P, Na за счет подавления их канальцевой реабсорбции) 2.более крупные, но слабо осмиофильные гранулы (в кл. этого типа выраб. соматостатин: выполняет функции гормона и медиатора, вызывая торможение секреторных процессов, снижение активности гладкой мускулатуры и нейронов). Кальцитониноциты производные нейробластов. После 5-й недели развития зачаток, содержащий парафолликулярные клетки, отделяется от глоточной энтодермы и смещается в вентральном направлении. В этот период зачаток приобретает шарообразную форму, а внутренняя полость исчезает. К концу 6-й неделе развития, зачаток, содержащий парафолликулярные клетки, подходит к закладке щитовидной железы, и С-клетки рассеиваются в ней, располагаясь как во вне фолликулов, так и в их стенке. Околощитовидные железы. Источники развития. Общая морфофункциональная характеристика. Роль в регуляции кальциевого обмена. Околощитовидн. или паращитовидн. ж-ы. масса 0,05-0,3г в количестве 4-5 расположены на задн. поверхн. щитов. ж. и отделены от неё капсулой. Закладываются как эпителиальные выступы 3-4 пар жаберн. карм. глоточной кишки. Выступы отшнуровыв. и развиваются по-отдельности в паращит. ж-ы, даже если они в ходе дальнейшего эмбриогенеза входят в сост. щито. ж-ы. Кажд. паращит. ж. окружена соед. тканной капсулой. Паренхима представлена трабекулами -эпителиальными тяжами паратироцитов, разделёнными рыхлой соед. тк. с многочисл. капиллярами. Различ. два вида паратироцитов: 1.главные клетки (7-10мкм) выделяют паратирин, их больше всего в паренхиме ж-ы, имеют полигональную форму, базофильн. цитоплазму в переферич. зонах, где находятся скопления рибосом, имеют секреторн. гранулы (150-200нм). Выделяют светлые (неактивные, содерж. много включ. гликогена, лизосом и сереторн. гранул) и тёмные (активно функц. кл. с хорошо разв. синт. апп.) главные клетки. 2.оксифильные клетки малочисленны, располаг. по одиночки или группами, крупнее главных кл., в цитоплазме имеются оксифильн. гранулы ,огромное количество митохондрий, слабо разв. КГ и синтетич апп., ядро гиперхромное (эти клетки рассм. как стареющие главн. кл). Паращит. ж-ы вырабат. паратирин, кот. стимул. резорбцию кости остеокластами, повыш. уров. кальция в крови и снижает уровень фосфора, тормозя его резорбцию в почках, уменьшает экскрецию кальция почками, увеличивает всасывание кальция в гастроинестинальном тракте. Источники развития есть в 6 вопросе 8. Околощитовидные железы. Общая морфофункциональная характеристика. Источники развития. Строение и клеточный состав. Роль в регуляции минерального обмена. Васкуляризация, иннервация и механизмы регуляции околощитовидных желез. Возрастные изменения. Функция околощитовидных желез состоит в выработке полипептидного гормона — паратирина (паратгормона), который участвует в регуляции обмена кальция и фосфора в организме. Паратирин повышает содержание кальция в крови. Гиперкальциемический эффект паратирина обусловлен активацией остеокластов и подавлением остеоцитов, что приводит к резорбции кости и выходу кальция в кровь, усилению всасывания кальция в кишечнике и ускорению реабсорбции кальция в почках. Кроме паратирина на содержание кальция в организме влияет кальцитонин щитовидной железы. Взаимодействие этих гормонов с противоположным действием обеспечивает кальциевый и фосфорный гомеостаз в организме. Развитие околощитовидных желез. Околощитовидные железы — производные 3-й и IV-й пар жаберных карманов, эпителиальная выстилка которых имеет прехордальный генез. На 5-6-й неделе эмбриогенеза образуются четыре зачатка желез в виде эпителиальных почек. На 7-8-й неделе эти почки отшнуровываются от стенок жаберных карманов, присоединяясь к задней поверхности щитовидной железы. В процессе гистогенеза эпителия околощитовидных желез составляющие его клетки становятся все более дифференцированными, их размеры увеличиваются, количество гликогена в них уменьшается, цитоплазма приобретает светлую окраску. Они называются главными паратироцитами. У 5-месячного плода главные паратироциты дифференцируются на светлые и темные паратироциты. На десятом году жизни появляется следующий вид эпителиальных клеток желез — ацидофильные, или оксифильные, паратироциты. В виде единичных включений в паренхиме околощитовидных желез могут находиться С-клетки, вырабатывающие кальцитонин. Строение околощитовидных желез. Паренхима железы образована эпителиальными трабекулами, клеточными тяжами и реже — комплексами в виде фолликулов с оксифильным содержимым. Нежные прослойки соединительной ткани, содержащие густые сети кровеносных капилляров, делят железу на мелкие дольки. Ведущим клеточным диффероном среди железистых клеток составляют главные паратироциты. Это клетки полигональной формы, в светлой цитоплазме которых определяются включения гликогена и ли-пидов. Размеры клеток колеблются от 4 до 10 мкм. Среди главных паратироцитов различают активные (темные) и неактивные (светлые) формы. В активных клетках сильнее развиты органеллы, в неактивных — больше липидных капель и гликогена. По соотношению двух видов паратироцитов можно судить о функциональной активности железы. Обычно на один темный приходится 3-5 светлых паратироцитов. Среди главных паратироцитов в паренхиме околощитовидной железы встречаются скопления оксифильных (ацидофильных) паратироцитов. Эти клетки крупнее главных, в цитоплазме их содержится большое количество оксифильных зерен. Последние при электронной микроскопии являются митохондриями, которые занимают большую часть цитоплазмы. При этом секреторные гранулы не выявляются. Предполагают, что ацидофильные паратироциты — это стареющие, дегенеративно измененные формы главных паратироцитов. В железах у лиц пожилого возраста обнаруживаются фолликулы с коллоидоподобным содержимым. Гормон в фолликуле не обнаружен. Секреторные гранулы выводятся из клетки экзоцитозом. Уменьшение концентрации кальция и фосфора приводит к активации синтеза паратгормона. Рецепторно-трансдукторная система клетки воспринимает уровень внеклеточного кальция, и происходит активация секреторного цикла клетки и секреция гормона в кровь. Реактивность. Разрастание эпителия околощитовидной железы, приводящее к ее гиперфункции, вызывает нарушение процесса обызвествления костной ткани (остеопороз, остеомаляция) и выведение кальция и фосфора из костей в кровь. При этом происходят резорбция костной ткани, нарастание количества остеокластов, разрастание фиброзной ткани. Кости становятся хрупкими, что приводит к повторным их переломам. Гипофункция околощитовидной железы (травмы, удаление во время операции, инфекции) вызывает повышение нервно-мышечной возбудимости, ухудшение сократительной способности миокарда, судороги в связи с недостатком кальция в крови. Возрастные изменения. У новорожденных в паренхиме обнаруживаются только главные клетки. Оксифильные клетки появляются не ранее 5—7 лет. После 20—25 лет постепенно прогрессирует накопление адипоцитов. |