1 При обследовании больных с синдромом слабости синусового узла используется
 Скачать 67.83 Kb.
|
|
А.Специфическое воспаление перикарда с выпотом. Б.Развитие спаечного процесса. В.Обызвествление. +Г.Все перечисленное. 143.При рентгенографии на туберкулезный перикардит могут указать: А.Сглаженность контуров сердца. Б.Увеличение размеров сосудистого пучка. В.Значительное расширение границ сердца. +Г.Очаги обызвествления в перикарде. 144.Для ревматического перикардита характерно: А.Появление признаков поражения перикарда в начале 2-й недели заболевания. Б.Относительно небольшое количество выпота при экссудативном перикардите. В.Сочетание с поражением миокарда. +Г.Все перечисленное. Д.Ничего из перечисленного. 145.Дилатация камер сердца у больного с перикардитом свидетельствует о: А.Накоплении в полости перикарда большого количества экссудата и сдавлении крупных сосудов. +Б.Сопутствующем поражении миокарда. В.О том, и другом. Г.Ни о том, и ни о другом. 146.При вирусном перикардите одновременное поражение миокарда: А.Никогда не наблюдается. +Б.Встречается часто. В.Бывает в исключительных случаях. 147.При констриктивном (сдавливающем) перикардите может наблюдаться: А.Набухание шейных вен. Б.Цианоз. В.Асцит. Г.Отеки ног. +Д.Все перечисленное. 148.Наиболее частой жалобой у больных со сдавливающим (констриктивным) перикардитом является: +А.Одышка при нагрузке. Б.Перебои в работе сердца. В.Тяжесть в правом подреберье. Г.Болевые ощущения за грудиной и в левой части грудной клетки. 149.О прогрессировании патологического процесса при констриктивном перикардите можно судить по: +А.Повышению уровня венозного давления. Б.Снижению уровня венозного давления. В.Повышению уровня артериального давления. Г.Правильного ответа нет. 150.Для констриктивного перикардита не характерно: +А.Увеличение объема циркулирующей крови. Б.Малые размеры сердца. В.Повышение венозного давления. Г.Увеличение печени с преходящим асцитом. Д.Правильного ответа нет. 151.У больных со сдавливающим перикардитом может наблюдаться: А.Синусовая тахикардия. Б.Экстрасистолия. В.Мерцательная аритмия. +Г.Все перечисленное. Д.Ничего из перечисленного. 152.У больных со сдавливающим (констриктивным) перикардитом можно наблюдать: А.Трехчленный ритм. Б.Ослабление I тона. В.Ослабление II тона. +Г.Все перечисленное. Д.Ничего из перечисленного. 153.Выпот при опухоли перикарда обычно: А.Серозный. Б.Гнойный. +В.Геморрагический. Г.Любой из перечисленных. 154.Ранним признаком уремического перикардита является: +А.Появление шума трения перикарда. Б.Быстрое накопление жидкости в полости перикарда. В.Быстрое нарастание явлений сердечной недостаточности. 155.При перикардитах после операций на сердце и у больных с инфарктом миокарда при синдроме Дресслера обычно назначают преднизолон суточной дозе: А.15-30 мг. +Б.50-60 мг. В.70-100 мг. Г.120-200 мг. 156.Жизненно важным показанием для пункции перикарда является: А.Нарастание явлений тампонады сердца. Б.Подозрение на гнойный характер экссудата. +В.И то, и другое. Г.Ни то, и ни другое. 157.Трудоспособность больных со слипчивым перикардитом без признаков сдавления сердца и недостаточности кровообращения можно охарактеризовать следующим образом: +А.Трудоспособность может быть сохранена, если работа не связана с большими физическими нагрузками. Б.Больные должны быть признаны инвалидами III группы. В.Больные должны быть признаны инвалидами II группы. 158.Боль в грудной клетке при остром перикардите, как правило, уменьшается в положении: А.Лежа на спине. +Б.Лежа на животе. В.Стоя. Г.Правильно 1 и 3. Д.Правильно 2 и 3. 159.