доклад. 2 слайд Психические расстройства это заболевания, которые вызывают нарушения в мышлении, поведении и эмоциональном состоянии человека.
 Скачать 19.85 Kb.
|
|
2 слайд: Психические расстройства – это заболевания, которые вызывают нарушения в мышлении, поведении и эмоциональном состоянии человека. У больного появляются анормальные мысли и восприятие действительности (галлюцинации, суицидальные наклонности, паранойя), нестабильное эмоциональное состояние и поведенческие реакции (агрессия, подавленность), сложности в общении с окружающими людьми. 3 слайд: ПРИЧИНЫ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ Психические расстройства и расстройства поведения могут быть обусловлены широким спектром внешних и внутренних факторов. Но во всех случаях объектом поражения становится головной мозг. К внутренним причинам относят: • Черепно-мозговые травмы, доброкачественные и злокачественные опухоли головного мозга; • Многочисленные инфекционные заболевания, прямо воздействующие на мозг или провоцирующие его интоксикацию; • Сахарный диабет, перенесенный инсульт и другие патологии поражающие органы и системы организма – как правило, возникают у людей старшего возраста; • Врожденные аномалии и пороки. К внешним причинам относят: • Неправильное воспитание ребенка, наличие систематических острых конфликтов со сверстниками, домашнее насилие; • Воздействие на организм ряда химических соединении, в том числе: отравления химикатами, ядами, лекарственными препаратами, алкоголем и т.д.; • Систематические стрессовые ситуации, нервные перенапряжения 4 слайд: Дискриминация лиц, страдающих психическими расстройствами, — негативное отношение к людям и нарушение их прав на основании наличия у них психического расстройства или психиатрического диагноза. Употребляется также термин психофобия, означающий социокультурное клише, связанное с боязнью, нетерпимостью и другими негативными чувствами относительно душевных заболеваний и душевнобольных. Дискриминация и стигматизация людей с психическими расстройствами являются наиболее значимыми проблемами в сфере охраны психического здоровья, борьба с ними входит в число приоритетов Всемирной организации здравоохранения и Всемирной психиатрической ассоциации. Международные документы, и законодательства развитых стран запрещают дискриминацию, в том числе и на основании наличия у человека психического заболевания. В некоторых источниках выделяют такие разновидности (формы) дискриминации представителей тех или иных групп меньшинств, как дискриминация бытовая и институциональная (институционная). 5 Слайд Бытовая дискриминация и стигматизация людей с психическими расстройствами и психиатрическими диагнозами в России и странах СНГ зачастую носят масштабный характер; они нередко приводят к развитию у человека комплекса неполноценности, ущербности, к социальной изоляции его семьи, чувству неловкости близких перед окружающими за его расстройство. Как отмечают российские исследователи, многие люди с психическими расстройствами подвергаются систематической дискриминации в большинстве областей своей жизни: дискриминация происходит в семье, на работе, в личной жизни, общественной деятельности, в области здравоохранения, средствах массовой информации. Многие из людей, имеющих относительно лёгкий уровень психических нарушений, страдают от стигматизации в большей мере, чем от проявлений самой болезни. 6 Слайд Институциональная дискриминация Этот, термин подразумевает дискриминацию, имеющую место со стороны государства, большой группы, общества, организации или социального института по отношению к представителям того или иного меньшинства. Институциональная дискриминация может происходить в системе образования, коммерческих и производственных организациях, правовой, судебной системе и т. п. Институциональная дискриминация наиболее распространена в странах бывшего СССР и Восточной Азии. По утверждениям, содержащимся в ряде источников (Всемирная организация здравоохранения, Независимая психиатрическая ассоциация, Международная Хельсинкская федерация, доклады российских уполномоченных по правам человека, публикации психиатров, юристов, педагогов и психологов, правозащитников, в отношении лиц с психическими расстройствами имеют место: 7 Слайд * Неоправданные случаи недобровольной госпитализации * Отказ в выписке из больницы по желанию пациента или в переводе в другой психиатрический стационар, невзирая