[ЗАДАЧИ] по физиологии. 1. у больного сахарным диабетом месяц назад ампутировали ступню. Но он попрежнему
 Скачать 0.91 Mb.
|
|
В экспериментах установлено, что мезэнцефальное животное способно сохранять нормальный тонус скелетных мышц, поддерживать и восстанавливать позу тела. Какими рефлексами это обеспечивается ? 1) Рефлексы среднего мозга, направленные на поддержание позы тела и положения тела в пространстве - тонические рефлексы. Они подразделяются на статические и статокинетические рефлексы. Среди статических рефлексов выделяют рефлексы положения (позно-тонические) и рефлексы выпрямления. Классификацию предложил Магнус (1924 г.). 2) Рефлексы положения (позно-тонические) направлены на поддержку той части тела куда сместился цент тяжести. 3) Рефлексы положения (позно-тонические) проявляются в перераспределении тонуса мышц шеи, туловища и конечностей. 4) Рефлексы положения осуществляются при раздражении отолитового аппарата вестибулярного анализатора, проприорецепторов мышц и сухожилий, кожных рецепторов шеи. 5) Для обеспечения рефлексов положения достоточен мезэнцефальный уровень организации ЦНС. 13. Восстановление положения тела , если человек при ходьбе «оступился», осуществляется с участием статических рефлексов среднего мозга. Как осуществляются такие рефлексы? 1) Выпрямительные рефлексы — тонические рефлексы направленные на восстановление нормальной позы. 2) Выпрямительные рефлексы осуществляются при раздражении вестибулярных рецепторов. 3) У животных насильственно положенных на бок или на спину в осуществление выпрямительных рефлексов вовлекаются так же проприорецепторы мышц шеи, рецепторы кожи, которые контактируют с поверхностью на которой лежит или сидит животное, рецепторы зрительного анализатора. 4) Выпрямительные рецепторы у животных насильственно положенных на бок или на спину включают несколько фаз: 1.лабиринтная фаза. Неестественное положение головы воспринимается вестибулярными рецепторами. Рецепторы передают информацию в ЦНС и голова поворачивается теменем вверх. 2. Поднятие головы раздражает проприорецепторы мышц шеи, которые передают информацию в ЦНС. Происходит перераспределение тонуса мышц туловища и конечностей и выпрямление туловища. 5) В осуществлении рефлексов выпрямления участвуют вестибулярные, красные и ретикулярные ядра ствола, двигательные ядра спинного мозга. 14. Сохранение позы тела и зрительной ориентации при изменении скорости движения обеспечивается статокинетическими рефлексами. Когда используются эти рефлексы в диагностической практике? 1) Статокинетические рефлексы возникают под влиянием линейного или углового ускорения. 2) Нистагм головы — при угловом ускорении наблюдается медленное движение головы в сторону противоположную направлению вращения, после чего голова быстро возвращается в исходное положение. Нистагм глаз — медленный поворот глазных яблок в сторону противоположную вращению, после чего — быстрое возвращение в исходное положение. 3) Лифтные рефлексы: увеличение тонуса мышц разгибателей при линейном ускорении вверх и повышение тонуса сгибателей при линейном ускорении вниз. Лифтные рефлексы имеют важное значение при обучении детей правильному приземлению после соскоков, прыжков в глубину. 4) Статокинетические рефлексы осуществляются при раздражении рецепторов отолитового аппарата и рецепторов полукружных каналов. 5) У здоровых людей трудно наблюдать рефлексы положения. У людей с поражениями головного мозга тонус скелетной мускулатуры почти полностью регулируется рефлексами положения — диагностический критерий . Статокинетические рефлексы исследуют во время профессионального отбора лиц, работа которых сопровождается значительными раздражениями вестибулярных рецепторов (пилоты, космонавты). 15. В экспериментальных исследованиях на кошках Бета-ритм ЭКГ, характерный для бодрствования, сменяется медленным высоко амплитудным ритмом при разрушении медиальной части ствола мозга. С устранением каких влияний этих образований мозга и на какие структуры связанны изменения ЭКГ? Ретикулярная формация Основная функция интегративная(контроль над состояниями сна и бодрствования, мышечный (фазный и тонический) контроль, обработка информационных сигналов окружающей и внутренней среды организма, которые поступают по разным каналам). Нейроны- полимодальные и полисенсорные клетки, которые образуют сетевидные разветвления дендритов, аксоны могут быть как короткими, так и длинными, последние опускаются до СП.