ГИА тесты. 1. При каком значении индекса разрушенности окклюзионной поверхности зуба показано лечение вкладками
 Скачать 2.76 Mb.
|
|
307. При проведении мониторинга было установлено, что в стоматологической поликлинике на год было закуплено 15000 пар одноразовых перчаток. При этом по отчетным данным известно, что за год было запломбировано зубов – 40000, удалено зубов – 7000, всего посещений пациентов – 12 000.Как рассчитать обеспеченность врачей одноразовыми перчатками? По количеству числа посещений пациентов 308. Пациент А., 34 лет, обратился в стоматологическую клинику с острой болью на верхней челюсти справа. При осмотре полости рта на 17 зубе искусственная коронка, перкуссия положительная, на рентгенологическом снимке имеется очаг воспаления. При выполнении операции снятия коронок врач повредил десну и случайно поранил руку порвав перчатку, и кровь пациента попала на открытый участок кожи рук врача. Какими инфекционными заболеваниями может заразиться врач? Гепатит В, гепатит С, ВИЧ 309. Пациент Ж., 45 лет, обратился в стоматологическую клинику с болью на нижней челюсти слева. При осмотре полости рта на 34 зубе вкладка, реакция на термические раздражители. При выполнении операции снятия вкладки врач повредил десну и случайно поранил руку, и кровь пациента попала на открытый участок кожи рук врача. Назовите вероятный путь передачи инфекции при данной ситуации? Гемоконтактный 310. Пациент Э., 42 года, обратился за стоматологической помощью с жалобами на нарушение функции жевания. При осмотре отсутствуют 25,26 зубы. Прикус ортогнатический. На рентгенологических снимках нет патологических изменений. Запланировали изготовить мостовидные протезы с опорами на 24,27 зубы. При выполнении анестезии врач надел стерильные одноразовые перчатки. Правильно ли он поступил, что он должен был сделать? A. Надеть чистые смотровые перчатки 311. В одной из стоматологических клиник 9 больных из 185 лечившихся у одного врача инфицировались ВГВ. Проверка показала, что инъекции проводились в смотровых перчатках, без проведения проб на переносимость, подготовка инъекций (заполнение шприцев лекарственными препаратами) проводилась там же, где находились использованные иглы и шприцы. Какие нарушения инфекционного контроля Вы можете указать? A. Подготовка инъекций проводилась в контаминированной зоне 312. В одной из стоматологических клиник 5 больных из 130 лечившихся у одного врача инфицировались ВГВ. Проверка показала, что инъекции проводились в смотровых перчатках, без проведения проб на переносимость, подготовка инъекций (заполнение шприцев лекарственными препаратами) проводилась там же, где находились использованные иглы и шприцы. Почему происходило инфицирование? В высохшей крови ВГВ сохраняется несколько дней 313. Пациент Н., 45 лет, обратился к стоматологу с жалобами на отсутствие переднего нижнего зуба. После осмотра и выбора протезной конструкции врач стоматолог начал ортопедические манипуляции. При сборе анамнеза пациента выясняется хронический вирусный гепатит В. Как можно не заразиться ВГВ? соблюдать все меры предосторожности 314. Пациент В., 32 года, обратился с жалобами к врачу ГСВ, с тяжестью и болью в правом подреберье, желтушностью кожных покровов, потерей аппетита, повышением t 0 тела. При сборе анамнеза и биохимических анализах был выставлен диагноз вирусный гепатит В, острое течение. Эпидрасследование показало что, пациент был на приеме у стоматолога по поводу удаления зуба, кроме стом услуг ничего не получал. При осмотре стоматологического кабинета были выявлены ряд нарушений. Что явилось возможной причиной заболевания пациента ВГВ при посещении стоматологического кабинета? A. Нарушение дезинфекционно-стерилизационного режима 315. В ЦСО медсестра после проведенной предстерилизационной очистки стоматологического инструментария, выбрала несколько инструментов для постановки пробы на остатки крови. Проведенный тест оказался положительным (появилось сине-зеленое окрашивание). Какую пробу использовала медсестра? Амидопириновую 316.