отв. 1 Раньше всего при шоке появляется Снижение ад. Снижение почасового диуреза. Цианоз кожных покровов. Нарушения сознания. Положительный симптом белого пятна. 2
Скачать 167.92 Kb.
|
2 Больной У., 75 лет с артериальной гипертензией страдает хронической обструктивной болезнью легких. Диагностировано обострение ХОБЛ. Что из перечисленного противопоказано больному? престариум дилтиазем кордафен обзидан арифон 3 Больной Г., 78 лет страдает артериальной гипертензией и ИБС. В анамнезе - перенесенные инфаркты. В последние дни усилились и участились ангинозные приступы. Назначены нитраты, основными противопоказаниями к которым являются все перечисленные, КРОМЕ: повышения внутричерепного давления закрытоугольной глаукомы артериальной гипертензии артериальной гипотензии инсульта 4 При эмфиземе легких дыхание: везикулярное. везикулярное ослабленное. везикулярное усиленное. бронхиальное. саккадированное. 5 Крепитация характерна для: эмфиземы легких. абсцесса легких. крупозной пневмонии. бронхиальной астмы. застоя крови в малом круге кровообращения. 6 Наличие у больного положительного венного пульса характерно для: недостаточности митрального клапана. митрального стеноза. недостаточности аортального клапана. стеноза устья аорты. недостаточности трехстворчатого клапана. 7 Наиболее вероятная причина значительного расширения абсолютной тупости сердца: дилатация правого предсердия. дилатация правого желудочка. гипертрофия правого желудочка. дилатация левого желудочка. гипертрофия левого желудочка. 8 Альбуминурия и гипопротеинемия в сочетании с цилиндрурией и отеками характерны для: острого гломерулонефрита. пиелонефрита. почечно-каменной болезни. цистита. нефроптоза. 9 В норме уровень сахара в крови при поведении теста на толерантность к глюкозе превышает исходный уровень на 80% и более через 30-60 мин после нагрузки не превышает исходного уровня более чем на 80% через 30-60 мин после нагрузки превышает исходный уровень более чем на 100% через 1 час после нагрузки достигает 8-9 ммоль/л через 2 часа после нагрузки превышает исходный уровень на 20% и более через 60 мин после нагрузки 10 Для уменьшения риска развития толерантности к нитратам следует: обеспечить равномерную концентрацию лекарств в крови в течение суток делать перерывы между приемами препаратов использовать малые дозы препарата использовать максимальные дозы препарата комбинировать разные препараты 1 Ведущим симптомом хронического бронхита с преимущественным поражением слизистой оболочки крупных бронхов является: сильный сухой кашель. кашель с мокротой. постоянная одышка. приступообразный сухой кашель. приступообразная одышка. 2 Бронхиальная обструкция выявляется с помощью: спирографии, пневмотахографии. бронхоскопии. исследования газов крови. рентгенография легких. ангиопульмонографии. 3 Препараты для устранения бронхоспазма у больных хроническим обструктивным бронхитом подбираются: путем пробного 2-3 дневного лечения с последующим контролем состояния больного. путем пробного 2-3 дневного лечения с последующим контролем клиническим и определением показателей функции внешнего дыхания. путем последовательного исследования эффективности препаратов, основанного на сравнении показателей ОФВ1 до и после введения препарата. на основании показателей спирометрии. на основании предшествующего лечения. 4 альбутамол (вентолин) расширяет бронхи путем: блокирования а-рецепторов бронхиального дерева. почти селективного возбуждения b2-адренорецепторов бронхов. непосредственного влияния на гладкую мускулатуру бронхов. снижение тонуса блуждающего нерва. блокирования гистамина. 5 При пролапсе митрального клапана аускультативная симптоматика более выраженна: в горизонтальном положении пациента. в вертикальном положении. в положении на левом боку. при наклоне туловища вперед. в положении на правом боку. 6 Прогноз заболевания у больных ИБС является наиболее неблагоприятным при локализации атеросклеротических бляшек в: правой коронарной артерии. передней нисходящей коронарной артерии. общем стволе левой коронарной артерии. огибающей коронарной артерии. артерии тупого края. 7 Основным признаком левожелудочковой сердечной недостаточности является: слабость. приступы сердечной астмы. отеки ног. венозный застой в большом круге кровообращения. гепатомегалия. 8 Обмороки при физической нагрузке наиболее характерны для больных с: аортальным стенозом. митральным стенозом. аортальной недостаточностью. митральной недостаточностью. трикуспидальной недостаточностью. 9 Первичной клинической формой нарушения ритма сердца не является: экстрасистолия. атриовентрикулярная диссоциация. ускоренные эктопические ритмы сердца. атриовентрикулярная блокада. синоатриальная блокада. 10 Средством первого выбора для лечения частой желудочковой экстрасистолии в остром периоде инфаркта миокарда считается: новокаинамид. кордарон. лидокаин. бета-блокаторы. сердечные гликозиды. 1 У молодой женщины 18 лет после эмоционального стресса появилась дисфагия при употреблении жидкой холодной или горячей пищи (плотная пища проходит хорошо). Дисфагия появилась в дальнейшем при волнении, усталости. Аппетит сохранён, в весе не теряла. При физикальном обследовании патологии не выявлено. Больной следует рекомендовать: жидкое питание. лечение невроза. вяжущие и обволакивающие средства. физиотерапию. витаминотерапию. 2 При псевдокоронарном (эзофагальном) синдроме боль купирует: нитроглицерин. изменение положения тела (с горизонтального на вертикальноА). транквилизаторы. холинолитики. спазмолитики. 3 Достоверным клиническим признаком стеноза привратника является: рвота желчью. урчание в животе. резонанс под пространством Траубе. шум плеска через 3-4 часа после приема пищи. видимая перистальтика. 4 При диетотерапии язвенной болезни включение белковых пищевых продуктов при дробном питании приведет к: снижению кислотности желудочного содержимого. повышению кислотности желудочного содержимого. повышению уровня пепсина в желудочном содержимом. снижению уровня пепсина в желудочном содержимом. снижению уровня секретина. 5 Вирусному гепатиту соответствует симптомокомплекс: желтуха, зуд, ксантомы, гепатоспленомегалия, высокие активность щелочной фосфатазы и уровень холестерина. желтуха, анорексия, тошнота, мягкая печень, высокая активность трансаминаз и нормальная активность щелочной фосфатазы. желтуха, гепатоспленомегалия, умеренно увеличенная активность трансаминаз, гипер-гамма-глобулинемия, положительная реакция на антитела к гладкой мускулатуре. желтуха, лихорадка, гепатомегалия, почечная недостаточность, кома, изменение на ЭЭГ и умеренно повышенная активность трансаминаз. желтуха (не всегда), боль в правом верхнем квадранте живота, живот мягкий, лейкоцитоз. 6 Печеночная кома развивается в результате: массивного некроза клеток печени. обширного фиброза. нарушения микроциркуляции в печени с тромбообразованием. сопутствующей почечной недостаточности. холангита. 7 При желчнокаменной болезни имеет место: снижение соотношения желчных кислот и холестерина. снижение уровня билирубина желчи. повышение уровня желчных кислот. повышение уровня лецитина. снижение уровня белков желчи. 8 Характерным клиническим признаком хронического панкреатита является: развитие сахарного диабета. снижение функции внешней секреции (гипоферментемия). желтуха. повышение активности аминотрансфераз. гепатомегалия. 9 Для лечения хронического панкреатита в фазе ремиссии применяются: кортикостероиды. контрикал (трасилол). ферментные препараты. диета. спазмолитики. 10 Диета у больных с обострением панкреатита в первые 2 дня: белковая. углеводная. жировая. голод. белково-углеводная. 1 При неспецифическом язвенном колите диагностическое значение имеют следующие рентгенологические признаки: увеличение диаметра кишки. множественные гаустрации. картина "булыжной мостовой". мешковидные выпячивания по контуру кишки. изменения гаустрации, вплоть до ее исчезновения, укорочение и сужение просвета кишки. 2 В профилактике рецидивов неспецифического язвенного колита достоверное значение имеет: щадящая диета. прием сульфасалазина в дозе 1-2 г в сутки. ограничение физической нагрузки. прием седативных средств. прием ферментных препаратов. 3 При обострении неспецифического язвенного колита рекомендуется: диета с исключением молока. безбелковая диета. протертая пища. диета с исключением моносахаридов. диета с пониженным количеством жира. 4 В дифференциальной диагностике между язвенной болезнью и раком желудка самым важным является: рентгенологическое исследование. исследование желудочной секреции с гистамином. исследование кала на скрытую кровь. эндоскопическое исследование с биопсией. УЗИ органов брюшной полости. 5 Лейкоцитурия наиболее характерный симптом при: пиелонефрите. гломерулонефрите. амилоидозе. нефролитиазе. поликистозе. 6 Острый нефритический синдром характеризуют: отеки, гипо- и диспротеинемия, гиперхолестеринемия. артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия. артериальная гипертензия, протеинурия, гематурия. протеинурия, отеки, гипо- и диспротеинемия. артериальная гипертензия, азотемия, анемия. 7 Протеинурия, гипопротеинемия в сочетании с эритроцитурией и отеками наиболее характерны для: острого гломерулонефрита. пиелонефрита. почечно-каменной болезни. цистита. амилоидоза почек. 8 Почечная недостаточность при подостром гломерулонефрите развивается: через 3-5 месяцев от начала заболевания. через год. через 3 года. с первых недель заболевания. в зависимости от выраженности артериальной гипертензии. 9 Наиболее точно отражает степень хронической почечной недостаточности повышение в сыворотке крови уровня: мочевины. остаточного азота. креатинина. калия. мочевой кислоты. 10 50-летняя больная жалуется на упадок сил и боли в позвоночнике, уровень гемоглобина в крови 65 г/л, протеинурия 22 г, уровень альбуминов сыворотки 40 г/л. Наиболее вероятный диагноз: хронический гломерулонефрит в стадии уремии. миеломная болезнь. вторичный амилоидоз с поражением почек. хронический пиелонефрит. поликистоз почек. 1 Ведущим клиническим признаком нефротического синдрома является: гематурия. протеинурия более 3,5 г/сутки. артериальная гипертензия. пиурия. гипоизостенурия. 2 Хроническая почечная недостаточность (ХПН) является следствием: изолированного поражения канальцев. изолированного поражения клубочков. изолированного поражения собирательных трубочек. поражения всего нефрона. изолированного поражения приносящей артериолы. 3 Потребность в вводимом инсулине на первом году заболевания сахарным диабетом составляет: 0,3 ЕД на 1 кг массы тела в сутки. 0,4 ЕД на 1 кг массы тела в сутки. 0,5 ЕД на 1 кг массы тела в сутки. индивидуальная в зависимости от степени инсулиновой недостаточности. 0,6 ЕД на 1 кг массы тела в сутки. 4 Выраженное похудание характерно для: лимфопролиферативных заболеваний. миелопролиферативных заболеваний. болезни Кули. мегалобластной анемии. геморрагического васкулита. 5 Решающее отличие злокачественной опухоли от доброкачественной состоит в: темпе увеличения массы опухоли. секреции аномальных белков. наличии метастазов. наличии опухолевой прогрессии. увеличении СОЭ. 6 Обязательный лабораторный признак мегалобластной анемии: гиперхромия эритроцитов. микроцитоз эритроцитов. глюкозурия. гиперурикемия. лейкоцитоз. 7 Наиболее вероятной причиной глубокой гиперхромной анемии может являться: алкоголизм и недоедание. кровопотери. злоупотребление табаком. цирроз печени. хронический гепатит. 8 Характерным признаком В12-дефицитной анемиии является: гипертромбоцитоз. лейкоцитоз. увеличение СОЭ. высокий цветной показатель. лимфоцитоз. 9 Больного В12-дефицитной анемией следует лечить: всю жизнь. до нормализации уровня гемоглобина. 1 год. 3 месяца. курсами по три месяца два раза в год. 10 У лиц пожилого возраста преимущественно встречается: гигантоклеточный артериит. геморрагический васкулит. узелковый периартериит. болезнь Бюргера. микроскопический полиангиит. 1 Наиболее типичным для псориатического артрита является: эрозивный процесс в дистальных межфаланговых суставах. латентное течение воспалительного процесса в позвоночнике. анкилозирование межпозвонковых суставов. первые признаки заболевания кожные. наличие воспалительного процесса в суставах и/или позвоночнике. 