31.08.60 вопросы для промежуточной аттестации. 1 Введение в пластическую хирургию. Общие вопросы. Общие понятия
Скачать 0.5 Mb.
|
1. Что лежит в основе деления ожогов на поверхностные и глубокие A. Длительность воздействия термического агента. Б. Степень гиперемии кожных покровов. B. Величина пузырей. Г. Способность или неспособность к самостоятельному заживлению. Д. Сроки отторжения ожогового струпа. 2. Насколько групп делятся ожоги в связи со способностью или неспособностью к самостоятельному заживлению A. 2 Б. 3 B. 4 Г. 5 Д 3. На какие группы делятся ожоги в связи со способностью или неспособностью к самостоятельному заживлению A. Обширные и необширные. Б. Поверхностные и глубокие. B. Ожоги пламенем и ожоги горячей жидкостью. Г. Ожоги туловища и конечностей. Д. Ожоги кожи и ожоги слизистых. 4. Для ожогов I степени характерно A. Гиперемия кожи. Б. Пузыри с прозрачным содержимым. B. Отсутствие болевой чувствительности. Г. Симптом перчаток. Д. Десквамация эпидермиса с обнажением сосочкового слоя кожи. 5. Для ожогов II степени характерно A. Гиперемия кожи. Б. Симптом "перчаток. B. Отсутствие болевой чувствительности. Г. Пузыри с прозрачным содержимым. Д. Десквамация эпидермиса с обнажением сосочкового слоя кожи. 6. Для ожогов а степени характерно A. Гиперемия кожи. Б. Образование плотного струпа. B. Отсутствие болевой чувствительности. Г. Пузыри с прозрачным содержимым. Д. Десквамация эпидермиса с обнажением сосочкового слоя кожи. 7. Для ожогов б степени характерно А. Гиперемия кожи. Б. Симптом "перчаток. В. Образование плотного струпа и отсутствие на его поверхности болевой чувствительности. Г. Пузыри с прозрачным содержимым. Д. Десквамация эпидермиса с обнажением сосочкового слоя кожи. 8. Для ожогов IV степени характерно A. Симптом "перчаток, растрескивание струпа с обнажением погибших мягких тканей. Б. Гиперемия кожи. B. Отсутствие болевой чувствительности. Г. Пузыри с прозрачным содержимым. Д. Десквамация эпидермиса с обнажением сосочкового слоя кожи. 9. Для ожогов какой степени xapaктерны гиперемия, отек кожи, пузыри с прозрачным содержимым A. I ст. Б. II ста ст. Г. б ст. Д. IV ст. 10. Какой степени поражение обозначается термином "дермальный ожог A. I ст. Б. II ст. B. Ша ст. Г. б ст. Д. IV ст. 11. В какие сроки наступает эпителизация ран при ожогах II степени A. 1-2 дня. Б. 10-12 дней. B. 30-40 дней. Г. 2-3 месяца. Д. Не наступает. 12. Для ожогов какой степени характерен плотный темно-коричневый струп А. I ст. Б. II ст. В. а ст. Г. б ст. Д. IV ст. 13. Гибель каких структур характерна для ожогов II степени A. Частичный некроз кожи с сохранением глубжележащих слоев и ее дериватов. Б. Гибель только поверхностных слоев эпидермиса. B. Гибель кожи, образований, расположенных глубже собственной фасции. Г. Полная гибель кожи с сохранением глубжележащих структур. Д. Никаких. 14. Гибель каких структур характерна для ожогов а степени A. Частичный некроз кожи с сохранением глубжележащих слоев и ее дериватов. Б. Гибель только поверхностных слоев эпидермиса. B. Гибель кожи, образований, расположенных глубже собственной фасции. Г. Полная гибель кожи с сохранением глубжележащих структур. Д. Никаких. 15. Гибель каких структур характерна для ожогов б степени A. Частичный некроз кожи с сохранением глубжележащих слоев и ее дериватов. Б. Гибель только поверхностных слоев эпидермиса. B. Гибель кожи, образований, расположенных глубже собственной фасции. Г. Полная гибель кожи с сохранением глубжележащих структур. Д. Никаких. 