тесты по стоматологии. GIA FINALLY VERSION учиха. 1. При каком значении индекса разрушенности окклюзионной поверхности зуба показано лечение вкладками
 Скачать 7.36 Mb.
|
|
Какой диагноз соответствует этой ситуации: флюороз штриховая форма Ребенок 6,5 лет. Жалоб нет, явился для осмотра. На медиальной поверхности 85 зуба кариозная полость средних размеров, ограниченная каймой тусклой эмали, на дне и стенках полости рыхлый пигментированный дентин. Цвет зуба не изменен. Перкуссия безболезненна. При механической обработке экскаватором обнаружен вскрытый рог пульпы. Пульпа серо-розового цвета, кровоточит. Какой диагноз Вы поставите? хронический фиброзный пульпит 85 зуба. Ребенок 4-х лет. Жалоб нет. Явился с целью осмотра. На медиальной поверхности 63 зуба кариозная полость средних размеров. Цвет эмали, окружающей полость, не изменен. На стенках и дне полости светло – желтый дентин. Цвет зуба не изменен. При механической обработке бормашиной на стенке полости обнаружен вскрытый рог пульпы. Пульпа розового цвета, кровоточит. Какой диагноз Вы поставите: хронический фиброзный пульпит 63 зуба Ребенок 5 лет. Жалобы на боли в области верхней челюсти справа во время еды. В течении 2-х дней боли усиливались к ночи. После приема анальгетиков боли стихали. На жевательной поверхности 53 зуба открытая кариозная полость, ограниченная тусклой эмалью, на дне полости остатки пищи и пигментированный дентин. При снятии экскаватором размягченного дентина вскрыт рог пульпы. Пульпа кровоточит. Перкуссия зуба слабоболезненна. Какой диагноз Вы поставите? обострение хронического фиброзного пульпита 53 зуба Ребенок 5 лет. Жалобы на боли в области нижней челюсти слева. Во время еды и вечером на кануне посещения. Ранее зуб не беспокоил. На медиальной поверхности зуба небольшого размера кариозная полость, ограниченная светлой эмалью, дентин светло-коричневый. Цвет зуба не изменен. Слизистая оболочка десны в области 74 зуба гиперемирована, отечна. Перкуссия болезненная. Какой диагноз Вы поставите? острый пульпит с явлениями периодонтита 74 зуба Ребенок 4,3 года. Жалоб нет. Явился с целью осмотра. 85 зуб розового цвета. На медиальной поверхности зуба амальгамовая пломба. Перкуссия слабоболезненная. На десне в области бифуркации корней выбухающие грануляции. Решите, какой диагноз правильный: хронический гранулирующий периодонтит 85 зуба Ребенок 3 лет. Явился для осмотра. 51 зуб - серого цвета. Коронка не имеет дефекта. Перкуссия зуба слабоболезненна. В области верхушки корня выбухающая грануляция. Решите, какой диагноз правильный: травматический? хронический гранулирующий периодонтит 51 зуба Ребенок 3,8 лет. Жалобы на боли в области нижней челюсти слева. 74 зуб темного цвета. Слизистая оболочка десны в области 74 зуба гиперемирована, отечна. На медиальной поверхности зуба кариозная полость, выполненная коричневым дентином. Перкуссия зуба болезненна. При зондировании кариозной полости получен гной. Решите, какой диагноз правильный: A. хронический обострившийся периодонтит 74 зуба Ребенок 3 лет. Жалобы на косметический дефект, связанный с отсутствием коронок верхних передних зубов. Сразу после прорезывания зуба, покрылись желтым налетом, стали портится, коронки сломались. На слизистой оболочке десны в области корней 51,61 зубов выбухающие грануляции. Перкуссия слабоболезненна, зондирование корневых каналов безболезненна. Перкуссия 52, 62 зубов слабоболезненна. Зондирование каналов болезненно. Решите, какой диагноз правильный: хронический периодонтит 52,51,61,62 зубов Девочка 5 лет. Жалоб нет. Пришла для осмотра. 54 зуб разрушен на 1/3, подвижен, смещен, цвет зуба изменен, кариозная полость 54 зуба заполненна грануляциями. Перкуссия болезненная. Альвеолярный отросток в области 54 зуба деформирован. Решите, какой диагноз правильный: A. хронический гранулирующий периодонтит 54 зуба Девочка 8 лет. Жалоб нет. Явилась с целью лечения зубов. На жевательной поверхности 75 зуба небольшая кариозная полость, выполнена светлым дентином. Зондирование дна безболезненно, цвет зуба изменен, зуб подвижен. Перкуссия болезненна. В области 75 зуба гиперемия и отек слизистой оболочки десны. Решите, какой диагноз правильный: хронический гангренозный пульпит 75 зуба Мальчик 5 лет. Был в гостях у бабушки. Упал с горки. При осмотре полости рта отмечается отлом коронки 61 зуба. Цвет зуба не изменен. Перкуссия слабоболезненна. Рог пульпы вскрыт. Пульпа серо- красного