Дьяконова. ПСО ГОС. 1. Понятие, предмет и метод права социального обеспечения
 Скачать 457 Kb.
|
Перерасчёт пенсииПерерасчет пенсии – это изменение размера пенсии в связи с представлением новых документов, изменением обстоятельств, от которых зависит этот размер. Право на перерасчет пенсии возникает у пенсионеров в следующих случаях:
Заявление пенсионера о перерасчете размера трудовой пенсии в сторону увеличения подается в территориальный орган ПФР по месту получения пенсии. Без подачи письменного заявления осуществляется перерасчет в сторону увеличения размера страховой части трудовой пенсии по старости в связи с достижением пенсионером возраста 80 лет, а также страховой части трудовой пенсии по старости и трудовой пенсии по инвалидности - в связи с установлением более высокой группы инвалидности. Перерасчет размера установленной пенсии в сторону уменьшения производиться без заявления пенсионера при наступлении обстоятельств, предусмотренных действующим пенсионным законодательством. 26.Понятие социальных пособий, их классификация. Пособия - денежные выплаты, производимые гражданам ежемесячно, единовременно, либо периодически с целью возмещения утраченного им заработка, либо с целью оказания материальной поддержки. Видов пособий много, но они классифицируются: по сроку выплаты: ежемесячные (пример: на детей до 16 лет; по безработице); единовременные: в связи с рождением ребенка; на погребение; мед. работникам, заразившихся ВИЧ инфекцией; гражданам, пострадавшим в связи с терроризмом; гражданам в связи с поствакцинальным осложенинием по целевому назначению: пособия, которые выплачиваются с целью полного или частичного утраченного заработка: пособия по временной нетрудоспособности и по беременности и родам, которые суммируются с прошлым заработком; пособия по безработице, которыя частично суммируется с заработком; пособие за время отпуска по уходу за ребенком до 1,5 лет, которая призвана частично возместить утраченный заработок в зависимости от финансового источника, за счет средств которого пособия выплачиваются: различные пособия, которые финансируются за счет средств ФСС (страховые пособия): по временной нетрудоспособности; по беременности и родам; женщины, ставшие на учет в ранние сроки беременности; по уходу за ребенком до 1,5 лет; на погребение в случае смерти работника. Этими пособиями обеспечиваются только те лица, которые работают по труд. договору, либо на иных основаниях не по труд. договору, но в период этой работы подлежат обязательным страховым взносам (адвокаты, старатели и т.д.) пособия, финансируемые за счет средств субъектов всех уровней: пособия при рождении ребенка пособие на ребенка до 16 лет, если в семье средне душевой доход не превышает прожиточного минимума в данном регионе. Действующим законодательством предусмотрены следующие виды пособий: Пособие по временной нетрудоспособности; Пособие по беременности и родам; Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности; Единовременное пособие при рождении ребенка; Ежемесячное пособие на период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет; Ежемесячное пособие на ребенка; Единовременные пособия на граждан из числа детей-сирот; Пособие по безработице; Единовременное пособие медицинским работникам, заразившимся ВИЧ человека при исполнении своих служебных обязанностей; Единовременное пособие гражданам при возникновении поствакцинального осложнения; Единовременное пособие гражданам, привлеченным для борьбы с терроризмом; Ежемесячное пособие детям погибших (пропавших без вести) военнослужащих; Ежемесячное пособие супругам военнослужащих, проходящих военную службу по контракту; Единовременное и ежемесячное пособия гражданам, проходившим военную службу, при увольнении с военной службы; Единовременное пособие вынужденным переселенцам; Единовременное пособие беженцам; Пособие на погребение. 27. Пособие по временной нетрудоспособности. Пособие по временной нетрудоспособности - это денежная сумма, выплачиваемая за счёт средств социального страхования лицам, признанным в установленном порядке временно нетрудоспособными, с целью компенсации утраченного заработка. Пособие по временной нетрудоспособности предназначено для тех граждан, которые выполняют работу по найму, т. е. на основании трудового договора (контракта), и в связи с этим подлежат государственному социальному страхованию. На равных основаниях с ними обеспечиваются этими пособиями некоторые категории других работающих граждан, также подлежащих этому виду страхования. К ним относятся, в частности, адвокаты, состоящие членами коллегий адвокатов, члены