манипуляции. 1 утренний туалет новорожденного. 2 обработка пупочной ранки

• Название: 1 утренний туалет новорожденного. 2 обработка пупочной ранки
• Анкор: манипуляции
• Дата: 13.04.2021
• Размер: 345 Kb.
• Имя файла: манипуляции.doc
• Тип: Документы; #194264
• страница: 5 из 8

12) обработка волосистой части головы при гнейсе

Цель:

-удаление себорейных корочек;

-предупреждение расчёсывания и инфицирования кожных покровов в местах скопления гнейса.

Оснащение:

• 
  Стерильное растительное масло.
  
• 
  Ватные тампоны.
  
• 
  Лоток для обработанного материала.
  
• 
  Шапочка.
  
• 
  Марлевые салфетки размером 10×10 или 15×15.
  
• 
  Мешок для грязного белья.
  

Подготовка к процедуре.

Объяснить маме(родственникам цель и ход процедуры)

• 
  Подготовить необходимое оснащение.
  
• 
  Обработать пеленальный столик дезинфицирующим раствором и постелить на него пеленку.
  
• 
  Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.
  
• 
  Уложить (или усадить) ребенка на пеленальном столике.
  

Выполнение процедуры.

• 
  Ватным тампоном, обильно смоченным стерильным растительным маслом, обработать волосистую часть головы промокательными движениями в местах локализации гнейса.
  
• 
  Положить на обработанную поверхность марлевые салфетки и надеть шапочку (минимум на 2 часа).
  

Завершение процедуры.

• 
  Передать ребенку маме или положить в кроватку.
  
• 
  Убрать пеленку с пеленального стола и поместить ее в мешок для грязного белья.
  
• 
  Протереть рабочую поверхность пеленального стола дезраствором.
  
• 
  Снять перчатки, вымыть и осушить руки.
  
• 
  Через 2 часа провести гигиеническую ванну. Во время мытья головы осторожно удалить корочки.
  

Примечание:

1. 
   Если во время купания не все корочки удалось удалить – повторить процедуры в течение нескольких дней.
   
2. 
   Плотно «сидящие на волосах» корочки срезаются ножницами вместе с волосами.
   

13) контрольное кормление

Цель: определить среднее количество молока, получаемого ребенком при кормлении грудью.

Оснащение:

• 
  Набор для пеленания с подгузник.
  
• 
  Набор для подготовки матери к кормлению.
  
• 
  Электронные весы.
  
• 
  Дезинфицирующий раствор, ветошь.
  
• 
  Бумага, ручка.
  

Подготовка к процедуре.

Объяснить маме(родственникам цель и ход процедуры)

• 
  Подготовить необходимое оснащение.
  
• 
  Обработать весы дезинфицирующим раствором и подготовить их к работе.
  
• 
  Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.
  
• 
  Надеть на ребенка подгузник и запеленать.
  
• 
  Подготовить мать к кормлению грудью.
  

Примечание:

Кормление грудью требует от женщины определенных гигиенических привычек:

1. 
   соблюдение личной гигиены (ежедневный душ, смена белья);
   
2. 
   обязательное тщательное мытье рук перед каждым кормлением ребенка;
   
3. 
   частое мытье груди (перед каждым кормлением), особенно с мылом, приводит к выделению из ареолы естественного секрета желез, что приводит к пересушиванию кожи ареолы и сосков и образованию трещин.
   

Выполнение процедуры.

• 
  Взвесить ребенка и зафиксировать полученную массу.
  
• 
  Передать ребенка матери для кормления грудью в течение 20 мин.
  
• 
  Повторно взвесить ребенка (не меняя пеленок в случае мочеиспускания и дефекации) и зафиксировать результат.
  
• 
  Определить разницу полученных данных (при взвешивании ребенка до и после кормления).
  

Завершение процедуры.

• 
  Передать ребенка маме или положить в кроватку.
  
• 
  Протереть весы дезраствором.
  
• 
  Снять перчатки, вымыть и осушить руки.
  
• 
  Рассчитать необходимое количество молока на одно кормление (объемным или калорийным методом).
  
• 
  Оценить соответствие фактически высосанного молока ребенком долженствующему количеству.
  

Пример:

Провести контрольное взвешивание ребенка 2-х мес. Вес ребенка до кормления 5000 гр

Возраст ребенка – 2 месяца; вес ребенка до взвешивания – 5 000гр.; вес ребенка после взвешивания – 5 100гр.

1. 
   «Объемным» способом ребенок в возрасте 2х месяцев должен получать суточный объем пищи равной 1/6 части фактической массы тела.
   

V = 5 000 × 1/6 V ≈ 830 мл., при 6-ти разовом кормлении объем молока на 1 кормлении должен составлять 830 мл : 6 раз = 138,3 мл ≈ 140 мл.

2. 
   Калорийным способом ребенок в возрасте 2х месяцев должен получать суточный объем пищи из расчета 120 ккал/кг/сут.
   

V = 120 ккал/кг/сут × 5 кг; V = 600 мл./сут., при 6-ти разовом кормлении объем молока на 1 кормление должен составлять 100 мл. молока.

3. 
   Среднее количество молока на 1 кормление: (140 + 100) : 2 = 120 мл.
   

Объем высосанного молока составляет: 5100гр – 5000гр = 100гр (мл) молока.
Вывод: при каждом кормлении грудью ребенок недополучает 20 мл. грудного молока.