на просьбы пациента и согласие представителей «принимающей» клиники. * Унизительное и жестокое обращение в психиатрических стационарах. * Применение (формулировка ВОЗ) «неадекватных, унижающих достоинство и опасных методов лечения» * Нарушение права на уединение (пациенты длительное время, порой годами пребывают в общих палатах, где нет ни минуты уединения), на свободу общения и на частные визиты * В некоторых психиатрических учреждениях (например, психоневрологических интернатах) — лишение права на здоровое питание, минимально приемлемые жилищные условия, оплачиваемый труд * Принудительный труд в психиатрических учреждениях * Лишение права иметь достойную работу, в том числе в государственных учреждениях, предприятиях и организациях, нередко значительные проблемы с трудоустройством * Неправомерное увольнение человека с работы по причине его пребывания в психиатрическом стационаре * Отказ в приёме документов при поступлении в учебные заведения из-за наличия у человека психиатрического диагноза * Нарушение права на образование по отношению к детям-инвалидам с отклонениями в психическом и умственном развитии — значительная часть таких детей не получает школьного образования вообще или поставлена в неадекватные условия получения образования * Трудности в получении жилья (отсюда большой процент людей с психическими расстройствами среди бездомных) * Лишение права распоряжаться собственным имуществом, в частности недвижимостью * Трудности в получении адекватной медицинской помощи при соматических заболеваниях как в психиатрических учреждениях, так и в общей системе оказания медицинской помощи * Трудности получения независимого психиатрического заключения: в российском законодательстве право пациентов на такое заключение отсутствует * Нарушение права на получение информации о своём здоровье, отказ в выдаче выписок из историй болезни * Игнорирование права на юридическую помощь: невозможность пациента обратиться в суд при недобровольной госпитализации, отказ органов суда и следствия рассматривать жалобы граждан, состоящих, по информации психоневрологических диспансеров, на учёте, трудности в возбуждении уголовного дела, если против лица с психиатрическим диагнозом совершено преступление * Нарушения политических прав (манипулирование голосами лиц с психическими расстройствами, недопущение к участию в голосовании на выборах * Государственная политика сегрегации в отношении детей с нарушениями психического развития — политика изъятия их из общества и содержания в закрытых учреждениях, приводящая к трудностям реабилитации, к социальной дезадаптации и к усугублению имеющихся у детей психических проблем * Закрытость системы психоневрологических интернатов, тяжёлые условия пребывания в них и изоляция содержащихся там пациентов от общества, отсутствие адекватного воспитания, образования и реабилитации, утрата возможности приобрести социальные навыки и адаптироваться к жизни: по достижении совершеннолетия воспитанники детских психоневрологических интернатов попадают обычно в интернаты для «психохроников» * Трудности получения социальных пособий, санаторно-курортного лечения; частый отказ социальных работников оказывать помощь лицам с психическими расстройствами * Злоупотребление намного большим доступом к персональным данным и личностным сведениям пациента в сравнении с другими отраслями медицины. 8 Слайд Причины дискриминации Бытует множество ошибочных представлений, способствующих стигматизации лиц с психическими расстройствами и усиливающих её, приводящих к дискриминации. Одной из главных причин стигматизации, по-видимому, является сложившийся за длительное время в обществе миф о неизлечимости психических заболеваний, неизбежной общественной опасности психически больных, непредсказуемости их поведения. Психическое расстройство часто путают с психическим дефектом или отождествляют с понятием невменяемости В числе причин дискриминации и стигматизации исследователи называют недостаточную осведомлённость общества в области психиатрии; подсознательный страх, подкрепляемый «журналистскими бомбами» — избирательными и мелодраматическими сообщениями в средствах массовой информации практически обо всех случаях насилия, совершаемых душевнобольными, в связи с чем общественность плохо представляет себе характер и реальную частоту таких случаев. 