старательских артелей, члены различных кооперативов. Пособие выплачивается за счет средств государственного социального страхования, оно является, таким образом, страховым пособием. Право на пособие в связи с временной нетрудоспособностью предоставлено также гражданам, имеющим статус безработных. Пособие выплачивается им за счет средств Фонда занятости РФ, а не за счет средств Фонда социального страхования РФ. Учитывая это, пособие по временной нетрудоспособности безработных рассматривается В России сложилась развитая система обеспечения работающих пособием по временной нетрудоспособности — предусмотрены пять оснований для этого: болезнь травма; санаторно-курортное лечение, уход за больным членом семьи; карантин; протезирование, вместе с пособием по безработице. Размеры пособий по временной нетрудоспособности определяются во всех случаях, когда это возможно, в процентном отношении к заработку. В размере 100% заработка пособия выдаются: 1) при временной нетрудоспособности вследствие трудового увечья или профессионального заболевания; 2) при временной нетрудоспособности вследствие военной травмы1; 3) инвалидам Великой Отечественной войны и другим инвалидам, приравненным к ним (т. е. инвалидам вследствие военной травмы); 4) гражданам, имеющим на иждивении трех и более детей, не достигших 16 лет; 5) гражданам, имеющим длительный непрерывный трудовой стаж — восемь и более лет В размере 80% заработка пособие выдается гражданам, имеющим непрерывный трудовой стаж от 5 до 8 лет, а 60% заработка — непрерывный трудовой стаж до 5 лет. В таких размерах пособие выдается, если работник не имеет права на получение пособия в более высоком размере. В законодательстве о пособиях предусмотрен минимальный размер пособия, который соотносится с минимальным размером заработной платы: во всех случаях минимальный размер пособия по временной нетрудоспособности не может быть ниже 90% минимальной оплаты труда. В связи с явным многократным занижением уровня минимальной оплаты труда, приведшим к утрате им своего основного целевого назначения — обеспечить хотя бы прожиточный минимум работающему члену общества, потерял свое целевое назначение и минимальный размер пособия по временной нетрудоспособности. Пособия по временной нетрудоспособности исчисляются по общим правилам из фактического заработка. Листок нетрудоспособности — единственный документ, на основании которого назначается и выдается пособие по временной нетрудоспособности во всех случаях — при болезни (травме), санаторно-курортном лечении, необходимости ухода за больным членом семьи и т.д. Право на выдачу листков нетрудоспособности имеют лечащие врачи государственной, муниципальной и частной системы здравоохранения, имеющие соответствующую лицензию на проведение экспертизы временной нетрудоспособности. 28.Пособие по безработице. Государственная служба занятости оказывает поддержку людям, которые ищут работу впервые либо потеряли работу и находятся в активном поиске ее. В службе занятости могут предложить информацию о свободных вакансиях, бесплатное профессиональное образование на специальных курсах и материальную поддержку – пособие по безработице.Для постановки на учет в службу занятости, приобретения статуса безработного и возможности получить пособие по безработице, необходимо предоставить в службу занятости следующие документы: паспорт идентификационный код трудовую книжку справку о заработной плате с последнего места работы. для людей, ищущих работу впервые: паспорт идентификационный код документ об образовании. размер пособия по безработице в России увеличился. Минимальный размер составляет 850 рублей (рост на 8,8% по сравнению с предыдущим годом)максимальный – 4900 рублей (рост на 56,9%). 29. Ежемесячное пособие на ребенка. Получать ежемесячное пособие на ребенка имеют право граждане (в том числе иностранные), проживающие в РФ, подлежащие обязательному страхованию, среднедушевой доход которых не превышает размер прожиточного минимума, установленного для данного субъекта РФ. Размер и порядок назначения ежемесячного пособия на ребенка устанавливаются законами и нормативными актами субъектов РФ, поэтому в разных регионах размер и условия выплаты пособия различны. Например, на 2009 год в Москве и Московской области ежемесячное пособие на ребенка в возрасте до 3 лет составляет 2000 рублей, на ребенка в возрасте от 3 до 16 лет – 1000 рублей. При этом на детей одиноких матерей размер пособия увеличивается на 100%, на 50% на детей, у которых родители уклоняются от алиментов, а также для детей военнослужащих, проходящих службу по призыву. Ежемесячное пособие на ребенка оформляется на одного из родителей (усыновителей, попечителей, опекунов) на каждого рожденного, также как на бывшего усыновленным или принятого под опеку (попечительство), проживающего вместе с ним ребенка до окончания им обучения в общеобразовательном учреждении, но не более чем до достижения им возраста 18 лет. Пособие оформляется по месту жительства в органах социальной защиты. При этом граждане, проживающие не по месту регистрации, обязаны предоставить справку из органов социальной защиты по месту регистрации о том, что пособие не выплачивается. Необходимо предоставить следующие документы: – заявление о назначении пособия; – копию свидетельства о рождении с предъявлением оригинала; – паспорта родителей; – выписки о последнем месте работы из трудовых книжек родителей; – справку об учебе в общеобразовательном учреждении, для ребенка старше 16 лет; – справку о совместном проживании ребенка с родителем. В заявлении необходимо указать сведения о доходах всех членов семьи за последние три месяца, на основании которых орган социальной защиты исчисляет среднедушевой доход конкретной семьи и принимает решение о назначении пособия. Ежемесячное пособие на ребенка. Размер, порядок назначения, индексации и выплаты пособия на ребенка устанавливаются законами и иными нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации. Это значит, что в каждом регионе размер пособия может быть разным. И выдаваться он может тоже на разных условиях. Так, например, в Москве размер ежемесячного пособия на ребенка будет увеличен в 2009 году до 750 рублей, одиноким матерям - до 1,5 тысяч рублей, а в Липецкой области в 2008 году ежемесячное пособие на ребенка составляло 150 рублей. 30.Компенсационные выплаты. Жилищные субсидии. 31. Государственная социальная помощь в связи с бедностью (за счет средств бюджетов субъектов РФ) 1. Понятие государственной социальной помощи Государственная социальная помощь — новый вид материальной поддержки таких категорий населения, как малоимущие семьи и малоимущие одиноко проживающие граждане. По существу, подобную помощь можно назвать помощью в связи с бедностью. Она введена в России Федеральным законом № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», принятым 17 июля 1999 г., который впервые предусмотрел новое основание для социального обеспечения — бедность. В Законе также указано, что он вступает в силу со дня установления Правительством величины прожиточного минимума в соответствии с Федеральным законом «О прожиточном минимуме в Российской Федерации». Данный закон, принятый 24 октября 1997 г., предусматривал, что минимальный набор продуктов питания, непродовольственных товаров и услуг, необходимых для сохранения здоровья человека и обеспечения его жизнедеятельности, то есть потребительская корзина (она должна определяться не реже одного раза в пять лет) устанавливается федеральным законом. В связи с бедностью государственная социальная помощь предоставляется малоимущим семьям и малоимущим одиноко проживающим гражданам, которые по независящим от них причинам имеют среднедушевой доход ниже величины прожиточного минимума, установленного в соответствующем субъекте Российской Федерации. Финансирование расходов на государственную социальную помощь указанным категориям граждан осуществляется за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации. Размер государственной социальной помощи определяется органами государственной власти субъекта РФ. Срок, на который назначается государственная социальная помощь, в Законе не указан. Очевидно, как и ее размер, он должен также устанавливаться субъектом РФ. Виды оказания государственной социальной помощи могут быть в форме денежных выплат (социального пособия, субсидии, другой выплаты) либо натуральной помощи (топлива, продуктов питания, одежды, обуви, медикаментов, и других видов натуральной помощи). Порядок определения величины прожиточного минимума малоимущей семьи или малоимущего одиноко проживающего гражданина устанавливают субъекты с учетом величин прожиточных минимумов, установленных для соответствующих социально-демографических групп населения. Если в субъекте РФ эти величины не установлены, то используются величины прожиточных минимумов, установленных Правительством РФ.