В ЦСО медсестра после проведенной предстерилизационной очистки стоматологического инструментария, выбрала несколько инструментов для постановки пробы на остатки щелочи. Проведенный тест оказался положительным. Какие действия необходимо предпринять в отношении стоматологического инструментария? Промыть под проточной водой затем в дистиллированной воде 317. Пациент К. 54 года обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на подвижность передних зубов нижней челюсти, оголение шеек и неприятный запах изо рта. Со слов пациента вышеперечисленные симптомы появились 3-4 года назад. Ранее у пародонтолога не лечился. Объективно: Все фронтальные зубы нижней челюсти имеют патологическую подвижность I-II степени, между зубами есть щели, зубной ряд на верхней челюсти интактен. Предварительный диагноз: Локализованный пародонтит. Выберите наиболее информативный аппаратурный метод обследования больного для постановки окончательного диагноза? A. Ортопантомография 318. Пациенту Т., 53 года, обратился к врачу с целью укрепления подвижных зубов на верхней челюсти. Из анамнеза: в течение последних 10 лет состоит на учете у пародонтолога. В последнее время пациент отмечает подвижность всех зубов на верхней челюсти. Объективно: Зубной ряд верхней челюсти интактный. Определяется патологическая подвижность I,II степени у большинства зубов на верхней челюсти. На ОПТГ отмечается неравномерная резорбция костной ткани на всем протяжении зубного ряда. Какая стабилизация показана данному пациенту. D. Стабилизация по дуге 319. Пациент Ф., 37 лет, обратился в клинику с жалобами на подвижность боковых зубов верхней и нижней челюсти справа. Ранее не протезировался. При осмотре: в области зубов 15, 16, 17, 45, 46, 47, 48 слизистая оболочка слегка гиперемирована, отёчна, имеются патологические зубодесневые карманы от 3 до 4 мм, подвижность зубов I степени. Отмечается задержка стираемости бугров боковых зубов справа, наличие преждевременных контактов в боковых окклюзиях. На рентгенограмме резорбция костной ткани в области зубов 15, 16, 17, 45, 46, 47 на 1/2, в области остальных зубов признаков резорбции нет. Что делать выше отмеченными зубами при данной клинической ситуации? A. избирательное сошлифовывание и постоянное шинированием 320. Пациентка К., 40 лет, обратилась с жалобами на травмирование слизистой оболочки твёрдого нёба зубами нижней челюсти, появление диастемы и трем между зубами верхней челюсти, появление трещин в углу рта. Ранее после осмотра и проведения рентгендиагностики поставлен диагноз и назначено ортодонтическое лечение мультибондинг–системой. Через год ортодонтического лечения был достигнут положительный результат: устранена диастема и тремы, исчезли трещины в углах рта, после чего лечение было завершено. Через 6 месяцев пациентка обратилась с жалобами на вновь возникшие тремы между зубами, травмирование нижними зубами слизистой оболочки твёрдого нёба. Почему возник рецидив и что не было проведено с целью его профилактики? A. постоянная шина-ретейнер 321. Пациент К., 65 лет, обратился в клинику с жалобами на дефекты зубных рядов и подвижность зубов. Пациент по профессии учитель, состоит на диспансерном учете у пародонтолога. Неделю назад у пародонтолога проведена профессиональная чистка зубов. Объективно: Зубы 17, 16, 15, 14, 24, 26, 27, 34, 35, 44 – подвижность 1 степени, зубы 31, 32, 33, 41, 42, 43 – подвижность 3 степени. На рентгенограмме в области всех зубов определяется равномерная горизонтальная резорбция стенок альвеол на 1/2 высоты корней. Что необходимо делать врачу в начальном этапе лечения в данной клинической ситуации? C. удаление зубов с 3 степенью подвижности и иммедиат протезирование 322. Пациентка С., 55 лет, обратилась год назад к стоматологу с жалобами на кровоточивость десен и болезненность при приёме пищи, подвижность боковых зубов на верхней челюсти слева и нижней челюсти во фронтальном отделе. Объективно 1 год назад: Подвижность зубов 24, 25, 26, 27, 31, 32, 33, 34, 41, 42, 43 - II степени. В настоящее время десна в области 24, 25, 26, 27, 31, 32, 33, 41, 42, 43 зубов гиперемирована, отечна, отмечается выраженная подвижность шин вместе с зубами. В чем причина неудачного ортопедического лечения? A. Неправильный выбор шины и вида стабилизации 323. Пациентке Н., 44 года, был изготовлен мостовидный протез с опорой на 44 и 46 зубы. При объективном осмотре отмечается плотное прилегание промежуточной части протеза к слизистой оболочке альвеолярного гребня. Вопрос: Поясните ошибку врача при изготовлении мостовидного протеза? B. В области первых премоляров применяется касательная. 