м. и поднимаются вверх к коре. Ретикулярная формация оказывает диффузное неспецифическое, нисходящее и восходящее влияние на другие мозговые структуры. 16. . Экспериментально установлено, что восходящиенеспецифические влияния осуществляют две системы мозга. Какие механизмы взаимоотношений между ними по влиянию на кору больших полушарий? НАС: ретикулярная формация ствола мозга, задний гипоталамус. Гипногенные зоны: нижний отдел ретикулярной формации ствола мозга, неспецифические ядра таламуса, передние ядра гипоталамуса. Гипногенные зоны усиливают возвратное торможение и за счет этого способствуют сну. РФ выполняет интегративную функцию, в ней много нейронов, образующих жизненно-важные центры(пищевой, сосудо-двигатльный, дыхательный). Через неспецифические ядра таламуса в кору мозга поступают восходящиие активирующие влияния от РФ мозгового ствола. 17. Многочисленными исследованиями установлено, что влияния РФ формируются на основании интеграции сигналов от различных рецепторов и большинства структур мозга. На рефлекторную. РФпо нисходящим ретикулоспинальным путям способна оказывать как активирующее, так и тормозящее влияние на рефлекторную деятельность спинного мозга. Благодаря 2 системам -Нисходящая тормозная система - оказывает тормозные влияния, контролирующие деятельность спинного мозга. - Нисходящая облегчающая система - в которую входят структуры, улучшающие проведение спинальных рефлексов, как моторных, так и секреторных. Если раздражается РФ промежуточного мозга - преобладает тормозное влияние ретикулярной формации. Тормозное влияние происходит через вставочные тормозные нейроны (клетки Реншоу). При раздражении РФ продолговатого мозга происходит повышение активности мотонейронов спинного мозга - нисходящее активирующее влияние. Механизм влияния ретикулярной формации на мышечный тонус -изменяет активность гамма- мотонейронов спинного мозга. Волокна, по которым распространяются импульсы от нейронов РФ, действуют на клетки Реншоу и усиливают их тормозящий эффект на мотонейроны. Кроме того, импульсы, приходящие из ретикулярной формации, могут затормаживать и непосредственно активность мотонейронов. 18. С использованием микроэлектродов исследовали нейроны вентробазального комплекса. Было показано, что данное ядро организовано по топическому принципу. В чем заключается данный принцип организации? Специфические, неспецифические, ассоциативные. функциональный Переключение информации, идущей в кору большого мозга от кожных, мышечных и других рецепторов. Виды: сенсорные и несенсорные. От специфических сенсорных ядер информация о характере сенсорных стимулов поступает в строго определенные участки III-IV слоев коры большого мозга(топическая организация). Несенсорные ядра переключают в кору несенсорную импульсацию, поступающую в таламус из разных отделов головного мозга. Ассоциативные ядра принимают импульсацию от других ядер таламуса(нет входа с периферии, информация от релейных ядер, полимодальная конвергенция). 19. Установлено, что сложные формы поведения связаны с деятельностью структур таламуса. Как это обеспечивается? Ассоциативные. Полимодальные. Принимают импульсацию от других ядер таламуса Эфферентные выходы направляются в ассоциативные поля коры. Связи таламуса с корой двухсторонние, кора либо подавляет активность, либо усиливает. 20. В эксперименте изучали поведение таламического животного. На сколько это животное может адаптироваться в окружающей среде? У таламических животных сохраняются локомоция и рефлексы типа глотания, жевания сосания. Нет, т.к. лишённое коры больших полушарий головного мозга. Т. ж. проявляют типичные реакции организма, связанные обычно с чувством боли. «ложную ярость»- опущенная голова, прижатые уши, оскаленные зубы, выпускание когтей. Мезэнцефальное животное не может ходить. 21. Экспериментальное изучение связей неспецифических ядер таламуса показало, что они оказывают генерализованное влияние на кору. Какие функции обеспечивают эти ядра? Информация от РФ ствола, от релейных ядер, ассоц. ядер. Во все области коры Торможение подавляет слабые возбуждающие влияния, т.о. выделяется наиболее важная информация. Аксоны неспецифических ядер по пути дают коллатерали, при их раздражении возникает реакция вовлечения. Реакция вовлечения появление на ЭЭГ ответа на низкочастотное раздражение некоторых неспецифических ядер зрительного бугра. Ответ обычно возникает с большим латентным периодом, имеет вид серии волн, следующих с частотой раздражения, с характерным постепенным увеличением и уменьшением амплитуды волн. По чувствительным восходящим путям неспец. ядра получают сигнализацию от болевых и температурных рецепторов, а по сетям нейронов ретикулярной формации практически от всех рецепторных входов. 21. Экспериментальное изучение неспецифических ядер таламуса показало, что они оказывают генерализованное влияние на кору. Какие функции обеспечивают эти ядра? 1. Неспецифические ядра таламуса получают сигналы от РФ ствола мозга, гипоталамуса, лимбической системы, базальных ганглиев, специфических ядер таламуса 2. Нейроны этих ядер образуют связи по ретикулярному типу, их аксоны поднимаются в кору большего мозга, контактируя со всеми ее слоями, образуя диффузные связи. 3. Неспецифические ядра действуют как объединяющие посредники между стволом мозга и мозжечком, с одной стороны, и новой корой, лимбической системой и базальными ганглиями, с другой стороны, объединяя их в единую функциональную систему. Они обеспечивают модулирование, плавную настройку функционирования ЦНС. По своему функциональному значению они сходны с ретикулярной формацией. Но если ретикулярная формация осуществляет длительную и медленную активацию коры больших полушарий, то неспецифические ядра таламуса – быструю и кратковременную активацию. 4. Нейроны неспецифических ядер таламуса эффективно активируются болевыми сигналами, поэтому считают, что таламус является высшим центром болевой чувствительности. Палеоспиноталамнческий путьпроводит болевые сигналы по С-волокнам (скорость 0,5–2 м/с) преимущественно в неспецифические (интарлиминарные и ретикулярные) ядра таламуса прямо (не более 25 % волокон) или после переключения в нейронах ретикулярной формации ствола мозга. Передача возбуждения в синапсах этого пути происходит более медленно (предполагаемый медиатор – вещество Р). Из неспецифических ядер таламуса импульсация поступает в сенсорную и другие отделы коры больших полушарий. Кроме ядер таламуса и ретикулярной формации волокна этого пути оканчиваются на нейронах центрального серого вещества и голубого пятна ствола мозга и гипоталамуса. (Небольшая часть импульсации поступает в специфические сенсорные ядра таламуса.) Через палеоспиноталамический путь проводится «поздняя», плохо локализуемая боль, формируются аффективно-мотивационные проявления болевой чувствительности. 22. Эксперименты с раздражением и разрушением различных отделов гипоталамуса позволили установить целый ряд центров, регулирующих процессы гомеостаза. Охарактеризуйте деятельность этих центров 1. Нейроны гипоталамуса представляют собой высшие подкорковые центра вегетативной нервной системы и всех жизненно важных функций организма. 2. Гипоталамус играет важную роль в терморегуляции. Раздражение задних ядер приводит к гипертермии в результате повышения теплопродукции и интенсификации обменных процессов организма, передняя группа ядер отвечает за теплоотдачу 3. Гидроуретический рефлекс - при потере организмом воды повышается осмотическое давление крови, возбуждаются осморецепторы. Импульсы идут в ядра гипоталамуса (или рефлекторно или непосредственно - в ядра фронтального отдела), повышается активность супраоптических ядер гипоталамуса. В результате выделяется гормон вазопрессин, стимулирующий обратное всасывание воды в почечных канальцах; вода задерживается в организме и осмотическое давление снижается. 4. Вазопресси́н, или антидиурети́ческий гормо́н (АДГ) — гормон гипоталамуса , который накапливается в задней доле гипофиза (в нейрогипофизе ) и оттуда секретируется в кровь. Секреция увеличивается при повышении осмолярности плазмы крови и при уменьшении объёма внеклеточной жидкости. Главным стимулом для секреции вазопрессина является повышение осмолярности плазмы крови, обнаруживаемое осморецепторами в самих паравентрикулярном и супраоптическом ядрах гипоталамуса , в области передней стенки третьего желудочка, а также, по-видимому, печени и ряда других органов. 5. Гипоталамус получает нервные сигналы из желудочно-кишечного тракта о наполнении желудка, химическом составе крови, присутствии в ней питательных веществ (глюкозы, аминокислот, жирных кислот), характеризующих степень на сыщения, а также сигналы от коры головного мозга (вид, вкус, запах), которые обусловливают формирование пищевого поведения. Гипоталамические центры голода и насыщения имеют высокую плотность рецепторов нейромедиаторов и гормонов, регулирующих пищевое поведение. 