психология. псих. 1. Представление о физическом психическом здоровье и медицине
 Скачать 71.95 Kb.
|
|
6.Здоровье как социальный феномен Здоровье – это важнейшее условие активной нормальной жизнедеятельности человека. Какие-либо отклонения в этой сфере несомненно влекут за собой изменения в привычном образе жизни. Здоровье – это сложный феномен, имеющий свою специфику проявления на различных уровнях (психологическом, физическом, социальном). Всемирная организация здравоохранения определяет здоровье как состояние полной удовлетворенности, физического, психического и социального благополучия. В науке и практике существует несколько подходов к определению понятия «социальное здоровье». Проанализируем некоторые из них. Медицинский подход рассматривает социальное здоровье как общую характеристику физического и психического здоровья общества. Инструментами изучения социального здоровья в медицинском плане является отчеты о динамике заболеваний, изменении возрастных и гендерных особенностей, проведение профилактических мероприятий населения [2]. В рамках государственно-управленческого подхода социальное здоровье представляет собой социально-психологическую характеристику общества, которая отражает определенный уровень взаимодействия социальных групп, социальной идентичности для обеспечения безопасного существования каждого члена общества [5]. Социолого-психологический подход рассматривает социальное здоровье как интегральное понятие, включающее в себя характеристики развития как отдельной личности, так и общества в целом в единстве их социальных и биологических показателей и в контексте уровня развития общества [1]. Также в рамках данного подхода под социальным здоровьем понимается: 1) социальная значимость тех или иных заболеваний для угрозы существования популяций; 2) влияние общественного устройства на причины возникновения болезней и их течения; 3) оценка биологического состояния определенной части или всей человеческой популяции на основе интегрированных статистических показателей [6, c. 41-44]. Социологический подход к здоровью как социальному феномену включает в себя следующие составляющие: – социально-обусловленные факторы, которые определяют физическое и психическое здоровье индивида, социальной группы, общества в целом; самосохранительное поведение и здоровый образ жизни; – отношение к здоровью человека и общества; здоровью как социальной ценности; образах здоровья, характерных для культур различных обществ; – общие и специфические социальные условия, то есть макро- и микросреда формирования индивидуального и общественного здоровья; – взаимосвязь и взаимодействие человека с социальной средой по поводу здоровья; – связь социальной стратификации и здоровья населения, тенденции социальных неравенств в здоровье; – болезнь как состояние, препятствующему реализации психической, физиологической, репродуктивной и социальной жизнедеятельности индивида; – социальное здоровье как показатель социального благополучия индивида, мера адаптированности и социальной активности индивида в обществе; – здравоохранение как социальная система и социальный институт [3, c. 37]. Можно выделить несколько групп социального здоровья. В первую группу включены социально здоровые – это идеал, к которому стремится наше общество. Это люди творческие, имеющие духовнонравственные ценности и не склонные к девиантному поведению. Вторую группу составляют обыватели (социально-конформные) – это самая многочисленная группа, которая характеризуется склонностью к нарушению социальных норм в корыстных целях. Толерантны ко всему, что не касается личного. Третья группа – это социальные невротики, то есть люди, зацикленные на карьере. Вся их жизнь состоит из стремления к высокой должности. Склонны к алкоголю, наркотикам, что подрывает социальное здоровье личности. Четвертая группа состоит из социальных психопатов – это лица, имеющие «перевернутые» ценности, то есть нарушенные социальные нормы они считают нормой в своей жизни. В эту группу входят мошенники и т. д. Заключительную, пятую, группу составляют люди, обладающие большими финансовыми ресурсами, однако они их не используют на решение проблем других людей и мира. Им присуща главная (порой единственная) цель – накопление денежных средств [4]. Таким образом, здоровье как социальный феномен определяется из места и роли человека общественной жизни, его