Федеральным законом от 22 августа 2004 г. № 122-ФЗ, внесшим изменения в Федеральный закон «О государственной социальной помощи», установлена государственная социальная помощь, оказываемая в виде предоставления гражданам набора социальных услуг. Право на получение такой помощи имеют: инвалиды войны; участники Великой Отечественной войны; ветераны боевых действий из числа лиц, указанных в Законе «С ветеранах»; военнослужащие, проходившие военную службу не менее шести месяцев в период с 22 июня 1941 г. по 3 сентября 1945 г. не в составе действующей армии, и военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период; лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»; лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны и на некоторых других объектах; члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий и некоторых других; инвалиды; дети-инвалиды. 32. Возмещение вреда, причиненного работнику увечьем либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением трудовых обязанностей. Виды возмещения вреда. Возмещение вреда состоит в выплате потерпевшему денежных сумм в размере заработка (или соответствующей его части) в зависимости от степени утраты профессиональной трудоспособности вследствие данного трудового увечья; в компенсации дополнительных расходов; в выплате в установленных случаях единовременного пособия; в возмещении морального вреда. Принцип полного возмещения вреда сформулирован в ст.1064 ГК РФ, согласно которой вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Возложить на работодателя, причинившего вред, обязанность возместить его путем восстановления прежнего состояния здоровья практически нереально. В таких случаях возмещается материальный и моральный вред, причиненный потерпевшему или его семье, то есть компенсируются убытки, вызванные повреждением здоровья или смертью.[24] Возмещение вреда состоит в выплате потерпевшему денежных сумм в размере заработка (или соответствующей его части) в зависимости от степени утраты профессиональной трудоспособности вследствие данного трудового увечья; в компенсации дополнительных расходов (ст.21-23 Правил); в выплате в установленных случаях единовременного пособия (ст.24 и 29 Правил); в возмещении морального вреда (ст.25 и 30 Правил). Установлены также компенсации при временном переводе потерпевшего на другую работу и при обучении (переобучении) его новой профессии (ст.19 и 20 Правил). По ранее действовавшим Правилам потерпевшему возмещался только утраченный им вследствие трудового увечья заработок или его утраченная часть. Сейчас Правила отказались от понятия утраченного заработка (или его части) и говорят о возмещении той части прежнего заработка, которая соответствует проценту утраты профессиональной трудоспособности (независимо от того, снизился ли заработок фактически). Экспертиза трудоспособности Определение степени длительной или постоянной утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, причины и группы инвалидности, времени ее наступления, а также нуждаемости в дополнительных видах возмещения вреда производится врачебно-трудовыми экспертными комиссиями (ВТЭК), если вред потерпевшему работнику был причинен в связи с исполнением им трудовых обязанностей, а в остальных случаях – судебно-медицинской экспертизой по правилам, установленным для ВТЭК (см. п.27 постановления Пленума Верховного суда РФ от 28 апреля 1994 года №3). Свое решение ВТЭК выносит исходя из состояния потерпевшего на момент освидетельствования. В своей деятельности ВТЭК руководствуется Положением о порядке установления врачебно-трудовыми экспертными комиссиями степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах работникам, получившим увечье, профессиональное заболевание или иное повреждение здоровья, связанные с исполнением ими своих трудовых обязанностей (утверждено постановлением Правительства РФ от 23 апреля 1994 года №392- «Собрание законодательства Российской Федерации», 1994, №2, ст.101). Право на возмещение вреда связано с полной или частичной утратой потерпевшим трудоспособности. Утрата трудоспособности часто влечет за собой признание работника инвалидом. Установление инвалидности и определение степени утраты трудоспособности в процентах тесно связаны: они являются разными формами выражения утраты работником способности к труду. Под инвалидностью понимается нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость социальной защиты инвалида.[25] Группа инвалидности устанавливается лицам, страдающим хроническими заболеваниями или имеющим анатомические дефекты, в тех случаях, когда возникшее нарушение функций организма препятствует выполнению профессионального труда и приобрело устойчивый, несмотря на лечение, характер. Основанием для установления группы инвалидности является стойкое нарушение трудоспособности, которое заставляет больного прекратить профессиональный труд на длительный срок или значительно изменить его условия. К значительным изменениям или облегчением в работе относятся также такие, которые приводят к потере (снижению) квалификации или резкому сокращению объема трудовой деятельности. Инструкция по определению групп инвалидности утверждена Министерством здравоохранения СССР и ВЦСПС 1-2 августа 1956 года.