ГИА тесты. 1. При каком значении индекса разрушенности окклюзионной поверхности зуба показано лечение вкладками
 Скачать 2.76 Mb.
|
|
контролем и ЭОД 273. ПРИ ПОЛНОМ ВЫВИХЕ ПОСТОЯННОГО ЦЕНТРАЛЬНОГО РЕЗЦА СО СФОРМИРОВАННЫМ КОРНЕМ НА ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ РЕКОМЕНДОВАНО ПРИМЕНЯТЬ ШИНУ: Проволочно-композитную 274. В СМЕННОМ ПРИКУСЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ВЫВИХОВ ЗУБОВ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ШИНУ: пластмассовую назубную 275. ПРИ МНОЖЕСТВЕННОМ ВЫВИХЕ ВРЕМЕННЫХ ЗУБОВ С ПЕРЕЛОМОМ АЛЬВЕОЛЯРНОГО ОТРОСТКА РЕКОМЕНДУЕТСЯ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ШИНУ: пластмассовую зубонаддесневую “Детская хирургическая стоматология” Применение 50% (75 шт.) 276. ЛЕЧЕНИЕ РЕТЕНЦИОННОЙ КИСТЫ МАЛОЙ СЛЮННОЙ ЖЕЛЕЗЫ РЕКОМЕНДУЕТСЯ МЕТОДОМ A. хирургическим 277. КАПИЛЛЯРНЫЕ ГЕМАНГИОМЫ КОЖИ И СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ У ДЕТЕЙ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ЛЕЧИТЬ МЕТОДОМ A. криодеструкции 278. ЭЛЕКТРОКОАГУЛЯЦИЯ КАК САМОСТОЯТЕЛЬНЫЙ МЕТОД РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРИ ЛЕЧЕНИИ A. телеангиэктазии 279. ОЧАГОВАЯ ГИПЕРПИГМЕНТАЦИЯ КОЖИ, РАННЕЕ ПОЛОВОЕ СОЗРЕВАНИЕ, ПОРАЖЕНИЕ КОСТЕЙ ЛИЦА ЯВЛЯЕТСЯ ХАРАКТЕРНЫМИ ПРИЗНАКАМИ A. синдрома Олбрайта 280. Больная 9 лет поступила в стоматологическое отделение с жалобами на повышенную температуру тела, наличие отека в области левой половины нижней челюсти. Местно: асимметрия лица за счет инфильтрата размером 4,0 х 6,0 см. Кожа над инфильтратом напряжена, гиперемирована, в складку не собирается. При пальпации переходная складка в проекции 36 сглажена и болезненна, определяется флюктуация. Открывание рта свободное. Коронка 36 разрушена. На рентгенограмме нижней челюсти слева у верхушки корней 36 определяется очаг резорбции костной ткани, неравномерно расширена периодонтальная щель. При исследовании крови отмечается лейкоцитоз и увеличение СОЭ. Поставьте клинический диагноз. Острый одонтогенный периостит нижней челюсти слева от 36 зуба 6. Со слов матери ребенок 2-х недельного возраста возбужден, кричит, плохо спит, не берет грудь, температура тела до 39 о С. Общее состояние тяжелое. Рана на пупке с кровянисто-гнойным отделяемым. Лицо асимметрично за счет отёка мягких тканей левой половины лица. Кожные покровы век, склера и конъюнктива левого глаза гиперемированы. Глазная щель сужена. Экзофтальм. При пальпации в области нижнего века определяется инфильтрат с признаками флюктуации. Из левого носового хода гнойные выделения в незначительном количестве. Слизистая оболочка полости рта в области верхней челюсти слева отечна, переходная складка сглажена. В анализе лейкоцитоз 25х10 9 л; СОЭ - 35 мм/час. В сыворотке крови С - реактивный белок. Поставьте клинический диагноз. Острый гематогенный остемиелит верхней челюсти слева 281. Больная 1,5 месяцев доставлена с жалобами на опухолевидное образование околоушно-жевательной области справа, которое было замечено сразу после рождения. В околоушно-жевательной области определяется опухолевидное образование размером 3 х 5 см, кожа над ним ярко-красного цвета. Пальпация безболезненная, консистенция тестоватая. При крике опухолевидное образование заметно увеличивается в объеме. Поставьте клинический диагноз. Гемангиома околоушно-жевательной области справа 282. Больной 5 лет доставлен скорой помощью по поводу травмы средней зоны лица. 45 минут назад во время игры упал, ударился лицом. Кратковременная потеря сознания, отмечалась тошнота и рвота. При внешнем осмотре лица определяются множественные ссадины кожи наружного носа, верхней губы и подбородка. Кожа в данных областях отечна. Из правого носового хода кровянистое отделяемое. На верхней губе справа рана в вертикальном направлении длиной 1,0 см, рана проникает через все слои губы. Слизистая оболочка вокруг раны отечная, синюшного оттенка. Также