1Стенокардия кезіндегі физикалы_ ж_ктемеге байланысты жа_ымсыз с. 1Стенокардия кезіндегі физикалы жктемеге байланысты жаымсыз сезімні зіне тн орналасу орны Жрек аймаы (тсті сол жаы). Тс артында
 Скачать 0.65 Mb.
|
|
53кеңірдектің интубациясына және ауруханаға дейінгі кезеңде ӨЖЖ жүргізуге сөзсіз көрсетілім болып табылады: * апноэ * тыныс алудың патологиялық түрі * 1-2 дәрежелі астматикалық күй * өкпе ісінуімен асқынған артериялық гипертензия * дене температурасының 39,5°С-тан жоғары көтерілуі және 1 минутта тахип 25-30. 54Төменде көрсетілгендерден қан айналымын тоқтату кезінде қолданылуы неғұрлым тиімді препаратты таңдаңыз: * адреналин * кальций антагонистері * преднизолон * жүрек гликозидтері * атропин 55Қан айналымын тоқтатудың ең көп таралған себебі: * қарыншалық фибрилляция * пароксизмальды суправентрикулярлық тахикардия * қарыншалық экстрасистолия * электромеханикалық диссоциация * асистолия 56Төменде көрсетілген жағдайлардың қайсысы жүрек-өкпе реанимациясын жүргізбеуге мүмкіндік береді: * егер қан айналымы тоқтатылған сәттен бастап 30 минуттан астам уақыт өтсе * науқастың туыстарының өтініші бойынша * науқаста ауыр созылмалы ауру болған және оның құжаттамалық расталған кезде * ауыр бассүйек-ми жарақаты * егер қан айналымы тоқтатылған сәттен бастап 5 минуттан аз уақыт өтсе 57 НМС және ӨЖЖ бір медицина қызметкері орындаған кезде келесі қысу / тыныс алу арақатынасын ұстану керек: * 30 қысу +2 тыныс * 18 қысу +3 тыныс * 20 қысу +5 тыныс * 1 тыныс + 5 қысу * 2 тыныс + 30 қысу 58Төменде аталған препараттардың қайсысы клиникалық өлім жағдайындағы пациенттерде неғұрлым тиімді: * адреналин * верапамил * обзидан * дигоксин * атропин 69Төменде аталған препараттардың қайсысы жаңа туған нәрестеде брадикардия кезінде неғұрлым тиімді: * атропин * эуфиллин * мезатон * кордиамин * преднизолон 60Жаңа туған нәрестелерде жүрекке жанама массаж жасау кезінде кеуде қуысының қысылуы: * екі қолдың бас бармақтарымен * бір қолдың білегі * бір қолдың сұқ және ортаңғы саусақтарының ұштарымен * екі қолдың білектерімен * екінші және үшінші алақан-фаланг буындары 61 57 жастағы науқас адам тексеру кезінде кенеттен есінен танып қалды, қысқа мерзімді тоник-клоникалық құрысулар, тері жабындарының цианозы пайда болды. Төменде көрсетілгендердің ішінен науқасқа диагнозды нақтылау үшін дереу қандай зерттеу әдісін жүргізу керек? * каротид артериясында пульсті пальпациялау * қан қысымын өлшеңіз * жүрек аускультациясын жүргізу * ЭКГ тіркеу * оқушылардың шамасын және олардың жарыққа реакциясын анықтаңыз 62Бірінші сағат ST сегментінің көтерілуімен Жедел коронарлық синдром жиі қиындайды. * қарыншалық фибрилляция * тромбоэмболиялық асқынулармен * перикардитом * плеврит * аневризмасы 63ЭКГ-дағы зақымдану аймағы * ST сегментінің өзгеруі * тісті өзгерістер Т * QRS кешенінің өзгерістері * тіс өзгерістер R * тіс кеңейту Q 64Миокард инфарктісі бар науқастарда қарыншалық фибрилляцияның даму қаупі анағұрлым жоғары: * аурудың алғашқы минуттарында * аурудың алғашқы күндерінің соңында * ауру басталғаннан 3-4 сағаттан кейін * аурудың екінші күнінде * аурудың 1 аптасынан кейін 65Стенокардия кезіндегі дене жүктемесімен байланысты жағымсыз сезімдердің ең тән оқшаулануы болып табылады: * стернум артында . * жүрек аймағы (Стернумның сол жағында). * апикальды итеру аймағында. * Стернумның сифоидты процесінің жанында. * В эпигастрии 66Миокард инфарктісі бар науқастарға аурудың басталуынан алғашқы 4-6 сағат ішінде патогенетикалық терапияның негізгі әдісі: * тромболитикалық терапия. * коронарлық ангиопластика. * Аорто-коронарлық шунттау. * нитроглицериннің көктамыр ішіне инфузиясы. * жансыздандыру. 