9 Слайд Права лиц, страдающих псих расстройствами. Не следует забывать, что помимо специальных прав лица, страдающие психическими расстройствами, обладают правами, содержащимися в Конституции РФ, Международном пакте о гражданских и политических правах, Основах законодательства РФ об охране здоровья граждан и других нормативных правовых актах. В соответствии с положениями Всеобщей декларации прав человека, Международного пакта об экономических, социальных и культурных правах и Международного пакта о гражданских и политических правах, лица, страдающие психическими расстройствами, обладают всеми гражданскими, экономическими, социальными и культурными правами. В этих документах закреплены право на здоровье (подразумевающее также право доступа к услугам по реабилитации), право на защиту человеческого достоинства, право на участие в жизни общества, право на свободу и личную неприкосновенность, право лиц с какой-либо формой инвалидности на защиту своих прав от возможной дискриминации. На лиц, страдающих психическими расстройствами, распространяется также ряд специализированных документов ООН: Декларация о правах умственно отсталых лиц (1971 г.), Декларация о правах инвалидов (1975 г.), Свод принципов защиты всех лиц, подвергаемых задержанию или заключению в какой бы то ни было форме (1988 г.), Принципы защиты психически больных лиц и улучшения психиатрической помощи (1991 г.), Конвенция о правах инвалидов (2008 г.). Принципы защиты психически больных лиц и улучшения психиатрической помощи стали рамочной основой для развития законодательства в области психического здоровья во многих странах; они устанавливают стандарты лечения и содержания пациентов в психиатрических клиниках и служат защитой против необоснованного недобровольного содержания людей в такого рода учреждениях. Согласно Принципам, каждый человек, страдающий психическим заболеванием, имеет право, насколько это возможно, жить и работать в обществе. 10 Слайд Психические аномалии – это пограничные психические расстройства, которые еще не достигли степени психоза, поэтому лица, страдающие этими отклонениями, вполне комфортно могут уживаться в обществе – самореализовываться, иметь семью, друзей, работу, и только при влиянии негативных факторах его психические отклонения могут проявить себя и нанести вред обществу. Учитывая современные условия, а именно - век информационного общества, которое с каждым днем требуют от человека все большей активности в усвоение и обработки информации, растет уровень психической напряженности, которое обостряет реакции психически неустойчивых личностей. Психиатры определяют расстройства психики, как стойкие аномалии характера, складывающиеся из совокупности генетических и приобретенных свойств, которые приводят к социальной неустойчивости. К психическим аномалиям, не исключающим вменяемости, относится широкий спектр заболеваний: психопатия, наркомания, хронический алкоголизм, олигофрения в форме легкой дебильности, шизофрения в стадии стойкой ремиссии, травмы центральной нервной системы. Влияние психических аномалий заключается в следующем: снижение сопротивляемости к воздействию конкретных ситуаций, частичное снятие механизма внутреннего контроля, создание препятствий для развития социально полезных черт личности, облегчение реализаций необдуманных действий. 11 Слайд Люди, страдающие психическими расстройствами, это «другие» люди. Они живут в своем особом мире, но зачастую тонко чувствуют окружающих, обладают выраженной интуицией, детской непосредственностью и незащищенностью. Часто такие люди имеют незаурядные творческие способности. Социальная дезадаптация, негативизм, нежелание общаться с окружающими, агрессивность обычно проявляются в период обострения, а также при тяжелом течении и значительном прогрессировании заболевания. В этот период пациенты нуждаются в стационарном лечении и наблюдении. Раннее начало лечения под контролем врача-психиатра, адекватно подобранная терапия минимизируют негативные последствия болезни. Вместе с тем научными исследованиями доказано, что примерно четвертая часть всех пациентов, заболевших шизофреноподобными расстройствами, полностью выздоравливает и возвращается к прежнему образу жизни. У другой четверти – в результате заболевания формируются легкие дефекты социального функционирования, которые не являются препятствием для общественно полезной деятельности при создании благоприятных условий и поддержке со стороны психически здоровых членов общества. |