имеется рана по переходной складке в проекции 11, 21. Данные зубы смещены в небную сторону, имеется разрыв слизистой оболочки в области этих зубов. Врачи-специалисты, привлекаемые к лечению данного больного. Детский челюстно-лицевой хирург, невропатолог, ЛОР- врач, рентгенолог 283. Больная 6-ти лет поступила с жалобами на ограниченное открывание рта. Из анамнеза: затрудненное открывание рта отмечается со 2 года жизни ребенка. При родах ребенка применялась операция наложения акушерских щипцов. При клиническом и рентгенологическом исследовании выявлено уменьшение в размерах тела и ветви нижней челюсти слева, изменение формы суставной головки. Открывание рта между передними зубами до 1,0 см. Поставьте клинический диагноз. Неоартроз ВНЧС, недоразвитие нижней челюсти слева 284. Больной 8 лет поступил в стоматологическое отделение с опухолевидным образованием на нижней челюсти справа. Местно: лицо без особенностей, открывание рта свободное. Слизистая оболочка полости рта в цвете не изменена. Кариозный 85 зуб, перкуссия его безболезненная. Коронки 83 и 85 зубов конвергируют. Со стороны преддверия полости рта в проекции 85 определяется выбухание наружной кортикальной пластинки. Симптом «пергаментного хруста» положительный. На рентгенограмме нижней челюсти справа определяется деструкция костной ткани в проекции корней 85, 84 и 83 зубов овальной формы, с четкими границами и зоной склероза. Корни 84 проецируются в зоне деструкции. Зачаток 45 смещен к нижнему краю челюсти. Поставьте клинический диагноз. Радикулярная киста нижней челюсти от 85 зуба. 285. Больная 2-х месячного возраста поступила в хирургическое отделение детской краевой больницы с врожденной комбинированной полной левосторонней расщелиной верхней губы, твердого и мягкого неба.Перечислите функциональные нарушения в организме ребенка. Перечислите функциональные нарушения в организме ребенка. Нарушения акта сосания, дыхания, глотания 286. Больная 7 лет, обратилась в поликлинику с жалобами на высокую температуру тела, боли в верхней челюсти слева, затрудненный прием пищи, болеет 4 сутки. Объективно: на твердом небе слева в проекции 64 отмечается выбухание слизистой оболочки размером 15х15х10 мм, слизистая оболочка гиперемирована, напряжена, при пальпации резко болезненна. В 64 кариозная полость сообщается с полостью зуба, перкуссия положительная, зуб подвижен. Поставьте клинический диагноз. Одонтогенный абсцесс твердого неба от 64 зуба 287. Родители ребенка 7 лет обратились с жалобами на постоянные ноющие боли в зубах нижней челюсти справа. Анамнез: 84 зуб ранее лечен по неосложненному кариесу, пломба выпала около года назад, последующего лечения не проводилось. Зуб неоднократно болел, за помощью не обращались. Объективно: Температура тела 37,5 о С. Конфигурация лица нарушена за счет отека мягких тканей щечной области справа. Пальпируются несколько гладких безболезненных поднижнечелюстных узлов справа не спаянных с тканями, размерами 0,4-0,6 см. В полости рта: слизистая оболочка в области 84 зуба гиперемирована, имеется отек слизистой оболочки альвеолярного отростка с вестибулярной стороны, болезненный при пальпации. 84 зуб имеет глубокую кариозную полость, полость зуба вскрыта. Перкуссия зуба резко болезненна, зондирование в устье корневых каналов безболезненно. Какой диагноз наиболее вероятен? Острый гнойный периостит нижней челюсти от 84 зуба 288. Ребенок 10 лет. Обратились с жалобами постоянные боли в зубах верхней челюсти слева. Анамнез: 65 зуб ранее лечен по осложненному кариесу, разрушался постепенно. Зуб ранее не беспокоил, 4 дня назад, после посещения бассейна, появилась боль в 65 зубе. Отек появился два дня назад, постепенно увеличивался в размерах, вчера поднялась температура тела. Объективно: температура тела 38,0 о С. Конфигурация лица нарушена за счет отека мягких тканей щечной области слева, пальпируются несколько гладких безболезненных