16. Гибель каких структур характерна для ожогов IV степени A. Частичный некроз кожи с сохранением глубжележащих слоев и ее дериватов. Б. Гибель эпидермиса. B. Гибель кожи и тканей, расположенных глубже собственной фасции. Г. Полная гибель кожи с сохранением глубжележащих структур. Д. Никаких. 17. Для ожогов какой степени характерны гиперемия и отек кожи A. I ст. Б. II ста ст. Г. б ст. Д. IV ст. 18. Для ожогов какой степени характерны пузыри с прозрачным содержимым А. I ст. Б. II ст. В. а ст. Г. б ст. Д. IV ст. 19. Для ожогов какой степени характерно обнажение базального слоя под отслоившимся эпидермисом A. I ст. Б. II ста ст. Г. б ст. Д. IV ст. 20. Для ожогов какой степени характерен частичный некроз кожи с сохранением глубжележащих слоев дермы и ее дериватов? A. I ст. Б. II ста ст. Г. б ст. Д. IV ст. 21. Для ожогов какой степени характерна гибель только поверхностных слоев эпидермиса A. I ст. Б. II ста ст. Г. б ст. Д. IV ст. 22. Для ожогов какой степени характерна полная гибель кожи с сохранением глубжележащих структур A. I ст. Б. II ста ст. Г. б ст. Д. IV ст. 23. Для ожогов какой степени характерно омертвение мышц, костей, сухожилий А. I ст. Б. II ст. В.IIIа ст. Г. б ст. Д. IV ст. 24. Для ожогов какой степени характерен рисунок тромбированных подкожных вен A. I ст. Б. II ста ст. Г. б ст. Д. IV ст. 25. Для ожогов какой степени характерно отсутствие болевой чувствительности A. I ст. Б. II ста ст. Г. б -IV ст. Д. IV ст. 26. Для ожогов какой степени характерно отсутствие игры сосудов A. I ст. Б. II ста ст. Г. б ст. Д. IV ст. 27. Для ожогов какой степени характерно легкое и безболезненное удаление волосков с пораженной поверхности A. I ст. Б. II ста ст. Г. б ст. Д. IV ст. 28. В каких единицах выражается площадь ожога A. В сантиметрах квадратных. Б. В миллиметрах квадратных. B. В % относительно всей поверхности тела пострадавших. Г. В дециметрах квадратных. Д. В метрах квадратных. Какова площадь кожного покрова верхней конечности A. 1%. Б. 2%. B. 9%. Г. 10%. Д. 18%. 30. Какова площадь кожного покрова нижней конечности A. 1%. Б. 9%. B. 10%. Г. 18%. Д. 36%. 31. Какова площадь кожного покрова головы и шеи A. 1%. Б. 2%. B. 9%. Г. 10%. Д. 18%. 32. Какова площадь кожного покрова кисти A. 1%. Б. 2%. B. 9%. Г. 10%. Д. 18%. 33. Какова площадь кожного покрова передней поверхности туловища А. 1%. Б. 2%. В. 9%. Г. 10%. Д. 18%. 34. Какова площадь кожного покрова задней поверхности туловища А. 1%. Б. 2%. В. 9%. Г. 10%. Д. 18%. 35. Какова площадь кожного покрова ладони А. 1%. Б. 2%. В. 9%. Г. 10%. Д. 18%. 36. Какова площадь кожного покрова бедра А. 1%. Б. 2%. В. 9%. Г. 10%. Д. 18%. 37. Какова площадь кожного покрова голени и стопы A. 1%. Б. 2%. B. 9%. Г. 10%. Д. 18%. 38. Какова площадь кожного покрова промежности и половых органов А. 1%. Б. 2%. В. 9%. Г. 10%. Д. 18%. 39. Чем представлена пораженная поверхность при ожоге а степени A. Подкожной жировой клетчаткой. Б. Фасцией. B. После отторжения струпа - дермой с просвечивающимися розовыми точками капилляров сосочков (мандариновой корка) Г. Гиперемированной кожей. Д. Грануляционной тканью. 40. В какие сроки обычно наступает эпителизация при ожогах а степени A. 2-3 дня. Б. 10-12 дней. B. 3-6 недель. Г. 3-4 месяца. Д. Не наступает. 41. В какие сроки обычно наступает эпителизация при ожогах б степени A. 2-3 дня. Б. 10-12 дней. B. 3-6 недели. Г. 3-4 месяца. Д. Не наступает. 