23. В многочисленных экспериментах как с удалением, так и раздражением структур лимбической системы установлено участие гипоталамуса в эмоциональных реакциях и мотивационном поведении. Взаимодействие гипоталамуса с какими структурами обеспечивает эту функцию? 1. Супрахиазматическое ядро является центральным водитлем циркадных ритмов многих функций в организме 2. Гипоталамус имеет отношение к циклу сон- бодрствование: задний гипоталамус стимулирует бодрствование, передний – сон. 3. Гипоталамус является составляющим лимбической системы мозга 4. Гипоталамус принимает участие в формировании эмоционального поведения : раздражение переднего гипоталамуса провоцирует картину ярости, страха, пассивно-оборонительную реакцию, а заднего – активную агрессию, реакцию нападения. 24. Испытуемый, которого разбудили, сообщил что время пробуждения совпало со сновидением, содержание которого он подробно рассказал 1. Сон – физиологическое состояние, которое характеризуется потерей активных психических связей субъекта с окружающи его миром. Фазы : медленный и быстрый сон 2. Фаза быстрого сна 3. Четвертая стадия медленного сна : глубокий медленный дельта-сон 4. У здорового человека сон начинается с первой стадии медленного сна (Non-REM-сон), которая длится 5- 10 минут. Затем наступает 2-я стадия, которая продолжается около 20 минут. Ещё 30-45 минут приходится на период 3-4 стадий. После этого спящий снова возвращается во 2-ю стадию медленного сна, после которой возникает первый эпизод быстрого сна, который имеет короткую продолжительность — около 5 минут. Вся эта последовательность называется циклом. Первый цикл имеет длительность 90-100 минут. Затем циклы повторяются, при этом уменьшается доля медленного сна, и постепенно нарастает доля быстрого сна (REM-сон), последний эпизод которого в отдельных случаях может достигать 1 часа. В среднем, при полноценном здоровом сне отмечается пять полных циклов. Последовательность смены стадий и их длительность удобно представлять в виде гипнограммы, которая наглядно отображает структуру сна пациента. 5. В отличие от сна взрослого человека у новорожденного фаза глубокого медленного сна наступает не сразу после засыпания, а лишь че рез 20—30 минут. Кроме того, глубокий сон младенца длится не бо лее 1 часа, а затем он вновь сменяется быстрым сном и веки малыша начинают двигаться, он меняет позу, вздрагивает, на его лице меняются гримасы — то он улыбается, то вдруг нахмурится, то всхлипнет и его губы искривятся в гримасе скорби. У младенцев циклы медленного сна значительно короче, а циклы быстрого поверхностного сна продолжительнее, поэтому их сон вдвое более чуток, чем у взрослых, и они быстро пробуждаются, если начинают испытывать дискомфорт. 25. Сон представляет собой особым образом организованную деятельность мозга в условиях максимального сокращения поступления сенсорных сигналов. Какое самое кардинальное проявление сна? 1. Главное значение сна состоит в восстановлении естественного баланса между нервыми центрами 2. Возникновение сна определяется возбуждением структур, расположенных в определенных областях таламуса, гипоталамуса и некоторых отделах ретикулярной формации, которые названы гипногенными. 3. Во время сна корковые нейроны моторной, зрительной и других областей все время находятся в состоянии ритмической активности, частота которой в среднем оказывается не меньшей, а в ряде случаев даже большей, чем во время бодрствования.Во время сна не обнаружено глобального торможения корковой активности. Изменяется лишь ее характер: непрерывные разряды нейронов, характерные для бодрствования, сменяются короткими групповыми разрядами, между которыми наблюдаются длительные паузы.В период «медленного» сна такие групповые разряды синхронизированы, что находит свое отражение в медленных волнах на электроэнцефалограмме .Во время «быстрого» сна длительность и частота групповых разрядов значительно увеличиваются; они не синхронизированы, и на электроэнцефалограмме отмечаются более частые волны.Таким образом, корковое торможение во время сна следует понимать не как отсутствие активности, а как переход этой активности на новый режим. 4. ЦЕНТРЫ МЕДЛЕННОГО СНА: •Передние отделы гипоталамуса (преоптические ядра) •Неспецифические ядра таламуса •Ядра срединного шва (серотонинергические нейроны) •Тормозный центр Моруцци (средняя часть варолиева моста) 5. ЦЕНТРЫ БЫСТРОГО СНА: •Голубое пятно (норадренергические нейроны) •Вестибулярные ядра продолговатого мозга •Верхнее двухолмие среднего мозга •Ретикулярная формация среднего мозга (центры быстрых движений глаз) |