пат. ТЕСТЫ патшиза новые. 1)форма нанизма( карликовости) по этиологии и патогенезу церебральный нанизм
 Скачать 2.47 Mb.
|
|
Проявления периферических параличей и парезов Снижение мышечного тонуса, Избыточность пассивных движений в парализованной конечности, Гипо или атрофия мышц, Дегенерация мышечных волокон, Снижение возбудимости мышц Виды простой чувствительности Тактильная, Температурная, Проприоцептивная, Болевая Особые виды боли Каузалгия, фантомные боли, гемалгии (таламический синдром), проекционные боли, иррадиирующие боли, отраженные боли, реактивные боли Виды болевых рецепторов по механизму возбуждения Механорецепторы, хемомеханорецепторы Виды боли по биологическому значению Физиологическая, патологическая Причина миастенической гипокинезии Нарушение синаптической передачи в холинергических нервно- мышечных синапсах Проявления экстрапирамидных параличей и парезов Повышение тонуса мышц по ригидному типу, появление постуральных позотонических рефлексов, каталепсия, отсутствие патологических рефлексов и гиперрефлексия Виды сложной чувствительности Локализация, дискриминация, стерогнозия Свойства физиологической боли Возникает при действии повреждающего фактора, адекватна силе и характеру воздействия способствует мобилизации адаптивных реакций организма, прекращается при устранении раздражителя, острая. Виды острой боли Первичная локализованная (дискриминационная), вторичная нелокализованная (гиперпатическая) Виды медиаторов боли Возбуждающие аминокислоты (глутамат, аспартат), субстанция Р, нейрокинин А, CCGP ( кальцийтонин ген- родственный пептид), оксид азота Виды быстрых гиперкинезов Судороги, хорея, тремор, тик Виды гипестезии (анестезии) по уровню поражения сенсорной системы Рецепторная, центральная, проводниковая Внутренние ноцицептивные факторы Гистамин, брадикинин, субстанция Р, ионы К+ и Н+, лактат Свойства патологической боли Возникает при патологии нервной системы и/или при отсутствии повреждающего фактора, неадекватна характеру воздействия, дезорганизует адаптивные возможности организма, хроническая Основные патофизиологические механизмы невропатической боли Нарушение механизмов генерации и проведения болевого сигнала в нервных волокнах, нарушение процессов контроля возбудимости ноцицептивных нейронов в структурах спинного и головного мозга Пути проведения болевых импульсов в ЦНС Неоспиноталамический тракт (латеральный), палеоспиноталамический тракт (медиальный, спиноретикулотамический) Виды гиперкинезов в зависимости от локализации Корковые, подкорковые, стволовые Виды медленных гиперкинезий Атетоз, спастическая кривошея Виды синестезий Сегментарные, проводниковые Нейрохимические компоненты антиноцицептивной системы Опиоидергическая система, серотонининергическая система, норадренергическая система, ГАМКергическая система, каннабиоидная система Виды боли по локализации Боли провоцируемые эмоциональными факторами и обусловленные мышечным напряжением, боль как бред или галлюцинация у пациентов с психозами исчезающая при лечении основного заболевания, боль связанная с депрессией не предшествующая ей и не имеющая какой-либо иной причины Виды боли по локализации Соматическая, висцеральная Виды острой боли Первичная локализованная (дискриминационная), вторичная нелокализованная (гиперпатическая) Проявления миастенической гипокинезии Мышечная слабость, быстрая утомляемость мышц Проявления атаксии Нарушение координации и равновессия в положении стоя и сидя, нарушения выполнения