2. Какой из переломов бедренной кости является ротационным

• Название: 2. Какой из переломов бедренной кости является ротационным
• Дата: 25.02.2019
• Размер: 423.93 Kb.
• Имя файла: Testy_GOS.docx
• Тип: Документы; #68812

1. У пациента выявлен первично-хронический остеомиелит. Произведено вскрытие абсцесса, выскабливание полости. Определите форму остеомиелита: Абсцесс Броди+


2. Какой из переломов бедренной кости является ротационным?

Варианты: - Перелом головки бедренной кости

-Перелом диафиза бедренной кости

- Перелом шейки бедренной кости

- Чрезвертельный перелом бедренной кости

3. Вопрос с картинкой перелома большеберцовой кости с диастазом. Указать какой вид интрамедуллярного остеосинтеза был применен:

Варианты ответов: - Статический

- Динамический

- Импакционный

- Компрессионно-динамический

4. Указать перелом таза с нарушением тазового кольца А1: отрывные переломы



5. Рентген снимок с правосторонним переломом вертлужной впадины. Какова тактика лечения: без смещения – скелетное вытяжение, Показаниями к экстренной операции являются открытые переломы, невправимый задний вывих бедренной кости, признаки повреждения седалищного нерва, обширная отслойка мягких тканей и смещение головки бедра к центру, по направлению к подвздошной кости. Оперативные вмешательства осуществляются только после стабилизации гемодинамики и при отсутствии симптомов травматического шока.

Для фиксации отломков при реконструкции вертлужной впадины используют специальные стягивающие винты и опорные пластины.
6. При каком кератите наблюдается подковообразный инфильтрат. Описание примерно такое)

7. Сложный астигматизм. Определение: это сочетание близорукости/дальнозоркости разной степени в двух главных меридианах

8. Вопрос про халазион правого века с осложнением в виде флегмоны или абсцесса.

9. Вопрос про увеит

10. Зачем используются мидриатики. Среди ответов были варианты про разделения синехии, а также для исследования глазного дна. + глазное дно, + ириты +истинная острота зрения

11. Вопрос в котором говорится про потерю вкусовой чувствительности передней 2/3 языка. Среди ответов: невропатия лицевого нерва.

12. У ребенка воспалительный процесс в области уха. Из симптомов: выделения гнойного характера, отечность, гиперемия и нависание задневерхней стенки наружного слухового прохода. Какова ваша лечебная тактика: Варианты ответов: - Антротомия

- Мастоидотомия

- Тимпанопластика

Анестезиология:

13. Влияние местных анестетиков на ЦНС при операции челюстно-лицевой хирургии проявляется в виде: - головокружения

- возбуждения

- тиннигус(?)

- онемение мышц периоральной области

14. При торакальной операции произведена интубация одного легкого двухпросветной трубкой. При перекладывании и повороте пациента во время операции трубка сдвинулась в проксимальном направлении. Какое осложнение можно ожидать?

15. Негативное влияние пропофола на дыхательную систему проявляется в виде: - апноэ+ при сочетании с опиоидами

- тахипноэ

- бронхоспазм

16. Преимущество клофеллина при использовании во время операции на сосуды: Среди вариантов: - меньший риск остановки дыхания

- меньший риск развития гипотензии

+уменьшение сердечного выброса, снижение риска гипертензии

17. Ребенок 3 месяца, 6 кг. Планируется операция по поводу паховой грыжи. Метод обезболивания – каудальная анестезия. Какую конц. и количество анестетика необходимо: Варианты: - 0,25% ропивокаин 3 мл

- 0,5% ропивокаин 3 мл

- 0,25% ропивокаин 1 мл

- 0,5% ропивокаин 6 мл

- 0,25% ропивокаин 6 мл

18. Ребенку планировалось выполнить операцию кардиомиотомию по поводу ГЭРБ. Операция выполнялась лапароскопическим путем, в положении тренделенбурга. После 3-часовой операции в процессе извлечения троакаров хирургом возникли проблемы с дыханием, повышение ПДКВ, снижение сатурации. Укажите вероятное осложнение:

- компрессия верхней полой вены

- пневмоперитонеум

- клапанный пневмоторакс

- кровотечение

- газовая эмболия СО2

19. Пациент поранил кожу бедра в области расположения невуса. Через некоторое время отмечается изменение цвета. Какого осложнения следует опасаться? Среди вариантов были меланома кожи, пигментная ксеродерма.