[26] Различаются три группы инвалидности (по степени их тяжести). Трудоспособность можно определить как совокупность врожденных и приобретенных способностей человека к действию, направленному на получение социально значимого результата в виде определенного продукта, изделия или услуги. Профессиональная трудоспособность – это способность к труду по своей или другой, равной ей по квалификации и оплате профессии. Определяя процент утраты профессиональной трудоспособности, ВТЭК в каждом отдельном случае исходит из возможностей потерпевшего выполнять в той или иной степени свою профессиональную работу или работу, равную ей по квалификации и оплате. Следует учитывать, что разные профессии предъявляют различные требования к организму, а одни и те же последствия увечья в разной степени нарушают трудоспособность лиц разных профессий. На каждого потерпевшего, а также на лиц, имеющих право на возмещение вреда, ВТЭК заполняет акт освидетельствования установленной формы, который со всеми медицинскими и иными документами хранится в экспертной комиссии. Справка о результатах определения степени утраты профессиональной трудоспособности (в процентах), нуждаемости в дополнительных видах помощи выдается освидетельствованному на руки; выписка из акта освидетельствования высылается работодателю или суду, направившему потерпевшего во ВТЭК. При несогласии освидетельствуемого с решением ВТЭК первичного звена он в течение месяца имеет право подать об этом письменное заявление во ВТЭК высшего звена либо во ВТЭК, в которой проходил освидетельствование. В соответствии со ст. 50 Основ законодательства об охране здоровья граждан заключение учреждения, призванного проводить медико-социальную экспертизу, может быть обжаловано в суд самим гражданином или его законным представителем в порядке, установленном законодательством РФ. Потерпевший вправе обжаловать решение ВТЭК об установлении процента утраты профессиональной трудоспособности в суд. Однако, по сложившейся практике, ему рекомендуется до этого обжаловать решение ВТЭК первичного звена во ВТЭК высшего звена, а уже потом, в случае необходимости – в суд. Статья 53 Основ законодательства об охране здоровья граждан предусматривает при несогласии потерпевшего с заключением медицинской экспертизы по его заявлению возможность проведения независимой медицинской экспертизы соответствующего вида.[27] Однако Положение о независимой экспертизе еще не утверждено. Увеличение размера возмещения вреда, причиненного трудовым ученьем. Правила впервые установили, что полагающиеся потерпевшим денежные суммы в возмещение вреда, компенсации дополнительных расходов и единовременное пособие могут быть увеличены по соглашению сторон или на основании коллективного договора (соглашения). При этом, в соответствии с п. 1 постановления Верховного Совета РФ от 24 декабря 1992 года об утверждении Правил, выплата единовременного пособия производится в случаях трудового увечья, полученного после 1 декабря 1992 года (т.е. после введения в действие Правил). На практике увеличение размеров денежных сумм и иных компенсаций в возмещение вреда имеет место не только по договоренности работодателя с потерпевшим или в соответствии с коллективными договорами, но и на основании отраслевых тарифных соглашений, заключенных отраслевыми профессиональными союзами в министерствами и ведомствами. Пленум Верховного суда РФ предложил судам при рассмотрении споров о возмещении вреда, причиненного повреждением здоровья или смертью кормильца при исполнении им трудовых обязанностей, истребовать коллективный договор (соглашение), отраслевое тарифное соглашение с тем, чтобы установить, на каких условиях стороны договорились определять размер возмещения вреда работнику. Повышенные размеры компенсаций в связи с увечьем или смертью кормильца могут устанавливаться также законами субъектов Российской Федерации (региональными законами). Суммы возмещения вреда подлежат индексации в связи с повышением стоимости жизни в установленном законом порядке. А при повышении минимального размера оплаты труда в централизованном порядке все суммы возмещения заработка увеличиваются пропорционально повышению минимального размера оплаты труда. 33. Медицинская помощь и лечение. Виды медико – социальной помощи. Лекарственная помощь. Санаторно – курортное лечение. |