цвета, слабоболезненна при зондировании. Решите, какой диагноз правильный: A. травматический пульпит с явлениями периодонтита 61 зуба Ребенок 4 лет. Жалобы на боли в области верхней челюсти справа во время еды, вечером не мог уснуть от боли, заснул к утру, после приема анальгетиков. На медиальной поверхности зуба небольшого размера кариозная полость. Цвет зуба не изменен. Слизистая оболочка десны в области 54 зуба гиперемирована, отечна. Перкуссия зуба болезненна. При зондировании дна полости получена капля гноя. Решите, какой диагноз правильный: A. острый гнойный пульпит 54 зуба Ребенок 5 лет явился на профилактический осмотр. На жевательной поверхности 55 большая амальгамовая пломба, целостность пломбы не нарушена. Цвет зуба серый, эмаль тусклая. На стенках зуба скопление зубного налета. Перкуссия зуба слабоболезненная. Слизистая оболочка альвеолярного гребня слегка гиперемирована. Из анамнеза известно, что после постановки пломбы зуб болел, после приема анальгетиков боль стихла. На рентгенограмме: в области верхушек и бифуркации корней данного зуба имеется незначительное разряжение костной ткани. Решите, какой диагноз правильный: хронический периодонтит 55 зуба Девочка 7 лет, группа здоровья № 2. Явилась с целью санации. На дистальной поверхности в области 53 зуба глубокая кариозная полость, заполненная остатками пищи и размягченным коричневым дентином. Цвет зуба серо – белый, эмаль тусклая. Зондирование полости зуба и устья корневого канала безболезненна. Перкуссия зуба слабоболезненна. Слизистая оболочка альвеолярного гребня в области корня причинного зуба имеет усиленный сосудистый рисунок. На рентгенограмме зуба в области верхушки корня имеется очаг разряжения костной ткани неправильной формы. Решите, какой диагноз правильный: хронический гранулирующий периодонтит 53 зуба Мальчик 5,5 лет, первой группы здоровья обратился к стоматологу с жалобами на подвижность, изменение цвета верхнего переднего зуба в связи давней травмой, полученной при падении. 51 зуб серого цвета, коронка не имеет дефекта. Перкуссия болезненна. Подвижность 2 степени. Слизистая оболочка десны гиперемирована, в области проекции корня 51 зуба имеет свищевое отверстие с грануляциями. Решите, какой диагноз правильный: A. обострение хронического гранулирующего периодонтита 51 зуба У ребенка 3 лет, 3 группа здоровья, декомпенсированная форма кариеса. 52,51,61,62 зубы под слоем зубного налета. На вестибулярной поверхности резцов кариозные полости разной глубины. 52 зуб имеет циркулярную кариозную полость. Зондирование безболезненно. Перкуссия зуба слабоболезненна. На рентгенограмме в области верхушки корня 52 зуба разрежение костной ткани неправильной формы. Решите, какой диагноз правильный: средний кариес 51,61,62; хронический гранулирующий периодонтит 52 зуба У мальчика 3,5 лет, 3 группа здоровья, декомпенсированная форма кариеса. На жевательной поверхности 74, 75 глубокие кариозные полости. Цвет эмали тусклый. Зубы слегка подвижны. Альвеолярный отросток в области 74,75 зубов утолщен. Слизистая оболочка гиперемированна, отечна, бугриста. На уровне бифуркации корней между зубами свищевое отверстие с грануляциями. Решите, какой диагноз правильный: хронический гранулирующий периодонтит 74, 75 зубов У девочки 2,5 лет, 3 группа здоровья. Перенесла родовую травму, декомпенсированная форма кариеса. Коронки 52,51,61,62 сломаны. Зондирование устьев 52,51,61,62 болезненно. В области верхушек корней центральных резцов на слизистой оболочке десны имеются свищевые отверстия. Решите, какой диагноз правильный: хронический гранулирующий периодонтит 52,51,61,62 зубов Ребенок 4 лет обратился к стоматологу с жалобами на боли в области верхней челюсти справа. На жевательной поверхности 55 зуба имеется глубокая кариозная полость, выполненная светло- коричневым дентином. Цвет зуба не изменен. Имеется сообщение с полостью зуба. При зондировании рога пульпы выделяется капля гноя. Зондирование устьев корневых каналов безболезненно. Перкуссия зуба резко болезненна. Слизистая оболочка десны в области зуба гиперемирована. Решите, какой диагноз правильный: обострение хронического периодонтита 55 зуба У девочки 3 лет, 3 группа здоровья, на вестибулярной поверхности 61 зуба пломба из композитного материала. Цвет зуба изменен. Перкуссия слабоболезненна. На слизистой оболочке десны в области верхушки корня имеется свищевое отверстие с грануляциями. На рентгенограмме