324. Пациентке С., 34 года, планируется изготовление паянного мостовидного протеза. После примерки коронок в полости рта, зубной техник получил оттиск. Отлив металлическую часть и припаял к опорным коронкам. Полученный каркас мостовидного протеза техник обработал, шлифовал, полировал и передал для фиксации в полости рта. Допущена ли ошибка при изготовлении мостовидного протеза? . После спайки частей, этап примерки и коррекции пропущен 325. В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент А., 50 лет, с жалобами на отсутствие зубов на верхней челюсти, затрудненное пережевывание пищи. Объективно: на верхней челюсти отсутствуют 12; 13;14 зуба. Какую конструкцию может предложить врач? комбинированный мостовидный протез с увеличением количества опор 326. Пациент А., 47 лет. В ортопедическое отделение стоматологической поликлиники обратился с жалобами, на потемнение мостовидного протеза с опорой на штампованные коронки в местах пайки через год после его изготовления. Каковы причины данного изменения? B. Пайка деталей зависит от качества припоя, а также площади соприкосновения 327. Пациент А., 47 лет. В клинику ортопедической стоматологии обратился с жалобами на невозможность пользоваться съемным протезом на нижней челюсти, нарушение дикции. Если конструкция бюгельного протеза выбрана правильно, его крепления будут выполнять армирующую функцию для зубов и возможно продлить их срок службы. Какое свойство является главным преимуществом бюгельных протезов по сравнению с пластиночными? A. Эффективное ограничение подвижности зубов 328. Пациент А., 40 лет. В клинику ортопедической стоматологии обратился с жалобами на затрудненное пережевывание пищи вследствие нежелания пользоваться громоздкими съемными протезами. Решено изготовить бюгельный протез которые фиксируются на сохранившихся зубах. Разные системы фиксаций протезов имеют как преимущества, так и недостатки. На каких конструкциях фиксируются бюгельные протезы при больших дефектах зубного ряда. дуга с опорно-удерживающими кламмерами и базисом 329. Пациентка В. 65 лет, обратилась в клинику ортопедической стоматологии. Жалобы на отсутствие зубов в боковых участках на нижней челюсти и затруднённое жевание. Отмечается подвижность 4.1, 4.2, 3.1, 3.2 зубов 1 степени. Показан бюгельный протез, имеющий как преимущества, так и недостатки. В чем преимущество бюгельных протезов по сравнению с несъемными мостовидными? Не требует препарирования зубов 330. В клинику обратилась пациентка А., 45 лет. Жалобы: на затрудненное пережевывание, забивание пищи под протезом, оголение шейки зубов, неудовлетворительную эстетику. Анамнез заболевания: зубы удалялись вследствие кариеса и его осложнений. Бюгельный протез нижней челюсти носил в течении года. Какая должна быть расстояние между дугой и слизистой оболочкой полости рта на нижней челюсти (мм)? C. 0,8 331. Пациентка В., 52 года, обратилась в клинику с жалобой: на затрудненное пережевывание пищи, неудовлетворительную эстетику. Анамнез заболевания: При последнем посещении стоматолога около 4 лет назад был изготовлен бюгельный протез, нечаянное деформирование расстроила пациента. Нарушена комфортность условия пользования протезом. Какая ширина дуги бюгельного протеза на нижней челюсти для обеспечения прочности конструкции (мм)? C. 4,0 332. В клинику обратилась пациентка В., 58 лет. Жалобы: на косметический дефект, затруднённую пережевывание пищи. Анамнез заболевания: 15 лет назад пациентка протезировалась в городской поликлинике, был изготовлен бюгельный протез. Каркас конструкции соединяет отдельные части протеза в единую, обеспечивают перераспределение механической нагрузки и условия пользования протезом. Какая должна быть толщина дуги бюгельного протеза, покажите правильный ответ(мм)? 2,0 333. В клинику обратилась пациентка И., 49 лет. Жалобы: на затрудненное пережевывания пищи, неудовлетворительную эстетику, боли в проекции дуги. Анамнез заболевания: пациентка ранее обращалась по поводу протезирования верхней челюсти бюгельным протезом. Протез в последнее время расстроилась, сдвиг протеза, нарушена функция противодействия во всех направлениях. Какая должна быть величина зазора между слизистой оболочкой неба и небной пластинкой не более (мм)? 0,5 334. В клинику обратилась пациентка Л., 66 лет. Жалобы: на затрудненное пережевывание пищи, неудовлетворительную эстетику. Удалены 37,36, 35, 4.7, 4.8. зубы, в связи с клинической ситуацией был изготовлен дуговой протез. Дуга бюгельного протеза при низком альвеолярном отростке на нижней челюсти должна быть усилена. Как должна располагаться дуговая пластина для усиления нижнего дугового протеза? A. На оральных буграх фронтальных зубов 335. В клинику обратился пациент Б., 63 г. Жалобы: на затрудненное пережевывание пищи, подвижность зубов, неудовлетворительную эстетику. Анамнез заболевания: первое протезирование проводилось 20 лет назад – после удаления резцов на нижней