фармка база. 1. при осмотре больных с синдромом бронхиальной обструкции можно обнаружить

• Название: 1. при осмотре больных с синдромом бронхиальной обструкции можно обнаружить
• Анкор: фармка база
• Дата: 06.05.2022
• Размер: 2.59 Mb.
• Имя файла: ffb2fc85631713f7.docx
• Тип: Документы; #515489
• страница: 116 из 130

Выберите клиническое проявление, которое не характерно для синдрома поражения миокарда:

a. Учащенное сердцебиение.

b. Отеки.

c. Одышка.

d. Нарушение ритма сердца.

e. Повышение артериального давления
Нарушение функции проводимости или автоматизма при синдроме поражения миокарда можно выявить с помощью:

a. Рентгеноскопия сердца.

b. ФКГ.

c. Сфигмография.

d. ЭхоКГ.

e. ЭКГ.

При объективном исследовании больного правая граница сердца на 1.5 см вправо от правого края грудины, ослабление I тона у основания мечевидного отростка, протосистолический шум занимает большую часть систолы, положительная проба Риверо-Корвальо. Выберите клиническое проявления характерное для данной патологии.

a. cкопление транссудата в левой плевральной полости

b. кашель с розовой пенистой мокротой

c. влажные хрипы в лёгких

d. одышка инспираторная

e. увеличение печени

Больная С., 40 лет, несколько лет страдает митральным стенозом, последний год часто наблюдает у себя приступы удушья, кровохарканье, удушающий кашель с отделением пенистой розовой мокроты.
Для заболеваний сердца характерна одышка, при которой частота дыхания:

a. значительно увеличивается (больше 20 в минуту)

b. каждый из представленных вариантов ответов

c. не изменяется

d. уменьшается до 8-12 в минуту

e. не изменяется, но появляются периоды апноэ

Больная Л., 28 лет, впервые обратилась к врачу с жалобами на сердцебиение, головную боль, боль в пояснице с 2-х сторон. Считает себя больной полгода. Над легкими дыхание везикулярное. Границы относительной сердечной тупости сдвинуты влево на 1 см. Деятельность сердца ритмичная, тоны звучные, ЧСС 98 в 1 мин., АД 165/95 мм рт. ст. Правая доля печени на 1,5 см ниже края реберной дуги, отеков нет. На ЭКГ: ЭОС отклонена влево (угол альфа -50), депрессия сегмента ST на 0,5 мм в I, AVL, V5-V6, SV2 + RV5 = 35 мм. Какое первоочередное лабораторное исследование показано для установления причины гипертензии?

a. Общий анализ мочи

b. Рентгенография органов грудной клетки

c. Определение билирубина крови

d. Определение глюкозы в крови

e. Сонография печени

Больная Т., 46 лет, несколько лет страдает аортальным пороком сердца, последний год часто наблюдает у себя пульсацию сосудов шеи.
Под пульсацией сонных артерий следует понимать:

a. и наполнение, и спадение сонных артерий в диастолу

b. и наполнение, и спадение сонных артерий в систолу

c. их избыточное наполнение в систолу, а спадение в диастолу

d. их избыточное наполнение в диастолу, а спадение в систолу

e. их избыточное наполнение в фазу изометрического наполнения и спадения в фазу изгнания

У больной М. в условиях отделения диагностирована недостаточность трехстворчатого клапана, которая расценена как относительная. Относительная недостаточность трикуспидального клапана возникает при:

a. аортальных пороках в стадии компенсации

b. длительной артериальной гипертензии

c. выраженном митральном стенозе

d. выраженном гидроперикарде

e. ревматическом поражении трикуспидального клапана

Больной Е., 25 лет страдает гипертонической болезнью. На протяжении последних 3 месяцев отмечает одышку инспираторного характера и сердцебиения при умеренной, ранее переносимой нагрузке. В покое указанные жалобы не беспокоят. При обследовании: над всей поверхностью легких определяется нормальное везикулярное дыхание. Левая граница относительной тупости сердца на 1 см кнаружи от левой СКЛ. Деятельность сердца ритмичная. ЧСС 76 в минуту. На верхушке 1 тон громче второго, акцент второго тона над аортой. АД 170\100 мм рт.ст. Печень у края реберной дуги. Отеков нет.
У данного больного имеет место:

a. Хроническая сердечная недостаточность отсутствует

b. Хроническая сердечная недостаточность 2Б стадии

c. Хроническая сердечная недостаточность 1 стадии

d. Хроническая сердечная недостаточность 2А стадии

e. Хроническая сердечная недостаточность 3 стадии

Выберите вариант нарушения ритма сердца, который больной описывает как «перебои в работе сердца»:

a. АВ блокада 2:1.