20. ЛимфомаХоджкинаStIIс поражением над- и подключичных лимфоузлов. С чего нужно начать лечение:

- лучевая терапия

- химиотерапия

21. Облигатный предрак легких:

- Хронический бронхит

- Аденома бронха

- пневмония

22. Атипичная форма рака молочной железы:

- Болезнь Педжета

- панцирный рак

- Инфильтративно-язвенный

- Маститоподобный

23. Пациент с ожогами. Отмечаются гиперемия и отек, пузырьки с серозным содержимым. При удалении пузырьков отмечается чувствительность пораженных участков к воздуху, прикосновению. Определите степень ожога: 2

24. У пациента обнаружен рак – аденокарцинома головки поджелудочной железы. Какое оперативное вмешательство позволить восстановить отток желчи из холедоха:

- холедохоеюностомия

- холедоходуоденостомия

25. У пациента оперируемого по поводу калькулезного холецистита после в процессе операции после перевязки и рассечения пузырного протока и пузырной артерии при удалении желчного пузыря обнаружена экстирпация холедоха. Какова ваша тактика при данной ситуации: - гепатикоэнтероанастомоз.

26. У пациента с желтухой калькулезный холецистит. Пациент жалуется на боли. Самостоятельно принимал спазмолитики. При этом отмечалось стихание болей и желтухи. Желтуха имеет тенденцию периодически появляться и исчезать. Ваш вероятный диагноз: - вентильный камень холедоха при механической желтухе

27. Слои мягких тканей головы до кости черепа: - Кожа, ПЖК, апоневротический шлем

28. Место лигирования гастродуоденальной артерии при дуоденопанкреатической резекции:

29. Кровотечение при повреждении малого сальника. Гематома в области серповидной связки печени. Какой сосуд поврежден: собственная печеночная артерия

30. У пациента при дренировании пиопневмоторакса выделяется гной с воздухом. При этом отмечается коллапс легкого на стороне поражения. Что необходимо сделать для разрешения данной проблемы: +2 и 7

- плевральная пункция во 2-м межреберье

- дренирование во 2-м межреберье

31. У пациентки, 80 лет, госпитализированной в терапевтическое отделение по поводу инфаркта миокарда подозрение на острый аппендицит. Тактика хирурга в данной ситуации:

- Экстренная аппендэктомия

- лапароскопическаяаппендэктомия

- консервативное лечение, антибактериальная терапия+

- ждать до появления признаков перитонита

32. У пациента, оперируемого по поводу острого аппендицита интраоперационно обнаружен плотный аппендикулярный инфильтрат. Дальнейшая тактика хирурга:

- Зашить рану, антибиотикотерапия, физиолечение+

- Аппендэктомия

- Попытаться отделить инфильтрат

33. Пациент М, упал на бетонную плитку. За помощью не обратился сразу. Через некоторое время в связи с ухудшением самочувствия обратился в больницу. Выявлен перелом ребра. 5-дневная свернувшаяся кровь в плевральной полости. Тактика врача:

- дренирование плевральной полости

- торакотомия+

- антибиотикотерапия

34. У пациентки с варикозной болезнью нижних конечностей отмечается гиперемия, отек, покраснение болезненност при пальпации по ходу вен ниже с/3 бедра. Мягкие ткани выше данной области без изменении. Какое вероятное осложнение может быть в данной ситуации. Тромбофлебит, ТЭЛА

35. Пациента после перенесенного эндопротезирования правого тазобедренного сустава через некоторое время стали беспокоить боли в области бедра и голени. Отмечается похолодание, бледность конечности. Отека и цианоза нет. Какое осложнение может быть у пациента:

- тромбоз протеза+

- ангиотрофопатия

36. В приемное отделение поступил больной с травмой грудной клетки. Обьективно: АД 95/45, ЧСС – 122/мин. Диагностирован перелом 10 ребра. Тактика врача:

- Блокада межреберного нерва, антибиотикотерапия+

- Торакотомия, гемостаз

- Торакотомия, лобэктомия

37. Пациенту выполнено контрастное рентгенологического исследование желудка. В вертикальном положении в фазе тугого контрастирования на дне желудка определяется гипоэхогенный участок, однородной структуры, не заполненная контрастным веществом. При смене положения на горизонтальное во время рентгеноскопии участок заполнился контрастным веществом. Интерпретируйте данные признаки: - газовый пузырь желудка

38. Пациенту выполнено рентгеноконтрастное исследование пищевода. В средней трети пищевода отмечается сужение, без изменения контуров и рельефа слизистой, пассаж бариевой взвеси замедлен. Диффузные изменения сердца. В вариантах: - рак пищевода, - рак средостения, и др.