67Миокард некрозы ең ықтимал көрсетеді: * Q * 0.04 C, Q * 40% R; * QRS кешенін кеңейту; * тісшенің негативизациясы Т; * ST сегментінің төмендеуі; * v5-6-да s пайда болуы. 68Жүректің жарылуы кезінде ЭКГ үшін қандай ырғақтың өзгеруі жиі кездеседі: * ырғағы өзгермейді;++ * қарыншалық фибрилляция; * брадикардия; * тахикардия; * асистолия. 69Жүрек аневризмасының ең тән электрокардиографиялық белгілері: * "қатып қалған" ЭКГ миокард инфарктісі * терең теріс тіс т кеуде; * толық блокада аяқ байламы Гиса; * төмен вольтты ЭКГ; * QS кешені. 70Миокардтың оттегіне деген қажеттілігі мен оны коронарлық арна бойынша жеткізу арасындағы сәйкессіздік миокард ишемиясының себебі болып табылады: * кез келген стенокардия нұсқалары . * тұрақты стенокардия кернеу. * спонтанды стенокардия. * прогрессивті стенокардия кернеу . * алғаш пайда болған стенокардия. 71Алғаш пайда болған стенокардиясы бар науқастарды ауруханаға жатқызу: * барлық науқастарға көрсетілген. * көрсетілмеген. * жекелеген жағдайларда көрсетілген. * жеке шешіледі. * жоспарлы түрде 72Нитраттарды қабылдау кезінде миокардтың оттегіне деген қажеттілігінің төмендеуі: * сол жақ қарыншаға алдын ала жүктеуді азайту арқылы. * теріс инотропты әсері. * теріс хронотропты әсері. * сол жақ қарыншадан кейінгі жүктемені азайту арқылы. * қан қысымының төмендеуі. 73Бета-блокаторларды қабылдау кезінде миокардтың оттегіне деген қажеттілігінің төмендеуі негізінен: * теріс инотропты және хронотропты әсері.++ * теріс дромотропты әсері. * оң инотропты және хронотропты әсер. * сол жақ қарыншаға алдын ала жүктеуді азайту арқылы. * сол жақ қарыншадан кейінгі жүктемені азайту арқылы. 74Жүктеме тоқтатылғаннан кейін кернеу стенокардиясының ұстамасының ұзақтығы, әдетте,: * 10 минуттан аз. * 30 сек кем. * 15-25 мин. * 40 минуттан артық * 1 сағаттан артық 75Миокард инфарктісінің ең көп таралған түрі: * Ангинозды. * астматикалық. * Гастралгиялық. * Церебро-васкулярлық. * Безболевая 76Миокардтың алдыңғы-қалқалы инфарктісі бар науқастарда 2-3 дәрежелі атриовентрикулярлы (АВ) блокаданың пайда болуының прекурсорлары: * PQ ұзартумен ГИС шоғырының оң аяғының блокадасының үйлесімі. * I дәрежелі АВ-блокаданың пайда болуы. * ГИС шоғырының алдыңғы сол жақ аяғының блокадасының пайда болуы. * ГИС шоғырының сол жақ артқы аяғының блокадасының пайда болуы. * PQ аралығын қысқарту. 77Миокард инфарктісі бар науқастарда өкпе ісінуі пайда болған кезде, жоғарыда аталған барлық препараттардың: * Преднизолон . * морфин. * нитроглицерин . * Фуросемида. * оттегі 78Жіті оң қарыншалық жеткіліксіздіктің пайда болуының және жіті миокард инфарктісі бар науқаста дөрекі систолалық шудың кенеттен пайда болуының неғұрлым ықтимал себебі болып табылады: * интервентрикулярлық септумның жарылуы. * сол жақ қарыншаның бос қабырғасының жарылуы. * папиллярлық бұлшықеттің жарылуы. * өкпе эмболиясы. * жүрек жеткіліксіздігі. 79ЖКС бар науқастарда антикоагулянттардың ең дәлелденген әсері: * тромбоэмболиялық асқынулар жиілігінің төмендеуі. * антиангинальді әрекет. * инфаркт аймағын шектеу. * реинфаркт жиілігінің азаюы. * Антигипоксикалық әсері 80Миокард инфарктісінің негізгі патогенетикалық факторы: * коронарлық артерия тромбозы. * коронарлық артерияның спазмы. * атеросклеротикалық бляшкамен коронарлық артерияның окклюзиясы. * миокардтың оттегіне деген қажеттілігінің кенеттен артуы. * артериялық гипотония 81І сатыдағы артериялық гипертензияға тән: * АҚ транзиторлы жоғарылауы. * миокард гипертрофиясының электрокардиографиялық белгілері. * бүйрек функциясының бұзылуы. * Сетчаткадағы геморрагиялар. * сол жақ қарыншаның миокард гипертрофиясы 82Төменде санамаланған гипотензивті дәрілердің ішінде препаратты тоқтату синдромы неғұрлым айқын: * клофелин. * Резерпина. * Допегита. * Гипотиазид. * Қорынт. 