ГИА тесты. 1. При каком значении индекса разрушенности окклюзионной поверхности зуба показано лечение вкладками
 Скачать 2.76 Mb.
|
|
.КХС 346. Пациент Л., 30 лет, жалуется на нарушение жевания, в следствии отсутствия боковых зубов на нижней челюсти. Объективно: отсутствуют 35, 36, 38, 45, 46, 47,48. Оставшиеся зубы устойчивы. Экватор слабо выражен. Выбрано, надежность на не большое количество опор в зависимости от клинической картины. Какой вид фиксации опирающегося протеза используется на челюстях? Механический 347. Пациент Н. 40 лет, обратился с целью протезирования. Объективно: зубы 16, 13, 25, 26, 32, 31, 44, 46 сохранены, устойчивые, клинические коронки высокие. Из анамнеза известно, что пациент протезировался 3 года назад, за этот срок адаптировался к протезу. Свободно пользуется протезом несмотря на наличие деталей. Из каких составных частей конструируется опорно-удерживающие кламмера? Лапка, отросток, тело, плечо 348. Пациентка Ш., 36 лет, обратилась с целью протезирования. Объективно: отсутствует 18, 17, 16, 15, 25, 26, 27, 28, 38, 48 зубы; прикус ортогнатический, слизистая оболочка без видимых патологических изменений. Зубы устойчивы, с хорошо выраженным экватором и фиссурами. 14 зуб изменен в цвете после депульпирования. Пациентка ставит высокие эстетические и функциональные требования, желает нейлоновые бюгельные протезы. Каким видом кламмеров стабилизируются нейлоновые бюгельные протезы? A. Без применения фиксирующих устройств 349. Пациент В., 73 года. Жалобы: на затруднённое пережёвывание пищи, неудовлетворительное качество дугового протеза на нижней челюсти, а также болевые ощущения под протезом во время еды. Анамнез заболевания: зубы были удалены в результате их разрушения. Адаптация к протезу наступило очень медленно несмотря на многочисленные коррекции. Какой современный способ используются для обработки бюгельного протеза? Ультразвуковой 350. В клинику ортопедической стоматологии обратилась пациентка К., 49 лет. Жалобы: на эстетический дефект, затрудненное пережевывание пищи. Последнее протезирование было проведено в 2010 году. Долгое использование съемных протезов привело к атрофии альвеолярного отростка. Изготовлена новая дуговая конструкция на верхней челюсти. Где располагается верхняя дуга при неярко выраженном анатомическом строении неба в данной клинической ситуации? A. В передней трети твердого неба 351. Пациент А., 27 лет. Жалобы пациента на боли под дугой протеза для нижней челюсти, усиливающиеся при пережевывании пищи. Осмотр полости рта выявил наличие полосы гиперемии 0,5 на слизистой оболочке язычного ската альвеолярного отростка. Обращаем внимание на причины воспаления слизистой оболочки. Какие меры необходимы для повышения жесткости небной дуги? Моделируют усилитель 352. В клинику обратилась пациентка А., 45 лет. Жалобы: на затрудненное пережевывание пищи, неудовлетворительную эстетику. Анамнез заболевания: При осмотре пациента выявлена отсутствие зубов: 15,14,22,25,26, обильные на зубные отложения. При конструировании бюгельного протеза решено использование 17 и 27 зубы. Какие виды кламмеров применяется на одиночно стоящие моляры? Кольцевой одноплечий 353. Пациентка О., 45 лет, обратилась для ортопедического лечения. Работает диктором на телевидении. Объективно: зубной ряд нижней челюсти интактный, на верхней челюсти в боковых участках отмечаются дистально не ограниченный и дистально ограниченный дефекты. Оставшиеся 17, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 24 устойчивы. Принято решение бюгельного протеза с фиксирующими элементами с учетом эстетических норм. Когда можно произвести литье каркаса бюгельного протеза вне модели? A. Минимальном количестве опорных зубов 354. Пациент Д., 58 лет, обратился с жалобами на затрудненное пережевывание пищи в связи с отсутствием зубов. Объективно: слизистая оболочка полости рта без видимых патологических изменений, оставшиеся зубы интактны. После сдачи паянного бюгельного протеза больной отметил, что протез балансирует, нарушена устойчивость протеза. Нарушение техники изготовления. Какие существуют современные способы изготовления бюгельных протезов? Фрезировани 355. В клинику ортопедической стоматологии обратилась пациентка Ж. 51год. Жалобы: затрудненное пережевывание пищи, эстетику нижних передних зубов. Были изготовлены бюгельный протез верхней челюсти, спустя месяц протез начал ослабевать при жевании. Возникла необходимость починки или изготовления нового протеза с системой кламеров. Количество типов кламмеров системы Нея: 5 356. При изучении модели в параллелометре, на