b. АВ блокада 1-й степени.

c. Экстрасистолия.

d. Пароксизмальная тахикардия (140 в минуту).

e. Полная АВ блокада.

Врач-терапевт зафиксировал у больной С. острую недостаточность кровообращения. Выберите заболевание, приводящее к острой недостаточности кровообращения:

a. митральная недостаточность

b. аортальный стеноз

c. гипертонический криз

d. трикуспидальный стеноз

e. митральный стеноз

Выберите цифры артериального давления, которые не характерны для почечной артериальной гипертензии:

a. Любой вариант характерен для почечной гипертензии.

b. 180/110 мм рт ст.

c. 220/130 мм рт ст.

d. 240/120 мм рт ст.

e. 190/30 мм рт ст

Больной Д, 56 лет, госпитализирован по поводу впервые установленной гипертензии. АД 210/100 мм рт.ст. В анамнезе мочекаменная болезнь, отек Квинке, бронхиальная астма, запоры, сахарный диабет. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Какое заболевание в данном случае привело к развитию синдрома артериальной гипертензии?

a. Бронхиальная астма

b. Отек Квинке

c. Сахарный диабет

d. Мочекаменная болезнь

e. Запоры

При проведении аускультации сердца у больного выслушан систолический шум, проба Риверо-Корвальо оказалась положительной. Для диагностики каких пороков используют пробу Риверо-Корвальо?

a. аортальных пороков сердца

b. пролапса митрального клапана

c. трикуспидальных пороков сердца

d. любых клапанных пороков сердца

e. митральных пороков сердца

При исследовании больного инфекционным эндокардитом правая граница сердца на 1.5 см вправо от правого края грудины, ослабление I тона у основания мечевидного отростка, протосистолический шум занимает большую часть систолы, положительная проба Риверо-Корвальо. Какая патология могла привести к такой клинической картине?

a. хроническое лёгочное сердце

b. митральный стеноз

c. трикуспидальная недостаточность

d. тромбоз мелких ветвей лёгочной артерии

e. трикуспидальный стеноз

Больной Г. во время опроса отметил эпизод потери сознания, которое, с его слов, сопровождалось остановкой сердечной деятельности, исчезновением пульса и артериального давление. Остановка сердечной деятельности, потеря сознания, исчезновение пульса и артериального давления характерно для:

a. желудочковой пароксизмальной тахикардии

b. суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии

c. желудочковой бигеминии

d. фибрилляции (мерцания) желудочков

e. полной АВ блокады
Врач-терапевт провел аускультацию области верхушечного толчка. При аускультации в области верхушечного толчка для митральной недостаточности характерен:

a. систолический шум, начинающийся с большим (более 0,1 с) интервалом от I тона

b. диастолический шум, начинающийся с небольшим (0,03 с) интервалом от II тона

c. диастолический шум, начинающийся с большим (более 0,1 с) интервалом от II тона

d. систолический шум, начинающийся с небольшим (0,03 с) интервалом от I тона

e. систолический шум, начинающийся одновременно с I тоном

Выберите порок сердца, при котором выслушивается систолический шум:

a. Недостаточность легочной артерии.

b. Трикуспидальный стеноз.

c. Аортальная недостаточность.

d. Митральный стеноз.

e. Стеноз легочной артерии

У больного М. диагностирована относительная недостаточность митрального клапана. Относительная недостаточность митрального клапана возникает при:

a. выраженном гидроперикарде

b. легочной гипертензии

c. констриктивном перикардите

d. миокардитах

e. ревматическом поражении митрального клапана

Тимпанический перкуторный звук характерен для:

a. Гидроторакса.

b. Острого респираторного дистресс-синдрома взрослых.

c. Пневмоторакса.

d. Синдрома Пикквика.

e. Синдрома легочной гипертензии.

Как называется протодиастолический шум над легочной артерией, который может быть выслушан при развитии легочного сердца:

a. Грэхема-Стилла;

b. Кумбса.

c. Флинта;

d. Виноградова-Дюразье;

e. Попова;

У больного В., 67 лет обнаружено умеренное скопление жидкости в плевральной полости. При аускультации больных с синдромом скопления жидкости в плевральной полости (около 1 л жидкости) можно обнаружить:

a. ослабленное везикулярное дыхание

b. отсутствие дыхания

c. везикулярное с удлиненным выдохом

d. усиленное везикулярное дыхание

e. бронхиальное дыхание

Для синдрома легочного сердца НЕ характерно:

a. Расширение шейных вен.

b. Асцит.

c. Отечность ног.

d. Накопление жидкости в плевральной полости.

e. Увеличение печени.

Синдром накопления воздуха в плевральной полости наблюдается при

a. Туберкулезной каверне

b. Эмфиземе легких

c. Пневмотораксе

d. Бронхиальной астме

e. Гидротораксе
1.выберите причину внелёгочной дыхательной недостаточности .

А.эмфизема лёгких

*В.черепно-мозговая травма

С . .пневмосклероз

Д .острый бронхит

Е. Вирусная пневмония
2.Обструктивный тип острой дыхательной недостаточности развивается при

Остром нарушении проходимости воздухоносных путей
4.Причина обструктивной дыхательной недостаточности .

Бронхиальная астма
6.Причину внелегочной дыхательной недостаточности

Ишемический инсульт
7.Главный клинический признак острой дыхательной недостаточности

Одышка
8.Клинические признаки , характерные для обструктивной дыхательной недостаточности

Экспираторная одышка и сухие свистящие хрипы
9. Выберите причины острой дыхательной недостаточности

Выберите один ответ:

a. пневмокониоз

*b. спонтанный пневмоторакс

c. хронический обструктивный бронхит

d. эмфизема легких

e. кифосколиоз
10.Выберите причину внелёгочной дыхательной недостаточности:

Выберите один ответ:

*a. разрыв диафрагмы
11.Выберите клинические признаки, характерные для рестриктивной дыхательной недостаточности:

Выберите один ответ:

a. любой из перечисленных вариантов ответов

b. экспираторная одышка и центральный цианоз

*c. инспираторная одышка и центральный цианоз

d. экпираторная одышка и акроцианоз

e. инспираторная одышка и акроцианоз
12.Угнетение внешнего дыхания, связанное с нарушением нервно-мышечной передачи, возникает при:

Выберите один ответ:

*a. миастении

b. экссудативном плеврите

c. переломе грудины

d. передозировке слабительных

e. переломах ребер
13.У больного выявлена одышка в покое. При более детальном обследовании обнаружен геморрагический инсульт. Выберите наиболее подходящий механизм развития дыхательной недостаточности.

Выберите один ответ:

*a. Нарушение центральной регуляции дыхания.

b. Нарушение нервно-мышечной передачи импульса.

c. Ателектаз доли легкого.

d. Экссудативный плеврит.

e. Плевральные сращения.
14.Выберите причины, которые не связаны с легочной дыхательной недостаточностью

Выберите один ответ:

*a. нарушения нервно-мышечной передачи импульса

b. ателектаз доли легкого

c. плевральные сращения

d. экссудативный плеврит

e. спонтанный пневмоторакс
15.Дисфункция дыхательной мускулатуры, приводящая к развитию одышки, возникает при

Выберите один ответ:

*a. поражении диафрагмы

b. плевральных сращениях

c. пневмокониоз

d. пневмосклероз

e. плевроперикардиальных сращениях
16.Выберите метод исследования, позволяющий наиболее достоверно дифференцировать обструктивную дыхательную недостаточность от рестриктивной:

Выберите один ответ:

a. рентгенография лёгких

b. перкуссия лёгких

c. компьютерная томография ОГП

d. аускультация лёгких

*e. спирометрия
17.Причину легочной дыхательной недостаточности

Пневмокониоз
18.обструктивный тип острой дыхательной недостаточности развивается при

Остром нарушении проходимости воздухоносных путей
19.Причину легочной дыхательной недостаточности ( абсцесс легкого , долевая пневмония , эмфизема легких )

Все перечисленное
20. Причину легочной дыхательной недостаточности ( Болезнь Бехтерева , облитерация плевральной щели , ишемический инсульт )

Очаговая пневмония
21.Срочные ( неотложные ) м-мы компенсации гипоксии при острой дыхательной недостаточности ( относительный лейкоцитоз , абсол . эритроцитоз , тиреотоксикоз, гипертрофия миокарда)

Тахикардия
22.Причин относится к причинам острой обструктивной дыхательной недостаточности

Инородной тело трахеи

11. 
    Причины хронической дыхательной недостаточности
    

Плевральные сращения
24.Причину внелегочной дыхательной недостаточности (пневмоскл,рак легк,абсц легк,бронх аст)

Вирусный энцеф

11. 
    Причину внелегочной дыхательной недостаточности (первичная эмфизема лег , очагов пневм , бронзока, бронхоэк)
    

Облитерация плевральной щели

11. 
    Причина острой дыхательной недостаточности (туберк лег , пневмокон , бронхоэк,пневмосклер)
    

Инородной тело

11. 
    Обструктивный тип нарушения внешнего дыхания возникает ( аспирации инор тел ,пневмосклер , пневмон , дефиц альвео сурфактанта)
    

Бронхиальная астма

11. 
    Причина легочной дыхательной недостаточности (болезнь Бехтерева ,облитерация плевральн щели ,ишемический инсульт )
    

Очаговая пневмония

11. 
    Обструктивный тип нарушения вентиляционной функции легких ( фиброз легких ,гидроторакс , плевральные сращения ,пневмосклероз )
    

Инородное тело в бронхе

11. 
    Причина обструктивного типа нарушения вентиляционной функции легких (гидроторакс , фиброз легких , плевральные сращения , пневмосклер )
    

Бронхиальная астма

11. 
    Причины , которые не связаны с легочной дыхательной недостаточностью
    

Нарушения нервно-мышечной передачи импульса

11. 
    причинк обструктивной дыхательной недостаточности
    

ХОБЛ

11. 
    Насыщение артериальной крови кислородом в норме лежит в пределах
    

95-98

11. 
    Причину обструктивной дыхательной недостаточности ( столбняк , черепно –мозговая травма , геморрагический инсульт)
    

Воспалительное поражение мелких генераций бронхов

11. 
    Причиной рестриктивного типа нарушения вентиляционной функции легких
    

Сращение листков плевры на большой площади

11. 
    Выберите варианты одышки и цианоза характерные для обструктивной дыхательной недостаточности
    

a. цианоз локальный, одышка отсутствует

b. одышка смешанная, цианоз локальный

c. одышка инспираторная, цианоз локальный

d. одышка экспираторная, цианоз центральный

e. цианоз отсутствует, одышка инспираторная

11. 
    Выберите варианты одышки и цианоза характерные для рестриктивной дыхательной недостаточности
    

a. цианоз локальный, одышка экспираторная

b. одышка смешанная, цианоз локальный

c. цианоз отсутствует, одышка экспираторная

d. цианоз центральный, одышка инспираторная

e. одышка экспираторная, цианоз диффузный

11. 
    Какая из перечисленных причин относится к причинам острой обструктивной дыхательной недостаточности:
    

a. инородное тело трахеи

b. ожирение 3 степени

c. дизентерия

d. кашель

e. артрит

11. 
    У больного выявлена одышка в покое. При более детальном обследовании обнаружен геморрагический инсульт. Выберите наиболее подходящий механизм развития дыхательной недостаточности.
    

a. Экссудативный плеврит.

b. Нарушение нервно-мышечной передачи импульса.

c. Плевральные сращения.

d. Ателектаз доли легкого.

e. Нарушение центральной регуляции дыхания.

