Бітіруші 21 лд. 1 Наукас кабылдайтын ауру мен жагдай арасындагы сайкессіздікті корсетініз
 Скачать 80.07 Kb.
|
|
196.Усынылган жагдайлардын кайсысы «адеттегі тусік» деп ойлауга болады? -Жиі жасалатын медициналык тусік тастауда -Айелдер желісіндегі келесі урпактын тарихындагы тусік болган кезде -Жакын арадагы медициналык тусік тастауда +Анамнезде екі немесе оданда коп тусік кезінде -Анамнезде бір тусік кезінде \/ /\ 197.34 апталык жукті айелде іш айналымы калыптан жогары, урыктын боліктерін пальпациялау киын, «калку» (зыбления) он симптомы аныкталады. Сіздін болжамды диагнозыныз кандай? -коп урыктылык -Физиологиялык жуктілік -Ірі урык -Гидроцефалия +Коп сулы жуктілік \/ /\ 198.Босанганнан кейінгі айел 7 таулік бойы улкен даретінін болмауына шагымданады, мейірбикенін кажетті іс-арекеті: +тазарту клизмасын жасау, диетаны сактауга усыныс -газ шыгаратын тутікшені кою, тыныштандыру -асказанды шаю, тыныштандыру -АКК олшеу, уйыктататын дарі беру -дене кызуын олшеу, ауырсынуды басатын дарі беру \/ /\ 199.Геморрагиялык шок патогенезінін негізіне не жатады? -Канайналымнын орталыктануы. -Тіндік ацидоз. -Тіндік гипоксия. +Айналымдагы кан колемінін тапшылыгы. -Артериялык кысымнын тусуі. \/ /\ 200.Жуктіліктін кумансіз белгісін атаныз? +етеккірдін токтауы -урык козгалысын анасынын сезінуі -емшек уштарында секпілдін пайда болуы -орталык жуйке жуйесіндегі озгерістер -урык боліктерін сипалау аркылы аныктау \/ /\ 201.Урыктану процесі кай жерде отеді? -аналык безде -жатырда +жатыр тутікшесінде -кынапта -жатыр мойнында \/ /\ 202.Плацентанын томен орналасуындагы негізгі шагым -iштін толгак тарізді ауырсынуы -желке тусынын ауырсынуы -он жак мыкын тусынын ауырсынуы +жыныс жолдарынан сырткы кан кету -кынаптан ірінді боліндінін болінуі \/ /\ 203.Жукті айелдін сонгы етеккірі 01.07 - 04.07.2018ж. Негель адісі бойынша босанудын болжам мерзімін аныктаныз? -20.12.2018 ж. -24.01.2019 ж. -13.03.2019 ж. +08.04. 2019 ж. -09.05.2019 ж. \/ /\ 204.32 жастагы пациент жедел жардем колігімен гинекология боліміне жеткізілді. Шагымы: уйде ауыр зат котергеннен кейін ішінін катты ауырып, козі карауытып, аз уакытка есінен танып калган. Анамнезінен: 3 курсак котерген, алгашкы жуктілігі медициналык тусікпен аякталган. Сонгы 5 жылда курсак котермеген. Контрацепция заттарын колданбайды. 6 ай бурын УДЗ жургізілгенде сол жактагы аналык безде 3,0 х 4,0 см-лік кистанын бар екендігі аныкталынды. Объективтік тексеруде терісі мен шырышты кабаттарынын бозаруы, кан кысымынын томендеуі, тамыр согысынын жиіленуі аныкталынды. Диагнозы? -жатырдан тыс жуктілік. +киста аякшасынын буралуы -созылмалы аднексит. -жатырдан кан кету. -тесілген перитонит \/ /\ 205.30 жастагы бурын босанган жукті айел мерзімінде босанды, салмагы 3500,0 гр. кыз бала туншыгусыз дуниеге келді. Босанудын 3-ші кезенін откізу ушін сіздін тактиканыз? -гипотониялык кан кетудін алдын алу ушін 1,0 мл метилэргометрин тамырга енгізу -бала жолдасынын ажырау белгілерін куту +белсенді откізу ушін булшык етке 10 МЕ окситоцин енгізу -жатыр куысына кол салып тексеру -жатырдын бимануальды компрессиясы \/ /\ 206.