зуба в области верхушки корня имеется очаг разряжения костной ткани неправильной формы. Резорбции корня нет. Решите, какой диагноз правильный: A. хронический гранулирующий периодонтит 61 зуба У школьника 12 лет, 2 группа здоровья, на медиальной поверхности 63 зуба кариозная полость, выполненная коричневым дентином, при зондировании кариозная полость сообщается с полостью зуба. Цвет коронки не изменен. Зондирование безболезненно. Зуб подвижен. Слизистая оболочка десны в области зуба гиперемированна. Альвеолярный гребень в области зуба утолщен. Перкуссия слабоболезненна. Решите, какой диагноз правильный: A. физиологическая смена 63 зуба Ребенку 3 года. Мама жалуется на повышение температуры тела до 38ºС, вялость, слабость, нарушение сна, насморк, боли в горле, диспептические расстройства. Объективно: конъюнктивит. Увеличены подчелюстные, шейные, затылочные, лимфоузлы. В полости рта слизистая оболочка гиперемирована, зернистая. Язык обложен налетом, имеются участки десквамации эпителия языка. Такое состояние является: В. проявлением аденовирусной инфекции Ребенку 8 лет. Жалобы на повышение температуры тела до 38ºС, слабость, головную боль, головокружение, плохой сон и аппетит, боль в животе, боли при движении глазных яблок. Со слов мамы у ребенка несколько раз была рвота. Объективно: сосуды склер инъецированы. Подчелюстные лимфоузлы размером 0,5см, подвижные, безболезненные. На умеренно гиперемированной слизистой оболочке небных дужек, мягком небе, язычке 4 эрозии размером 1- 2мм. Эрозии покрыты беловато-серым налетом, болезненные при прикосновении. В других отделах полости рта слизистая оболочка не изменена. Сформулируйте диагноз. С. инфекционный мононуклеоз Ребенку 3 года. Со слов мамы заболел вчера, заболевание началось остро, температура тела повысилась до 380С, на теле появилась сыпь в виде пузырьков. Объективно: конъюнктивит. Поднижнечелюстные лимфоузлы увеличены до 1см, подвижные, малоболезненные. На коже лица, туловища, волосистой части головы, конечностях (кроме ладони и подошв) многочисленные пузырьки размером 2-5мм. В полости рта: на гиперемированной слизистой оболочке щек, неба одиночные эрозии размером 2-5мм. Сформулируйте диагноз. D. ветряная оспа Ребенку 6 лет. Жалобы на повышение температуры тела в течение 4 дней до 38- 390С, слабость, тошноту, насморк, боли в горле, неприятный запах изо рта. Объективно: выраженный лимфаденит подчелюстных, шейных, особенно затылочных лимфатических узлов, а также подмышечных. Лимфоузлы мало болезненны при пальпации, не спаяны между собой. Печень и селезенка увеличены. В полости рта слизистая оболочка гиперемирована, небные миндалины и язычок увеличены, отечны. Миндалины покрыты крошковатым желто-серым налетом, который легко снимается. После снятия налета кровоточивости не отмечается. Язык обложен. Выскажите предположение о диагнозе. . инфекционный мононуклеоз Ребенку 7 лет. Жалобы на повышенную температуру тела до 38,50С, боль в горле. Болен в течение 2 дней. Объективно: кожа туловища, конечностей, за исключением носогубного треугольника, покрыта точечной сыпью на гиперемированном фоне. Подчелюстные лимфоузлы увеличены, плотные, болезненны при пальпации. Губы сухие, потрескавшиеся, малиновой окраски. В полости рта: слизистая оболочка миндалин, небных дужек ярко гиперемирована. Язык обложен серо- желтым не снимающимся налетом, по краям языка ─ отпечатки зубов. Сформулируйте диагноз. скарлатина Ребенку 5 лет. Со слов мамы заболевание началось два дня назад, остро, с подъема температуры тела до 390С, общей слабости, головной боли, боли в горле. Объективно: ребенок бледен, лицо одутловатое, рот полуоткрыт, губы сухие, дыхание хрипящее. Подчелюстные лимфоузлы увеличены до 2-2,5см, болезненны при пальпации. Сладковато-приторный запах изо рта. В полости рта: отек и гиперемия слизистых оболочек миндалин, небных дужек, языка, мягкого неба. На миндалинах и небных дужках не снимающийся налет грязно- серого цвета. Сформулируйте предварительный диагноз. -----дифтерия Ребенку 14 лет. Жалобы на впервые появившиеся 2 дня назад боль, кровоточивость, зуд десен, неприятный запах изо рта, головную боль, общую слабость, повышение температуры тела до 380С.