Боль в грудной клетке при остром перикардите, как правило, уменьшается: А.В положении лежа на спине. +Б.При наклоне вперед. В.При движениях туловищем. Г.Во время вдоха. Д.Правильно 1 и 4. 160.Шум трения перикарда классически состоит из: А.Одного компонента. Б.Двух компонентов. +В.Трех компонентов. Г.Четырех компонентов. 161.Специфичным для острого перикардита изменением ЭКГ является: А.Инверсия зубца T. Б.Депрессия сегмента ST в большинстве отведений. В.Подьем сегмента ST в большинстве отведений. Г.Подьем сегмента PQ в отведении aVR +Д.Верный 3 и 4 162.При остром перикардите у большинства больных на ЭКГ отмечается: +А.Подьем сегмента ST в большинстве отведений. Б.Подьем сегмента PQ в отведении aVR. В.Депрессия сегмента PQ в большинстве отведений. Г.Все перечисленное. Д.Правильно 1 и 2. 163.При медленном накоплении количество жидкости в полости перикарда может достигать: А.0,5 л. Б.1,0 л. В.1,5 л. +Г.2,0-3,0 л. Д.4,0-5,0 л. 164.Минимальное количество жидкости, которое может привести к тампонаде, при быстром накоплении составляет: А.10-50 мл. +Б.100-200 мл. В.500-1000 мл. Г.1,5-2,0 л. Д.Более 2,0 л. 165.При физикальном обследовании для больных с тампонадой сердца характерно: А.Набухание вен шеи. Б.Тахикардия. В.Парадоксальный пульс. +Г.Все перечисленное. Д.Правильно 1 и 2. 166.Характерными симптомами констриктивного перикардита являются: А.Высокое венозное давление. Б.Асцит. В.Небольшие размеры сердца. +Г.Все перечисленное. 167.Вирусные и идиопатические острые перикардиты: А.Чаще наблюдаются у мужчин. Б.Нередко рецидивируют (у 15-20%). В.Продолжаются около 2-х недель. +Г.Все ответы правильные. Д.Правильного ответа нет. 168.Эндокардит могут вызывать: А.Вирусы. Б.Бациллы лихорадки Ку. В.Сальмонеллы. +Г.Все перечисленное. Д.Ничего из перечисленного. 169.Из перечисленного наиболее частым клиническим проявлением подострого инфекционного эндокардита является: +А.Лихорадка. Б.Артралгии. В.Петехии на коже и слизистых. Г.Изменения формы ногтей. 170.Относительно редко при подостром инфекционном эндокардите встречается поражение: А.Митрального клапана. Б.Аортального клапана. +В.Трехстворчатого клапана. Г.Правильно 1 и 3. 171.При подостром инфекционном эндокардите может наблюдаться: А.Диффузный гломерулонефрит. Б.Инфаркт почки. В.Очаговый нефрит. +Г.Все перечисленное. Д.Ничего из перечисленного. 172.При подостром инфекционном эндокардите анемия наблюдается: +А.У большинства больных. Б.Редко. В.Не встречается. 173.Для больного с острым инфекционным эндокардитом характерно наличие: А.Бактеремии. Б.Лейкоцитоза. В.Увеличениe СОЭ. +Г.Все ответы правильные. Д.Правильно 1 и 3. 174.При остром инфекционном эндокардите аортальный порок сердца чаще формируется: +А.К 2-й неделе от начала заболевания. Б.К концу 1-го месяца от начала заболевания. В.К концу 3-4-го месяца заболевания. Г.К концу 1-го полугодия. 175.Для аускультативной картины поражения аортального клапана при подостром инфекционном эндокардите характерно наличие: А.Систолического шума с максимумом во II межреберье справа. +Б.Диастолического шума в точке Боткина. В.Диастолического шума на верхушке. 176.При подостром инфекционном эндокардите инфаркт миокарда вследствие тромбоэмболии коронарной артерии развивается: +А.Редко. Б.Примерно в половине случаев. В.У большинства больных. 177.Наиболее специфичными для подострого инфекционного эндокардита является: А.Увеличение СОЭ. Б.Анемия. В.Лейкоцитопения. +Г.Бактериемия. 178.При подостром инфекционном эндокардите наблюдается: А.Умеренная лихорадка. Б.Боль в груди. В.Одышка. Г.Слабость. +Д.Все перечисленное. 179Причиной сердечной недостаточности при подостром инфекционном эндокардите может быть: А.