Коп босанган айел, бала жолдасы туылды, карау барысында тугел. Жатырдын жиырылу кабілетінін томендігіне байланысты жатыр куысын колмен тексерді. Айел 1000 мл кан жогалтты жане кан кету жалгасуда. Канды токтату максатында кандай іс-арекет жасалады? -кайталап жатыр куысын колмен тексеру -коктамырга метилэргометрин салу -бала жолдасын колмен ажыратып шыгару -жатырга сырткы массаж жасау +жатыр ампутациясы, экстирпациясы \/ /\ 207.Жукті айел кезекті дарігер карауына айелдер кенес беру мекемесіне келді. Жуктілік мерзімі 28-29 апта. Тексеру барысында АК - 160/100 мм. сын. баг. корсетті. Аягында ісігі бар. Зардегі акуыз молшері 1 г/л дейін. Салден кейін айел басынын ауырганына, козінін карауытканына, кускысы келетіндігіне шагымданды. Жедел жардем комегі шакырылды. Ол келгенше сіздін тактиканыз? +сульфат магний ерітіндісін 25%-20 мл тамырга 10-15 минут ішінде енгізу -Г-люконат кальций ерітіндісін 10% - 10 мл тамырга баяу енгізу -диазепам ерітіндісін 10 мг тамырга баяу енгізу -эуфиллин ерітіндісін 2,4%-10 мл тамырга баяу енгізу -сульфат магний ерітіндісін 25%-8 мл тамырга 10 минут ішінде енгізу \/ /\ 208.Босану хабаршысынын диагностикалык белгісін корсетініз: -жиі туракты толгак -каганак суынын агуы +жалган толгак -ішінін жергілікті ауырсынуы -эпигастрийде ауырсыну \/ /\ 209.24 жастагы жукті С., босану уйіне 4 сагат бурын басталган толгакка шагымданып келді. Объективті: жагдайы канагаттанарлык, АК -120/80 мм.с.б.б., урыктын журек кагысы анык, минутына 130 соккы, толгак 30 секундтан ар 7-8 минут сайын. Бимануальды тексеруде: жатыр мойны 6 см ашылган, каганак капшыгы бутін. Диагноз: Жуктілік 39 апта. Босану кезенін аныктаныз: -босану хабаршылар кезені +жатыр мойнынын ашылу кезені -айдау кезені -бала жолдасылык кезен -босанудан кейінгі ерте кезен \/ /\ 210.Наукас С.,22 жаста, 10 шілде етеккірінін болмауына, тангы уакытта журек айну мен кусуга шагымданып келді. Анамнез: сонгы етеккірі 10 мамырда, жыныстык косылу кунделікті. Объективті: жагдайы канагаттанарлык, АК 110/70 мм.с.б.б. Айнамен караганда кынаптын шырышты кабаты когілдір. Бимануальды зерттеуде: жатыры каз жумырткасындай улгайган, ауырсынбайды, консистенциясы жумсак, пальпацияда катаяды. Жуктіліктін жане босанудын болжамды мезгілін аныктаныз: -Жуктілік 5 апта, босану мерзімі 7 акпан +Жуктілік 8 апта, босану мерзімі 17 акпан -Жуктілік 12 апта, босану мерзімі 27 акпан -Жуктілік 14 апта, босану мерзімі 7 акпан -Жуктілік 16 апта, босану мерзімі 17 акпан \/ /\ 211.Копурыкты жуктіліктін диагностикалык белгісін аныктаныз: +жатыр колемі улкен жане жуктілік мерзіміне сай емес -жуктілердін айкын журек айнуы жане кусуы -жатыр колемі кіші жане жуктілік мерзіміне сай емес -жатыр колемі жуктілік мерзіміне сай -ерте токсикоз белгілері жок \/ /\ 212.Наукас айел іштін томенгі жагындагы кенеттен буріп ауыруга, есінен танган куйге шагымданады, АК 90/60 мм с.б., Тамыр согу - минутына 100 соккы, терісі бозарынкы, Щеткин-Блюмберг симптомы он, торт аптага етеккірдін кідіруі, PV: кенеттен ауыргандыктан жатыр жане косалкылары аныкталмайды, арткы кумбезі керіліп тур. Нені болжауга болады? +тутіктін жыртылу типі бойынша узілген жатырдан тыс жуктілік -аналык без киста аякшасынын буралып калуы -аналык бездін апоплексиясы -кокбауырдын жарылуы -жатыр мойнагындагы тусік типі бойынша узілген жатырдан тыс жуктілік \/ /\ 213.Босану уйіне 22 жастагы Ф.тусті, жуктілік мерзімі 38-39 апта. Бойы 150 см, салмагы— 58 кг. Жамбас олшемдері: 22-24-26-16,5 см, іш айналымы — 103 см, жатыр тубі биіктігі— 40 см. Урыктын калпы узынша, басымен келіп тур, урыктын журек кагысы анык, ыргакты, 140 соккы/мин, басынын тік олшемі— 12 см. Кынаптык зерттеу: жатыр мойны жетілген, урык басымен келіп тур, кіші жамбаска кіреберісте козгалмалы. Болжамды диагнозды корсетініз: -Жуктілік 38-39 апта. Жалпы біркалыпты тарылган жамбас І дарежесі. -Жуктілік 38-39 апта.Жай жалпак жамбас. +Жуктілік 38-39 апта. Жалпы біркалыпты тарылган жамбас ІІ дарежесі. Ірі урык. -Жуктілік 38-39 апта. Жалпы біркалыпты тарылган жамбас І дарежесі. Коп сулы жуктілік. -Жуктілік 39-40 апта. Ірі урык. \/ /\ 214.Урыктын жедел гипоксиясы дамитын жагдайды корсетініз: -фетоплацентарлы жеткіліксіздік -жуктілер анемиясы +плацентанын мерзімінен бурын ажырауы -жуктілік кезінде темекі шегу -жукті айел журегінін туа пайда болган акауы \/ /\ 215.Жана туылган нарестелер асфиксиясы дамуынын антенатальды кауіп факторын корсетініз: +преэклампсия, коп сулы жуктілік -плацентанын мерзімінен бурын ажырауы, иыктар дистоциясы -инструментальды босану -босану арекетінін ауыткуы, аз сулы жуктілік -коп сулы жуктілік, мерзімінен кеш босану \/ /\ 216.Босанушыда меконий аралас каганак суы кеткеннен кейін мерзімі жетілген наресте туылды. Нарестенін жагдайы ауыр, пульс 80 соккы/мин, булшыкеттер атониялы, терісі боз, бала жыламайды. Акушердін аргы арекетін корсетініз: -нарестені кургату жане анасынын кеудесіне жаткызу +реанимациялык шаралар ушін нарестені неонатологка беру -кургату, жылыту жане динамикада жагдайын багалау -оздігінен адреналин ерітіндісін енгізу -тыныс жолдарын босату ушін аркасынан кагу \/ /\ 217.Жыныс серіктестерін жиі ауыстыратын жане жыныстык катынаста жиі болатын 19 жастагы жас кызга контрацепция адісін танданыз: +Мушекап -Жатырішілік спираль -Оральды контрацептивтер -Пластырь -Спермицидтер \/ /\ 218.Гинекологиядагы шугыл жагдайларга жатады: -жатырдан тыс жуктілік, мерзімінен бурын босану -миоматозды туйіннін некрозы, аналык без кистасы -аналык без апоплексиясы, аппендицит +аналык без апоплексиясы, жатырдан тыс жуктілік -сальпингоофорит, эндометрит. \/ /\ 219.Оральды контрацептивтер колданатын 33 жастагы айелге усыныстар танданыз: -етеккіраралык аздаган кан кету пайда болганда контрацептивтерді кабылдауды токтату -журек айну мен кусу пайда болганда контрацептивтерді кабылдауды токтату +кеуде клеткасында ауырсыну пайда болганда контрацептивтерді кабылдауды токтату -дене салмагы жогарлаганда контрацептивтерді кабылдауды токтату -табеті жогарлаганда контрацептивтерді кабылдауды токтату \/ /\ 220.Жукті айел бас ауруга, коз алдында шіркейлердін пайда болуына, эпигастрий аймагындагы ауырсынуга шагымданады. Тамыр согу минутына 80 рет, АК 170/100 мм с.б., ісіктер жок. Жатырдын колемі мерзімі жеткен жуктіліктін мерзіміне сайкес келеді, журек согысы минутына 140 рет, туйыкталган, ыргакты. Сіз нені болжайсыз? -Ауыр дарежедегі созылмалы артериялык гипертензия +Ауыр дарежедегі преэклампсия -Женіл дарежедегі преэклампсия -Ауыр дарежедегі гестациондык артериялык гипертензия -Гломерулонефрит, гипертониялык формасы \/ /\ 221.Муйіспен жане касага симфизінін томенгі шеті арасындагы аракашыктык: -11см -13,5см -20-21см +12,5-13см -25-26см. \/ /\ 222.Ауруды он улкен жыныс еріннін аймагындагы ауыру сезімі мазалайды. Жыныс еріні ісінген, катты ауырады, онын устіндегі терісі кызарган, катты ісік білінеді. Сіздін диагнозыныз: -Жедел вульвит -Бартолин безінін кистасы -Жедел лимфоаденит +Бартолин безінін абсцесі -Кысылган шап жарыгы \/ /\ 223.АИВ инфекциясы кезінде инкубациялык кезеннін аякталуы немен сипатталады? -дене температурасынын жогарлауы -лимфа туйіндерінін улгаюы -шырышты кабаттар мен тері жамылгыларында кандидоздын болуы +АИВ - ке карсы антиденелердін пайда болуы -бірден салмак тастау \/ /\ 224."Эндемия (эндемиялык)" термині нені білдіреді? +сырттан акелінген жагдайлармен байланыссыз, осы аймакка тан инфекциялык аурулармен ауыру -осы аймакка тан кез келген инфекциялык аурумен ауыру -сырттан акелінген жагдайлармен байланысты, осы аймакка тан инфекциялык аурулармен ауыру -осы аймакка тін кез келген зоонозды аурумен ауыру -осы аймакка тан емес кез келген инфекциялык аурулармен ауыру \/ /\ 225.Кай инфекциялык ауруларды убиквитарлы деп атайды? +жахандык таралатын -аймакаралык таралатын -белгілі бір кен аймактарда таралган -белгілі бір табиги аймактарда таралган -осы аймакта таралган \/ /\ 226.Кабылдау боліміне тускен наукаста педикулездін белгілері аныкталганда мейірбикенін іс-арекеті: +педикулезга карсы тазалауды санитарлык откізу болмесінде жургізу -наукасты дезинфекциялык станцияга жолдау -педикулезга карсы тазалауды емдеу болімінде откізу -педикулез аныкталган жагдайда бас дарігерге хабарлау -наукасты инфекциялык ауруханага жаткызу \/ /\ 227.Сальмонеллез аныкталган наукасты соматикалык болімшесінен ауыстырганнан кейін кандай шаралар орындау кажет: -дегельментизацияны +корытынды дезинфекция жургізуді -агымды дезинфекцияны -жалпы тазартуды -дезинсекцияны \/ /\ 228.Пациент медициналык комек алу, ал кызметкер – касіби кызметінін барысында жуктырган жукпалы аурулар калай аталады -Карантиндік -Аса кауіпті +Ауруханаішілік -Ішек -Парентеральды \/ /\ 229.Кабылдау боліміне 3 кун бойы су тарізді суйык нажістін болуына шагымданып наукас келді. Клиникалык белгілері: АК- 100/60 мм.с.б.б., пульс- 98/мин., шырышты кабаттары кургак. Осы жагдайда кандай ерітіндіні тамырішілік енгізуге болады? -коллоидты ерітінді +изотониялык кристаллоидты ерітінді -гипертониялык крситаллоидты ерітінді -гипотониялык кристаллоидты ерітінді -жана муздатылган плазма \/ /\ 230.Патогенді коздыргыштардын макроорганизмге ену жолы: -инфекциянын резервуары +инфекциянын кіретін жері -суперинфекция -эпидемиялык процесс -диссеминация \/ /\ 231.Іш сузекпен ауыратын наукаста оршу кезенінде байкалады? +тежелу жане адинамия -сузек статусы -уйкынын калыптасуы -астеновегетативті синдром -жалпы жагдайы озгермейді \/ /\ 232.Жукпалы ауруханага ауыз жуткыншагынын дифтериясы, жамылгы формасы диагнозымен наукас тусті.Наукасты тексергеннен кейін кандай болімшеге жібереді ? +бокс -диагностикалык -сары ауру -тифоздык -ішек \/ /\ 233.Калалык аурухананын жукпалы болімшесіне катты бас ауруы, кусу, гипертермия, 39?С шагымдармен наукас тусті. Болжам диагнозы: менингококк инфекциясы, менингококты менингит. Менингиттін диагностикасы кезінде менингиалдык белгілерді аныктайды, олардын бірі болып табылады: +желке булшыкеттерінін сіресуі -гепатоспленомегалия -Розенберг симптомы -Падалки симптомы -Штернберг симптомы \/ /\ 234.Наукаска ботулизм болжамды диагнозы койылды. Медбикеге асказанды жуу керек. Асказан-ішек жолдарындагы ботулотоксинді белсенсіздендіруде колданатын ерітіндіні корсетініз: -натрий гидрокарбонатынын 2% ерітіндісі +натрий гидрокарбонатынын 5% ерітіндісі -су кубырындагы су -калий перманганатынын алсіз ерітіндісі -смекта ерітіндісі \/ /\ 235.А вирусты гепатит аурушандылыгы аныкталганда бірінші кезекте жасалатын арекетті корсетініз: +шугыл хабарлама жіберу, инфекциялык ауруханага жаткызу -шугыл турде инфекциялык ауруханага жаткызу -калалык ауруханага жаткызу -шугыл хабарлама жіберу жане калалык ауруханага жаткызу -уйге стационар уйымдастыру, ЖТД міндетті бакылауымен ем жургізу \/ /\ 236.Айелді дене температурасынын 37,9 °С дейін жогарлауы, ішінін томенгі болігінде толгак тарізді ауырсыну, шырыш пен кан аралас 15 ретке дейін нажіс, тенезм, жалпы алсіздік, журек айну, кусу мазалайды. Карау: терісі бозарган. Тілі кургак. Пальпация кезінде сигма тарізді ішек спазмдалган, катты ауырсынады. Пульс 98 соккы/мин, АК-110/70 мм.с.б.б. Кай ауру жайлы болжауга болады? +жедел шигеллез -сальмоноллез -іш сузегі -жедел эшерихиоз -холера \/ /\ 237.№ 058/у формасы бойынша шугыл хабарлама санитарлы эпидемиологиялык саладагы мемлекеттік мекеменін аймактык болімшесіне ауру тіркелгеннен кейін неше сагатта жіберілу керек? -1 сагат -3 сагат +12 сагат -24 сагат -48 сагат \/ /\ 238.Іш сузегімен ауыратын наукастын потенциальды спецификалык маселесі: -пневмония -паротит -менингит -миокардтын диффузды закымдануы +ішек ойык жарасынын перфорациясы \/ /\ 239."Жедел жардем" кызметкерлері наукаста ботулизм аныктады. Біріншілік медициналык комекті корсетініз: +асказанды шаю жане жогары сифонды клизма -ішке сорбент кабылдау-белсендірілген комір |