1 При обследовании больных с синдромом слабости синусового узла используется
 Скачать 67.83 Kb.
|
|
Б.Характерно большое количество выпота. 370. В.Обычно выпота не бывает. Достоверным признаком вирусной этиологии перикардита могут служить: А.Особенности клинического течения. Б.Отсутствие признаков воспалительного процесса со стороны крови. +В.Обнаружение вируса в перикардиальной жидкости или увеличение титра антител к ним в крови. Г.Все перечисленное. 370.При вирусном перикардите одновременное поражение миокарда: А.Никогда не наблюдается. +Б.Встречается часто. В.Бывает в исключительных случаях. 371.При констриктивном (сдавливающем) перикардите встречается: А.Повышение центрального венозного давления. Б.Тахикардия. В.Уменьшение амплитуды пульсации сердца. +Г.Все перечисленное. Д.Ничего из перечисленного. 372.При сдавливающем перикардите, сопровождающимся выраженной недостаточностью кровообращения: А.Увеличиваются преимущественно правые отделы сердца. Б.Увеличиваются преимущественно левые отделы сердца. В.Происходит увеличение всех отделов сердца. +Г.Чаще размеры сердца остаются нормальными. 373.При сдавливающем (констриктивном) перикардите: А.Происходит снижение венозного давления и повышение артериального. +Б.Отмечается снижение артериального давления и повышение венозного. В.Артериальное и венозное давление существенно не меняются. 374.Для констриктивного перикардита не характерно: +А.Увеличение объема циркулирующей крови. Б.Малые размеры сердца. В.Повышение венозного давления. Г.Увеличение печени с преходящим асцитом. Д.Правильного ответа нет. 375.У больных со сдавливающим (констриктивным) перикардитом можно наблюдать: А.Трехчленный ритм. Б.Ослабление I тона. В.Ослабление II тона. +Г.Все перечисленное. Д.Ничего из перечисленного. 376.Выпот при опухоли перикарда обычно: А.Серозный. Б.Гнойный. +В.Геморрагический. Г.Любой из перечисленных. 377.У больных с уремическим перикардитом при проведении гемодиализа можно наблюдать: А.Развитие геморрагического перикардита с тампонадой. Б.Резкое падение уровня артериального давления. В.Развитие сепсиса. +Г.Все перечисленное. Д.Ничего из перечисленного. 378.У больных с перикардитом могут быть использованы: А.Ацетилсалициловая кислота. Б.Глюкокортикоиды. В.Индометацин. +Г.Любой из перечисленных препаратов. 379.Жизненно важным показанием для пункции перикарда является: А.Нарастание явлений тампонады сердца. Б.Подозрение на гнойный характер экссудата. +В.И то, и другое. Г.Ни то, и ни другое. 380.Трудоспособность больных со слипчивым перикардитом без признаков сдавления сердца и недостаточности кровообращения можно охарактеризовать следующим образом: +А.Трудоспособность может быть сохранена, если работа не связана с большими физическими нагрузками. Б.Больные должны быть признаны инвалидами III группы. В.Больные должны быть признаны инвалидами II группы. 381.Боль в грудной клетке при остром перикардите, как правило, уменьшается: А.В положении лежа на спине. +Б.При наклоне вперед. В.При движениях туловищем. Г.Во время вдоха. Д.Правильно 1 и 4. 382.Шум трения перикарда классически состоит из: А.Одного компонента. Б.Двух компонентов. +В.Трех компонентов. Г.Четырех компонентов. 383.Специфичным для острого перикардита изменением ЭКГ является: А.Инверсия зубца T. Б.Депрессия сегмента ST в большинстве отведений. В.Подьем сегмента ST в большинстве отведений. Г.Подьем сегмента PQ в отведении aVR +Д.Верный 3 и 4 384.Первым средством выбора для уменьшения болевого синдрома при остром перикардите являются: А.Нитраты. Б.Папаверин или (но-шпа). +В.Нестероидные противовоспалительные препараты. Г.Стероидные препараты. Д.