поднижнечелюстных узлов слева не спаянных с тканями, размерами 0,5-0,7 см. В полости рта: коронка 65 зуба разрушена ниже зубо- альвеолярного соединения. Перкуссия зуба резко болезненна, зондирование в устье корневых каналов безболезненно. Слизистая оболочка в области 65 гиперемирована, имеется отек слизистой оболочки альвеолярного отростка с вестибулярной стороны, болезненный при пальпации, зубная формула соответствует возрасту. Какой диагноз наиболее вероятен? Острый гнойный периостит нижней челюсти от 65 зуба 289. В стационар обратились родители ребенка 10 лет с жалобами на припухлость и резкую болезненность в области боковой поверхности нижней челюсти справа, температуру тела 38,0 о С, общую слабость и недомогание. Из анамнеза: болен в течение одного года, на фоне ОРВИ появилась боль в области боковой поверхности шеи справа и уплотнение в виде подвижного «шарика», который увеличивался в размерах. Лечились самостоятельно: сухое тепло на область поражения. Лечение сняло болевые ощущения, уплотнение уменьшилось в размерах, но совсем не прошло. В последующем, при простудных заболеваниях уплотнение увеличивалось в размерах. Неделю назад ребенок заболел, температура тела поднялась до 38,3 о С, обратились в поликлинику, где был поставлен диагноз ОРВИ, проводилось лечение, температура тела нормализовалась. Через день, температура тела снова поднялась, уплотнение на боковой поверхности шеи стало болезненно и резко увеличилось в размерах. Объективно: пальпация уплотнения резко болезненна, ткани в складку не собираются, плотные, флюктуации не определяется. Ребенок апатичен, лабилен. Какой диагноз наиболее вероятен? Обострение хронического гнойного лимфаденита боковой поверхности шеи 290. Больной обратился к врачу с жалобами на наличие безболезненного опухолевидного образования округлой формы (в диаметре до 3-х см), которое располагается под языком в толще мягких тканей дна полости рта по средней линии, мягко-эластичной консистенции, с четкими границами и гладкой поверхностью, легко смещается. Просвечивается через слизистую оболочку желтоватым цветом. Выставите предварительный диагноз: дермоидная киста 291. Больной обратился к врачу с жалобами на наличие безболезненного опухолевидного образования округлой формы (в диаметре до 3-х см), которое располагается под языком в толще мягких тканей дна полости рта асимметрично от средней линии, мягкой консистенции и просвечивается через слизистую оболочку в виде полупрозрачного голубоватого образования. При пункции получена тягучая жидкость с содержанием муцина и следов амилазы. Установите предварительный диагноз пациенту: ранула 292. На рентгенограмме нижней челюсти имеется гомогенное разрежение кост- ной ткани округлой формы, размером до 3-х см в диаметре. Границы разре- жения четкие. В полость обращена коронковая часть непрорезавшегося зуба. Какому диагнозу соответствует описание: фолликулярной кисте 293. На рентгенограмме, в области где должно находиться резцовое отверстие имеется очаг гомогенного разрежения костной ткани размером до 2 см с четкими границами. Очаг расположен строго по средней линии. Периодон- тальная щель в области верхнего правого центрального резца неравномерно расширена, канал этого зуба запломбирован до его верхушки. После проведения цистэктомии оболочка кисты подвергнута патогистологическому исследованию. Выявлено, что она выстлана цилиндрическим эпителием. Установите предварительный диагноз пациенту? носонебная 294. При осмотре полости рта определяется выбухание округлой формы передней стенки верхней челюсти в области переходной складки. Пальпация деформации безболезненная, границы выбухания четкие. Пальпаторно определяется симптом «пергаментного хруста». В проекции выпячивания имеется зуб с кариозной полостью и омертвевшей пульпой, имеется конвергенция коронок рядом расположенных зубов. На рентгенографии определяется гомогенный очаг разрежения округлой