зубах, ограничивающие дефекты. При планировании каркаса бюгельного протеза определена общая ось опорных зубов и расположение межевой линии на язычной поверхности и на вестибулярной поверхности зубов. Какие на цоколь рабочей модели при паралеллометрии наносят линии? Продольно 357. Пациент С. 59 лет, предъявляет жалобы на затрудненное пережевывание пищи в связи с отсутствием зубов. Из анамнеза: зубы удалены 15 лет назад вследствие травмы челюсти. Объективно: Долгое использование съемных протезов привело к атрофии альвеолярного отростка верхней челюсти, оставшиеся зубы интактны, слизистая оболочка полости рта без видимых патологических изменений. При каких клинических ситуациях применяются обходные дуги на верхней челюсти? Плоском небе 358. Пациент М., 33 лет обратился с жалобами на затрудненное пережевывание пищи, нарушение эстетики эстетику зубов. Других жалоб не предъявляет. Из анамнеза: Зубы на жевательных участках верхней челюсти были удалены по поводу осложнения кариеса, передние хорошо сохранились. На нижней челюсти установлены восстановительные коронки на 36,37.47,46. зубной ряд интактный. Предложено изготовление бюгельного протеза на верхней челюсти. Как должна располагаться дуга верхней челюсти при глубоком небе? . В средней части 359. Пациент Р., 37 лет. Обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на подвижность зубов нижней челюсти.Объективно:Зубной ряд верхней челюсти интактен,на нижней челюсти подвижность 36,37 зубов,2 степени.На рентгенограмме видна атрофия ½ степени.Из ниже следующих вариантов выберите в коэффицентах по Курляндскому. 1,5 360. Пациент М., 45 лет. Обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на подвижность фронтальных зубов нижней челюсти. Объективно: зубные ряды интактные, подвижность указанных зубов 1-2 степени. Из ниже указанных вариантов выберите наиболее рациональное лечение. А. Адгезивная шина 361. Пациентка Р., 43 года, обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на подвижность зубов.Объективно: 32,31,41,42, имеют подвижность 1-2 степени.Со слов пациента у нее аллергия на металлические сплавы и пластмассы.Выберите какую методику шинирования можно применить? А. Ribbond-система 362. Пациентка И., 68 лет, обратилась к врачу стоматологу ортопеду с жалобами на боль и неприятные ощущения при жевании . Из анамнеза: 1,5 месяца назад пациентке был установлен полный съемный протез на верхнюю челюсть. Фиксация и стабилизация протеза удовлетворительные. При осмотре под протезом на слизистой оболочке твердого неба имеются отек и покраснение, а также многочисленные мелкие язвы. Поставлен предварительный диагноз: Непереносимость стоматологических материалов. Какой дополнительный тест надо провести для уточнения диагноза? A. Аллергологический 363. Пациент Р., 32 года, обратился к врачу стоматологу ортопеду с жалобами на дефект коронки зуба 4.6. на частое выпадение пломбы. На прицельной дентальной рентгенограмме зуб ранее эндодонтически пролечен. При каком показателе индекса разрушении окклюзионной поверхности зуба вы рекомендуете покрыть коронковую часть зуба искусственной коронкой? A. 0,6 364. Пациент Б., 57 лет, обратился к врачу стоматологу ортопеду с жалобами на металлический привкус и сухость в полости рта. Из анамнеза месяц назад пациенту установили штампованно – паянный мостовидный протез с покрытием нитрид- титана с опорными коронками на1.5 и 1.7 зубы. Какой из дополнительных методов обследования надо провести? A. Гальванометрия 365. Пациентка С., 40 лет, обратилась к врачу стоматологу -ортопеду с жалобами на плохое пережевывание пищи. Объективно – у пациентки отсутствуют 25,26, а также 44,45,46 зубы. Оставшиеся зубы имеют 1 степень подвижности. Какой из нижеследующих методов обследования можно использовать для выбора количества опорных зубов? A. Одонтопародонтограмму 366. У пациентки Н., 67 лет, с полным отсутствием зубов имеются экзостозы на протезном ложе. Планируется изготовление полного съемного протеза с двухслойным базисом. Какой из нижеперечисленных материалов следует применить для изготовления второго слоя базиса протеза? A. Ортосил 367. Пациент Л., 30 лет, обратился в клинику с жалобами на эстетический недостаток и затрудненное откусывание пищи. Объективно коронковая часть зуба 2.2 разрушена на половину. Из анамнеза зуб ранее был лечен по поводу кариеса, но неделю назад произошел скол пломбы. Планировалось изготовление пластмассовой коронки, при изготовлении которой произошло окрашивание в розоватый оттенок. Что послужило причиной в данной клинической ситуации? A. Применение базисного воска 368. У пациента А., 68 лет, полное отсутствие зубов нижней челюсти, слизистая протезного ложа значительно атрофирована, границы сглажены. Для получения функционального оттиска какую оттискную массу следует применить? A.