Главная страница

аиг тест (2). 1. По принципам Безопасного Материнства первое прикладывание к груди матери здоровых новорожденных проводится Ответ сразу после рождения


Скачать 200.94 Kb.
Название1. По принципам Безопасного Материнства первое прикладывание к груди матери здоровых новорожденных проводится Ответ сразу после рождения
Дата28.01.2021
Размер200.94 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлааиг тест (2).docx
ТипИсследование
#172054
страница9 из 16
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   16

352. При обращении к врачу-гинекологу пациентке Р., 46 лет впервые выставлен диагноз: ДМК пременопаузального периода. Какие дополнительные методы исследования можно использовать для уточнения диагноза?
Ответ: Ультразвуковое сканирование внутренних половых органов

353. Больная 28 лет, обратилась к врачу в женскую консультацию с жалобами на общую слабость, быструю утомляемость, отсутствие менструации. Из анамнеза: 1,5 года назад срочные роды, осложнившиеся кровотечением в раннем послеродовом периоде. Вскоре после родов отмечает гипогалактию, затем агалактию. В течение 6 месяцев беспокоят общая слабость, быстрая утомляемость, менструации нет по настоящее время. После тщательного обследования был выставлен диагноз: Гипофизарная аменорея. Синдром Шихана. С какими заболеваниями необходимо провести дифференциальную диагностику:
Ответ: а, б.

354. По принципам Безопасного Материнства первое прикладывание к груди матери здоровых новорожденных проводится:
Ответ: сразу после рождения

355. Какое исследование является наиболее подходящим для наблюдения за состоянием плода во время беременности?
Ответ: Измерение высоты стояния маточного дна

356. Укажите начальный уровень гемоглобина у беременной, при котором необходимо лечебное вмешательство:
Ответ: <100 г>

357. Какой критерий используется для диагностики тяжелой преэклампсии:
Ответ: Диастолическое кровяное давление >100mmHg, Систолическое кровяное давление >160mmHg с протеинурией 300мг или больше

358. Как часто необходимо проводить влагалищное исследование в первом периоде физиологически протекающих родов?
Ответ: Каждые 4 часа

359. Как часто Вы должны выслушивать сердцебиение плода в процессе родов?
Ответ: Каждые 30 минут

360. Какую позицию Вы посоветуете принять женщине в первом периоде физиологических родов?
Ответ: Положение по желанию женщины

361. Когда необходимо начать заполнение партограммы ?
Ответ: При поступлении в родзал с регулярными схватками

362. Пересечение линии действия на партограмме означает:
Ответ: Быстро оценить ситуацию с целью принятия решения

363. Минимально допустимый прогресс раскрытия шейки матки в активном периоде родов является
Ответ: 1см/ч

364. Когда можно родильнице тужиться во втором периоде родов?
Ответ: При появлении желания

365. При какой позиции женщины во втором период родов возможна большая кровопотеря в родах?
Ответ: стоя

366. Какая температура должна поддерживаться в родильном блоке ?
Ответ: 25 градусов

367. Какую дозу дексаметазона следует назначить при преждевременных родах для профилактики РДС плода:
Ответ: по 6 мг х 2 раза в сутки 2 дня

368. До какого срока беременности при преждевременных родах следует проводить профилактику РДС плода:
Ответ: до 34 недель

369. Концентрация ХГ, как маркера беременности увеличивается до:
Ответ: 11-12 недель

370. По принципам Безопасного Материнства активное ведение 3-го периода родов предусматривает введение окситоцина:
Ответ: сразу после рождения плода

371. Дайте определение перинатального периода:
Ответ: с периода жизнеспособности плода и 28 дней после родов

372. При пролонгировании беременности в сроке до 36 недель при излитии околоплодных вод антибактериальную терапию следует начать через:
Ответ: сразу при поступлении в стационар

373. При активном ведении 3-го периода родов окситоцин вводится в дозе:
Ответ: 10 ЕД внутримышечно однократно

374. По какой формуле следует рассчитывать показатель материнской смертности:
Ответ: (число умерших беременных, рожениц и родильниц в течение 42 дней после прекращения беременности)/ (число родившихся живыми) х 100 000.

375. По какой формуле следует рассчитывать показатель материнской смертности от акушерских кровотечений:
Ответ: (число женщин, умерших от акушерских кровотечений )/ (число родившихся живыми) х 100 000.