Брадипноэ это:

Выберите один ответ:

a. остановка дыхания

b. частое, поверхностное дыхание

c. редкое дыхание

d. периодическое дыхание

e. частое глубокое дыхание

Дисфункция дыхательной мускулатуры, приводящая к развитию дыхательной недостаточности, возникает при

Выберите один ответ:

a. пневмокониоз

b. плевральных сращениях

c. миастении

d. пневмосклероз

e. плевроперикардиальных сращениях

Выберите причину лёгочной дыхательной недостаточности:

Выберите один ответ:

a. разрыв диафрагмы

b. столбняк

c. гангрена лёгкого

d. любой из перечисленных вариантов ответов

e. полирадикулоневрит

Выберите причину острой дыхательной недостаточности:

Выберите один ответ:

a. спонтанный пневмоторакс

b. ХОБЛ

c. пневмокониоз

d. туберкулёз лёгких

e. бронхоэктатическая болезнь

Текст вопроса

Выберите причину внелёгочной дыхательной недостаточности:

Выберите один ответ:

a. бронхокарцинома

b. первичная эмфизема лёгких

c. очаговая пневмония

d. бронхоэктатическая болезнь

e. облитерация плевральной щели

Текст вопроса

Рестриктивный тип гиповентиляции легких возникает при:

Выберите один ответ:

a. 2-стороннем экссудативном плеврите

b. отеке гортани

c. бронхоспазме

d. повешении

e. пилороспазме

Текст вопроса

Выберите причины острой дыхательной недостаточности

Выберите один ответ:

a. хронический обструктивный бронхит

b. эмфизема легких

c. приступ бронхиальной астмы

d. кифосколиоз

e. пневмокониоз



Текст вопроса

Выберите причину рестриктивной дыхательной недостаточности:

Выберите один ответ:

a. отёк гортани

b. бронхиолит

c. опухоль бронха

d. пневмосклероз

e. опухоль трахеи

Текст вопроса

Выберите причину острой дыхательной недостаточности:

Выберите один ответ:

a. бронхокарцинома

b. бронхоэктатическая болезнь

c. эмфизема лёгких

d. крупозная пневмония

e. рак лёгкого

Текст вопроса

Выберите варианты одышки и цианоза характерные для рестриктивной дыхательной недостаточности

Выберите один ответ:

a. цианоз отсутствует, одышка экспираторная

b. одышка смешанная, цианоз локальный

c. цианоз локальный, одышка экспираторная

d. цианоз центральный, одышка инспираторная

e. одышка экспираторная, цианоз диффузный

Текст вопроса

Выберите причину внелёгочной дыхательной недостаточности:

Выберите один ответ:

a. абсцесс лёгкого

b. эмфизема лёгких

c. долевая пневмония

d. ХОБЛ

e. столбняк

Текст вопроса

Выберите патогенетические механизмы, приводящие к развитию внелёгочной дыхательной недостаточности:

Выберите один ответ:

a. диффузионные нарушения

b. воспалительный отёк слизистой оболочки бронхов

c. иперпродукция густой, вязкой слизи в бронхах

d. кистозная трансформация паренхимы лёгких

e. торако-диафрагмальные нарушения

• 
  у больного выявлена одышка в покое при более детальном обследовании обнаружен геморрагический инсульт выберите наиболее подходящий механизм развития дыхательной недостаточности нарушение Центральной регуляции дыхания
  

• 
   снижение скоростных показателей спирограммы характерно для ХОЗЛ
  

• 
   выберите метод исследования, позволяющий наиболее достоверно дифференцировать обструктивная дыхательная недостаточность от рестриктивной пневмотахометрия (ред.)
  

• 
   обструктивный тип острой дыхательной недостаточности развивается при Остром нарушении проходимости воздухоносных путей (ред.)
  

• 
   Клиническим признаком хронической дыхательной недостаточности I степени является Умеренная одышка при физической нагрузке
  

• 
  Выберите причину внелёгочной дыхательной недостаточности Облитерация плевральной щели (ред.)
  
• 
   Сдавление легких приводящие к развитию рестриктивной дыхательной недостаточности, возникает при Пневмотораксе
  

 

• 
  Выберите клинические признаки характерные для рестриктивной дыхательной недостаточности Инспираторная одышка и центральный цианоз
  
• 
   у больной диагностирован гиповентиляционный тип дыхательной недостаточности.Назовите наиболее вероятную причину Ожирение