39. Пациент Н., поступил в приемный покой с жалобами на боли в области копчика, гиперемию, отечность, повышение температуры тела. Местно отмечается флюктуация. Два года назад диагностирован эпителиальный копчиковый свищ. На тот момент от лечения отказалась. Диагностирован абсцесс. Тактика врача:

- Иссечь свищевой ход, вскрыть абсцесс, подшивание краев раны

- Иссечь свищевой ход, вскрытие абсцесса, открытое ведение

40. У пациента во время УЗИ исследования выявлено образование головки поджелудочной железы размером 3*2*1 см, мягко-эластичной консистенции. Вероятный диагноз: - Киста поджелудочной железы

- Рак поджелудочной железы

41. Рисунок с переломом в типичном месте лучевой кости. Угол открыт кнутри. Ответ: Перелом Смита.

42. У пациента с раной нижней конечности отмечается плегия супинации стопы, повышенный тонус задних мышц голени. Укажите, какой нерв поврежден: - Большеберцовый нерв

43. Мальчик, 13 лет, на рентгенограмме левого бедра на границе дистального метафиза и эпифиза отмечается поперечная гладкая линия повышенной интенсивности. Метафиз и эпифиз не смещены. Что это может быть?

Ответ: - зона роста

44. Какой из рентгенологических признаков не характерен для деформирующего остеоартроза:

- Наличие хондроматозных телец

- Сужение суставной щели

- Наличие остеофитов

- Сглаженность и склероз суставных поверхностей

- Остеопороз

45. Поступил пациент с проникающим ранением грудной клетки в области 6-межреберья по паравертебральной линии. Куда может собираться жидкость при наличии гемоторакса?

- Средостенно-реберный синус


46. Когда показана нефростомия при гидронефрозе?


47. Оптимальный срок операции при дистальной гипоспадии без искривления кавернозного тела?

- 8-10 лет

- 5-6 лет

- 0-3 месяца

- 0-6 месяцев

- 0,6-1 год

48. К врачу обратилась мать с ребенком с жалобами на увеличение и отечность мошонки сына с одной стороны. При физикальном обследовании грыжевого выпячивания не обнаружено. Со слов матери отек утром спадает, а к вечеру увеличивается. Вероятный диагноз:

- Водянка яичка, сообщающаяся с брюшной полостью+

- Водянка яичка, не сообщающаяся

49. Оптимальный срок операции при крипторхизме:

- при рождении

- 0,6-1 год

-2-5 лет+

-8-10 лет

50. Укажите метод определения площади ожога, который сейчас не используется:


- метод кленового листа???

- метод ладони взр


- метод Долинина???

- метод девяток взр

- метод Лунда и Браудера у детей

51. Показание только для оперативного лечения при мышечной кривошее:

- снижение остроты зрения

- изменение внешности

- стробизм

- прогрессирующая асимметрия лица+

52. Метод исследования для определения пузырно-мочеточникового рефлюкса:

- микционная урография

- уретрография

- микционная цистография+

53. Положение пациента при транспортировке сповреждениями грудной клетки и госпитализации:

- лежачее

- сидячее

- полусидячее

- положение Тренделенбурга

54. Пациент с паратонзиллярным абсцессом. Через некоторое время отмечается сглаживание шеи, разлитое набухание m.sternocleidomastoideus, повышение температуры тела, ограничение движения шеи. Ваш предположительный диагноз:

- Флегмона шеи(?)


55. Какой из признаков не характерен для врожденной косолапости?

- эквинус стопы

- варус стопы

- вальгус стопы

- эквиноварус стопы

56. Какой из признаков не характерен для врожденного вывиха бедра?все подходит

- утиная походка

- асимметрия кожных складок

- укорочение конечности

- положительный симптом Тренделенбурга

- перемежающая хромота

57. 5 месячный ребенок, диагностирована дисплазия бедренной кости, до этого лечение не проводилось. На рентгенограмме визуализируется ядро окостенения головки бедренной кости. С чего начать лечение?

- широкое пеленание

- стремена Павлика+

- шина ЦИТО


58. Какими симптомами характеризуется поражения n.musculcutaneus?

- нарушение локтевого сгибания, отсутствие кожной чувствительности плеча

59. У пациента перелом грудинного конца ключицы. Отмечаются дыхательные расстройства и расстройства сердечной деятельности. Какое образование может быть повреждено? – Диафрагмальный нерв

60. Ножевое ранение подмышечной области с поражением сосудисто-нервного пучка. Кровотечение в данной области. Укажите место лигирования для остановки кровотечения без ущерба для дистальной части верхней конечности?

61. Обратился пациент с ранением передней поверхности бедра, в условия скорой помощи выше ранения был наложен жгут, состояние не страдает (ад 120 – 80 мм РТ ст, тахикардия), при снятии жгута повязка обильно пропокает, ваши действия (ПХО, остановка кровотечения)

62. перелом средней или нижней трети диафиза лучевой кости и вывих головки локтевой кости (Перелом Галеацци)

63. Вишневский В.А. какие виды блокады (но там будет за исключением)

64. пациент жалуется на отсутствие активного разгибания кисти и нарушение отведения первого пальца, из анамнеза получил травму , какой нерв поврежден

65. флегмона грыжевого мешка (там типа этапы операции, несколько вопросов было, суть что есть чистый и грязный этапы)

66. Хиатальная грыжа типа к чему относится (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы)

67. пациент жалуется на озноб, боли в голени, местно повышение температуры, эритема по типу «географической карты» с четко ограниченными краями (эритематозная рожа)

68. Вопросы по поводу принципов определения линии переломы (там рентген) и в ответах типа выставляем перпендикуляры, всякие углы и т.д. к продольной оси, в общем что-то в этом роде

69. Фасции в поднижнечелюстном треугольнике (типа послойно там задача по гнойной хирургии)

70. Пропофол у детей может привести: снижение АД, урежение дыхания, апноэ

71. у женщины рак груди 1 ст центральная локализация 88 лет, какой вид операции мастэктомия по Маддену

72. образование прямой кишки, которое частично перекрывает просвет + метастазы в печени, жалобы на боль, кровянистые выделения (вид лечения)

73. ЯБЖ в течение 12 лет, частые обострения, в последнее время консервативная терапия не имеет эффекта, эндоскоп: хроническая язва 3*3 см, не кровит, вид лечения (варианты: резекция 2/3 , субтотальная, вести дальше консервативно)

74. травма живота на … см выше паховой с, при лапар не обнаруж повреждение, кровотечение продолжается, какой сосуд поврежден

75. при обработки скальпированных ран единым блоком какие структуры иссекают (имеется ввиду слои типа кожа, подкожка, поверх фасция, апоневр шлем и т.д.)

76. у пациента повреждение уретры, нарушение оттока мочи, ваши первые действия (варианты: эпицистостома+, пластика уретры, эпицист и пластика)

77. Больному 36 лет, была сделана операция по поводу ущемленной грыжи через 12 часов с момента заболевания, в грыжевом мешке оказались две петли тонкой кишки. После рассечения ущемляющего кольца цвет кишечных петель стал нормальным, перистальтика сохранена, пульсация сосудов брыжейки была хорошей. Обе петли погружены в брюшную полость, произведена пластика задней стенки пахового канала. Через сутки после операции больной повторно оперирован по поводу разлитого гнойного перитонита. Во время операции обнаружена перфорация некротизированной петли тонкого кишечника. Какая была допущена ошибка, приведшая к возникновению перитонита и почему?

неправильно выбран способ пластики пахового канала

+ не осмотрена третья промежуточная петля

не введен раствор 0,25% новокаина в брыжейку тонкой кишки

не установлено динамическое наблюдение

не проведено зондирование желудка

78. периферический рак с распадом


79. Для какого заболевания характерна представленная рентгенкартина?

//
рак толстого кишечника//

дивертикулез толстого кишечника//

+множественные полипы толстого кишечника//

язвенный колит//

непроходимость толстого кишечника
80. Селективная ангиография левой почки. Выберите верное заключение.

//

киста почки//

+рак почки//

стеноз сегментарной артерии//

доброкачественное заболевание почки//

отсутствие контрастирования междолевых артерий верхнего полюса почки