формы с четкими границами, в кистозную полость обращен корень зуба с кариозной полостью, периодонтальная щель которого не контурирует. Установите предварительный диагноз пациенту: радикулярная 295. На внешне неизмененной коже лица больного полгода назад появилось втянутое вовнутрь кожи пятно темно-бурого (почти черного) цвета размером до 1,5 см, которое постепенно увеличивается и приобретает округлую форму. Пятно не выступает над поверхностью здоровой кожи. Через 2 месяца пятно уплотнилось, а месяц назад превратилось в бляшку черного цвета с блестящей поверхностью. Регионарные лимфоузлы увеличены, безболезненные. Уста- новите диагноз пациенту? меланома 296. На основании ортопантомограммы поставьте предварительный диагноз: А. Радикулярная киста 36 зуба 297. На основании ортопантомограммы поставьте предварительный диагноз: А. фолликулярная киста 298. Образования округлой формы (в диаметре до 3-х см), которое распо- лагается под языком в толще мягких тканей дна полости рта асимметрично от средней линии, мягкой консистенции и просвечивается через слизистую оболочку в виде полупрозрачного голубоватого образования. Поставьте предварительный диагноз на основании объективных данных и рисунка: ранула 299. Опухолевидное образование возвышаюшееся на здоровой кожей, темно- коричневого цвета, плотной консистенции. Поставьте предварительный диагноз на основании объективных данных и рисунка: Невус возможно 300. В подглозничной области имеется ярко-краснного цвета пигментация кожи, не возвыжающаяся над здоровой кожей, безболезненное, при надавливании бледнеет, а потом восстанавливает оттенок. Поставьте предварительный диагноз на основании объективных данных и рисунка: Гемангиома 301. У больного два года назад на коже щеки появилась безболезненная опухоль плотной консистенции, выступающая над поверхностью кожи. Образование подвижное, имеет цвет нормальной кожи, поверхность опухоли гладкая. Какое заболевание кожи выявлено у больного? фиброма 302. У больного в мягких тканях дна полости рта имеется опухолевидное образование в виде диффузного разрастания. Кожа над опухолью в цвете не изменена. Опухоль мягкой консистенции, безболезненная. При сжатии она изменяет форму. При пункции удалось получить светлую жидкость. Какому заболеванию соответствует данное клиническое описание? лимфангиома 303. При внешнем осмотре на кожа лица имеется мелко-звездчатый рисунок красно-богрового цвета не возвышающийся над здоровой кожей, безболезнный при пальпации размерами 0,5,х0,5см. Поставьте предварительный диагноз на основании объективных данных и рисунка: Телеангиоэктазия 304. Больной обратился к врачу с жалобами на наличие безболезненной деформации тела нижней челюсти, которая появилась несколько месяцев назад. Зуб мудрости со стороны поражения не прорезался, а первый и второй моляры - интактные. На рентгено- грвмме в области угла нижней челюсти имеется округлый очаг гомогенного разрежения костной ткани, в центре полости находится - коронковая часть ретенированного зуба мудрости, а во- круг корня зуба мудрости костные ткани не изменены. Первый и второй мо- ляры находятся вне патологического очага. Какой предварительный диагноз у больного? D. фолликулярная киста У девочки 10 лет в правой надбровной области определяется новообразование круглой формы с четкими границами, гладкой поверхностью, плотноэластической консистенции, ограниченно подвижное, диаметром до 1,5 см. Пальпация безболезненная. Кожа с образованием не спаяна. Заболевание врожденное. Поставьте предварительный диагноз: дермоидная киста 305. У девочки 8 лет выявлена деформация тела челюсти в области 73, 74, 75 зубов. Временные зубы интактные. Месгно: на вестибулярной поверхности альвеолярного отростка и тела нижней челюсти в указанной области определяется округлой формы выпячивание размером 3x3,5 см, покрытое бледно-розовой слизистой оболочкой, безболезненное, плотноэластической |