различных произвольных движений конечностями, растройство координации преимущественно при стоянии и ходьбе Виды гиперестезии в зависимости от распространенности поражения нервной системы Тотальные, парциальные Механизмы расстройств чувствительности в зависимости от уровня локализации Рецепторные, проводниковые, центральные Структурные компоненты антиноцицептивной системы Серое вещество околоводопроводного пространства, ядра шва, ядра покрышки среднего мозга, сегментарный аппарат(интернейроны желатинозной субстанции) Признаки невропатической боли Постоянная спонтанная или пароксизмальная боль, сенсорный дефицит в зоне болезненности, аллодиния( появление боли при легком неповреждающем воздействии), гипералгезия и гиперпатия Виды соматической боли Поверхностная, глубокая Виды гипокинезии п овыраженности Парезы, параличи Причины атаксий Поражение путей проприоцептивной чувствительности, повреждение мозжечка, поражение лобной и височной областей коры головного мозга Типовые формы расстройств чувствительности в зависимости от нарушения восприятия интенсивности раздражителя Анестезия, гиперестезия, гипестезия Свойства эпикритической боли Возникает при повреждении поверхностных слоев кожи оболочек суставных сумок, низкий порог восприятия, короткий латентный период, проводится по миелинизированным А-дельта-волокнам, точно локализована, быстро прекращается после устранения болевого воздействия Звенья патогенеза ноцицептивной боли Раздражение ноцицепторов при повреждении ткани, выделение альгогенов и сенситизация ноцицепторов в области повреждения, усиление ноцицептивного афферентного потока с периферии, сенситизация ноцицептивных нейронов на уровнях ЦНС Виды волокон, проводящих болевых импульсы Миелинизированные А-дельта волокна, безмиелиновые С-волокна Виды гипокинезии по преимущественно пораженным нервным структурам Центральные, периферические, экстрапирамидные, нервно-мышечные (миастенические) Виды дизестезии Термалгия, полистезия, аллодиния, гиперпатия, парестизия, синестезия Причины ноцицептивной боли Воспаление, травма, ишемия, отек тканей, мышечный спазм Виды альгогенов по происхождению Тканевые альгогены, альгогены плазмы крови, альгогены из периферических окончаний С-ноцицепторов Пути проведения болевых импульсов в ЦНС Неоспиноталамический тракт (латеральный), палеоспиноталамический тракт (медиальный, спиноретикулоталамический) Виды атаксии в зависимости от локализации поражения Сенситивная (заднестолбовая), мозжечковая, корковая, вестибулярная Виды простой чувствительности Тактильная, температурная, проприоцептивная, болевая Свойства протопатической боли Возникает при повреждении глубоких слоев кожи тканей и органов, высокий порог восприятия, длительный латентный период, диффузная (разлитая), медленно прекращается после устранения болевого воздействия, проводится по немиелинизированным С-волокнам Виды болевых рецепторов по характеру активации Мономодальные механические, биомодальные механические и термические, полимодальные Внешние ноцицептивные факторы Механические, физические, химические Причины центральных параличей и парезов Поражение центральных (пирамидных) нейронов двигательного анализатора, повреждение проводящих путей пирамидной системы Виды гипокинезии по изменению тонуса мышц Вялые, спастические, ригидные Механизмы расстройств чувствительности в зависимости от уровня локализации Рецепторные, проводниковые, центральные Принципы патогенетической коррекции болевых синдромов Подавление