Из анамнеза: ребенок перенес неделю назад ОРВИ. Объективно: десна гиперемирована, болезненна, кровоточит при дотрагивании. Десневые сосочки и краевая десна покрыта серым, снимающимся налетом, под которым определяется язвенная поверхность. Зубы покрыты обильным мягким зубным налетом. В области резцов нижней челюсти определяется отложение зубного камня. Гнилостный запах изо рта. Сформулируйте диагноз. язвенно-некротический стоматит Ребенку 1 месяц. Вскармливается искусственно. Перед сном мать смазывает соску- пустышку сиропом. Вчера вечером мать заметила на губах ребенка белый налет. Объективно: в полости рта на слизистой оболочке губ, щек – белый очаговый творожистый налет, легко снимающийся тампоном. После удаления налета слизистая оболочка полости рта слегка гиперемирована. Сформулируйте диагноз. острый кандидоз Ребенку 3 года. Со слов матери ребенок несколько дней назад закончил курс лечения по поводу острого бронхита. В это же время на слизистой оболочке языка и щек появился белый точечный налет, который легко снимался тампоном. К врачу не обращались, полоскали рот отваром ромашки, на ночь смазывали полость рта медом. Состояние ребенка ухудшилось, повысилась температура до 37,40С. В полости рта: на гиперемированной слизистой оболочке губ, щек и языка диффузно расположен творожистый налет серо-белого цвета, снимающийся тампоном с трудом. После снятия налета слизистая оболочка яркогиперемирована, в отдельных участках – эрозирована. Сформулируйте диагноз. острый кандидоз Ребенку 6 лет. Жалобы на болезненные высыпания во рту, появившиеся 2 дня назад, не лечился. Подобные высыпания были и ранее, примерно 1 раз в год, но к врачу не обращались. Со слов матери, ребенок переболел ветряной оспой неделю назад, в полтора года перенес острый герпетический стоматит, часто простуживается. Объективно: кожные покровы лица чистые, поднижнечелюстные лимфоузлы до 5 мм в диаметре, подвижны, безболезненны. Температура тела 36,80С. Слизистая оболочка полости рта розовая, влажная, чистая. На кончике языка 2 эрозии размером 1-2 мм. Сформулируйте диагноз. . рецидивирующий герпетический стоматит Девочка 14 лет обратилась с жалобами на болезненные высыпания на губах. Из анамнеза: высыпания на губах появляются в виде пузырьков, которые затем превращаются в светло-коричневые корки, возникают 3-4 раза в год, после простуды и сопровождаются болезненностью при приеме пищи и разговоре. Объективно: При осмотре на красной кайме нижней губы 5 сгруппированных пузырьков. Кожные покровы лица и слизистая оболочка полости рта без видимых излияний. Сформулируйте диагноз. D. рецидивирующий герпетический стоматит Ребенку 8 лет, болен тяжелой формой рецидивирующего герпетического стоматита. Назначьте лечение. гипосенсибилизирующие, иммуностимуляторы Ребенку 1 год 6 месяцев. Со слов мамы ребенок болен 4-й день. Заболевание началось остро, с подъема температуры тела до 38,20С. Через два дня температура тела повысилась ночью до 38,80С, утром мама увидела высыпания в полости рта и на коже лица. Ребенок капризен, раздражителен, плохо спит, отказывается от приема пищи. Объективно: подчелюстные лимфоузлы увеличены до 1,5 см, болезненны при пальпации. На коже верхней губы 3 пузырька с прозрачным содержимым. Гиперсаливация. Слизистая оболочка полости рта гиперемирована. На слизистой оболочке губ, щек, языка, мягком небе имеются единичные эрозии, болезненные при дотрагивании, в количестве 10-12. Десна гиперемирована, отечна. Сформулируйте диагноз. ОГс среднетяжелой формы Ребенку 2 года 2 месяца. На протяжении 3 суток у него высокая температура – до 39,80С, рвота, 1раз было кровотечение из носа. Ребенок плохо спит, отказывается от пищи, вял, пассивен. Объективно: на веках, мочке правого уха, коже околоротовой области мелкие сгруппированные пузырьки с прозрачным содержимым. Лимфаденит подчелюстных и шейных лимфатических узлов, болезненность при пальпации. Красная кайма губ ярко-красного цвета, в углах рта заеды, мацерация. Слизистая оболочка полости рта ярко красного цвета. На слизистой оболочке губ, щек, языка, мягкого и твердого неба, небных дужках множественные единичные и слившиеся эрозии. Слюна вязкая, неприятный запах изо рта. Десна гиперемирована, отечна в области всех зубов, некротизирована в области прорезывающегося зуба 85. Поставьте диагноз. ОГС тяжелой формы В клинику Центра стоматологии обратился пациент 13 лет, с жалобами на разрастание десны. Боль и кровоточивость при приеме пищи, чистке зубов. Объективно: гипертрофия десневого края в области зубов верхней и нижней челюсти, скученность зубов. Гигиена полости рта неудовлетворительная. Поставьте диагноз. хронический