социальных связях, степени реализации им общественных интересов, позволяющий ему быть высоко социально адаптивным. Основной целью функционирования любого общества является его благополучие, под которым понимается наличие максимально благоприятных предпосылок жизнедеятельности, способствующих достижению и поддержанию оптимальной для данной территории численности популяции. Следовательно, благополучие популяции обусловлено эффективным функционированием всех составных элементов общества. В этом заключается смысл социальной обусловленности здоровья. Здоровое общество – это общество, эффективное согласно конечным оценкам его жизнедеятельности. 7. Девиантное поведение – позитивное или негативное отклонение от общепринятых порядков. Зачастую нарушает правовые и морально-этические нормы современного общества. Деструктивно-девиантных людей также называют асоциальными личностями, социопатами. Асоциальное поведение Причины девиантного поведения Девиантное поведение – это совершение нестандартных действий и поступков, не вписывающихся в стандарты поведения большинства. Девиация может быть позитивной, выражаемой в творчестве или науке, общественно-нейтральной либо негативной. К причинам девиантности относятся следующие группы факторов: биологические; воспитательные; социальные. В отдельную подгруппу выделяются психологические патологии. Они образуются на стыке 2-3 факторов и с трудом поддаются терапии. Биологические факторы Биологические причины девиантности – это факторы, обусловленные заболеваниями и медицинскими патологиями. К ним относятся: воспаления, травмы головного мозга; психосоматические патологии; депрессивные состояния; психозы различной этиологии; шизотипическое расстройство; инфантильность, СДВГ; шизофрения. Шизофрения Также причина может заключаться в повреждении и инфицировании плода внутри материнской утробы или во время родов. Воспитательные факторы Воспитательные, или педагогические факторы проявляются при неправильном воспитании ребёнка. Среди причин этой подгруппы выделяют: негативный пример, подаваемый членами семьи; отсутствие уважения между членами семьи; излишняя строгость, несправедливые наказания; потакание всем прихотям и желаниям ребёнка; излишняя опека либо отсутствие опеки; лишение ребёнка личного пространства; игнорирование моральных, физических потребностей. Отношения в семье Помимо этого, девиантное поведение возникает при отсутствии тёплых, доверительных взаимоотношений внутри семьи. Социальные факторы К социальным причинам девиантности относят факторы, вызванные взаимодействием с окружающими людьми. В этой подгруппе отмечают следующие причины: трудности в общении с ровесниками у дошкольников и школьников; материальное, социальное неравенство с окружающими; неблагополучное окружение: алкоголики, наркоманы; пагубное влияние религиозных сект; насмешки, издевательства, травля; насилие: физическое и сексуальное. Насилие Также к социальным факторам относят зависимости, провоцирующие поведенческие отклонения. Сюда включают алкоголь, наркотики, излишнее увлечение играми и субкультурами. Классификация социальной девиации Девиантное поведение подразделяется на позитивную и деструктивную форму. Положительное девиантное поведение включает в себя: научные достижения и открытия; повышенное усердие в школе, на работе; творческие увлечения и успехи; участие в благотворительных акциях; героические поступки, самопожертвование. Такое поведение считается отклоняющимся от нормы, но отклонение носит позитивный характер. Отрицательное девиантное поведение – совершение поступков и действий, порицаемых окружаемых большинством. Деструктивная девиация характера может подразделяться на следующие разновидности: аддиктивная девиация; аморальная девиация; делинквентная девиация. В свою очередь, эти типы подразделяются на несколько видов и подвидов. Непризнанность Все отрицательные типы девиации могут проявляться 3 формами поведения: Неосознанная девиация. Пациент не понимает, почему его поведение считается отклонением от нормы, и нарушает правила общества безотчётно. Нонконформистское поведение. Человек осознаёт, что его поступки и действия не вписываются в общественные нормы, и отклоняется от них намеренно. Абберантное поведение. Человек понимает неприемлемость своих поступков, и из-за нежелания быть порицаемым совершает их скрытно, втайне от других. Важно! Также в психологии выделяют преддевиантный синдром: комплекс признаков, приводящих к устойчивому негативно-девиантному поведению. Он проявляется конфликтами с окружением, повышенной агрессивностью, негативным отношением к учёбе и работе. Аддиктивная девиантность Аддиктивное девиантное поведение – это систематическое бегство от жизненных проблем, выраженное в виде нездоровой увлечённости чем-то, патологических зависимостей. Бегство от проблем Девиантная аддиктивность проявляется в виде: алкоголизма и наркомании; анорексии, булимии; религиозного фанатизма; нимфомании; компьютерной зависимости; трудоголизма. Аддиктивность может быть общественно-полезной, нейтральной и деструктивной. Вне зависимости от подтипа, такое поведение говорит о психологических проблемах и требует вмешательства психотерапевта. Аморальная девиантность Подгруппа включает в себя отклоняющееся поведение, нарушающее морально-этические общественные нормы. Поступки аморального человека не представляют серьёзной общественной опасности, однако осуждаются обществом. К аморальному поведению относится следующее: беспорядочные сексуальные связи, проституция; бродяжничество и попрошайничество; повышенная агрессия по отношению к людям; употребление алкоголя, наркотиков; отказ от работы, учебной деятельности; оскорбление, унижение окружающих людей. Ругань Некоторые классификации девиантного поведения относят аморальный подтип к общественно-нейтральному виду девиантности. Делинквентная девиантность К подгруппе делинквентного, или ненормативного поведения относятся типы поведения, нарушающие правовые нормы общества. Они могут проявляться в 2 формах: Докриминогенный, или противоправный тип. Нарушает правовые нормы. Проявляется хулиганством, вандализмом, поджогами имущества, драками и побоями, оскорблениями. Криминогенный, или преступный тип. Нарушает уголовные нормы. Включает в себя грабежи, кражи со взломом, разбойные нападения, мошенничество, вымогательство, изнасилование и убийство, а также покушение на данные деяния. Делинквентность требует жёстких запретно-репрессивных мер. Личность, совершающая противоправные и преступные деяния, представляет собой серьёзную угрозу для общества. Делинквентный девиант может принудительно лечиться в психиатрических учреждениях. Хулиганство Симптомы отклоняющегося поведения Симптоматика девиантного поведения очень обширная. К общим признакам, встречающимся у девиантных типов личности, относят следующее: конфликты с ровесниками, окружающими людьми; отсутствие интереса к работе, учёбе; проблемы с концентрацией внимания; безответственность, нежелание помогать другим; постоянная смена увлечений и круга общения; отсутствие контактов с другими людьми; постоянные перепады настроения; завышенная или заниженная самооценка. Также девиантность может проявляться физиологическими факторами: нарушениями сна и питания, проблемами с пищеварением. Социопаты Диагностика девиантного поведения Диагностика отклоняющегося поведения выполняется психиатрами, психотерапевтами и клиническими психологами. Девиантность определяется такими методами: Осмотр и беседа с пациентом. Во время общения врач оценивает эмоциональное и психологическое состояние, манеру речи и поведение личности с девиацией. Также задаются уточняющие вопросы о семье, об увлечениях и интересах. Ознакомление с данными о пациенте. Специалист читает характеристики с места работы или учёбы, изучает выписки из амбулаторной карты. При необходимости врач контактирует с работодателем или педагогами пациента, с сотрудниками полиции. Опрос семьи, друзей. Контакт с близким окружением пациента помогает понять, в каких отношениях человек состоит с окружающими, в каких условиях проживает. Также это помогает узнать больше о характере, привычках пациента. Тестирование, личностные опросники. Определить девиантность помогают исследования тревожности, опросник Айзенка, тест на склонность к отклоняющемуся поведению (СОП). Проективные методы. Арт-исследования, тест Сонди и Розенцвейга позволяют выявит скрытые, подавленные эмоции пациента. Также в диагностике применяются Миннесотский многофакторный опросник личности (ММОЛ), патохарактерологический диагностический опросник (ПДО). Коррекция и работа с социальной девиацией Негативно отклоняющееся поведение необходимо лечить. Коррекция включает в себя лекарственную терапию, психотерапевтическую