376. При проведении двойного биохимического теста при пренатальном скрининге на генетическую патологию плода в сроки 16-21 неделя беременности исследуют:
Ответ: АФП и ХГЧ

377. Пренатальнй биохимический скрининг в 1 триместре беременности проводится в сроки:
Ответ: 10-14 недель

378. Пренатальнй биохимический скрининг во II триместре беременности проводится в сроки:
Ответ: 20-22 недели

379. Первичной профилактикой рака шейки матки является:
Ответ: вакцинация

380. Второй период своевременных родов двойней. После рождения первого плода произведено влагалищное исследование, при котором выявлено, что второй плод находится в поперечном положении, головка плода справа. Какова тактика дальнейшего ведения родов?
Ответ: после амниотомии произвести классический поворот плода с последующей экстракцией его за ножку.

381. Тазовое предлежание плода выявлено у повторнородящей в сроке 32 недели. Тактика врача женской консультации?
Ответ: рекомендовать выполнение корригирующей терапии

382. В женскую консультацию обратилась беременная 29 лет с жалобами на ноющие боли внизу живота и в пояснице. Срок беременности 15-16 недель. В анамнезе 1 роды и 3 мед. аборта. При влагалищном исследовании: шейка матки длиной 2, 5 см, наружный зев зияет, канал шейки матки закрыт, матка увеличена соответственно сроку беременности, выделения из половых путей слизистые, умеренные. Какой диагноз наиболее вероятен?
Ответ: угрожающий самопроизвольный выкидыш

383. За консультацией обратилась беременная 30 лет с жалобами на ноющие боли внизу живота и в пояснице. Срок беременности 16-17 недель. В анамнезе 1 роды и 2 самопроизвольных выкидыша в сроке 14-15 недель. При влагалищном исследовании: шейка матки длиной 2, 5 см, наружный зев зияет, канал шейки матки закрыт, матка увеличена соответственно сроку беременности, выделения из половых путей слизистые, умеренные. Тактика врача женской консультации?
Ответ: госпитализировать беременную

384. На 3-е сутки после родов родильница 35 лет предъявляет жалобы на боли внизу живота и пояснице, озноб, головную боль, повышение температуры тела до 39 С. В родах в связи с частичным плотным прикреплением плаценты произведено ручное отделение и выделение последа. В анамнезе - хронический пиелонефрит. Какой диагноз наиболее вероятен?
Ответ: эндометрит

385. На 4-е сутки после родов родильница 30 лет предъявляет жалобы на боли внизу живота, озноб, головную боль, повышение температуры тела до 38,9 С. Молочные железы умеренно нагрубшие.
В Ш периоде родов в связи с дефектом последа произведено ручное обследование полости матки и выделение задержавшихся частей последа. В анамнезе - два мед. аборта, хронический цистит,хронический пиелонефрит. Какой диагноз наиболее вероятен?
Ответ: мастит

386. На 4-е сутки после родов родильница 30 лет предъявляет жалобы на боли внизу живота, озноб, головную боль, повышение температуры тела до 38,9 С. В родах в связи с частичным плотным прикреплением плаценты произведено ручное отделение и выделение последа. Какие исследования показаны для уточнения диагноза?
Ответ: все перечисленное выше

387. Больная 25 лет обратилась с жалобами на болезненность и нагрубание молочных желез, отечность лица и голеней, вздутие живота, потливость, прекращающиеся после очередной менструации. При гинекологическом осмотре - патологии не выявлено. Какая форма предменструального синдрома наиболее вероятна в данном наблюдении?
Ответ: отечная

388. В женскую консультацию обратилась беременная 25 лет с жалобами на ноющие боли внизу живота и в пояснице. Срок беременности 11-13 недель. В анамнезе 1 роды, осложнившиеся разрывом шейки матки 1 степени и 1 самопроизвольный выкидыш в раннем сроке с выскабливанием полости матки. При влагалищном исследовании: шейка матки длиной 3,0 см, наружный зев зияет, канал шейки матки проходим для 1 поперечного пальца за внутренний зев, матка увеличена соответственно сроку беременности, выделения из половых путей слизистые. Какой диагноз наиболее вероятен?
Ответ: истмико-цервикальная недостаточность

389. Через 30 минут после начала второго периода родов у повторнородящей появились кровянистые выделения из половых путей. АД 120/70 мм.рт.ст. Схватки через 2-3 минуты по 50 секунд, хорошей силы. Матка плохо расслабляется вне схватки, болезненна при пальпации в нижнем сегменте, размеры таза 26-27-30-18 см. Сердцебиение плода глухое. Катетеризация мочевого пузыря не удается из-за механического препятствия. При влагалищном исследовании: открытие маточного зева полное, головка прижата ко входу в малый таз, на головке большая родовая опухоль. Сагиттальный шов отклонен кпереди, достигаются большой и малый роднички, расположенные на одном уровне. Наиболее вероятный диагноз?
Ответ: клинический узкий таз, начавшийся разрыв матки

