прпр. 1. Назовите основные методы изучения заболеваемости населения
 Скачать 1.04 Mb.
|
|
3) физическое лицо, на которое распространяется ОМС в соответствии с ФЗ от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании» (+) Вопрос № 3 Виды медицинской помощи, которые не предоставляются бесплатно в рамках ПГГ 1) скорая медицинская помощь 2) первичная медико-санитарная помощь 3) медико-психологическая помощь (+) 4) специализированная медицинская помощь Вопрос № 4 Территориальные фонды это 1) коммерческие организации, созданные субъектами РФ в соответствии с федеральным законом для реализации государственной политики в сфере ОМС на территориях субъектов РФ 2) некоммерческие организации, созданные субъектами РФ в соответствии с федеральным законом для реализации государственной политики в сфере ОМС на территориях субъектов РФ (+) Вопрос № 5 К медицинским организациям в сфере ОМС относятся имеющие право на осуществление медицинской деятельности и включенные в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, в соответствии с федеральным законом 1) организации любой предусмотренной законодательством РФ организационно-правовой формы 2) индивидуальные предприниматели, занимающиеся частной медицинской практикой 3) все перечисленное верно (+) Вопрос № 6 Законодательство об обязательном медицинском страховании основывается на 1) Конституции Российской Федерации 2) ФЗ от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» 3) ФЗ от 16 июля 1999 года № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» 4) ФЗ от 29 ноября 2010 года № 326-фз «Об обязательном медицинском страховании» 5) других федеральных законов, законов субъектов Российской Федерации 6) все перечисленное верно (+) Вопрос № 7 Объём плановой экспертизы качества медицинской помощи в стационаре 1) не менее 10% законченных случаев 2) не менее 5% законченных случаев (+) 3) все законченные случаи Вопрос № 8 Оказанная медицинская помощь должна соответствовать 1) территориальной программе государственных гарантий 2) условиям договора на оказание и оплату медицинской помощи 3) условиям договора на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС (+) Вопрос № 9 Полномочия ТФОМС 1) аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальных программ омс в субъектах РФ (+) 2) имеет право на предоставлении кредитов страховщикам 3) участвует в разработке программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи Функции ТФОМС 1) своевременно и в полном объеме осуществлять уплату страховых взносов на обязательное медицинское страхование 2) использовать средства ОМС, полученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с программами ОМС 3) заключает со страховыми медицинскими организациями, работающими в системе ОМС, договор о финансовом обеспечении ОМС (+) Вопрос № 10 Страховой риск это 1) событие, при наступлении которого возникает необходимость осуществления расходов на оплату оказываемой застрахованному лицу медицинской помощи 2) предполагаемое событие, при наступлении которого возникает необходимость осуществления расходов на оплату оказываемой лицу медицинской помощи 3) предполагаемое событие, при наступлении которого возникает необходимость осуществления расходов на оплату оказываемой застрахованному лицу медицинской помощи (+) Вопрос № 11 Страховая медицинская организация включается в реестр страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС А) на основании уведомления, направляемого ею в территориальный фонд до 1 сентября года, предшествующего году, в котором страховая медицинская организация намерена осуществлять деятельность в сфере ОМС (+) Б) на основании уведомления, направляемого ею в территориальный фонд до 1 октября года, предшествующего году, в котором страховая медицинская организация намерена осуществлять деятельность в сфере ОМС Вопрос № 12 Застрахованные лица обязаны 1) предъявить полис ОМС при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи 2) подать в страховую медицинскую организацию лично или через своего представителя заявление о выборе страховой медицинской организации в соответствии с правилами ОМС 3) уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли 4) все перечисленное верно (+) Вопрос № 13 Объект обязательного медицинского страхования это 1) риск, связанный с возникновением страхового случая 2) страховой риск, связанный с возникновением случая 3) страховой риск, связанный с возникновением страхового случая (+) Вопрос № 14 Дайте определение понятия «лечение» 1) комплекс медицинских вмешательств, выполняемых по назначению медицинского работника, целью которых является устранение или облегчение проявлений заболевания или заболеваний либо состояний пациента, восстановление или улучшение его здоровья, трудоспособности и качества жизни (+) 2) комплекс медицинских вмешательств, целью которых является устранение или облегчение проявлений заболевания или заболеваний либо состояний пациента, восстановление или улучшение его здоровья, трудоспособности и качества жизни Вопрос № 15 Первичная медико-санитарная помощь 