генерализованный гипертрофический гингивит тяжелой степени Врач педиатр направил на консультацию к стоматологу девочку 6 лет. Заболела несколько дней назад, температура 38,2ºС, насморк, кашель. В полости рта на слизистой оболочке щек, на уровне моляров пятна беловато- желтого цвета, размером с булавочную головку, выступающие над уровнем слизистой оболочки. На слизистой мягкого неба ярко-красные пятна неправильной формы. Определите предварительный диагноз. A. изменения слизистой оболочки полости рта при кори При обследовании ребенка, который находится на стационарном лечении по поводу скарлатины, врач установил наличие изменений слизистой оболочки языка - ярко-красного цвета, блестящий, сухой. На этом фоне заметны увеличенные грибовидные сосочки. Какое название получил такой язык? малиновый язык Мать девочки 4 лет жалуется на повышение температуры тела у ребенка до 39ºС, кашель, насморк. Региональные лимфатические узлы увеличены. При осмотре ротовой полости на гиперемированной слизистой оболочке щек в области коренных зубов обнаружены точечные пятна, размером с булавочную головку, напоминающие брызги извести. При пальпации пораженных участков чувствуется неровность слизистой оболочки. Укажите вероятный диагноз. A. стоматит при кори Родители ребенка 8 лет жалуются на наличие высыпаний в полости рта ребенка. В последнее время ребенок вялый, отказывается от еды. На слизистой оболочке полости рта округлые эрозии небольших размеров с четкими контурами. На лице и волосистой части головы пузырьки, которые имеют мутное содержимое. Определите диагноз. ветряная оспа Ребенок 15 лет жалуется на повышение температуры до 39,5-40,0ºС, рвоту, головную боль и боль в горле, особенно при глотании. Объективно: слизистая оболочка полости рта отечна, гиперемирована. Определен острый катаральный гингивит. Миндалины гипертрофированы, покрыты налетом желто-серого цвета, не распространяется за пределы лимфоидной ткани и легко снимается. Подчелюстные, шейные, затылочные лимфоузлы значительно увеличены в размере с первых дней заболевания, болезненные при пальпации. Печень и селезенка увеличены. Какой наиболее вероятный диагноз? инфекционный мононуклеоз Ребенок 12 лет жалуется на повышение температуры тела до 39,8°С, слабость, головную боль и боль в горле, усиливающуюся при глотании. Объективно: десна отечна, гиперемирована. Миндалины ярко красного цвета, гипертрофированные, покрытые желто-серым налетом, который не распространяется за пределы лимфоидной ткани и легко снимается. Подчелюстные, шейные, затылочные лимфатические узлы значительно увеличены в размерах, подвижны, несколько болезненные при пальпации. Отмечается гепатоспленомегалия. Определите возбудителя данного заболевания. A. вирус Эпштейна-Барра 171. У ребенка 4,5 лет высыпания во рту и на коже, которые появились вчера вечером. При осмотре: общее состояние средней тяжести, температура тела 38,3ºС. На волосистой части головы, на коже туловища и конечностей множественные пузырьки с прозрачным содержимым. В полости рта на слизистой оболочке щек, языка, твердом и мягком небе эрозии округлой формы, покрытые фибринозным налетом. Подчелюстные лимфоузлы увеличены незначительно. Ваш диагноз? A. стоматит при ветряной оспе 172. Девочке 5 лет. Жалуется на сладкий привкус во рту, сухость, постоянную жажду, повышенный аппетит, частое мочеиспускание, жжение во рту и зуд кожи. Объективно: слизистая оболочка полости рта сухая, блестящая, истонченная, гиперемированая. В углах рта заеды, покрытые белесо-серыми корками. Язык покрыт белым творожистые налетом. Установите диагноз. A. кандидозный стоматит У ребёнка 1 года отмечается гиперемия, отёчность дёсен, покрытых налётом. При биохимическом анализе крови выявлено отсутствие фермента каталазы. Каков вероятный диагноз? Болезнь Такахара У ребенка 3-х лет отмечается воспаление десен, наличие зубодесневых карманов, подвижность зубов 1-2 степени. Ребенок страдает хронической пневмонией, которая периодически обостряется, состояние полости рта в этот период ухудшается. По данным гемограммы: резко уменьшено количество лейкоцитов, увеличено количество моноцитов и эозинофильных гранулоцитов, резко уменьшено количество нейтрофилов. Каков диагноз? Болезнь Таратынова Мальчика 7 лет привели на консультацию к врачу-стоматологу. Объективно: дёсны гиперемированы, отмечается кровоточивость, подвижность зубов, наличие зубодесневых карманов. Ребёнок находится