Репин 369. Пациентка С., 35 лет, обратилась в клинику с жалобами на затрудненное пережевывание пищи и скол пломбы. Объективно зуб 4.6 разрушен на 60 %. Из анамнеза зуб был ранее лечен по поводу кариеса. Планируется изготовление цельнолитой коронки. Какой воск используют для получения воскового колпачка при изготовлении данной коронки? Погружной 370. Пациент В., 28 лет, обратился в клинику с жалобами на выпадение пломбы с зуба 2.6. Из анамнеза зуб был ранее лечен по поводу кариеса, и пломба выпадала несколько раз. Также у пациента имеется повышенная кислотность слюны. Было принято решение изготовить вкладку из сплава золота. Какая формовочная масса применяется при изготовлении литой золотой вкладки в процессе формовки? A.Силаур 371. Пациентка Ш., 28 лет, обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на эстетический дефект. Объективно 11 зуб по режущему краю имеет скол вследствие травмы. Перкуссия зуба безболезненна, термометрия в пределах нормы. Пациентке было предложено изготовить композитный винир изготовленный комбинированным методом. При препарировании под композитный винир без нарушения апроксимальных поверхностей, какой глубины создается вертикальный желобок в (мм)? 0,5 372. Пациент Р., 65 лет, обратился в ортопедическую стоматологию с целью протезирования. При обследовании полости рта выявлено: полная вторичная адентия обеих челюстей, торус сильно выражен. Какие методы специальной хирургической подготовки к протезированию возможны, что необходимо удалить? A. нёбного торуса 373. Пациентка Э., 56 лет, обратилась в клинику ортопедической стоматологии на подвижность передних зубов. При осмотре полости рта отмечается подвижность I степени 43;42;41;31;32;33 зубов. Выбор конструкции: шина Мамлока. Какую манипуляцию необходимо провести перед протезированием? A. депульпация подвижных зубов 374. Пациентка К., 37 лет, обратилась к стоматологу-ортопеду с жалобами на эстетическую неудовлетворенность формой и цветом своих зубов. Из анамнеза выяснено, что зуб 2.1 был восстановлен композиционным пломбировочным материалом два месяца назад. Объективно: При внешнем осмотре лицо – овальной формы. Данные осмотра полости рта показали, что зуб 1.1 имеет скол на вестибулярной поверхности. Слизистая оболочная бледно-розового цвета без изменений. На рентгенограмме: 21, 11 зубы без изменений. Какую Вы выберите конструкцию для данной клинической ситуации? A. виниры из диоксида циркония 375. Пациент С., 25 лет, обратилась с жалобами на эстетический дефект, обусловленный отломом коронковой части зуба 1.2 Объективно: коронковая часть зуба 1.2 полностью отсутствует, корень зуба 1.2 располагается на уровне десны, устойчив. Прикус ортогнатический. Врачом была предложена культевая штифтовая вкладка с цельнокерамической коронкой. Какой из нижеперечисленных методов исследований должен выбрать врач для эффективного лечения? A. рентгенография 376. Пациент Т., 23 года, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на эстетические дефекты и несоответствие размера передних зубов. Со слов пациента, постоянные зубы прорезались уже с пятнами. В детстве перенес тяжелую форму кори и краснухи. При осмотре полости рта: пятна белого цвета, с чёткими границами и одинаковой величины 11, 12 зубы в области режущего края симметричны. Какую из нижеперечисленных коронок можно предложить, учитывая возраст и пожелания пациента? A. цельнокерамическую 377. Пациентка Х., 40 лет, обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на эстетическую неудовлетворенность формой и цветом передних зубов. Желает максимальную эстетичность и минимальное препарирование зубов. Со слов пациентки 4 года назад протезировалась коронками из золота на 12,13 зубы по месту жительства. Объективно: прикус ортогнатический, слизистая без изменения. На рентгенограмме корни 12, 13 зубов интактны. Какую из нижеперечисленных коронок можно предложить, учитывая жалобы и пожелания пациентки? A. цельнокерамическую 378.