коррекцию и вспомогательные методы: йогу, дыхательную гимнастику. Йога Медикаментозная терапия Лекарственные препараты допустимо использовать при биологических факторах, провоцирующих девиантное поведение. Седативные препараты и транквилизаторы, направленные на успокоение нервной системы, также могут применяться при повышенной агрессии, буйстве. Группы препаратов Влияние на двойственность Примеры средств Нормотимики Избавляют от резких перепадов настроения, свойственных для девиантных типов личности. Вальпромид, Карбамазелид Антидепрессанты Регулируют уровень нейромедиаторов, избавляют от депрессивных состояний. Мелипрамин, Тризадон, Флуоксетин Транквилизаторы Снимают психоэмоциональное напряжение, избавляют от тревоги, паники и проблем со сном. Диазепам, Феназепам, Гидроксизин Антипсихотические препараты Справляются с паническими состояниями, агрессивностью и напряжённостью. Повышают концентрацию пациента. Галоперидол, Кветиапин, Клозапин Ноотропные средства Укрепляют нейронные связи, улучшают кровоснабжение мозга. Улучшают интеллектуальные способности и память. Пикамилон, Ноотропил, Глицин Снотворные средства Устраняют проблемы со сном: бессонницу, ночные пробуждения, повышенную чуткость сна. Донормил, Анданте, Мелаксен Седативные препараты Успокаивают, избавляют от повышенной тревожности, стрессов, панических атак и избыточной агрессии. Валериана, Персен, Ново-пассит Витамины группы В Укрепляют нервную систему, избавляют от стрессовых состояний, депрессии и неврозов. Нейробион, Витагамма, МильгаммаВажно! При тяжёлых формах девиантности лечение медикаментами производится в условиях психиатрического стационара. Психотерапия Психотерапевтические методы позволяют скорректировать поведение пациента, обнаружить причину девиантного поведения и устранить её. Групповая психотерапия К методам психотерапии при девиации относят следующее: индивидуальные консультации; групповые занятия с психотерапевтом; проблемно-ориентированные тренинги; семейная терапия, родительский тренинг; арт-терапевтическое лечение. Наилучшего эффекта можно достичь, если комбинировать эти методы между собой. Другие методы борьбы В качестве вспомогательных способах борьбы с девиациями применяют: физиотерапевтические методы; закаливание, лечебную гимнастику; ароматерапию, массаж и самомассаж; дыхательную гимнастику, упражнения йоги. Для коррекции поведения подростков и детей также используются активные хобби: спортивные занятия, туризм и кемпинг. Профилактика девиантного поведения {banner_banstat9} Предупредить девиации в поведении помогут профилактические меры: положительный пример в окружении ребёнка; построение доверительных, тёплых отношений; адекватные воспитательные меры; информационно-профилактические работы; консультации психолога по мере необходимости. Ребенок Подобные методы актуальны только для детей и подростков. У взрослых людей отклонения от нормы в поведении возникают при психологических патологиях либо в процессе формирования характера. Профилактика в таких случаях бесполезна. Примеры отклоняющего поведения Примером позитивной девиантности может стать спасение ребёнка из пожара посторонним человеком. Вхождение в горящий дом без спецкостюма и оборудования – смелый и отважный поступок, но он отличается от поведения большинства людей. Такие действия говорят о повышенной социальной ответственности и относятся к девиантным. Аморальный тип девиации встречается у лиц без определённого места жительства. Они выглядят неподобающим образом, употребляют алкоголь и наркотики, могут хамить людям и попрошайничать. Такое поведение не вредит окружающим, но вызывает отторжение, неприязнь. Геймерство Ярким примером аддиктивной девиантности могут стать люди, увлечённые компьютерными играми. Геймерство – интересное и увлекательное хобби, но у девиантов оно заменяет реальную жизнь. Человек начинает проводить всё свободное время за компьютером, тратит все сбережения на новые игры, прекращает контактировать с окружающим миром. Отклонение от общественных норм лечится при помощи психотерапевтических методов, йоги и дыхательной гимнастики. Если причина отклонения заключается в биологических факторах, то медикаментозно с помощью антидепрессантов, седативных и снотворных средств, витаминов группы В. Девиантное поведение легче предупредить на построении теплых взаимоотношениях с ребенком и проведении бесед. |