челюсти был изготовлен бюгельный протез. В комплексе с оценкой топографии и протяженности дефектов зубных рядов, состояния, количества и положения опорных зубов, наличия антагонистов и характера окклюзионных соотношений. Главный критерий выбора опорного зуба под опорно-удерживающие кламмера? A. Устойчивость зуба 336. В клинику обратилась пациентка И., 55 лет. Жалобы: на затрудненное пережевывание пищи, изменение цвета зубов. Анамнез заболевания: первое протезирование проводилось 15 лет назад. Нарушена функции, которые предотвращают сдвиг протеза, противодействия в горизонтальной плоскости. Какими бывают виды кламмерных линий для предотвращений сдвигов? Поперечная, диагональная, сагиттальная 337. Пациент А., 55 лет, обратился в клинику по поводу протезирования. Объективно: отсутствуют 14,15.16.18 зубы. При помощи изучения модели в параллелометре можно определить варианты пути введения бюгельного протеза окончательной посадке окклюзионных накладок и базисных седел протеза на свои места. Где, правильно будет расположение каркаса седла бюгельного протеза? A. На вершине альвеолярного гребня 338. Пациенту Ш., 56 лет, показано изготовление дугового протеза на верхнюю челюсть. Объективно: отсутствуют 15, 16, 17, 18, 25, 26, 27, 28.зубы. Необходимость в таком протезировании возникает, когда нарушается зубодесневое прикрепление, а с прогрессированием болезни повреждается связочный аппарат и атрофируется костная ткань. Базис бюгельного протеза, обеспечивают перераспределение механической нагрузки. Как передается жевательное давление в бюгельных протезах? A. Слизистую, кость 339. Пациенту Ф., 48 лет, изготовлен дуговой протез на нижнюю челюсть. Объективно: отсутствует 48, 45, 44, 43, 35, 36, 37. и 38 зуб имеет наклон в сторону щеки. Межевая линия проходит высоко на вестибулярной поверхности зуба и низко на оральной. При проверке каркаса дугового протеза у пациента выявлена слабая фиксация опорно-удерживающего кламмера на опорном 38 зубе. Какую тактику должен выбрать врач в данной ситуации? коррекция деформации крючков, на опорных зубах. 340. Пациенту П., 53 года, планируют изготовить частичный съемный дуговой протез на верхнюю челюсть при наличии 16, 15, 14,13, 23, 24 и 27 зубов. Количественные изменения в зубных рядах – это процесс нестабильный, происходят постоянные изменения, создающие качественную перестройку всей зубочелюстной системы Какие основные материалы, используются при бюгельном протезировании? Пластмассовые зубы, базис, КХС 341. Пациенту К., 57 лет, планируется изготовление бюгельного протеза. Каркас после примерка с восковым базисом передан в лабораторию. Для замены воска пластмассой, создают из гипса форму и контрформу. С этой целью, с модели снимают бюгельный протез и пакуют в кювету, наполняя жидким гипсом. Каким методом загипсовываются бюгельный протез в кювету? Комбинированный 342. Пациент Ж., 55 лет, жалуется на отсутствие зубов, эстетический дефект. Объективно: присутствуют 46, 43, 32, 33, 37. Зубы устойчивы, корни не оголены. У 46, 37 низкие клинические коронки, бугры и экватор не выражены. При изготовлении бюгельного протеза, простейшей конструкции, каркас можно изготовить различными методами и материалов. Для каких целей предназначена дуга в бюгельном протезе? A. Cвязующим звеном между седлами 343. Пациент Н., 50 года, обратился с целью протезирования. Объективно: зубы 14, 13,12 .11 .21,22,23. сохранены, устойчивые, клинические коронки высокие. Из анамнеза известно, что пациент страдает сахарным диабетом. Для сокращения срока адаптации к протезу больше всего целесообразно изготовить дуговой протез верхней челюсти особенной конструкции. Когда применяются поперечно-круглая форма дуги бюгельного протеза? Двусторонних кольцевых дефектах 344. Пациенту Р., 46 лет, изготовлен дуговой протез на нижнюю челюсть. Объективно: отсутствует 35,36, 38, 44, 45, 46, 47, 48. Для опоры планируется использовать на ряду с другими и 37 зуб. Устранение возникшего изъяна в зубных рядах предупреждение дальнейшей деформации зубных рядов достигается зубным протезированием. Какой из опорно-удерживающих кламмеров, обеспечат стабильность протеза от вертикальных смещений? Ретенционные 345. Пациент А., 47 лет, жалуется на отсутствие зубов, эстетический дефект. Объективно: присутствуют 46, 43, 32, 33, 37. Зубы устойчивы, корни не оголены. 46, 37 низкие клинические коронки, бугры и экватор не выражены. Планируется изготовление бюгельного протеза. Какие, для изготовления бюгельных протезов используется сплав металлов? |