83Қайталама артериялық гипертензияның дамуына жиі әкелетін ауру болып табылады: * созылмалы пиелонефрит * қолқа коарктациясы. * бүйрек артерияларының гипоплазиясы. * Феохромоцитома. * бастапқы гиперальдостеронизм. 84Бета-адреноблокаторларды пероральді қолдану кезінде ең жоғары гипотензивті әсер мынадай жолдармен жүреді: * 2-3 апта. * 6-8 сағат. * 2-3 күн. * 5-8 күн. * 7-8 апта 85Жедел сол жақ қарынша жеткіліксіздігімен асқынған гипертониялық кризді басу үшін көктамыр ішіне енгізуді пайдалану керек: * Lasixa. * Финоптина. * Обзидан. * Дибазола. 86Артериялық гипертониясы және жүрек жеткіліксіздігі бар науқастарда АҚ төмендету үшін пайдаланған жөн: * Каптоприл. * Клофелин. * Обзидан. * Финоптин * Допегит. 87Өткір әлсіздік ұстамалары, өтпелі парездер, құрысулар, полиурия және никтурия мүмкіндікті көрсетеді: * бастапқы гиперальдостеронизм. * феохромоцитома. * қолқа коарктациясы. * Реноваскулярлық гипертензия. * тиреотоксикоз. 88Систолалық қан қысымының жоғарылауының себебі болуы мүмкін: * толық көлденең блокада. * Сино-атриальды блокада II ст. * атриовентрикулярлық блокада II ст. * Блокадасы, оң жақ аяқтары Гиса шоғыры. * Блокада сол жақ аяқтары Гиса шоғыры. 89. !1 дәрежелі термиялық күйіктерге қандай клиникалық көріністер тән? * күйдірілген учаскенің гиперемиясы, ауырсыну және жану сезімі * мөлдір көпіршіктер анықталатын күйдірілген учаскенің гиперемиясы * тері бозарған, ауырсыну немесе жану сезімі мазалайды * күйдірілген учаскенің гиперемиясы, сезімталдық күрт төмендеді, ауырсыну жоқ * терісі бозарған, сезімталдығы күрт төмендеген 90!2 дәрежелі термиялық күйіктерге қандай клиникалық көріністер тән? * мөлдір көпіршіктер анықталатын күйдірілген учаскенің гиперемиясы * геморрагиялық көпіршіктер мен ашылған көпіршіктердің сынықтары анықталатын күйдірілген учаскенің гиперемиясы * зардап шеккен аймақтың терісі қызғылт-көкшіл, мөлдір көпіршіктер анықталады * қотырмен қоршалған құрғақ жара беті бар * мөлдір көпіршіктер анықталады 91!43 жастағы науқаста терінің гиперемиясы аясында күйдірілген учаскеде лайланған геморрагиялық көпіршіктер, ашылған көпіршіктердің сынықтары, қышыма анықталады, зардап шегуші ауырсынуға шағымданады. Сипаттамадан біліңіз термиялық күйік дәрежесі? * 3-4 дәрежесі * 2 дәрежесі * 2а дәрежесі * 2б-3 дәрежесі * 1 дәрежесі 92!Термиялық күйіктердің қандай клиникалық көріністері 4 дәрежеге тән? * тері қараңғы, қара түске дейін, зардап шеккен аймақтың мумиясы, зардап шеккен аймақта сезімталдық жоқ * қара қоңыр тығыз қотыр, айналасындағы тері қараңғы, тромбталған тері астындағы тамырлар жарқырайды, қатты ауырсыну++ * қара қоңыр тығыз қотыр, қотырдың айналасындағы тері іс жүзінде өзгермейді, ауырсыну орташа * ақшыл, борпылдақ қышыма, қышыма айналасындағы тері гиперемияланған, ауырсыну орташа * мөлдір көпіршіктер анықталатын күйдірілген учаскенің гиперемиясы 93!2 дәрежелі күйік кезінде дәрігерге дейінгі кезеңде қандай таңғыштар қолданылады? * күйікке қарсы аэрозольдармен сіңірілген * фурацилинді спирт * жақпа * майлы желе малынған * құрғақ асептикалық++ 94!2 дәрежелі