1) является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения (+) 2) является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения Вопрос № 16 Нормативы объёма амбулаторной медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров в рамках территориальной ПГГ на 2012 год 1) 0,59 пациенто-дня (+) 2) 0,75 пациенто-дня 3) 0,63 пациенто-дня Вопрос № 17 Федеральный фонд это 1) коммерческая организация, созданная РФ в соответствии федеральным законом для реализации государственной политики в сфере ОМС 2) некоммерческая организация, созданная РФ в соответствии федеральным законом для реализации государственной политики в сфере ОМС (+) Вопрос № 18 Дайте определение понятия «медицинский работник» 1) физическое лицо, которое имеет медицинское или иное образование, работает в медицинской организации и в трудовые (должностные) обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности, либо физическое лицо, которое является индивидуальным предпринимателем, непосредственно осуществляющим медицинскую деятельность (+) 2) физическое лицо, которое имеет медицинское или иное образование, работает в медицинской организации и в трудовые (должностные) обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности Вопрос № 19 Застрахованные лица имеют право на 1) бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: · на всей территории РФ в объеме, установленном базовой программой ОМС · на территории субъекта РФ, в котором выдан полис ОМС, в объеме, установленном территориальной программой ОМС 2) выбор страховой медицинской организации путем подачи заявления в порядке, установленном правилами ОМС 3) все перечисленное верно (+) Вопрос № 20 Имеет ли право гражданин рф на беспрепятственное оказание медицинской помощи при острых и обострении хронических заболеваний, если находится вне места прикрепления к медицинскому учреждению 1) да (+) 2) нет Вопрос № 21 Медицинские организации, включенные в реестр медицинских организаций 1) имеют право в течение года, выйти из числа медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС 2) не имеют права в течение года, в котором они осуществляют деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, выйти из числа медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, за исключением случаев ликвидации медицинской организации, утраты права на осуществление медицинской деятельности, банкротства или иных предусмотренных законодательством РФ случаев (+) Вопрос № 22 Нормативы объема скорой медицинской помощи в рамках территориальной ПГГ на 2012 год 1) 0,256 вызова 2) 0,318 вызова (+) 3) 0,412 вызова Вопрос № 23 Нормативы объёма амбулаторной медицинской помощи в рамках территориальной ПГГ на 2012 год 1) 6,2 посещения 2) 8,3 посещения 3) 9,7 посещения (+) Вопрос № 24 Дайте определение понятия « здоровье» 1) здоровье - состояние психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма 2) здоровье - состояние физического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма 3) здоровье - состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма (+) Вопрос № 25 Паллиативная медицинская помощь 1) представляет собой комплекс медицинских вмешательств, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан 2) представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан (+) Вопрос № 26 Застрахованные лица по ОМС имеют право на 1) замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения действия договора о финансовом обеспечении ОМС в порядке, установленном правилами ОМС, путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию 2) выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы ОМС в соответствии с законодательством РФ 3) выбор врача путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации в соответствии с законодательством РФ 4) получение от территориального фонда, страховой медицинской организации и медицинских организаций достоверной информации о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи 5) защиту персональных данных, необходимых для ведения персонифицированного учета в сфере ОМС 6) все перечисленное верно (+) Вопрос № 27 Дайте определение понятия «диагностика» 1) комплекс медицинских вмешательств, осуществляемых посредством сбора и анализа жалоб пациента, данных его анамнеза и осмотра, проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных исследований в целях определения диагноза, выбора мероприятий по лечению пациента и (или) контроля за осуществлением этих мероприятий 2) комплекс медицинских вмешательств, направленных на распознавание состояний или установление факта наличия либо отсутствия заболеваний, осуществляемых посредством сбора и анализа жалоб пациента, данных его анамнеза и осмотра, проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных исследований в целях определения диагноза, выбора мероприятий по лечению пациента и (или) контроля за осуществлением этих мероприятий (+) Вопрос № 28 Застрахованные по ОМС имеют право на 1) возмещение страховой медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации предоставления медицинской помощи, в соответствии с законодательством РФ 