390. Через 30 минут после начала второго периода родов диагностирован: клинический узкий таз, начавшийся разрыв матки. Тактика врача?
Ответ: экстренное чревосечение, нижнесрединная лапаротомия, кесарево сечение, экстирпация матки

391. В родильный дом доставлена роженица, у которой установлено запущенное поперечное положение и выпадение ручки плода. Сердцебиение плода не выслушивается. Какой способ родоразрешения возможен в данной ситуации?
Ответ: выполнить декапитацию плода

392. В родильный дом бригадой скорой помощи доставлена беременная без сознания после трех приступов эклампсии. Срок беременности 32 недели. Состояние крайне тяжелое. АД 180120 мм.рт.ст. Сердцебиение плода глухое, 142 уд. в минуту. При влагалищном исследовании: шейка матки сохранена, канал закрыт. Тактика ведения беременной?
Ответ: родоразрешение путем кесарева сечения в экстренном порядке

393. У повторнородящей роды продолжаются в течение 12 часов. Околоплодные воды целы. Внезапно появились сильные распирающие боли в животе, резкая бледность кожных покровов. Сердцебиение плода - брадикардия. При влагалищном исследовании: открытие маточного зева полное, плодный пузырь напряжен, головка в полости малого таза. Ваша тактика?
Ответ: вскрыть плодный пузырь и наложить акушерские щипцы

394. У первородящей в первом периоде родов через 30 минут после влагалищного исследования излились светлые околоплодные воды в умеренном количестве. Ваша тактика?
Ответ: провести аускультацию сердцебиения плода

395. Третий период родов продолжается 30 минут. Признаков отделения плаценты нет. Кровопотеря - 200 мл. и кровотечение продолжается. Ваша тактика?
Ответ: произвести ручное отделение и выделение последа

396. Первородящая 20 лет, доставлена в тяжелом состоянии в приемный покой родильного дома родственниками после приступа эклампсии, который произошел дома. Срок беременности 39-40 недель. Сознание заторможено. Кожные покровы бледные, анасарка, АД 150100 мм.рт.ст. Какой комплекс лечебных мероприятий следует провести при поступлении в стационар?
Ответ: все перечисленное выше

397. Первородящая 26 лет, доставлена в родильый дом бригадой скорой медицинской помощи после приступа эклампсии, который произошел дома. Срок беременности 36-37 недель. Сознание заторможено. Кожные покровы бледные, анасарка, АД 150100 мм.рт.ст. Тактика ведения?
Ответ: кесарево сечение после интенсивной терапии в течение 2-3 часов.

398. Повторно беременная, 36 лет с доношенной беременностью поступила в стационар с излившимися околоплодными водами. В анамнезе кесарево сечение, произведенное 2 года назад в связи с острой гипоксией плода, послеродовый период осложнился эндометритом. Врачебная тактика?
Ответ: выполнить операцию кесарева сечения в экстренном порядке

399. У повторнородящей, 26 лет установлено смешанное ягодичное Предлежание плода. Во втором периоде родов отмечено выпадение петли пуповины, урежение сердцебиения плода до 100 уд. В минуту и глухость сердечных тонов. При влагалищном исследовании обнаружено: ягодицы и стопы плода находятся в полости малого таза, во влагалище определяется выпавшая петля пуповины. Ваша тактика?
Ответ: произвести операцию кесарева сечения в экстренном порядке

400. Роженица, 21 года поступила во втором периоде родов. Головка плода находится в узкой части полости малого таза. Во время потуг произошел приступ эклампсии. Какова дальнейшая тактика?
Ответ: провести комплексную интенсивную терапию и продолжить консервативное лечение

401. Больная 31 года поступила в стационар с жалобами на мажущие кровянистые выделения из половых путей и тянущие боли внизу живота. Задержка месячных - 2 месяца. В анамнезе - три самопроизвольных выкидыша. При влагалищном исследовании: шейка матки сохранена, цианотична, наружный зев пропускает кончик пальца, матка тестоватой консистенции, увеличена до 8 недель беременности, придатки без патологии, своды глубокие. Симптом "зрачка" отрицательный. Ваш предварительный диагноз?
Ответ: начавшийся выкидыш

402. Больная 29 лет поступила в стационар с жалобами на мажущие кровянистые выделения из половых путей и боли внизу живота. Последние месячные 2 месяца назад. В анамнезе - два самопроизвольных выкидыша. При влагалищном исследовании: шейка матки сохранена, цианотична, наружный зев пропускает кончик пальца, матка тестоватой консистенции, увеличена до 8 недель беременности, придатки без патологии, своды глубокие. Предварительный диагноз: начавшийся выкидыш. Что следует предпринять для уточнения диагноза?
Ответ: все перечисленное выше

403. Больная 31 года поступила в стационар с жалобами на мажущие кровянистые выделения из половых путей и тянущие боли внизу живота. Задержка месячных - 2 месяца. В анамнезе - три самопроизвольных выкидыша. При влагалищном исследовании: шейка матки сохранена, цианотична, наружный зев вкладывает кончик пальца, матка тестоватой консистенции, увеличена до 8-9 недель беременности, придатки без патологии, своды глубокие. Дальнейшая тактика?
Ответ: начать гормональную и спазмолитическую терапию, направленную на сохранение беременности

404. Больная 50 лет обратилась к гинекологу с эрозией шейки матки. Произведена биопсия шейки матки. Гистологическая картина - плоскоклеточный неороговевающий рак. Глубина инвазии 5 мм. Определите стадию заболевания.
Ответ: II Б

405. После кольскопии у 38-летней женщины результаты биопсии слизистой оболочки шейки матки оказались без патологических изменений (отрицательный результат биопсии), в то же время в соскобе из цервикального канала выявлены атипичные клетки (положительный результат). Какое действие следует предпринять?
Ответ: провести конизацию шейки матки

406. 50-летняя женщина с диагностированной миомой матки обратилась с жалобами на нерегулярные менструальные кровотечения. Из анамнеза: обильные менструации каждые 5-6 недель, в последние три цикла появились межменструальные кровянистые выделения продолжительностью 5-7 дней. Тактика ведения больной?
Ответ: диагностическое выскабливание полости матки

407. 38-летняя женщина с диагностированной миомой матки обратилась с жалобами на умеренную боль внизу живота. Из анамнеза: 3 года назад ей произвели хирургическую стерилизацию. При осмотре: матка увеличена соответственно 14 неделям беременности, слева в области дна четко определяется миоматозный узел размером 4 см. Наиболее правильная тактика ведения данной больной?
Ответ: гистерэктомия

408. У 28-летней женщины, имеющей одного ребенка диагностированная миома матки, соответствующая 13-14 неделям беременности. Жалобы на гиперменорея, боли внизу живота. Ваша тактика?
Ответ: консервативная миомэктомия

409. Больная 30 лет доставлена в стационар с жалобами на острые боли внизу живота, рвоту, учащенное мочеиспускание. При осмотре: живот умеренно вздут, положительный симптом Щеткина-Блюмберга. Пульс 90 уд.в минуту, температура тела -37С. При влагалищном обследовании: матка не увеличена, плотная, подвижная, безболезненная при пальпации. Спереди и справа от матки пальпируется образование размером 5х6 см, тугоэластической консистенции, резко болезненное при смещении, слева придатки не определяются, своды свободные, выделения слизистые. Предварительный диагноз?
Ответ: перекрут ножки опухоли яичника

410. Больная 28 лет доставлена в стационар с жалобами на острые боли внизу живота, рвоту, учащенное мочеиспускание. При влагалищном обследовании: матка не увеличена, плотная, подвижная, безболезненная при пальпации. Спереди и справа от матки пальпируется образование размером 5х6 см, тугоэластической консистенции, резко болезненное при смещении, слева придатки не определяются, своды свободные, выделения слизистые.
Выставлен предварительный диагноз - перекрут ножки опухоли яичника.
Какова наиболее рациональная тактика лечения больной?
Ответ: экстренное чревосечение, удаление правых придатков матки

411. Пациентке 25 лет во время аборта произведена перфорация матки кюреткой. Ваша тактика?
Ответ: экстренное чревосечение, ушивание перфорационного отверстия, ревизия органов брюшной полости

412. Больная 45 лет поступила в стационар по поводу подслизистой миомы матки. При влагалищном исследовании: шейка матки гипертрофирована,деформирована, тело матки увеличено до 9-10 недель беременности, плотное, безболезненное. Придатки не изменены. Оптимальный объем операции?
Ответ: экстирпация матки без придатков
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   16


написать администратору сайта