42. Все приведенные ниже положения относительно электроожогов верны, кроме А. Характерны более глубокие повреждения, чем при термических ожогах. Б. Кровеносные сосуды и нервы обладают низкой электропроводностью. В. Некроз мышц может быть не диагностирован сразу после травмы. Г. При высоковольтных повреждениях необходим мониторинг сердечной деятельности. Д. Мочегонные средства применяют для улучшения диуреза, особенно при миоглобинурии. 43. Кто автор диагностического индекса при ожогах A. И. И. Джанелидзе. Б. Г.Д. Вилявин. B. В.А. Долинин. ГМ. Альгевер. Д. С. Бо. 44. Какой из перечисленных признаков нехарактерен для термического поражения дыхательных путей A. Обгоревшие волоски в носовых ходах. Б. Наложение копоти на дужках миндалин и язычке мягкого неба. B. Обложенный язык. Г. Гиперемия слизистой полости рта и задней стенки глотки. Д. Осиплость голоса. 45. Что такое индекс Франка A. Показатель глубины (степени) ожога. Б. Показатель площади ожога. B. Интегральный показатель тяжести ожога. Г. Показатель степени нарушения гемодинамики. Д. Показатель степени нарушения функции внешнего дыхания. II. МЕСТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОЖОГОВ 1. В течение какого времени с момента ожога происходит наиболее интенсивное нарастание отека тканей A. В первый год. Б. Впервые три часа. B. Впервые часов. Г. Во вторую половину первых суток. Д. На вторые сутки. 2. Наиболее эффективным элементом первой помощи на месте происшествия при ожогах является A. Смазывание обожженной поверхности вазелиновым маслом. Б. Охлаждение обожженного участка в течение 10-12 минут проточной холодной водой. B. Наложение сухой асептической повязки. Г. Наложение повязки с раствором антисептика. Д. Наложение на обожженную поверхность синтомициновой эмульсии. 3. Оптимальной повязкой первой медицинской помощи при ожогах является A. Повязка с вазелиновым маслом. Б. Повязка с мазью Вишневского. B. Повязка с раствором антисептика. Г. Сухая асептическая повязка. Д. Повязка с синтомициновой эмульсией. 4. Какой из способов местного консервативного лечения ожогов лица I-II степени можно считать предпочтительным A. Под повязками с фурациллиновой мазью. Б. Под повязкой с мазью Вишневского. B. Смазывание обожженной поверхности 5% раствором КМпО4 без наложения повязок открытым способом. Г. Смазывание 5% синтомициновой эмульсией. Д. Смазывание стерильным вазелиновым маслом. 5. Как называются технические средства, обеспечивающие местное лечение ожогов без наложения повязок (открытым способом A. Лампа-Соллюкс. Б. Диадинамик. B. Аэротерепевтическая установка (АТУ. Г. Кварцевая лампа. Д. Ультразвуковая установка. 6. Какова величина раны при глубоких ожогах, при которой возможно ее заживление посредством краевой эпителизации? A. 0,5-1 сантиметр квадратный. Б. 2-3 сантиметра квадратных. B. 5-7 сантиметров квадратных. Г. 8-10 сантиметров квадратных. Д. 20-30 сантиметров квадратных. 7. Какая мазь наиболее эффективна для борьбы с синегнойной инфекцией А. Фурациллиновая. Б. Левосин. 8.Вишневского. Г. Диоксиколь. Д. Мафенида ацетат. 8. На каком свойстве основано местное применение некролитических средств A. Резорбтивное действие. Б. Вызывает лизис некротических тканей. B. Усиливает гнойно-демаркационное воспаление. Г. Бактерицидное действие. Д. Высушивает струп. 9. На какой максимальной площади ожоговой поверхности можно одномоментно применять некролитическую мазь (40% мазь салициловой кислоты A. На 1%. Б. На 3%. B. На 13%. Г. На 24%. Д. На 8%. 10. Сколько существует способов хирургического удаления омертвевших тканей A. 2. Б. 3. B. 4. Г. 5. Д. 6. Как называется рассечение струпа при обширных циркулярных ожогах А. Некрэктомия. Б. Коникотомия. В. Ваготомия. Г. Микростомия. Д. Некротомия. 12. Оптимальными сроками некротомии при циркулярных ожогах конечностей и туловища являются A. Первый час с момента травмы. Б. Первые 6-8 часов после травмы. B. Третьи сутки после ожога. Г. Конец первой недели после травмы. Д. Непосредственно на месте происшествия. 13. Что обозначают термином «некротомия»? A. Наложение некролитических средств. Б. Удаление погибших в результате ожога тканей. B. Рассечение ожогового струпа. Г. Расщепление кожного трансплантата. Д. Удаление грануляционной ткани. Все приведенные ниже положения в отношении достоинств ранней некрэктомии верны, кроме A. Сокращение сроков лечения. Б. Более полноценный функциональный результат лечения. B. Предупреждение тяжелой интоксикации. Г. Атравматичность вмешательств. Д. Предупреждение тяжелых инфекционных осложнений. 15. Как называется закрытие ожоговой раны кожей, взятой у донора или трупа A. Аутопластика. Б. Кератопластика. B. Ксенопластика. Г. Аллопластика. Д. Ауто-аллопластика. 16. Кто первым применил дерматом для свободной кожной пластики A. НИ. Пирогов. Б. Е. Педжет. B. С.С. Гирголав. Г. И. Ван ден Пут. Д. Б.С. Бобров. 17. Какова оптимальная толщина срезаемых кожных расщепленных трансплантатов при оперативном восстановлении кожного покрова у обожженных A. 0,5-0,8 миллиметра. Б. 1-2 миллиметра. B. 1-2 сантиметра. Г. 0,2-0,3 миллиметра. Д. 0,3-0,4 миллиметра. 18. Донорский участок после срезания расщепленного трансплантата аналогичен ране при ожоге A. I ст. Б. II ст. В. а ст. Г. б ст. Д. IV ст. Каковы средние сроки эпителизаций донорского участка A. 7 дней. Б. Один месяц. B. Две недели. Г. Пять недель. Д. Полтора месяца. Какой вид дермопластики предусматривает операция по Моулем-Джексону? A. Ауто-аллодермопластика. Б. Аутопластика. B. Аллопластика. Г. Ксенопластика. Д. Ауто-ксенопластика. 21. Какие из перечисленных медикаментозных средств не рекомендуется применять при местном лечении глубокого ожога до отторжения струпа A. Растворы антисептиков. Б. Мазь (линимент бальзамический) Вишневского. B. Растворы антибиотиков. Г. Мази на водорастворимой основе. Д. Раствор перманганата калия. Признаками готовности гранулирующей раны к аутодермопластики являются все перечисленные признаки, за исключением A. Ярко-красный или розовый цвет грануляций. Б. Гладкая стекловидная поверхность ран. B. Отсутствие гнойного отделяемого. Г. Мелкозернистый характер грануляций. Д. Признаки краевой эпителизаций.| 23. Что является противопоказанием к выполнению ранней некрэктомии при глубоких ожогах А. Повышение температуры тела пострадавшего. Б. Наличие плотного сухого некротического струпа в области предполагаемой операции. В. Гнойное расплавление некротического струпа и развившееся перифокальное воспаление. Г. Отек тканей в окружности струпа. Д. Отсутствие болевой чувствительности в области некротического струпа. Какой из перечисленных методов кожной аутопластики в наибольшей степени сэкономить ресурсы собственной кожи пострадавшего A. Аутодермопластика методом почтовых марок. Б. Аутодермопластика сетчатыми трансплантами. B. Аутодермопластика сплошным трансплантатом. Г. Аутодермопластика культурой аутоэпидермоцитов. Д. Аутодермопластика микротрансплантатами. 