синтеза медиаторов воспаления, ограничение поступления болевой импульсации из зоны повреждения в ЦНС, активация структур антиноцицептивной системы, восстановление механизмов контроля возбудимости ноцицептивных нейронов, устранение генерации эктопических импульсов в периферических нервах, устранение болезненного мышечного напряжения, нормализация психологического состояния пациента Виды боли по механизму развития Ноцицептивная (соматическая), невропатическая, психогенная Виды ноцицептивных факторов по происхождению Внешние, внутренние Причина миастенической гипокинезии Нарушение синаптической передачи в холинергических нервно- мышечных синапсах Проявления центральных параличей и парезов Гиперрефлексия, мышечная гипертония, патологические рефлексы, клонус, синкинезия Виды сипестезий Сегментарные, проводниковые Определение понятия боль Психофизиологическое состояние включающее в себя характерные неприятные ощущения (перцептивный компонент) защитную двигательную реакцию отрицательные эмоционально-аффективные проявления вегетативные реакции и когнитивный компонент Структурно-функциональные компоненты ноцицептивной системы Рецепторный аппарат боли, проводниковый аппарат ноцицептивной системы, центральный аппарат системы боли, медиаторы боли Виды боли по длительности Острая, хроническая Путь попадания мочевины в ротовую жидкость: С СЕКРЕТОМ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ Путь попадания мочевины в ротовую жидкость: С ДЕСНЕВОЙ ЖИДКОСТЬЮ Путь попадания мочевины в ротовую жидкость: С ПЛАЗМОЙ КРОВИ ПРИ КРОВОТОЧИВОСТИ ДЕСНЫ И СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ Путь попадания мочевины в ротовую жидкость: СИНТЕЗ МИКРОФЛОРОЙ ИЗ АМИНОКИСЛОТ Путь попадания мочевины в ротовую жидкость: ИЗ РАСПАВШИХСЯ ТКАНЕЙ Реологической свойство слюны: ВЯЗКОСТЬ Реологической свойство слюны: ПОВЕРХНОСТНОЕ НАТЯЖЕНИЕ Специфичекий антимикробный фактор смешанной слюны: ИММУНОГЛОБУЛИН М Специфичекий антимикробный фактор смешанной слюны: СЕКРЕТНЫЙ ИММУНОГЛОБУЛИН А Специфичекий антимикробный фактор смешанной слюны: ИММУНОГЛОБУЛИН G Фактор влияющий на длительность и выраженность снижения ph после употребления углеводной пищи: ВРЕМЯ НАХОЖДЕНИЯ В ПОЛОСТИ РТА Фактор влияющий на длительность и выраженность снижения ph после употребления углеводной пищи: КОНЦЕНТРАЦИЯ САХАРОВ В ПРОДУКТЕ Фактор влияющий на длительность и выраженность снижения ph после употребления углеводной пищи: СОСТАВ И КОЛИЧЕСТВО РОТОВОЙ МИКРОФЛОРЫ Фактор влияющий на длительность и выраженность снижения ph после употребления углеводной пищи: СКОРОСТЬ ПРОГЛАТЫВАНИЯ ПРОДУКТА И СЛЮНА Фактор влияющий на длительность и выраженность снижения ph после употребления углеводной пищи: ЧАСТОТА ПРИЁМА ПИЩИ Фактор определяющий состав первичного изотонического секрета ацинусов слюнных желез: ПАССИВНЫЙ ТРАНСПОРТ ИОНОВ Фактор определяющий состав первичного изотонического секрета ацинусов слюнных желез: ДЕЙСТВИЕ ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ МЕХАНИЗМОВ Физико-химическое свойство слюны: ОБЪЁМ СЛЮНООТДЕЛЕНИЯ Физико-химическое свойство слюны: СКОРОСТЬ СЕКРЕЦИИ Физико-химическое свойство слюны: ВЯЗКОСТЬ Физико-химическое свойство слюны: ПЛОТНОСТЬ Физико-химическое свойство слюны: ПОВЕРХНОСТНОЕ НАТЯЖЕНИЕ Физико-химическое свойство слюны: ОСМОТИЧЕСКОЕ ДАВЛЕНИЕ Физико-химическое свойство слюны: pH Физико-химическое свойство слюны: БУФЕРНАЯ ЁМКОСТЬ Функция реализуемая с участие ротовой жидкости: ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ Функция реализуемая с участие ротовой жидкости: ЗАЩИТНАЯ Функция реализуемая с участие ротовой жидкости: МИНЕРАЛЬНАЯ Функция реализуемая с участие ротовой жидкости: ЭКСКРЕТОРНАЯ Функция реализуемая с участие ротовой жидкости: ПРОТЕОЛИТИЧЕСКАЯ Буферная система слюны: БИКАРБОНАТНАЯ Поликарбонатная Оксигемоглобиновая Аминокислотная Карбоксигемоглобиновая Буферная система слюны: ФОСФАТНАЯ Триппельфосфатная Аденозитфосфатная Буферная система слюны: БЕЛКОВАЯ Гликопротеиновая Вид слюны по происхождению: ПЕРВИЧНАЯ инкреторная Вид слюны по происхождению: СМЕШАННАЯ Вторичная Третичная Полигландулярная Главный источник образований в зубной налете и ротовой жидкости: МОЧЕВИНА Креатинин Остаточный азот Глюкоза Аденозинтрифосфат Компенсаторный механизм регуляции КОР в полости рта: НЕЙТРАЛИЗАЦИЯ ИОНОВ Н+ или ОН- БУФЕРНЫМИ СИСТЕМАМИ Концентрация среды Деионизация молекул Генерация активных ионов структурными образованиями с электрическим зарядом Генерация избытка ионов Н+ или ОН- буферными системами Компенсаторный механизм регуляции КОР в полости рта: ИЗОЛЯЦИЯ АКТИВНЫХ ИОНОВ СТРУКТУРНЫМИ ОБРАЗОВАНИЯМИ С ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ЗАРЯДОМ Компенсаторный механизм регуляции КОР в полости рта: ИОНИЗАЦИЯ МОЛЕКУЛ Компенсаторный механизм регуляции КОР в полости рта: СЕЛЕКТИВНЫЙ ОБМЕН ИОНОВ Компенсаторный механизм регуляции КОР в полости рта: РАЗБАВЛЕНИЕ СРЕДЫ Наиболее чувствительная к изменению КОР функция слюны: МИНЕРАЛИЗУЮЩАЯ Секреторная Инкреторная Регенераторная Деминерализующая Неспецифический антимикробный фактор смешанной слюны: ЛИЗОЦИМ Трипсин Амилаза Пепсин Липаза Неспецифический антимикробный фактор смешанной слюны: ПЕРОКСИДАЗНАЯ СИСТЕМА Каталаза Супероксиддисмутаза Глутатионредуктаза Глутатионпероксидаза Неспецифический антимикробный фактор смешанной слюны: МИЕЛОПЕРОКСИДАЗНАЯ СИСТЕМА Неспецифический антимикробный фактор смешанной слюны: АГГЛЮТИНИНЫ Витамин С IgG IgM Дезагглютинины Неспецифический антимикробный фактор смешанной слюны: ГИСТИДИН Витамин Е Гистамин Брадикинин Гистаминаза Неспецифический антимикробный фактор смешанной слюны: АНТИМИКРОБНЫЕ ПРОТЕИНЫ IgG IgM Антимикробные липиды Антимикробные амк Основная функция десневой жидкости: ЗАЩИТА ТКАНЕЙ ПАРАДОНТА И ПОВЕРХНОСТИ ЗУБА ОТ НЕБЛАГОПР-Х ВОЗДЕЙСТВИЙ МИКРОФЛОРЫ Доставка к ткани парадонта и поверх-ти зуба кислорода Доставка к ткани парадонта и поверх-ти зуба энергетич-х субстратов Удаление от тканей парадонта и поверхности зуба продуктов метаболизма Удаление от тканей парадонтаи поверх-ти зуба углекислого газа Особенность полости рта, осложняющая регуляцию КОР: ПРОМЕЖУТОЧНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ ПОЛОСТИ РТА(ПР) Отсутствие буферных систем Уплощенный рельеф логанов ПР Конечное положение ПР Замкнутое положение ПР Особенность полости рта, осложняющая регуляцию КОР: СЛОЖНЫЙ РЕЛЬЕФ ОРГАНОВ ПОЛОСТИ РТА Причина АЦИДО- и КАРИЕСОГЕННОСТИ сахарозы: БЫСТРАЯ ФЕРМЕНТАЦИЯ В ЗУБНОМ НАЛЕТЕ Ингибирование ацидогенеза Угнетение микрофлоры организма Медленная ферментация в зубном налете Низкая способность стимулировать выработку экстра-ых полисахаридов Причина АЦИДО- и КАРИЕСОГЕННОСТИ сахарозы: ВЫСОКАЯ способность стимулировать выработку экстра-ых полисахаридов Причина нарушения ГЕРМЕТИЗМА мужзубного промежутка: ИЗМЕНЕНИЕ КОНТАКТНОГО ПУНКТА Гидрофобность слюны Гидрофильность слюны Снижение поверхностного натяжения слюны(ПНС) Повышение ПНС Причина нарушения ГЕРМЕТИЗМА мужзубного промежутка: |