2) возмещение медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации и оказанию медицинской помощи, в соответствии с законодательством РФ 3) защиту прав и законных интересов в сфере ОМС 4) все перечисленное верно (+) Вопрос № 29 Страховая медицинская организация включается в реестр страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, на основании 1) уведомления, направляемого ею в территориальный фонд 2) уведомления, направляемого ею в территориальный фонд до 1 сентября года, предшествующего году, в котором страховая медицинская организация намерена осуществлять деятельность в сфере ОМС (+) Вопрос № 30 Основными принципами осуществления обязательного медицинского страхования являются 1) обеспечение за счет средств ОМС гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи при наступлении страхового случая в рамках территориальной программы ОМС и базовой программы ОМС 2) устойчивость финансовой системы ОМС, обеспечиваемая на основе эквивалентности страхового обеспечения средствам ОМС 3) обязательность уплаты страхователями страховых взносов на ОМС в размерах, установленных федеральными законами 4) государственная гарантия соблюдения прав застрахованных лиц на исполнение обязательств по ОМС в рамках базовой программы ОМС независимо от финансового положения страховщика 5) создание условий для обеспечения доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках программ ОМС 6) паритетность представительства субъектов обязательного ОМС и участников ОМС в органах управления ОМС 7) все перечисленное верно (+) Вопрос № 31 Возможно ли рассмотрение дела о нарушении законодательства об ОМС при неявке страхователя 1) да (+) 2) нет Вопрос № 32 Является ли повторное обращение по поводу одного и того же заболевания в течение 15 дней при оказании амбулаторно-поликлинической помощи показанием для проведения медико-экономической экспертизы 1) да 2) нет (+) Вопрос № 33 К неработающим гражданам относятся 1) дети со дня рождения до достижения ими возраста 18 лет 2) неработающие пенсионеры независимо от основания назначения пенсии 3) граждане, обучающиеся по очной форме в образовательных учреждениях начального профессионального, среднего профессионального и высшего профессионального образования 4) безработные граждане, зарегистрированные в соответствии с законодательством о занятости 5) один из родителей или опекун, занятые уходом за ребенком до достижения им возраста трех лет 6) трудоспособные граждане, занятые уходом за детьми-инвалидами, инвалидами I группы, лицами, достигшими возраста 80 лет 7) иные не работающие по трудовому договору и не указанные в подпунктах "а" - "е" настоящего пункта граждане, за исключением военнослужащих и приравненных к ним в организации оказания медицинской помощи лиц 8) все перечисленное верно (+) Вопрос № 34 Как часто гражданин РФ имеет право на смену медицинского учреждения или лечащего врача 1) ежемесячно 2) 1 раз в полгода (+) 3) 1 раз в год 4) у гражданина РФ нет такого права Вопрос № 35 Территориальный фонд по месту оказания медицинской помощи осуществляет расчеты за медицинскую помощь 1) не позднее 15 дней с даты представления счета медицинской организацией с учетом результатов проведенного контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи 2) не позднее 20 дней с даты представления счета медицинской организацией с учетом результатов проведенного контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи 3) не позднее 25 дней с даты представления счета медицинской организацией с учетом результатов проведенного контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи (+) Вопрос № 36 Формами оказания медицинской помощи являются 1) экстренная 2) неотложная 3) плановая 4) все перечисленное верно (+) Вопрос № 37 Указать источники финансирования территориальной программы государственных гарантий оказания медицинской помощи населению 1) федеральный бюджет 2) средства ОМС 3) областной бюджет 4) муниципальный бюджет 5) все перечисленное верно (+) Вопрос № 38 Дайте определение понятия «первая помощь» 1) первая помощь до оказания медицинской помощи оказывается гражданам при несчастных случаях, травмах, отравлениях, лицами, обязанными оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом и имеющими соответствующую подготовку, в том числе сотрудниками органов внутренних дел РФ, военнослужащими и работниками государственной противопожарной службы, спасателями аварийно-спасательных формирований и аварийно-спасательных служб 2) первая помощь до оказания медицинской помощи оказывается гражданам при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью, лицами, обязанными оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом и имеющими соответствующую подготовку, в том числе сотрудниками органов внутренних дел РФ, сотрудниками, военнослужащими и работниками государственной противопожарной службы, спасателями аварийно-спасательных формирований и аварийно-спасательных служб (+) Вопрос № 39 Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь 1) оказывается гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства |