ГИА тесты. 1. При каком значении индекса разрушенности окклюзионной поверхности зуба показано лечение вкладками
 Скачать 2.76 Mb.
|
|
124. В поликлинику на прием обратилась мама с ребенком в возрасте 10 месяцев. Жалобы на отказ от пищи. Из анамнеза было выявлен токсикоз мамы в первую половину беременности. Ребенок находится на искусственном вскармливании. На ночь мама оставляет бутылочку со смесью малышу в кровати. Объективно: на вестибулярной и небной поверхностях 52, 51, 61, 62 зубов в пришеечной области кариозные полости средней глубины. Дентин пигментированный, плотный. Эмаль по периферии полостей белая, хрупкая. При удалении дентина экскаватором отмечается болезненность в области эмалево-дентинной границы. Поставлен диагноз: средний кариес 52, 51, 61,62. Какой из перечисленных признаков помог в постановке диагноза: A. болезненность эмалево-дентинной границы 125. Больной 14 лет, обратился с жалобами на боли в зубе справа на верхней челюсти, возникающие во время приема жесткой и холодной пищи. Из анамнеза: зуб был лечен по поводу кариеса, 2 месяца назад пломба частично выпала, появились боли на температурные и механические раздражители. Объективно: конфигурация лица без видимых изменений. Рот открывает в полном объеме. На жевательной поверхности 16 глубокая кариозная полость, выполненная размягченным дентином и остатками пломбы из амальгамы, резкая боль при зондировании по дну кариозной полости, реакция на холодное кратковременная, перкуссия безболезненная, ЭОД 10 мкА. Прикус ортогнатический. Поднижнечелюстные лимфатические узлы не пальпируются. Укажите, какой диагноз можно поставить: A. глубокий кариес 16 зуба 126. Ребенок 5 лет. Жалоб не предъявляет. Объективно: конфигурация лица не изменена, кожные покровы чистые, региональные лимфатические узлы не пальпируются, слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета, ГИ=1,9. На жевательно-дистальной поверхности 75 зуба обнаружена глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование болезненное в устьях корневых каналов. Реакция на холод отрицательная, реакция на тепло положительная, длительная. Перкуссия зуба безболезненная. Каков предварительный диагноз? A. хронический простой пульпит 75 127. Ребенку 14 лет. Жалобы на острую боль в верхних передних зубах слева. Во время спортивных занятий от сильного удара произошел скол зубов. За помощью обратился спустя час. Объективно: конфигурация лица не изменена, кожные покровы чистые, региональные лимфатические узлы не пальпируются, слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета, ГИ=1,8. Коронки 22, 23 зубов отсутствуют, линия перелома коронок зубов проходит в области шеек зубов, во вскрытой пульповой камере определяется розовая пульпа, зондирование резко болезненно, реакция на холод длительная. Перкуссия слабоболезненная. Диагноз: острый травматический пульпит 22, 23. Какой метод лечения показан? A. витальная экстирпация 128. В детскую стоматологическую клинику обратился пациент К., 14 лет с жалобами на наличие белых пятен на зубах. Из анамнеза: в возрасте с 3-х до 5 лет ребенок проживал с родителями в другой местности. Со слов родителей, зубы прорезались с измененной эмалью. Объективно: блестящие пятна в виде штрихов и полосок на всех постоянных зубах. При зондировании пятна плотные. Какой диагноз соответствует этой ситуации: A. флюороз штриховая форма 129. Ребенок 6,5 лет. Жалоб нет, явился для осмотра. На медиальной поверхности 85 зуба кариозная полость средних размеров, ограниченная каймой тусклой эмали, на дне и стенках полости рыхлый пигментированный дентин. Цвет зуба не изменен. Перкуссия безболезненна. При механической обработке экскаватором обнаружен вскрытый рог пульпы. Пульпа серо-розового цвета, кровоточит. Какой диагноз Вы поставите? A. хронический фиброзный пульпит 85 зуба. 130. Ребенок 4-х лет. Жалоб нет. Явился с целью осмотра. На медиальной поверхности 63 зуба кариозная полость средних размеров. Цвет эмали, окружающей полость, не изменен. На стенках и дне полости светло – желтый дентин. Цвет зуба не изменен. При механической обработке бормашиной на стенке полости обнаружен вскрытый рог пульпы. Пульпа розового цвета, кровоточит. Какой диагноз Вы поставите: A. хронический фиброзный пульпит 63 зуба 131. Ребенок 5 лет. Жалобы на боли в области верхней челюсти справа во время еды. В течении 2-х дней боли усиливались к ночи. После приема анальгетиков боли стихали. На жевательной поверхности 53 зуба открытая кариозная полость, ограниченная тусклой эмалью, на дне полости остатки пищи и пигментированный дентин. При снятии экскаватором размягченного дентина вскрыт рог пульпы. Пульпа кровоточит. Перкуссия зуба слабоболезненна. Какой диагноз Вы поставите? A. обострение хронического фиброзного пульпита 53 зуба 132. Ребенок 5 лет. Жалобы на боли в области нижней челюсти слева. Во время еды и вечером на кануне посещения. Ранее зуб не беспокоил. На медиальной поверхности зуба небольшого размера кариозная полость, ограниченная светлой эмалью, дентин светло-коричневый. Цвет зуба не изменен. Слизистая оболочка десны в области 74 зуба гиперемирована, отечна. Перкуссия болезненная. Какой диагноз Вы поставите? A. острый пульпит с явлениями периодонтита 74 зуба 133. Ребенок 4,3 года. Жалоб нет. Явился с целью осмотра. 85 зуб розового цвета. На медиальной поверхности зуба амальгамовая пломба. Перкуссия слабоболезненная. На десне в области бифуркации корней выбухающие грануляции. Решите, какой диагноз правильный: A. хронический гранулирующий периодонтит 85 зуба 134. Ребенок 3 лет. Явился для осмотра. 51 зуб - серого цвета. Коронка не имеет дефекта. Перкуссия зуба слабоболезненна. В области верхушки корня выбухающая грануляция. Решите, какой диагноз правильный: A. травматический? хронический гранулирующий периодонтит 51 зуба 135. Ребенок 3,8 лет. Жалобы на боли в области нижней челюсти слева. 74 зуб темного цвета. Слизистая оболочка десны в области 74 зуба гиперемирована, отечна. На медиальной поверхности зуба кариозная полость, выполненная коричневым дентином. Перкуссия зуба болезненна. При зондировании кариозной полости получен гной. Решите, какой диагноз правильный: A. хронический обострившийся периодонтит 74 зуба 136. Ребенок 3 лет. Жалобы на косметический дефект, связанный с отсутствием коронок верхних передних зубов. Сразу после прорезывания зуба, покрылись желтым налетом, стали портится, коронки сломались. На слизистой оболочке десны в области корней 51,61 зубов выбухающие грануляции. Перкуссия слабоболезненна, зондирование корневых каналов безболезненна. Перкуссия 52, 62 зубов слабоболезненна. Зондирование каналов болезненно. Решите, какой диагноз правильный: A. хронический периодонтит 52,51,61,62 зубов 137. Девочка 5 лет. Жалоб нет. Пришла для осмотра. 54 зуб разрушен на 1/3, подвижен, смещен, цвет зуба изменен, кариозная полость 54 зуба заполненна грануляциями. Перкуссия болезненная. Альвеолярный отросток в области 54 зуба деформирован. Решите, какой диагноз правильный: A. хронический гранулирующий периодонтит 54 зуба 138. Девочка 8 лет. Жалоб нет. Явилась с целью лечения зубов. На жевательной поверхности 75 зуба небольшая кариозная полость, выполнена светлым дентином. Зондирование дна безболезненно, цвет зуба изменен, зуб подвижен. Перкуссия болезненна. В области 75 зуба гиперемия и отек слизистой оболочки десны. Решите, какой диагноз правильный: A. хронический гангренозный пульпит 75 зуба 139. Мальчик 5 лет. Был в гостях у бабушки. Упал с горки. При осмотре полости рта отмечается отлом коронки 61 зуба. Цвет зуба не изменен. Перкуссия слабоболезненна. Рог пульпы вскрыт. Пульпа серо- красного цвета, слабоболезненна при зондировании. Решите, какой диагноз правильный: A. травматический пульпит с явлениями периодонтита 61 зуба 140. Ребенок 4 лет. Жалобы на боли в области верхней челюсти справа во время еды, вечером не мог уснуть от боли, заснул к утру, после приема анальгетиков. На медиальной поверхности зуба небольшого размера кариозная полость. Цвет зуба не изменен. Слизистая оболочка десны в области 54 зуба гиперемирована, отечна. Перкуссия зуба болезненна. При зондировании дна полости получена капля гноя. Решите, какой диагноз правильный: A. острый гнойный пульпит 54 зуба 141. Ребенок 5 лет явился на профилактический осмотр. На жевательной поверхности 55 большая амальгамовая пломба, целостность пломбы не нарушена. Цвет зуба серый, эмаль тусклая. На стенках зуба скопление зубного налета. Перкуссия зуба слабоболезненная. Слизистая оболочка альвеолярного гребня слегка гиперемирована. Из анамнеза известно, что после постановки пломбы зуб болел, после приема анальгетиков боль стихла. На рентгенограмме: в области верхушек и бифуркации корней данного зуба имеется незначительное разряжение костной ткани. Решите, какой диагноз правильный: A. хронический периодонтит 55 зуба 142. Девочка 7 лет, группа здоровья № 2. Явилась с целью санации. На дистальной поверхности в области 53 зуба глубокая кариозная полость, заполненная остатками пищи и размягченным коричневым дентином. Цвет зуба серо – белый, эмаль тусклая. Зондирование полости зуба и устья корневого канала безболезненна. Перкуссия зуба слабоболезненна. Слизистая оболочка альвеолярного гребня в области корня причинного зуба имеет усиленный сосудистый рисунок. На рентгенограмме зуба в области верхушки корня имеется очаг разряжения костной ткани неправильной формы. Решите, какой диагноз правильный: A. хронический гранулирующий периодонтит 53 зуба 143. Мальчик 5,5 лет, первой группы здоровья обратился к стоматологу с жалобами на подвижность, изменение цвета верхнего переднего зуба в связи давней травмой, полученной при падении. 51 зуб серого цвета, коронка не имеет дефекта. Перкуссия болезненна. Подвижность 2 степени. Слизистая оболочка десны гиперемирована, в области проекции корня 51 зуба имеет свищевое отверстие с грануляциями. Решите, какой диагноз правильный: A. обострение хронического гранулирующего периодонтита 51 зуба 144. У ребенка 3 лет, 3 группа здоровья, декомпенсированная форма кариеса. 52,51,61,62 зубы под слоем зубного налета. На вестибулярной поверхности резцов кариозные полости разной глубины. 52 зуб имеет циркулярную кариозную полость. Зондирование безболезненно. Перкуссия зуба слабоболезненна. На рентгенограмме в области верхушки корня 52 зуба разрежение костной ткани неправильной формы. Решите, какой диагноз правильный: A. средний кариес 51,61,62; хронический гранулирующий периодонтит 52 зуба 145. У мальчика 3,5 лет, 3 группа здоровья, декомпенсированная форма кариеса. На жевательной поверхности 74, 75 глубокие кариозные полости. Цвет эмали тусклый. Зубы слегка подвижны. Альвеолярный отросток в области 74,75 зубов утолщен. Слизистая оболочка гиперемированна, отечна, бугриста. На уровне бифуркации корней между зубами свищевое отверстие с грануляциями. Решите, какой диагноз правильный: A. хронический гранулирующий периодонтит 74, 75 зубов 146. У девочки 2,5 лет, 3 группа здоровья. Перенесла родовую травму, декомпенсированная форма кариеса. Коронки 52,51,61,62 сломаны. Зондирование устьев 52,51,61,62 болезненно. В области верхушек корней центральных резцов на слизистой оболочке десны имеются свищевые отверстия. Решите, какой диагноз правильный: A. хронический гранулирующий периодонтит 52,51,61,62 зубов 147. Ребенок 4 лет обратился к стоматологу с жалобами на боли в области верхней челюсти справа. На жевательной поверхности 55 зуба имеется глубокая кариозная полость, выполненная светло- коричневым дентином. Цвет зуба не изменен. Имеется сообщение с полостью зуба. При зондировании рога пульпы выделяется капля гноя. Зондирование устьев корневых каналов безболезненно. Перкуссия зуба резко болезненна. Слизистая оболочка десны в области зуба гиперемирована. Решите, какой диагноз правильный: A. обострение хронического периодонтита 55 зуба 148. У девочки 3 лет, 