Формирование порока митрального клапана. Б.Формирование порока аортального клапана. В.Формирование порока трикуспидального клапана. Г.Сопутствующий миокардит. +Д.Все перечисленное. 180.Острый инфекционный эндокардит может осложниться: А.Разрывом хорды. Б.Образованием аневризмы аорты. В.Разрывом межжелудочковой перегородки. Г.Развитием пиогемоперикарда. +Д.Всем перечисленным. 181.При инфекционном эндокардите возможно возникновение: А.Инфаркта почки. Б.Абсцесса почки. В.Диффузного гломерулонефрита. +Г.Всего перечисленного. Д.Ничего из перечисленного. 182.Для острого инфекционного эндокардита не характерно: А.Увеличение СОЭ. Б.Анемия. В.Тромбоцитопения. +Г.Лейкопения. Д.Правильного ответа нет. 183.На прогноз у больных с подострым инфекционным эндокардитом влияют: А.Чувствительность микрофлоры к проводимой антибактериальной терапии. Б.Рецидивы заболевания. В.Наличие сердечной недостаточности. Г.Хроническая почечная недостаточность. +Д.Все перечисленное. 184.Назначение антикоагулянтов возможно при: А.Остром инфекционном эндокардите. +Б.Подостром инфекционном эндокардите. В.И то, и другое. Г.Ни то, и ни другое. 185.У больных с острым инфекционным эндокардитом применяется пенициллин в дозе: А.1-2 млн в сутки. Б.5 млн в сутки. +В.20-40 млн в сутки. 186.Показанием для хирургического лечения больного инфекционным эндокардитом является: А.Резистентная к терапии сердечная недостаточность. Б.Повторные эмболии крупных сосудов. В.Наличие внутрисердечного абсцесса. Г.Аневризма синуса Вальсальвы. +Д.Все перечисленное. 187.Показанием для хирургического лечения больного инфекционным эндокардитом является: А.Инфекционный эндокардит грибковой этиологии. Б.Хронические очаги инфекции в организме. В.Предшествующие заболевания сердца. Г.Наличие искусственных клапанов. +Д.Правильно 1 и 4. 188.При лечении больных с острым инфекционным эндокардитом и почечной недостаточностью следует предпочесть: +А.Натриевую соль пенициллина. Б.Калиевую соль пенициллина. В.Существенной разницы нет. 189.Самое частое осложнение инфекционного эндокардита: +А.Сердечная недостаточность. Б.Микотическая аневризма сосудов. В.Спленомегалия. Г.Инфаркт почки. Д.Все перечисленное. 190.Предрасполагающими факторами для инфекционного эндокардита являются: А.Порок сердца. Б.Бактериемия. В.Эмболии. Г.Все перечисленное. +Д.Правильно 1 и 2. 191.При инфекционном эндокардите сердечная недостаточность чаще всего развивается у больных: А.С поражением митрального клапана. +Б.С поражением аортального клапана. В.Со спленомегалией. Г.Все ответы правильные. 192.Инфекционный эндокардит реже всего возникает у больных с: +А.Незаращением овального отверстия. Б.Дефектом межжелудочковой перегородки. В.Митральной недостаточностью. Г.Аортальной недостаточностью. Д.Открытым артериальным протоком. 193.Вероятность возникновения инфекционного эндокардита наиболее высока у больных с: А.Дефектом межпредсердной перегородки. Б.Митральным стенозом. +В.Митральной недостаточностью. Г.Гипертрофической кардиомиопатией. Д.Пролабированием митрального клапана без регургитации. 194.Причиной бактериемии чаще всего являются: +А.Манипуляции в полости рта и глотки. Б.Уро-генитальные вмешательства. В.Операции на желудочно-кишечном тракте. Г.Катетеризация вен. 195.К относительно специфическим периферическим проявлениям инфекционного эндокардита относятся: +А.Узелки Ослера. Б.Множественные кровоизлияния. В.Эритема. Г.Все перечисленное. Д.Правильно 1 и 3. 196.При осмотре глазного дна у больных инфекционным эндокардитом иногда выявляются: А.Узелки Ослера. Б.Сужение артерий. В.Отек соска зрительного нерва. +Г.Петехии. Д.