Пациентка Б., 35 лет, обратилась в клинику ортопедической стоматологии с желанием заменить имеющеюся коронку на новую конструкцию. Объективно: прикус- ортогнатический, на 11 и 12 зубах имеются металлокерамические коронки, края прилегают плотно. На рентгенограмме: корни 11,12 зубов запломбированы. Врачом было предложено изготовление коронок из диоксида циркония. Какой фиксирующий материал должен выбрать врач для фиксации данной конструкции? A. Стеклоиономерные 379. Пациент С., 24 года, жалобы на эстетический недостаток. При осмотре прикус ортогнатический, слизистая бледно-розовая, зубы 12, 11,21,22 разрушены. Индекс разрушенности окклюзионной поверхности 11, 21, 22 зубов равен 0,7; 12 зуба- 0,8. Остальные зубы интактны, устойчивы. На рентгенограмме канал 12 зуба заполнен пломбировочным материалом до верхушки корня. Патологических изменений в периапикальных тканях нет. Какую Вы выберите коронку для данной клинической ситуации? A. Керамическая прессованная 380. Пациентка Т., 30 лет, обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на эстетический дефект передних верхних зубов. На вестибулярной поверхности 1.1, 2.1, 2.2 зубов дефект эмали и дентина чашеобразной формы. Какую ортопедическую конструкцию необходимо применить? Винир 381. Пациент Д., 40 лет, обратился с жалобами на плохое пережевывание пищи из за отсутствия зуба на нижней челюсти справа. Данные анамнеза 4 зуб был удален в результате осложненного кариеса 1 месяц назад. Объективно: слизистая оболочка в норме, прикус ортогнатический. Все зубы интактные. На месте удаленного зуба, каких либо изменений не наблюдается. Пациенту по клиническому показанию, необходимо изготовить мостовидный протез с опорными коронками на 35 и 33 зубы.При изготовлении паянного мостовидного протеза, отмоделированные коронки должны иметь? A. Выраженныебугры, фиссуры экватор коронки. 382. Пациентка Н., 40 лет, обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на эстетический дефект, изменение цвета передних зубов верхней челюсти. Со слов пациентки год назад провели эндодонтическое лечение 1.1, 1.2, 2.1, 2.2 зубов. Пациентка попросила чтобы ей провели лечение в одно посещение. При осмотре полости рта: 1.1, 1.2, 2.1, 2.2 зубы темно-серого цвета. Какую ортопедическую конструкцию необходимо применить? Компонир 383. Пациент А., 25 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии на эстетический дефект и стираемость зубов. Со слов пациента он работает на цементном заводе в г. Кант. Прикус прямой. Стираемость зубов 1 степени по Бушану. Нижняя треть лица снижена, носогубные складки выражены. В каком возрасте физиологическое стирание ограничено пределами эмали: до 35 лет 384. Пациент М., 52 года, обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования. Жалобы: на нарушение функции жевания, невозможность разжевывания пищи. Объективно: западение верхней губы, уменьшение высоты нижней трети лица. Диагноз: Полная вторичная адентия на верхней и нижней челюстях. Лечение: изготовление полных съемных пластиночных протезов. На третьем клиническом этапе врач определяет центральное соотношение беззубых челюстей. Объясните, при определении протетической плоскости у данного пациента на параллельность с какой линией будет ориентироваться врач? А. Камперовской 385. Пациент К., 45 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на эстетический дефект в области отсутствующего звуба 45. При осмотре полости рта: на нижней челюсти отсутствуют 36, 45 зубы. Имеется мостовидный протез на зубы 35, 37, металлическа коронка на 46 зуб. Зубы ограничивающие дефект в удовлетворительном состоянии. Зуб 44 восстановлен пломбой (II класс по Блеку). По плану лечения: металлокерамический мостовидный протез с опорой на зубы 44 (вкладка) и 46 (искусственная коронка). К какому типу опоры по способу передачи жевательного давления будет относиться данный микропротез на зуб 44? Нагружающий 386. Пациентка М., 36 лет, обратилась в клинику ортопедическо стоматологии с жалобами на задержку пищи между зубами 23 и 24. При осмотре полости рта: прикус ортогнатический, на нижней челюсти отсутствует зуб 37. На зубе 23 кариозная полость на дистально-контактной поверхности (III класс по Блеку ИОРПЗ 0,2). Зуб 24 восстановлен пломбой, у которой существует нарушение краевого прилегания и отсутствует полноценный контатный пункт с зубом 23 (II класс по Блеку ИОРПЗ 0,5). Какой зуб можно восстановить с помощью вкладки? A. Только зуб 24 387. Пациент Б., 40 лет, обратился в клинику ортопедическо стоматологии с жалобами на боли на сладкое в области зуба 47, проходящие после устранения раздражителя. Зуб 47 ранее не был лечен. При осмотре полости рта: кариозна полость в зубе 47 до глубоких слоев дентина. Диагноз глубокий кариес. По плану лечения: восстановление зуба с помощью керамокомпозитной вкладки. После раскрытия кариозной полости и некротомии сформирована полость под керамокомпозитную вкладку, затрагивающая внутренние скаты бугров. Какой тип вкладки планируется? |