на учете у педиатра. Со слов мамы последнее время состояние ребенка ухудшилось, отмечается несахарный диабет, экзофтальм. Каков вероятный диагноз? Болезнь Хенда-Шюллера-Кристчена Родители девочки 3 лет жалуются на подвижность зубов. Объективно: зубы подвижны, десневые сосочки отечные, синюшные, наблюдаются патологические карманы с гнойным отделяемым. Отмечается повышенное ороговение кожи, особенно ладоней и подошв. Определите предварительный диагноз. Болезнь Папийона – Лефевра Мальчику 7 лет. Объективно: десна гиперемированы, отмечается кровоточивость. Зубы подвижны, корни оголены и покрыты налетом. Пародонтальные карманы выполнены грануляциями. Ребенок находится на учете у педиатра. Со слов мамы в последнее время состояние ребенка ухудшилось, отмечается несахарный диабет, экзофтальм. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка? Пародонтальный синдром при болезни хенда-шюллера-христчена Юноша 14 лет предъявляет жалобы на сухость слизистой полости рта, чувство жжения в области губ, щек, языка, а также постоянную жажду, недомогание. Слизистая оболочка полости рта сухая, гиперемирована. Десна гипертрофирована, кровоточит. Пародонтальные карманы глубиною до 4-5мм с гемморагически-гнойным отделяемым. При анализе крови определяется повышенный уровень сахара. Какое заболевание можно предположить у ребенка? A. Пародонтальный синдром при сахарном диабете У ребенка 3 лет отмечается выраженный гингивит с незначительной подвижностью зубов, зубы интактны. Кожные покровы сухие, волосы ломкие, кожа рук и подошв грубая. Какая этиология данного заболевания? В. Нарушение триптофанового обмена Ребенку 11 лет. Жалуется на подвижность зубов, кровоточивость десен. Болеет с 3 лет. Объективно: дёсны в области всех зубов гиперемированные, отечные, кровоточат при инструментальном обследовании. Корни зубов оголены на 1/3, покрыты белым налетом, подвижность зубов 2 ступени. Зубо- десневые карманы глубиною 4-5 мм. При внешнем осмотре наблюдается сухость и утолщение кожных покровов в области ладоней, передней трети предплечий, подошв, есть трещины. Какой наиболее вероятный предварительный диагноз? Пародонтальный синдром при болезни Папийона-Лефевра На приём к пародонтологу обратилась девушка 17 лет с жалобами на подвижность зубов. Объективно: пациентка повышенной упитанности, несколько заторможена, реакция неадекватная. Лицо отечно, круглое, лунообразное. Верхние веки резко отечны, закрывают глазную щель. Губы выпячены, нос утолщен, язык резко увеличен в размере, не помещается в полости рта. На верхних и нижних конечностях имеются подкожные кровоизлияния. Рот открывает свободно. Слизистая оболочка дёсен гипертрофирована, гиперемирована, отёчна. На дёснах имеются множественные гематомы. Зубы подвижны I ст., имеются множественные пародонтальные карманы с гнойным отделяемым. На рентгенограмме: в основании межальвеолярных перегородок определяются очаги остеопороза. Каков наиболее вероятный диагноз? Пародонтальный синдром при болезни Иценко - Кушинга 182. У мальчика 9 лет в полости рта выявлено язвенный гингивит, пародонтальные карманы, патологическая подвижность всех зубов, обнажение корней зубов. На ортопантомограмме обнаружена деструкция альвеолярного отростка лакунарного типа. Клинически: несахарный диабет, гепатоспленомегалия, экзофтальм; рентгенологически: очаговая деструкция плоских костей. Поставьте наиболее вероятный диагноз. А. Хронический гистиоцитозе Родители ребѐнка 11 лет обратились в клинику с жалобами на косметический дефект 2.1 зуба. Из анамнеза выяснено, неделю назад произошла травма в результате падения с велосипеда. Во время еды возникают болевые ощущения при приѐме горячей, холодной, твѐрдой пищи. При зондировании линии перелома 2.1 зуба обнаружено сообщение с полостью зуба. Поставить диагноз: Перелом коронки зуба в зоне эмали и дентина с вскрытием полости зуба В клинику обратились родители с ребѐнком 6 месяцев с жалобами на отказ ребѐнка от еды, резкую кровоточивость и болезненность дѐсен, особенно в области прорезывания 7.1 зуба, на повышение температуры тела до 38.6°С, на появление пузырьков и эрозий в полости рта на языке, щеках слизистой губ и кожных покровов вокруг губ. Поставить диагноз: ОГС В поликлинику обратилась мама с ребенком в возрасте 3-х недель с жалобами на беспокойное поведение ребенка вовремя кормления. Из анамнеза: день тому назад мама обнаружила у ребенка на слизистой языка, губ и щек точечный налет белого цвета. В полости рта: на гиперемированной слизистой языка, губ и щек имеются точечные налеты белесоватого цвета. При поскабливании налет легко снимается. Регионарные лимфатические узлы не увеличены. Температура тела -36,70С. Поставьте диагноз: острый псевдомембранозный кандидоз СОПР (молочница) В поликлинику на прием пришла мама с ребенком 11 мес. Жалобы на отказ ребенка от пищи, обильное слюнотечение, высыпания. Из анамнеза: сутки тому назад мама отметила отказ ребенка от еды, высыпания на нижней губе. В полости рта: на слизистой нижней губы имеются эрозии, покрытые фибринозным налетом, окружены венчиком гиперемии, округлой формы около 3 мм в диаметре. Слизистая оболочка полости рта и десны слегка гиперемирована, отечна. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены, подвижны, мягкой консистенции. Температура тела – 37,30 С. Поставьте диагноз: острый герпетический стоматит легкой степени На прием к врачу- стоматологу обратилась мама с 6 - летней девочкой с жалобами на появление пятен на языке ярко -красного цвета, которые периодически исчезают в одном месте и появляются в другом. Из анамнеза: состоит на учете у врача - гастроэнтеролога. В полости рта: на спинке языка и его боковой поверхности определяются участки слущенного эпителия ярко-красного цвета. По краям участка десквамации видна полоска набухшего эпителия. Очаги десквамации имеют вид овала. Общее состояние удовлетворительное. Поставьте диагноз: A. десквамативный глоссит Пациент 10 лет предъявляет жалобы на появление «инородного» тела на спинке языка темного цвета. Из анамнеза: 2 месяца назад перенес бронхит и пневмонию. В стационаре проведен интенсивный курс антибиотикотерапии. В полости рта: на спинке языка обнаружен участок гиперплазированных нитевидных сосочков, которые покрыты толстым роговым слоем. Участок буро-коричневого цвета. Общее состояние удовлетворительное. Поставьте диагноз: черный волосатый язык Ребенку 6 лет. Со слов матери, у ребенка появились язвочки в полости рта. Из анамнеза: язвочки появились 2 дня назад, перед этим было жжение и болезненность при приеме пищи. Ранее также язвочки появлялись 6 месяцев назад, лечение не проводилось. У ребенка отмечается нарушение аппетита. Объективно: конфигурация лица не изменена. В полости рта: 74, 75, 84, 85 удалены. На слизистой верхней губы справа и переходной складке в области 8.2 зуба имеются эрозии округлой формы с выраженным венчиком гиперемии, размером около 3 мм в диаметре, покрытые фибринозным налетом. Язык обложен налетом. Поставьте диагноз: рецидивирующие афты полости рта Ребенок шести лет пришел на прием с матерью с жалобами: появление фурункулов, отитов. В полости рта: гипертрофический гингивит с разрастанием десневого края до уровня жевательной и режущей поверхностей зубов. Десневые карманы гипертрофированы и легко отводятся от зубов, кровоточивости при этом почти нет. Десневые карманы глубокие, но отложений камня нет. Лимфатические узлы слегка увеличены. Поставьте диагноз: пародонтальный синдром при гипоиммуноглобулинемии Пациент М. 2,5 года. Жалобы со слов матери, на отказ от приема пищи, повышение температуры тела до 37,50С. Анамнез: 3 дня назад во время падения повредил нижним клыком слизистую оболочку нижней губы. Медицинская сестра детского сада трижды смазывала спиртовым раствором бриллиантовой зелени слизистую оболочку нижней губы. Температура тела и болезненность в поднижнечелюстной области появились на 3-й день заболевания. Объективно: Конфигурация лица не изменена. В полости рта: на слизистой оболочке правой щеки эрозия размером 0,7х1,0 см., покрытая серым налетом. Слизистая оболочка в области эрозии набухшая, имеет белесоватую неровную поверхность в виде разлитого пятна, нечетко ограниченного. Межзубные сосочки отечны, гиперемированы, при пальпации болезненны, кровоточат. Температура тела 37,20С. В поднижнечелюстной области справа пальпируется плотный болезненный, не спаянный с окружающими тканями одиночный лимфоузел, размером с фасоль. Поставьте диагноз: осрая механическая трава СОПР Пациент 3 года. Жалобы на боли при приеме пищи, повышение температуры тела, гнилостный запах изо рта, болеет ОРВИ. В полости рта: гиперемия десны, серый налет по краю десны, болезненность при пальпации. Регионарные лимфатические узлы увеличены и болезненны при пальпации, повышено СОЭ. Диагноз: язвенно-некротический гингивит В стоматологию обратилась