Наркотические анальгетики. 385.Симптоматика выпотного перикардита определяется следующими факторами: А.Обьемом жидкости, накопившейся в полости перикарда. Б.Скоростью накопления жидкости. В.Физическими характеристиками перикарда. +Г.Всем перечисленным. 386.Для больных с тампонадой сердца характерны: +А.Одышка при нагрузке. Б.Ортопное. В.Приступы сердечной астмы. Г.Все перечисленное. Д.Ничего из перечисленного. 387.Признаком тампонады сердца при физикальном обследовании является: А.Систолический шум. Б.Альтернирующий пульс. +В.Парадоксальный пульс. Г.Все перечисленное. Д.Правильно 1 и 3. 388.Характерными симптомами констриктивного перикардита являются: А.Высокое венозное давление. Б.Асцит. В.Небольшие размеры сердца. +Г.Все перечисленное. 389.Вирусные и идиопатические острые перикардиты: А.Чаще наблюдаются у мужчин. Б.Нередко рецидивируют (у 15-20%). В.Продолжаются около 2-х недель. +Г.Все ответы правильные. 390. Д.Правильного ответа нет. Наиболее часто при подостром инфекционном эндокардите поражается: А.Митральный клапан. +Б.Аортальный клапан. В.Трехстворчатый клапан. 391.Фибринолитическая активность крови при применении гепарина: А.Повышается. Б.Понижается. +В.Не изменяется. 392.У здоровых людей адреналин: +А.Увеличивает частоту сердечных сокращений. Б.Уменьшает частоту сердечных сокращений. В.Не влияет на частоту сердечных сокращений. 393.Курение следует считать: А.Фактором риска развития перемежающейся хромоты. Б.Одним из факторов риска в развитии ишемической болезни сердца. В.Одним из факторов риска в развитии бронхогенного рака легких. +Г.Все ответы правильные. Д.Правильно 1 и 3. 394.В физиологических условиях между величиной минутного объема и величиной общего периферического сосудистого сопротивления суще-ствует: +А.Обратная зависимость. Б.Прямая зависимость. В.Нет четкой зависимости. 395.Согласно рекомендации экспертов ВОЗ,критерием пограничного повышения диастолического артериального давления является: А.80-84 мм.рт.ст. +Б.85-89 мм.рт.ст. В.90-94 мм.рт.ст. Г.95-99 мм.рт.ст. 396.Транспорт липидов крови обеспечивается: +А.Белками. Б.Форменными элементами крови . В.Углеводами. Г.Липиды находятся в плазме в свободном состоянии. 397.Основной транспортной формой эндогенного холестерина являются: А.Хиломикроны. Б.Липопротеиды очень низкой плотности. +В.Липопротеиды низкой плотности. Г.Липопротеиды высокой плотности. Д.Все ответы правильные. 398.Дислипопротеидемия считается "атерогенной", если: А.Понижено содержание липопротеидов низкой плотности. Б.Понижено содержание липопротеидов очень низкой плотности. В.Повышено содержание липопротеидов высокой плотности. Г.Все ответы правильные. +Д.Правильного ответа нет. 399.Для гиперлипопротеидемии II "А" типа характерно: +А.Повышение уровня холестерина. Б.Повышение уровня триглицеридов. В.Повышение уровня холестерина и триглицеридов. Г.Правильного ответа нет. 400.Передняя поверхность сердца представлена в основном: А.Ушком правого предсердия и правым предсердием. +Б.Правым желудочком. В.Левым желудочком. 401.Усиленная пульсация сонных артерий характерна для: +А.Аортальной недостаточности. Б.Трикуспидальной недостаточности. В.Митральной недостаточности. Г.Митрального стеноза. 402.Выраженная асимметрия АД на руках характерна для: А.Синдрома Конна. Б.Дефекта межжелудочковой перегородки. В.Триады Фалло. +Г.Неспецифического аортоартериита. 403.Положительный венный пульс наблюдается при: А.Аортальной недостаточности. Б.Стенозе левого атриовентрикулярного отверстия. +В.Трикуспидальной недостаточности. Г.Митральной недостаточности. 404.Выраженная систолическая пульсация печени характерна для: А.Митрального стеноза. Б.Митральной недостаточности. +В.Недостаточности трехстворчатого клапана. Г.Стеноза устья аорты. 405.Повышение систолического и понижение диастолического АД свойственно: А.Аортальной недостаточности. Б.Незаращению артериального (Боталлова) протока. В.Артериовенозным шунтам. +Г.Всему перечисленному. Д.Ни одному из перечисленных. 406.Метод чреспищеводной стимуляции предсердий позволяет: А.Провоцировать и купировать ускоренный ритм АВ-содинения. Б.Провоцировать и купировать пароксизмы мерцания предсердий. +В.Провоцировать и купировать пароксизмы трепетания предсердий. Г.Все ответы правильные. 407.Шум Грехема Стилла - это: +А.Диастолический шум относительной недостаточности клапана легочной артерии. Б.Диастолический шум относительного стеноза митрального клапана. В.Систолический шум при стенозе легочной артерии. Г.Пресистолический шум при митральном стенозе. 408.В передней прямой проекции при рентгенографии грудной клетки вторая дуга по левому контору образована: А.Ушком левого предсердия. Б.Дугой аорты. В.Нисходящей аортой. +Г.Легочной артерией. Д.Левым желудочком. 409.Наиболее информативным отведением ЭКГ при проведении проб с дозированной физической нагрузкой с целью диагностики ИБС является: А. Б.II,III,avF. В.V1-V2. +Г.V5-V6. 410.Не является противопоказанием для проведения теста с физической нагрузкой: А.Эпилепсия. +Б.Синдром слабости синусового узла. В.АВ-блокада II-III степени. Г.Стеноз устья аорты. 411.При проведении чреспищеводной электрокардиостимуляции ритм навязывается: А.Правому предсердию. +Б.Левому предсердию. В.Правому желудочку. Г.Левому желудочку. 412.Методика чреспищеводной электрокардиостимуляции позволяет оценить функцию синусового узла с помощью определения: А.Времени восстановления функции синусового узла. Б.Корригированного времени восстановления функции синусового узла. В.Времени синоатриального проведения. +Г.Всех перечисленных параметров. Д.Ни одного из перечисленных. 413.Наиболее чувствительным методом в диагностике стенокардии напряжения является: А.24-часовой мониторинг ЭКГ. +Б.Проба с дозированной физической нагрузкой. В.Фармакологические пробы. Г.Холодовая проба. 414.Характерным эхокардиографическим признаком обструктивной формы гипертрофической кардиомиопатии является: А.Однонаправленное диастолическое движение створоки митрального клапана. +Б.Систолическое смещение вперед передней створки митрального клапана. В.Диастолическое "дрожание" передней митральной створк. Г.Касание межжелудочковой перегородки передней митральной створкой в диастолу. 415.Диастолическое мелкоамплитудное (высокочастотное) дрожание передней створки митрального клапана характерно для: А.Аортального стеноза. Б.Митрального стеноза. +В.Аортальной недостаточности. Г.Митральной недостаточности. Д.Пролапса митрального клапана. 416.Наиболее информативным методом диагностики реноваскулярной гипертонии является: А.МР-томография. Б.Рентгеновская компьютерная томография. +В.Рентгеноконтрастная аортография. Г.Изотопная ренография. 417.Наиболее информативным методом диагностики спонтанной стенокардии при не измененных коронарных артериях является: А.Проба с дозированной физической нагрузкой. Б.Дипиридамоловая проба. В.Чреспищеводная электрокардиостимуляция. +Г.Эргоновиновая проба. 418.24-часовое холтеровское мониторирование ЭКГ дает возможность диагностировать: А.Безболевую ишемию миокарда. Б.Нарушения ритма сердца. +В.И то,и другое. Г.Ни то,и ни другое. 419.Самый частый симптом при тромбоэмболии легочной артерии: А.Боль в грудной клетке. Б.Кровохарканье. +В.Внезапная одышка. Г.Потеря сознания. 420.Наиболее специфические клинические признаки острой левожелудочковой недостаточности: А.Ортопное. Б.Пароксизмальная одышка (сердечная астма). В.Дыхание Чейн-Стокса. Г.Отеки на нижних конечностях. +Д.Правильно 1 и 2. 421.Венозное давление повышается при: А.Сердечной недостаточности. Б.Заболеваниях перикарда. В.Гиперволемии. Г.Сдавлении верхней полой вены. +Д.Все верно. 422.Болевые ощущения, трудно отличимые от стенокардии, могут быть при: А.Расслоении аорты. Б.Тромбоэмболии легочной артерии. В.Остром панкреатите. +Г.Всем перечисленном. 423.Мгновенное нарастание интенсивности болевых ощущений до максимума наиболее характерно для: А.Стенокардии. Б.Инфаркта миокарда. +В.Расслоения аорты. 424.Внезапная одышка может наблюдаться при: А.Тромбоэмболии легочной артерии. Б.Отеке легких. В.Пневмотораксе. Г.Тампонаде сердца. +Д.При всех перечисленных состояниях. 425.Постоянная одышка наблюдается при: А.Левожелудочковой недостаточности. Б.Первичной легочной гипертензии. В.Врожденных пороках со сбросом крови справа-налево. Г.Эмфиземе легких. +Д.При всех перечисленных состояниях. 426.Термином "сердечная астма" обозначают: А.Возникновение одышки при нагрузке. Б.Возникновение одышки во время стенокардии. +В.Приступы пароксизмальной ночной одышки у больных с левожелудочковой недостаточностью. Г.Все перечисленное. Д.Ничего из перечисленного. 427.Преобладание отечности лица над выраженностью отеков ног нередко отмечается при: А.Констриктивном перикардите. Б.Обструкции верхней полой вены. В.Микседеме. +Г.Всех перечисленных состояниях. Д.Правильного ответа нет. 428.Двусторонняя отечность голеней, не захватывающая стопы характерна для: А.Сердечной недостаточности. Б.Болезней вен. +В.Ожирения. Г.Всех перечисленных состояний. 429.Болезненность при пальпации характерна для отеков при: А.Тромбофлебите. Б.Тромбозе глубоких вен. В.Сердечной недостаточности. +Г.Правильно 1 и 2. 430.Обмороки при физической нагрузке наиболее характерны для больных с: +А.Аортальным стенозом. Б.Митральным стенозом. В.Аортальной недостаточностью. Г.Митральной недостаточностью. Д.Правильно 1 и 3. 431.Отсутствие предвестников (предобморочных реакций) характерно для: А.Вазодепрессорного обморока. Б.Обмороков при функциональной ортостатической гипотонии. +В.Обмороков при аритмиях. Г.Всех перечисленных состояний. Д.Правильно 1 и 3. 432.Пульсация сонных артерий увеличенной амплитуды характерна для: А.Аортальной недостаточности. Б.Тиреотоксикоза. В.Выраженной анемии. +Г.Всего перечисленного. Д.Правильно 1 и 2. 433.Систолическая пульсация печени и крупных вен бывает при: А.Стенозе правого атрио-вентрикулярного отверстия. Б.Недостаточности аортального канала. В.Гипертрофической кардиомиопатии. +Г.Недостаточности трехстворчатого клапана. Д.Правильного ответа нет. 434.Для коронарного кровотока характерно: А.Увеличение в систолу. +Б.Увеличение в диастолу. В.Уменьшение в диастолу. Г.Правильно 1 и 3. 435.Кровохарканье может быть симптомом: А.Митрального стеноза. Б.Инфаркта легкого. В.Рака легкого. +Г.Всего перечисленного. Д.Правильно 2 и 3. 436. Смещение верхушечного толчка не отмечается у больных с: +А.Митральным стенозом. Б.Недостаточностью аортального клапана. В.Недостаточностью митрального клапана. Г.Стенозом устья аорты. 437.Для замещающего ритма из АВ-соединения характерна частота: А.Менее 20 в мин. Б.20-30 в мин. +В.40-50 в мин. Г.60-80 в мин. Д.90-100 в мин. 438.Амплитуда зубца P во II отведении в норме составляет: А.Менее 2,0 мм. +Б.До 2,5 мм. В.До 3,5 мм. Г.До 4,0 мм. 439.Продолжительность интервала PQ у взрослых в норме составляет: А.0,08-0,12 сек. +Б.0,14-0,20 сек. В.0,22-0,24 сек. Г.0,26-0,48 сек. 440.Продолжительность интервала PQ пpи увеличении ЧСС в норме: |