ХРЯЩЕВ И СКЕЛЕТ ТК. 1. Наиболее распространена гиалиновая
 Скачать 396.36 Kb.
|
|
4. Слой внутренних опоясывающих пластинок. Эти пластины имеют строение, сходное с наружными генеральными пластинами. 5. Эндост, или внутренняя надкостница. По строению эндост анало- гичен надкостнице, однако тоньше ее. В эндосте, как и в периосте, содер- жатся остеогенные клетки и остеокласты. Кроме каналов остеона, или гаверсовых каналов, в кости имеются фолькмановы, или прободающие каналы. Они идут из надкостницы перпендикулярно диафизу кости и содержат питающие кость кровеносные со- суды. При помощи фолькмановых каналов часто соединяются несколько гаверсовых каналов, которые имеют направление, параллельное диафизу. Все вещество кости пронизано системой канальцев, в которых лежат отростки остеоцитов. Эти канальцы связывают друг с другом лакуны с ос- теоцитами в единую лакунарно-канальцевую систему кости. Вместе с системой гаверсовых и фолькмановых каналов эта система формирует мощ- ную транспортно-эвакуаторную дренажную систему кости, обеспечи- вающую транспорт к ее структурам и от них питательных веществ, метабо- литов и газов, а также минеральных веществ. Как отмечалось, в работе этой системы важная роль принадлежит подвижным отросткам остеоцитов. Виды пластинок, входящих в состав трубчатой кости. Общие или генеральные наружные – располагаются под надкостницей, концентрически охватываю диафиз Остеонные пластинки – характерно формирование структур – остеонов, вокруг остеонов гаверсов канал, а вокруг концентрические остеонные пластинки. Вставочные костные пластинки – находятся между остеонами и представляют собою фрагменты разрушенных остеонов Внутренние общие или генеральные общие костные пластинки – покрывают костно-мозговой канал, концентрически. Факторы, влияющие на развитие и рост костей. 1. Витамин С (аскорбиновая кислота) Как мы уже знаем (п. 9.2.2.4), витамин С необходим для созревания и формирования коллагеновых волокон. Последние же вхо- дят, согласно вышесказанному, и в костные ткани. Поэтому при длительном отсутствии ви- тамина С среди симптомов развивающейся цинги (кровоточивости, истончения десен и т.д.) у детей наблюдается и прекращение рос- та костей. 2. Витамин D а) Этот витамин имеет несколько форм. Одна из них — витамин D3 (холекальциферол); он может образовываться в коже под влияни- ем УФ-лучей, а затем (путем последователь- ного гидроксилирования в печени и почках) превращается в гормон кальцитриол. б) Указанный гормон активирует в эпите- лиоцитах кишечника синтез Са2+-связываю- щего белка, который с Са2+-зависимой АТФа- зой участвует во всасывании ионов Са2+ из про- света кишечника (что повышает содержание Са2+ в крови). Кроме того, кальцитриол спо- собствует отложению солей Са в костях. в) Резкая форма авитаминоза D — рахит. При рахите из-за недостаточной кальцифика- ции костей происходит их размягчение (остео- маляция) и искривление. г) Однако при гипервитаминозе D также происходит деминерализация костей. Причи- на в том, что кальцитриол повышает актив- ность остеокластов. 3. Витамин А Витамин А оказывает разнообразные дейс- твия, в т. ч. усиливает функцию остеокластов. Поэтому при гипервитаминозе А тоже наблю- дается деструкция (разрушение) костей. 10.3.4.2. Гормоны 1. Паратгормон (гормон паращитовидных желез). Этот гормон повышает содержа- ние Са2+ в крови, воздействуя на целый ряд органов (почки, желудочно-кишеч- ный тракт, кости). В частности, паратгор- мон способствует вымыванию Са2+ из кос- тей — путем активации остеокластов и, возможно, торможения активности остео- бластов. При избытке паратгормона развивает- ся фиброзный остит: происходит резорбция (рассасывание) кости и образование на ее месте фиброзной ткани. 2. Кальцитонин (гормон щитовидной железы). Напротив, кальцитонин снижает концентрацию Са2+ в крови, усиливая его поступление в кос- ти. Это осуществляется путем стимуляции остео- бластов и снижения активности остеокластов. Соответственно, при избытке кальцитони- на наблюдается чрезмерная кальцификация костей. 3. Половые гормоны стимулируют окостенение метаэпифизарной пластинки. Поэтому при раннем половом созревании имеет место пре- ждевременная остановка роста костей. А при позднем половом созревании руки и ноги ста- новятся непропорционально длинными. 4. Глюкокортикоиды (гормоны коры надпо- чечников) в небольших концентрациях сти- мулируют синтез коллагена, а в больших до- зах тормозят этот синтез и рост костей. Возрастные изменения пластинчатой костной ткани. В костной ткани молодых индивидуумов пре- обладают анаболические процессы. В межклеточном веществе отмечается преобладание органического компонента над минеральным. В результате этого кости детей гибкие, меньше подвергнуты переломам, а если таковые имеют место, то происходят поднадкостнично, по типу “зеленой ветки”, т.е. без смещения костных отломков. Такие переломы благодаря иммобили- зации костных отломков надкостницей быстро регенерируют. Максимум массы костной ткани достигается примерно к 20-25-и годам. После этого возраста процессы резорбции костной ткани начинают преобладать над процессами костеобразования. С возрастом количество минеральных ве- ществ увеличивается, они преобладают над органическими, что обусловли- вает повышенную ломкость костей. Этому же способствует остеопороз - разрежение костной ткани при старении. Его развитию способствуют: 1) на- растающая атрофия половых желез и снижение в результате этого концен- трации половых гормонов (особенно эстрогенов, поэтому у женщин часто наблюдается менопаузальный остеопороз); 2) снижение функциональной нагрузки на кость, что ведет к активации остеокластов. У старых людей в результате остеолиза резко увеличивается диаметр гаверсовых каналов, что ведет к уменьшению общей массы костной ткани. Существенно нарушается заживление переломов костей. Особенно опасным является перелом голов- ки бедренной кости, который плохо срастается, и пожилой человек оказыва- ется прикованным к постели. В результате как опасное осложнение возни- кает гипостатическая пневмония, часто приводящая к смертельному ис- ходу. Эффективной профилактикой менопаузального остеопороза является постоянная сбалансированная физическая активность. |