Все перечисленное. 197..Причиной развития сердечной недостаточности у больных инфекцонным эндокардитом чаще всего является: +А.Аортальная недостаточность. Б.Сопутствующий миокардит. В.Сопутствующий перикардит. Г.Абсцесс миокарда. 198.Посев крови чаще всего бывает положительным, если причина инфекционного эндокардита: +А.Стрептококки. Б.Кишечная палочка. В.Грибы. Г.Энтерококки. Д.Анаэробные бактерии. 199.Наиболее информативным инструментальным методом исследования при инфекционном эндокардите является: А.Рентгенологическое исследование. Б.Электрокардиография. +В.Эхокардиография. Г.Радионуклидная вентрикулография. Д.Фонокардиография. 200.Вегетации при инфекционном эндокардите состоят из: А.Тромбоцитов. Б.Фибрина. В.Микроорганизмов. +Г.Всего перечисленного. Д.Правильно 2 и 3. 201.Если причиной инфекционного эндокардита являются энтерококки, то чаще всего назначают: А.Пенициллин. Б.Тетрациклины. В.Ампициллин в сочетании с гентамицином. Г.Гентамицин с карбенициллином. +Д.Правильно 1 и 3. 202.Повышение активности лактатдегидрогеназы (ЛДГ) в сыворотке при инфаркте миокарда можно определить: А.Через 1-2 ч. Б.Через 4-6 ч. В.Через 8-12 ч. +Г.Через 24 ч. и более. 203.Для диагностики инфаркта миокарда в относительно поздние сроки наибольшую ценность представляет определение: А.Аспартатаминотрансферазы (АСТ). Б.Аланинаминотрансферазы (АЛТ). В.Креатининфосфокиназы (КФК). +Г.Лактатдегидрогеназы (ЛДГ). 204.На специфичность методов ферментной диагностики инфаркта миокарда влияют: А.Размеры инфаркта. Б.Срок от начала заболевания. В.Повторное или однократное определение активности фермента. +Г.Все перечисленные факторы. 205.Электрокардиографическими признаками заднебазального инфаркта миокарда являются: А.Патологический зубец Q, подъем сегмента ST и инверсия зубца Т во II, III,aVF-отведениях. +Б.Высокий зубец R в V1,V2, смещ сегмента ST вниз и увеличение амплитуды зубца Т в этих же отведениях В.Высокий зубец R в V1,V2, подъем сегмента ST и инверсия зубца Т в этих же отведениях. Г.Патологический Q, подъем ST в отведении аVR. 206.Для инфаркта миокарда характерен лейкоцитоз: +А.Со сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Б.Со сдвигом лейкоцитарной формулы вправо. В.Без сдвига формулы. 207.При неосложненном инфаркте миокарда субфебрильная температура: А.Появляется, как правило, через несколько часов от начала заболевания. +Б.Появляется обычно на второй день заболевания. В.Появляется на 3- 4 день заболевания. Г.Появляется в более поздние сроки. 208.При неосложненном инфаркте миокарда максимальное увеличение СОЭ обычно наблюдается: А.Через несколько часов от начала заболевания. Б.В течение первых суток болезни. В.В течение вторых суток болезни. +Г.Через 7-12 дней от начала заболевания. 209.Из нижеперечисленных неспецифических признаков при инфаркте миокарда наиболее ранними являются: А.Лихорадка. +Б.Лейкоцитоз. В.Увеличение СОЭ. Г.Увеличение содержания фибриногена в крови. 300.Шум при разрыве межжелудочковой перегородки является: +А.Пансистолическим. Б.Мезосистолическим. В.Систоло-диастолическим. Г.Диастолическим. 301.Кардиогенный шок чаще развивается: А.При первом инфаркте миокарда. +Б.При повторном инфаркте. В.Частота возникновения этого осложнения одинакова при первом и при повторном инфаркте миокарда. Г.Четкой закономерности не выявляется. 302.При истинном кардиогенном шоке у больных с острым инфарктом миокарда летальность достигает: А.20-30%. Б.40-50%. В.60-70%. +Г.80-100%. 303.Для лечения тромбоэндокардита у больных с инфарктом миокарда следует применять: А.Антибиотики группы тетрациклина. Б.Антибиотики из группы аминогликозидов. |