25. О каком грозном осложнении раневого процесса, специфичном для электроожога, следует помнить A. Лизис ожогового струпа. Б. Перифокальное воспаление. B. Аррозионное кровотечение из магистрального сосуда. Г. Облитерация кровеносных сосудов. Д. Гнойно-демаркационное воспаление. 26. Каковы способы профилактики артериального кровотечения при электроожогах? A. Тугая тампонада раны. Б. Применение салфеток с раствором перекиси водорода. B. Применение салфеток, пропитанных раствором тромбина. Г. Перевязка сосуда в ране. Д. Перевязка сосуда на протяжении. Какой метод кожной пластики предпочтителен при оперативном лечении обширного электроожога свода черепа с омертвением костей A. Расщепленным дерматомным аутотрансплантатом. Б. Аллогенным трансплантатом. B. Полнослойным кожным трансплантатом. Г. Традиционным кожным лоскутом на питающей ножке. Д. Свободным кожно-мышечным лоскутом с осевым кровоснабжением III. ОЖОГОВАЯ БОЛЕЗНЬ 1. Что является определяющим патогенетическим фактором ожогового шока A. Кровопотеря. Б. Плазмопотеря. B. Лейкоцитоз. Г. Лимфопения. Д. Гемодилюция. 2. Патология какой системы является доминирующей в первом периоде ожоговой болезни A. Нервной. Б. Эндокринной. B. Сердечно-сосудистой. Г. Мочевыделительной. Д. Пищеварительной. 3. При каком почасовом диурезе следует говорить об олигоурии? A. Менее 350 миллилитров. Б. Менее 200 миллилитров. B. Менее 30 миллилитров. Г. Менее 5 миллилитров. Д. Более 50 миллилитров. Чем обусловлен черный цвет мочи у тяжелообожженных в состоянии ожогового шока A. Высоким содержанием белка. Б. Высокой концентрацией желчных пигментов. B. Высокой относительной удельной плотностью мочи. Г. Наличием большого количества свободного гемоглобина. Д. Высоким содержанием глюкозы. 5. Какой термин обозначает увеличение значений показателей крови выше нормальных цифр A. Гемодилюция. Б. Сфероцитоз. B.Эритропоэз. Г. Полиглобулия. Д. Гемоконцентрация. 6. Какое из перечисленных проявлений нехарактерно для ожога, даже тяжелого А. Озноб. Б. Мышечная дрожь. В. Отсутствие сознания. Г. Болевой синдром. Д. Жажда. 7. Все перечисленные признаки ожогового шока не отличаются от таковых при шоке травматическом кроме одного А. Централизация кровообращения. Б. Болевой синдром. 8. Значительная плазмопотеря. Г. Тахикардия. Д. Увеличение РКГТ. 8. С какой целью у пострадавших от тяжелых травм и ожогов определяется ректально-кожный градиент температуры A. Для оценки выраженности болевого синдрома. Б. Для выявления нарушений функции почек. B. Для оценки состояния микроциркуляции. Г. Для выявления нарушений функции внешнего дыхания. Д. Для оценки функции желудочно-кишечного тракта. 9. О чем свидетельствует показатель ректально-кожного градиента температуры (РКГТ)? A. О степени выраженности интоксикации. Б. Об интенсивности болевого синдрома. B. О состоянии периферического кровообращения (микроциркуляции). ГО нарушении функции печени. ДО нарушении функции внешнего дыхания. Что лежит в основе терапии ожогового шока A. Антибактериальная терапия. Б. Кардиальная терапия. B. Инфузионная терапия. Г. Гемотрансфузионная терапия. Д. Введение анальгетиков. 11. Какие препараты предпочтительнее включать в программу противошоковой терапии впервые часов после тяжелой ожоговой травмы A. Глюкозо-солевые растворы. Б. Нативные коллоиды. B. Синтетические коллоиды. Г. Эритроцитарную массу. |