термиялық күйік кезіндегі алғашқы көмек...? * жансыздандыру, күйген жерді антисептик ерітіндісімен өңдеу, күйікке қарсы аэрозольдері бар таңғыш * жануды басу, күйген жерді антисептик ерітіндісімен өңдеу, құрғақ асептикалық таңғыш * ауыруды басу, таңғышсыз емдеу мекемесіне тасымалдау++ * жансыздандыруды емдеу, күйген жерді антисептик ерітіндісімен өңдеу, ылғалды таңғыштар (зарарсыздандырылған физиологиялық ерітінді) * жансыздандыруды емдеу, күйген жерді антисептик ерітіндісімен өңдеу, ылғалды таңғыштар (жақпа, гельдер) ) 95!3-4 дәрежелі термиялық күйік кезінде шұғыл көмек көрсету шаралары қандай болады? * жансыздандыру, күйікке қарсы аэрозольдері бар таңғыштар, емдеу мекемесіне тасымалдау * жансыздандыру, өртенген учаскелерге құрғақ асептикалық таңғыштар, емдеу мекемесіне тасымалдау++ * ауыруды басу, суық ылғалды таңғыштар, емдеу мекемесіне тасымалдау * жансыздандыру, жақпа таңғыштар, емдеу мекемесіне тасымалдау * анестезия, жақпа таңғыштар, орнында қалдырыңыз 96!дәрігерге дейінгі кезеңде химиялық күйікті өңдеу әдістемесі мыналарды қамтиды? * күйдірілген учаскені суық сумен 15-20 минут бойы жуу, бейтараптандыратын ерітіндімен өңдеу, құрғақ асептикалық таңғыштар++ * күйдірілген учаскені суық сумен бір сағат бойы жуу, құрғақ асептикалық таңғыштар * өртенген учаскені суық сумен жуу, күйікке қарсы аэрозольдері бар таңғыштар * сумен шаймаңыз, күйдірілген аймақты вазелин майымен өңдеңіз, құрғақ асептикалық таңғыштар * сілтімен, құрғақ асептикалық таңғыштармен емдеңіз 97!Терінің кальций тотығымен жанасуы нәтижесінде алынған химиялық күйікті өңдеу кезінде келесі шараларды қабылдау қажет пе? * суық сумен шаю, әлсіз бейтараптандырғыш ерітіндімен өңдеу, емдеу мекемесіне жіберу * кальций тотығының бөлшектерін механикалық жолмен алып тастаңыз, суық сумен шайыңыз, құрғақ асептикалық таңғыштарды жағыңыз, медициналық мекемеге жіберіңіз * кальций тотығының бөлшектерін механикалық жолмен алып тастаңыз, құрғақ асептикалық таңғыштар жағыңыз, емдеу мекемесіне жіберіңіз++ * кальций тотығының бөлшектерін механикалық жолмен алып тастау, күйікке қарсы аэрозольдері бар таңғыштар жағу, емдеу мекемесіне жіберу * сілтімен, құрғақ асептикалық таңғыштармен емдеңіз 98!3-4 дәрежелі химиялық күйікке жедел жәрдем қандай әсер етеді? * күйдірілген учаскені ағынды суық су астында жуу * сілтімен, құрғақ асептикалық таңғыштармен емдеңіз * май таңғыштар * анестетикалық таңғыштар * ешқандай шара қолданбау, емдеу мекемесіне жіберу 99!Тоғыз ереже бойынша дененің алдыңғы беті зақымдану аймағының қанша пайызын құрайды? * 18% * 1% * 9% * 27% * 24% 100!Зақымдану аймағының қанша пайызы адам қолының алақан бетінің ауданын құрайды? * 9% * 1%++ * 2% * 18% * 6% 101!Зардап шеккендер міндетті түрде ауруханаға жатқызылатын күйік топтарын бөліп көрсетіңіз? * 2 дәрежеден бастап бас пен мойынның күйіктері * кез келген дәрежедегі химиялық күйіктер * 1 дәрежеден бастап алақанның және табан бетінің күйіктері * қол мен аяқтың артқы бетінің 2 дәрежеден бастап күйіктері * 1 дәрежеден бастап бас пен мойынның күйіктері 102!1 дәрежелі үсік шалудың клиникалық көріністеріне не тән? * терінің бозаруы немесе "мәрмәр", терінің температурасы жанасудан өзгермейді * терінің бозаруы, содан кейін қызаруы, зардап шеккен аймақ жанасуға суық * терінің бозаруы немесе "мәрмәр", зардап шеккен аймақ жанасуға суық++ * терінің жеңіл гиперемиясы, зардап шеккен аймақ жанасуға суық * терінің күлгін-көкшіл түсі, мөлдір көпіршіктердің пайда болуы, сезімталдықтың төмендеуі |