2 Для атопической бронхиальной астмы характерно: эффект элиминации непереносимость препаратов пиразолонового ряда рецидивирующий полипоз носа постепенное развитие приступа для лечения острого приступа бронхиальной астмы 3 Механизм действия антигистаминных препаратов состоит в: связывании свободного гистамина высвобождении гистамина конкурентном действии с гистамином за hi-рецепторы торможении образования гистамина усиленном выведении гистамина 4 Наиболее эффективным методом профилактики обострения поллиноза является: иглорефлексотерапия назначение антимедиаторных препаратов назначение глюкокортикостероидов специфическая иммунотерапия физиотерапия 5 Показатель артериальной гипертензии у юношей в возрасте от 15 до 17 лет составляет: 140/80 мм. рт. ст. 141-145/80-88 мм. рт. ст. 146/89 мм. рт. ст. 147-160/90 мм. рт. ст. 160/95 мм. рт. ст. 6 Показатель артериальной гипертензии у девочек в возрасте от 15 до 17 лет составляет: 130/80 мм. рт. ст. 131-135/81-84 мм. рт. ст. 136/85 мм. рт. ст. 137-159/86-89 мм. рт. ст. 160/95 мм. рт. ст. 7 Гломерулонефрит у подростков, протекающий с выраженной эритроцитурией, следует дифференцировать с: гипертонической болезнью. реноваскулярной гипертензией. болезнью Берже. пиелонефритом. туберкулезом почек. 8 При анафилактическом шоке показано: внутривенное введение больших доз глюкокортикоидных гормонов. подкожное введение аминазина. внутримышечное введение кофеин-бензоата натрия и кордиамина. интубация трахеи для снятия бронхоспазма. дегидратационная терапия. 9 При развитии анафилактического шока наиболее эффективным препаратом для неотложной терапии является: норадреналин. преднизолон. хлористый кальций. димедрол. адреналин. 10 При ножевом ранении сонной артерии для временной остановки кровотечения следует применить: давящую повязку. тампонаду раны. пальцевое прижатие артерии к поперечным отросткам нижних шейных позвонков. максимальное сгибание головы. перевязку артерии. 1 При переломах бедра, осуществляя транспортную иммобилизацию, следует: обездвижить коленный и тазобедренный суставы. обездвижить голеностопный и коленный суставы. обездвижить коленный сустав. обездвижить голеностопный, коленный и тазобедренный суставы. ограничиться наложением импровизированной шины от тазобедренного до коленного сустава. 2 Непрямой массаж сердца у взрослых проводится в ритме: 10-20 надавливаний в минуту. 30-50 надавливаний в минуту. 60-80 надавливаний в минуту. 90-120 надавливаний в минуту. свыше 120 надавливаний в минуту. 3 Решающее значение в диагностике менингита имеет: острое начало заболевания с повышением температуры. острое начало заболевания с менингеальным синдромом. изменение спинномозговой жидкости. синдром инфекционно-токсического шока. диссеминированное внутрисосудистое свёртывание крови. 4 Молодой человек без сознания на улице в крайне тяжелом состоянии. При осмотре телесных повреждений нет. Кожные покровы с выраженным цианозом, по ходу вен на руках следы от инъекций. Дыхание редкое, поверхностное. Тоны сердца приглушены, ритм правильный, ЧСС 70 в мин, АД 90/60 мм рт ст. Ваш предварительный диагноз: гипогликемическая кома алкогольная кома наркотическая кома острая сердечная недостаточность апоплексическая кома. 5 При купировании приступа бронхиальной астмы у больного 63 лет были применены ингаляции сальбутамола, после чего у больного наступило незначительное улучшение, однако одышка и свистящие хрипы сохранились. Какой препарат необходимо ввести больному: интал алупент теофиллин преднизолон тербуталин 6 Молодой человек в драке получил удар кулаком в нос. Обратился за помощью спустя 3ч. При внешнем осмотре носа отмечаются его утолщение и деформация, носовое кровотечение. Пальпация спинки носа болезненна, ощущается подвижность костных отломков. Какой вероятный диагноз? открытый перелом костей носа со смещением закрытый перелом костей носа без смещения Ушиб спинки носа Открытый перелом костей носа без смещения Закрытый перелом костей носа со смещением 7 Для обострения язвенной болезни наиболее типичен следующий симптом: озноб, тошнота, живот мягкий, слегка болезненный при пальпации боль в эпигастральной области, язык обложен белым налетом, влажный или суховат резкие "кинжальные" боли в эпигастрии, рвота боли по всему животу, рвота, притупление в отлогих местах боль в эпигастрии, иррадиирующая в поясницу, рвота 8 Отсутствие печеночной тупости при тупой травме живота характерно для разрыва селезенки для травмы поджелудочной железы для разрыва полого органа (желудок, кишечник) для острого аппендицита для апоплексии яичников 9 Объясните, что такое "мелена": +жидкий кал черного цвета 10 Какой тип диабета чаще встречается у подростков? +1 тип. |