3 группа здоровья, на вестибулярной поверхности 61 зуба пломба из композитного материала. Цвет зуба изменен. Перкуссия слабоболезненна. На слизистой оболочке десны в области верхушки корня имеется свищевое отверстие с грануляциями. На рентгенограмме зуба в области верхушки корня имеется очаг разряжения костной ткани неправильной формы. Резорбции корня нет. Решите, какой диагноз правильный: A. хронический гранулирующий периодонтит 61 зуба 149. У школьника 12 лет, 2 группа здоровья, на медиальной поверхности 63 зуба кариозная полость, выполненная коричневым дентином, при зондировании кариозная полость сообщается с полостью зуба. Цвет коронки не изменен. Зондирование безболезненно. Зуб подвижен. Слизистая оболочка десны в области зуба гиперемированна. Альвеолярный гребень в области зуба утолщен. Перкуссия слабоболезненна. Решите, какой диагноз правильный: A. физиологическая смена 63 зуба 150. Ребенку 3 года. Мама жалуется на повышение температуры тела до 38ºС, вялость, слабость, нарушение сна, насморк, боли в горле, диспептические расстройства. Объективно: конъюнктивит. Увеличены подчелюстные, шейные, затылочные, лимфоузлы. В полости рта слизистая оболочка гиперемирована, зернистая. Язык обложен налетом, имеются участки десквамации эпителия языка. Такое состояние является: В. проявлением аденовирусной инфекции 151. Ребенку 8 лет. Жалобы на повышение температуры тела до 38ºС, слабость, головную боль, головокружение, плохой сон и аппетит, боль в животе, боли при движении глазных яблок. Со слов мамы у ребенка несколько раз была рвота. Объективно: сосуды склер инъецированы. Подчелюстные лимфоузлы размером 0,5см, подвижные, безболезненные. На умеренно гиперемированной слизистой оболочке небных дужек, мягком небе, язычке 4 эрозии размером 1- 2мм. Эрозии покрыты беловато-серым налетом, болезненные при прикосновении. В других отделах полости рта слизистая оболочка не изменена. Сформулируйте диагноз. С. инфекционный мононуклеоз 152. Ребенку 3 года. Со слов мамы заболел вчера, заболевание началось остро, температура тела повысилась до 38 0 С, на теле появилась сыпь в виде пузырьков. Объективно: конъюнктивит. Поднижнечелюстные лимфоузлы увеличены до 1см, подвижные, малоболезненные. На коже лица, туловища, волосистой части головы, конечностях (кроме ладони и подошв) многочисленные пузырьки размером 2-5мм. В полости рта: на гиперемированной слизистой оболочке щек, неба одиночные эрозии размером 2-5мм. Сформулируйте диагноз. D. ветряная оспа 153. Ребенку 6 лет. Жалобы на повышение температуры тела в течение 4 дней до 38- 39 0 С, слабость, тошноту, насморк, боли в горле, неприятный запах изо рта. Объективно: выраженный лимфаденит подчелюстных, шейных, особенно затылочных лимфатических узлов, а также подмышечных. Лимфоузлы мало болезненны при пальпации, не спаяны между собой. Печень и селезенка увеличены. В полости рта слизистая оболочка гиперемирована, небные миндалины и язычок увеличены, отечны. Миндалины покрыты крошковатым желто-серым налетом, который легко снимается. После снятия налета кровоточивости не отмечается. Язык обложен. Выскажите предположение о диагнозе. . инфекционный мононуклеоз 154. Ребенку 7 лет. Жалобы на повышенную температуру тела до 38,5 0 С, боль в горле. Болен в течение 2 дней. Объективно: кожа туловища, конечностей, за исключением носогубного треугольника, покрыта точечной сыпью на гиперемированном фоне. Подчелюстные лимфоузлы увеличены, плотные, болезненны при пальпации. Губы сухие, потрескавшиеся, малиновой окраски. В полости рта: слизистая оболочка миндалин, небных дужек ярко гиперемирована. Язык обложен серо- желтым не снимающимся налетом, по краям языка ─ отпечатки зубов. Сформулируйте диагноз. скарлатина 155. Ребенку 5 лет. Со слов мамы заболевание началось два дня назад, остро, с подъема температуры тела до 39 0 С, общей слабости, головной боли, боли в горле. Объективно: ребенок бледен, лицо одутловатое, рот полуоткрыт, губы сухие, |