Реферат. 2. общая характеристика дистрофий
Скачать 53 Kb.
|
1. ВВЕДЕНИЕ Патофизиология — это наука, которая ставит перед собой определенные задачи, в число которых можно отнести выяснение причины заболевания, механизмов и общих закономерностей его развития. И при начале исследования отличительных особенностей отдельно взятых болезней, необходимо начинать с основных структурно-функциональных элементов организма, а именно - клеток. И чтобы понять в чем суть их изменения, надо разобраться с причинами, которые могут их вызывать. Одной из таких является дистрофия. В переводе с греческого dys – расстройство, trophe – питание, из чего можно сделать вывод, что дистрофия — патологический процесс, сопровождающийся нарушением обмена веществ в клетке и приводящий к ее изменениям. Знание этиологии данного вида нарушения поможет качественно проводить диагностику и предотвращать его развитие путем введения профилактических мер, а информация о патогенезе пригодится при назначении лечения. Дистрофия может сопровождать большое количество заболеваний, отчего ее можно назвать общим патологическим процессом, который может развиваться на разных структурных уровнях и проявляться разнообразными нарушениями, что делает данную тему актуальной и полезной для изучения. 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДИСТРОФИЙ 2.1 Понятие дистрофии Дистрофия — это патология, возникающая при нарушении обмена веществ и приводящее к повреждению клетки. Механизмы, поддерживающие и определяющие метаболизм, от которых зависят структурная организация и исполняемая специализированная функция объединяются под термином — трофика. Именно от ее состояния и вида нарушения будет зависеть обратимость процесса и его течение в целом. 2.2 Причины развития дистрофий Механизмы трофики располагают транспортными системами (микроциркуляторное русло, лимфа, кровь) и интегративными (нейро-гуморальные и нейро-эндокринные). И именно нарушения в этих системах, поддерживающих трофику, являются непосредственными причинами развития дистрофии. Можно выделить следующие непосредственные причины: Нарушение ауторегуляции клетки. Могут возникать при воздействии как химических факторов (токсические вещества), так и физических (радиация), которые приводят к нарушению ферментативных процессов и возникновению энергетического дефицита клетки. Нарушение деятельности транспортных систем. Могут возникать при нарушениях целостности сосудов, при недостаточности работы органов, что и приводит к развитию дистрофии. Нарушение нейроэндокринной регуляции. Связано с нарушениями функции желез (тиреотоксикоз, диабет, гиперпаратиреоз) и с нарушениями нервной регуляции (опухоли головного мозга, нарушенная иннервация). Развитию вышеописанных причин способствуют: Гипоксия; Физические факторы; Химические факторы, в том числе лекарственные средства; Инфекционные агенты; Иммунные реакции; Генетические нарушения; Дисбаланс питания. 2.3 Механизмы развития дистрофии Выделяют следующие морфогенетические механизмы развития: Инфильтрация — выход из крови и лимфы повышенного количества продуктов обмена в клетки и межклеточное вещество, с последующим их накоплением из-за того, что имеется недостаточность ферментной системы. Трансформация — избыточное превращение одних соединений в другие. Декомпозиция (фанероз) — распад ультраструктур клетки и межклеточного вещества, что в итоге приводит к нарушению обмена веществ и накоплению его продуктов. Извращенный синтез — синтез в клетке веществ, которые не встречаются в ней в норме. 2.4 Морфологические особенности проявления Особенности дистрофий на разных структурных уровнях не могут быть однозначными. Например, на ультраструктурном уровне не выявляется какая-либо специфика. Присущая дистрофии морфология обнаруживается на клеточном и тканевом уровнях, но без проведения гистохимических методов нельзя точно сказать что это тканевая дистрофия. Изменения органа могут быть в определенных случаях выраженными, а в каких-либо и вовсе отсутствовать. И только после проведения микроскопии можно будет сказать о специфичности процесса. 2.5 Классификация дистрофий В зависимости от локализации и преобладания повреждения в паренхиме или мезенхиме: Паренхиматозные; Стромально-сосудистые; Смешанные. В зависимости от вида нарушенного обмена: Белковые; Жировые; Углеводные; Минеральные. В зависимости от распространенности: Общие; Местные. В зависимости от участия генетического фактора в развитии процесса: Приобретенные; Наследственные. |