тесты по инфекционным болезням. 1. Выберите неправильное утверждение в отношении возбудителя дифтерии

• Название: 1. Выберите неправильное утверждение в отношении возбудителя дифтерии
• Анкор: тесты по инфекционным болезням
• Дата: 28.10.2021
• Размер: 1.04 Mb.
• Имя файла: Testy_mnogo_chego_podkhodit_po_vsem_temam.docx
• Тип: Документы; #258582
• страница: 25 из 39

39,2°С, боли в мышцах, озноб). В области

правой голени в средней и нижней ее

трети яркая гиперемия, резко

ограниченная от здоровой кожи, края ее

неровные, в виде зубцов и языков. На фоне

эритемы два пузыря, наполненные

прозрачной желтой жидкостью. Выражен

отек голени и стопы. Кожа в области

эритемы горячая на ощупь,

инфильтрирована, умеренно болезненна.

Пальпируются болезненные, увеличенные

паховые лимфатические узлы.

!флегмона

!сибирская язва

!+рожа

!эризипелоид

!тромбофлебит

?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ

ФОРМУЛИРОВКУ ДИАГНОЗА

Больной У., 51 год, шофер, поступил на 3-й

день болезни. При поступлении: состояние

тяжелое, температура 39,6°С, тахикардия

130 ударов в 1 мин., АД 95/60 мм рт. ст. В

области левой голени на всем протяжении

гиперемия кожи, обширные геморрагии;

края покраснения имеют неровные

очертания, четкие границы с

периферическим валиком; по наружной и

задней поверхности несколько обширных

слившихся пузырей с желтым и темным

содержимым. Пальпируются увеличенные,

болезненные паховые лимфатические

узлы слева. В 40 лет перенес рожу лица.

!эритематозно-геморрагическая рожа

левой голени, тяжелое течение

!геморрагическая рожа левой голени,

тяжелое течение болезни

!повторная эритематозно-геморрагическая

рожа левой голени, со стояние средней

тяжести

!+повторная буллезно-геморрагическая

рожа левой голени, тяжелое течение

болезни

!рецидивирующая

эритематозно-буллезная рожа левой

голени, среднетяжелое течение болезни

?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

Больная С., 48 лет, заболела остро с

подъема температуры тела до 38,8°С и

озноба. На следующий день появились

боли в левой голени, отек и гиперемия

кожи в средней ее трети с неровными

контурами и четкими границами. На 3-й

день болезни в области покраснения

образовались пузыри с прозрачным

содержимым. Много лет страдает

тромбофлебитом глубоких вен левой

голени, ранее подобным заболеванием не

страдала.

!первичная, эритематозно-буллезная рожа

левой голени

!первичная, эритематозная рожа

левой голени среднетяжелого течения

!первичная буллезная рожа левой голени

среднетяжелого течения

!рожа левой голени,

эритематозно-буллезная форма

!+первичная эритематозно-буллезная

рожа левой голени среднетяжелого

течения

?УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ

ДИАГНОЗ

Больной Г., 57 лет, заболел остро с

подъема температуры до 39,5°С и озноба.

На второй день болезни в правой голени

появились боль, гиперемия и утолщение

кожи в средней ее трети с четкими

границами, образовались пузыри с

прозрачным содержимым. Заболеванию

предшествовал ушиб голени. Ранее

подобным

заболеванием не страдал, но часто болел

ангинами, тромбофлебитом глубоких вен

правой голени.

!+рожа

!флегмона

!сибирская язва

!эризипелоид

!тромбофлебит глубоких вен

?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ

УТВЕРЖДЕНИЕ

Эритематозная форма рожи нижних

конечностей отличается от

тромбофлебита:

!четкой границей очага гиперемии

!умеренными распирающими болями

!слабой болезненностью при пальпации

!началом болезни с гипертермии и

токсикоза

!+началом болезни с болей в области

местного очага

?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Для лечения первичной рожи препаратом выбора является:

!ампициллин

!стрептомицин

!+бензилпенициллин

!эритромицин

!метронидазол

?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Препаратом выбора при лечении первичной рожи в стационаре

является:

!+пенициллин

!цефтриаксон

!эритромицин

!линкомицин

!сумамед (азитромицин)

NEW SUBJECT

ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ

Сальмонеллез

?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Сальмонеллы:

!грамотрицательные

!устойчивы в окружающей среде

!чувствительны к левомицетину, тетрациклину, ампициллину

!+продуцируют экзотоксин

!неприхотливы к питательным средам

?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Сальмонеллы характеризуются следующими свойствами:

!имеют вид палочки с закругленным концом

!+в окружающей среде образуют споры

!содержат эндотоксин

!в окружающей среде устойчивы

!грамотрицательные

?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Сальмонеллы характеризуются следующими свойствами:

!термолабильны

!содержат эндотоксины

!+грамположительные

!подвижны

!размножаются в пищевых продуктах

?УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ПОЛНОЕ

ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

При сальмонеллезе источником

возбудителя является:

!инфицированные животные

!инфицированная птица

!крысы, утки, гуси, коровы, свиньи, голуби,

лошади

!инфицированный человек

!+инфицированные животные, птицы,

человек

?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ

УТВЕРЖДЕНИЕ

При сальмонеллезе:

!+источником возбудителя являются

пищевые продукты

!основной механизм передачи возбудителя

- фекально-оральный

!наибольшую опасность представляет

инфицирование готовых пищевых

продуктов

!инфицирование мяса может происходить

прижизненно и постмортально

!достаточная термическая обработка

пищевых продуктов перед употреблением

исключает заражение

?УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ТОЧНОЕ

УТВЕРЖДЕНИЕ

В патогенезе сальмонеллеза ведущую

роль играет:

!интенсивное размножение возбудителя в

кишечнике

!+общее и местное действие эндотоксина

!развитие обезвоживания

!поражение сердечно-сосудистой системы

!бактериемия

?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ

УТВЕРЖДЕНИЕ

Важное значение в патогенезе

сальмонеллеза играют:

!активация аденилатциклазы в эритроцитах

!+развитие специфического гепатита

!развитие обезвоживания с потерей белка

и электролитов

!острая сердечно-сосудистая

недостаточность

!выраженный интоксикационный синдром

?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Инкубационный период при сальмонеллезе составляет:

!до 2 часов

!2-12 часов

!+2-72 часов

!24-48 часов

!более 72 часов

?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ

УТВЕРЖДЕНИЕ

При сальмонеллезе:

!+болезнь начинается с болей внизу

живота и диареи

!боли чаще локализуются в эпигастрии и

околопупочной области

!стул обильный, жидкий, зловонный,

темно-зеленого цвета

!при вовлечении в процесс толстой кишки в

испражнениях появляется примесь слизи

и крови

!при тяжелом течении болезни возможно

развитие гиповолемического шока

?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Из перечисленных симптомов для сальмонеллеза характерны:

!высокая температура

!+желтуха

!жидкий, водянистый стул

!боли в животе

!зловонный обильный стул

?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ

УТВЕРЖДЕНИЕ

При сальмонеллезе:

!симптомы интоксикации часто

предшествуют диспепсическим

расстройствам

!обезвоживание развивается в результате

потери жидкости со рвотными массами и

обильным водянистым стулом

!чаще всего наблюдается

гастроинтестинальная форма болезни

!в большинстве случаев рвота предшествует

диарее

!+характерным симптомом является

частый скудный слизисто- кровянистый

стул

?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ

УТВЕРЖДЕНИЕ

При сальмонеллезе:

!наиболее характерным проявлением

болезни является острый гастроэнтерит

!тяжесть состояния определяется

выраженностью общей интоксикации

!тяжесть состояния определяется

степенью обезвоживания

!+чаще всего наблюдается

генерализованная форма болезни

!одним из частых проявлений

гастроинтестинальной формы болезни

являются схваткообразные боли в животе

?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ

УТВЕРЖДЕНИЕ

Из перечисленных симптомов для

сальмонеллеза характерны:

!+темная окраска рвотных масс

!развитие интоксикационного синдрома до

появления рвоты, жидкого стула

!боли в эпигастральной области

!выраженная лихорадочная реакция

!развитие обезвоживания

?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ

УТВЕРЖДЕНИЕ

При сальмонеллезе:

!при тяжелом течении болезни

температура до 39-40'С в первые часы

болезни

!+при гастроинтестинальной форме

болезни продолжительность лихорадки

составляет 5-10 дней

!при тяжелых степенях обезвоживания

наблюдаются судороги в конечностях

!при генерализованной форме болезни

возможно появление розеолезной сыпи

!при тяжелом течении болезни возможно

развитие инфекционно- токсического шока

?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ

УТВЕРЖДЕНИЕ

Для ранней диагностики

гастроинтестинальной формы

сальмонеллеза существенное значение

имеет:

!одновременное заболевание группы лиц,

употреблявших один и тот же пищевой

продукт

!сочетание симптомов интоксикации и

диспепсических расстройств

!+обнаружение в крови специфических

антител

!обильный, водянистый жидкий стул

!бактериологическое исследование

рвотных масс и испражнений

?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ

УТВЕРЖДЕНИЕ

Для диагностики сальмонеллеза имеют

значение:

!появление симптомов болезни через

несколько часов после еды

!+обнаружение при ректоскопии

эрозивного проктосигмоидита

!сочетание диспепсических расстройств и

интоксикации

!обильный зловонный стул

!бактериологическое исследование

рвотных масс и испражнений

?УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ

ДИАГНОЗ

Больной К., 78 лет, заболел остро через 3

часа после употребления яйца всмятку.

Появился озноб, сильная головная боль,

температура 39,3'С. Были 2 раза рвота и

частый обильный стул типа "болотной

тины". Возбужден, раздражителен. Ночью

бред. Госпитализирован на 2-й день

болезни. Бледен, кожа с желтушным

оттенком. Пульс 98 ударов в минуту. АД

110/70 мм рт. ст. Несмотря на проводимую

терапию, лихорадка гектического типа,

ознобы, ноты. К концу 1-й недели болезни

увеличились печень и селезенка,

появились розеолезные элементы на

коже.

!сепсис

!псевдротуберкулез

!+сальмонеллез

!лептоспироз

!сыпной тиф

?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Больной Е., 30 лет, поступил в стационар

на 2-й день болезни в состоянии средней

тяжести. Заболевание развилось остро

через 6 часов после обеда в столовой

(молочный суп, котлета из утиного мяса,

рис, кисель). Появились недомогание,

головная боль, озноб, температура 38,2'С.

Почти одновременно ощутил боль в

эпигастрии, тошноту; была рвота 4 раза. В

день поступления стул жидкий, обильный,

6 раз в сутки; на следующий день - 5 раз

темно-зеленого цвета, водянистый.

Тенезмов и ложных позывов не было.

!дизентерия

!пищевая токсикоинфекция

!+сальмонеллез

!холера

!амебиаз, кишечная форма

?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

У больного с подозрением на

сальмонеллез, несмотря на проводимую

терапию, 11 дней держится лихорадка

неправильного типа. Интоксикация

выражена: головная боль, слабость,

отсутствие аппетита, мышечные и

суставные боли, тошнота. Стул

нормализовался. Увеличились печень и

селезенка; умеренная боль в эпигастрии,

умбиликальной и правой подвздошной

областях; живот вздут; брадикардия,

гипотония.

!амебиаз

!перитонит

!сыпной тиф

!+генерализованная форма

сальмонеллеза

!генерализованная форма иерсиниоза

?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Больная, 58 лет, заболела после

посещения гостей, где ела жареную курицу,

салаты со сметаной, майонезом, яйцом,

употребляла разведенный спирт. Через 4-6

часов почувствовала резкий озноб,

головную боль, головокружение, боли в

эпигастральной области, была 3-кратная

рвота, температура 39'С. При осмотре

врачом скорой помощи состояние

тяжелое, кожные покровы бледные,

акроцианоз, тоны сердца глухие, пульс 124

удара в минуту, АД 80/40 мм рт. ст, живот

вздут, болезненный в эпигастрии, был

обильный жидкий стул.

!отравление суррогатом алкоголя

!острый панкреатит

!инфаркт миокарда

!пищевая токсикоинфекция

!+сальмонеллез, осложненный

инфекционно-токсическим шоком

?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ

УТВЕРЖДЕНИЕ

При лечении сальмонеллеза:

!в легких случаях достаточно промывания

желудка, обильного питья и диеты

!при болевом синдроме полезны

спазмолитики

!+раннее назначение антибиотиков

значительно сокращает

продолжительность болезни

!ведущее значение имеет

регидратационная терапия полигонными

растворами

!в большинстве случаев используется

пероральная регидратация

?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

При сальмонеллезе, осложненном

гиповолемическим шоком, необходимо:

!экстренное введение кортикостероидов

!введение реополиглюкина и плазмы до

стабилизации гемодинамики

!раннее назначение допамина

!+струйное введение полиионных

растворов

!интенсивная антибиотикотерапия

?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Для регидратационной терапии при тяжелой форме сальмонеллеза с выраженным обезвоживанием применяют:

!5% раствор глюкозы

!реополиглюкин

!0,95% раствор хлорида натрия

!гемодез

!+квартасоль

NEW SUBJECT

ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ

Сепсис

?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

При сепсисе:

!наиболее частыми возбудителями

являются патогенные микроорганизмы

!+наибольшую опасность представляют

госпитальные штаммы условно-патогенных

микроорганизмов

!характерно циклическое течение болезни

!клинические проявления болезни в

первую очередь зависят от этиологического

фактора

!болезнь чаще развивается с неотягощенным преморбидным фоном

?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Наиболее характерным клиническим проявлением сепсиса является:

!лихорадка неправильного типа

!ознобы, поты

!гепато-лиенальный синдром

!выраженная интоксикация

!+полиаденопатия

?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

При сепсисе чаще всего наблюдается:

!+поражение органов пищеварения

!высыпания на коже

!деструктивная пневмония

!поражение почек

!прогрессирующая анемия

?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ

УТВЕРЖДЕНИЕ

Для подтверждения диагноза сепсиса

используют следующие методы:

!бактериологическое исследование крови

!+обнаружение антител против

возбудителя

!обнаружение антигенов возбудителя

методом иммуноферментного анализа

!бактериологическое исследование

отделяемого из гнойно-воспалительных

очагов

!бактериологическое исследование

мокроты, плеврального экссудата, мочи,

цереброспинальной жидкости и других

биосубстратов в зависимости от

локализации септических очагов

?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ

УТВЕРЖДЕНИЕ

Сепсис:

!обычно вызывается условно-патогенной

бактериальной флорой

!обычно является аутоинфекцией

!+развивается обычно в результате

экзогенной инфекции

!развивается у лиц с нарушенными

защитными механизмами

!характеризуется стойкой бактериемией

?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