пациентка 12л с жалобами на боли в 11 зубе, возникшие сразу после травмы. При осмотре: коронка 11 зуба отломана на 1/2 длины, полость зуба вскрыта, пульпа кровоточит, резко болезненна при зондировании. Поставьте диагноз Перелом коронки 11 зуба В клинику терапевтической стоматологии обратилась мама пацинтки 8 лет с жалобами на скол угла коронки 22 зуба, произошедший во время приема твердой пищи. Объективно: медиальный угол коронки 22 отломан в переделах дентина, зондирование болезненно по эмалево-дентинной границе, перкуссия безболезненна. Поставьте диагноз. Перелом коронки 22 зуба В клинику терапевтической стоматологии обратился пациент 16 лет с целью санации. При осмотре на вестибулярной поверхности в пришеечной области 23 зуба обнаружен дефект в виде клина. При зондировании стенки дефекта гладкие, безболезненные. Поставьте диагноз Клиновидный дефект 23 зуба К стоматологу обратилась пациентка с жалобами на боли в передних зубах верхней челюсти от кислого, холодного, наличие дефектов в этих зубах. Анамнез: дефекты появились 5 лет назад, боли от холодного появились 3 месяца назад. Страдает тиреотоксикозом. При осмотре: на вестибулярной поверхности экваториальной области 12,11,21,22, вогнутые дефекты эмали овальной формы, размером до 0,3 см с гладким, плотным дном. Поставьте диагноз Эрозия эмали 12,11,21,22 В стоматологию обратилась мама пациентки 13лет с жалобами на боли от температурных и химических раздражителей в передних зубах верхней и нижней челюстей. Работает на предприятии химической промышленности. При осмотре 12,11,21,22,32,31,41,42 снижена высота коронок на 1/3, по режущему краю оголен пигментированный плотный дентин, зондирование безболезненное. Поставьте диагноз. Кислотный некроз 12,11,21,22,32,31,41,42 зубов. К стоматологу обратился пациент 15лет с жалобами на резкую боль от холодного воздуха, чувство оскомины в зубах верхней и нижней челюстей. При осмотре обнаружено обнажение шеек зубов без нарушения целостности твердых тканей. Легкое прикосновение к зубам также вызывает болезненность. Поставьте диагноз A. Гиперестезия твердых тканей зубов 199. Пациент И 15лет обратился к врачу-стоматологу с жалобами на боль в 15 при приеме твердой пищи, боль появилась месяц назад. Объективно: на жевательной поверхности 15 глубокая кариозная полость, зондирование болезненное по дну полости, реакция на холод болезненная, кратковременная. Какой класс кариозной полости по Блэку? A. 1 200. К стоматологу обратился пациент с жалобами на быстропроходящую больот сладкого в 25 зубе, боль появилась месяц назад. Объективно: На жевательной поверхности 25 кариозная полость в пределах эмали, зондирование безболезненное, реакция на холод безболезненная. Какой класс кариозной полости по Блэку? A. 1  “Детская хирургическая стоматология” Запоминание 10% (15 шт.) 201. Цистэктомия - это: А. полное удаление оболочки кисты с последующим зашиванием послеопера- ционной раны наглухо Свищи околоушной области открываются: на коже в области мочки уха или периаурикулярной области В какой орган рано метастазирует остеосаркома челюсти? . легкие Достоверным методом диагностики одонтом является? рентгенография Какой формы суставная головка мыщелкового отростка нижней челюсти? эллипсоидной Какое из названий наркотических средств является синонимом фторота- на? наркотан На какие ветви делится I ветвь тройничного нерва? А. лобный, носоресничный, слезный нерв Вкол иглы при внутриротовом (пальцевом) методе мандибулярной анестезии проводят на каком уровне по отношению к жевательной поверхности нижних моляров у детей? соответственно уровню Определите место положение врача при удалении моляров и премоляров на нижней челюсти? справа и сзади от больного До каких пор будет наполняться гематома? пока не уравновесится давление в сосуде и окружающих тканях В каком возрасте у детей резко возрастает роль одонтогенной инфекции в возникновении лимфаденита? в возрасте 7-9 лет Назовите второй период ожоговой болезни: ожоговая токсемия Какую площадь занимает голова ребенка в возрасте до 1 года (к общей по- верхности тела)? + 21%. Рентгенологическими признакими какого заболевания является отсутствие суставной щели, наличие сплошного костного конгломерата на месте суставной головки нижней челюсти и суставной ямки височной кости Костного анкилоза височно-нижнечелюстного сустава Какие зубы удаляют S-образными щипцами без шипов : премоляры верхней челюсти  |