2. Тератогенное Эмбриотоксическое Фетотоксическое Идиосинкразия Ответ 2 у наркоманов по окончании дя наркотика развиваются психоневрологические и соматические расстройства.
 Скачать 382.57 Kb.
|
|
. Переливание крови 5. Перитонеальный диализ Ответ: 4 У больного, которому во время хирургического вмешательства, ввели миорелексант дитилин, угнетение дыхания и миорелаксация продолжались более 2 часов. Укажите фермент, отсутствие которого в сыворотке крови, обусловливает это состояние. 1. Каталаза 2. Бутирилхолинэстераза 3. Ацетилхолинэстераза 4. Глюкозо-6-фосфатаза 5. Глутатионпероксидаза Ответ: 2 С целью репозиции костных отломков больному введено 10 мл 2% раствора дитилина в/в, в результате развилось длительное апноэ и миорелаксация. Дефицитом какого фермента обусловлена указанная фармакогенетическая ферментопатия. 1. N-ацетилтрансферазы 2. Уридиндифосфоглюкуроновой транскетолазы 3. Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы 4. Метгемоглобинредуктазы 5. Псевдохолинэстеразы Ответ: 5 К врачу обратился больной за консультацией по поводу действия нового препарата. Врач ознакомился со структурой бисчетвертичного производного и сказал, что это миорелаксант. Какая характерная черта структуры миорелаксантов? 1. Расстояние между атомами азота больше 6 атомов углерода 2. Расстояние между атомами азота меньше 6 атомов углерода 3. Расстояние между атомами азота - 4 атома углерода 4. В молекулу входят 3 гидроксила 5. Молекула нового препарат имеет эфирную связь Ответ: 1 Больному для расслабления скелетной мускулатуры перед операцией был введен дитилин, вызвавший длительную миорелаксацию на срок около 6 часов вместо 5-7 минут. Это может быть связано с генетической недостаточностью: 1. Ацетилирования 2. Холинэстеразы плазмы крови 3. Окислительных процессов 4. Метилирования 5. Карбоксилирования Ответ: 2 Больному гипертоническим кризом был введен ганглиоблокатор- бензогексоний. Каких явлений следует опасаться после введения препарата? 1. Угнетающего действия на центральную нервную систему. 2. Синдрома отмены 3. Ортостатической гипотензии 4. Нарушения вкусовых ощущений 5. Диареи Ответ: 3 При операции в качестве миорелаксанта использовался тубокурарина хлорид. Какое средство в качестве антагониста следует ввести больному для восстановления его самостоятельного дыхания? 1. Прозерин(Неостигмин) 2. Дитилин 3. Цититон 4. Этимизол 5. Бензогексоний Ответ: 1 Больную 58 лет готовили к операции по поводу холецистэктомии. В комплексе средств предоперационной подготовки был введен бензогексоний. Какой фармакологический эффект вызывает этот препарат, если больному дан наркоз. 1. Усиление ретроградной амнезии. 2. Расслабление скелетной мускулатуры. 3. Расслабление гладкой мускулатуры. 4. Редукция фазы возбуждения. 5. Функциональная блокада висцеральных рефлексов. Ответ: 5 Больному 50 лет с повышенным АД (220/110 рт ст.) был введен внутривенно капельно 0,1% р-р гигрония. Каков механизм действияэтого препарата? 1. Активация альфа-адренорецепторов 2. Блокада Н-холинорецепторов 3. Блокада АТФ 4. Блокада адренорецепторов 5. Блокада кальциевых каналов Ответ: 2 У мужчины 58 лет возникла угроза развития отека легких. C целью снижения давления в легочном круге кровообращения капельно назначено введение раствора бензогексония. Каков механизм действия этого препарата? 1. Блокада Н-холинорецепторов ганглиев 2. Активация альфа-адренорецепторов сосудов 3. Блокада дофаминовых рецепторов ЦНС 4. Активация М-холинорецепторов 5. Активация адренорецепторов сосудов двигательного центра Ответ: 1 В хирургии при выполнении операций на сердце и сосудах применяют метод управляемой гипотензии. Какой препарат из группы ганглиоблокаторов используется? 1. Бензогексоний 2. Пентамин 3. Гигроний 4. Пирилен 5. Пахикарпин Ответ: 5 Для коррекции артериального давления при коллаптоидном состоянии больному был введен мезатон. Каков механизм действия данного препарата? 1. Стимулирует альфа-адренорецепторы 2. Стимулирует бета-адренорецепторы 3. Блокирует альфа-адренорецепторы 4. Блокирует бета-адренорецепторы 5. Стимулирует альфа и бета-адренорецепторы Ответ: 1 У больного острая сосудистая недостаточность, вызванная передозировкой резерпина. Какое из предлагаемых веществ пригодно для ее купирования? 1. Кордиамин 2. Кофеин 3. Норадреналин 4. Эфедрин 5. Дофамин Ответ: 3 Больной, принимавший по поводу приступов бронхиальной астмы ингаляции изадрина отметил, что препарат вызывает сердцебиениеи головную боль. Каким препаратом из перечисленных лучше заменить изадрин? 1. Мезатон 2. Тербуталин 3. Анаприлин 4. Добутамин 5. Кордиамин Ответ: 2 У больного под фторотановым наркозом резко упало артериальное давление. Какой препарат следует применить для восстановления уровня артериального давления? 1. Норадреналин 2. Мезатон 3. Эфедрина гидрохлорид 4. Адреналин 5. Изопропилнорадреналин Ответ: 2 У больного под галотaновым наркозом резко упaло aртериальное давление. Какой препaрат следует применить для восстaновления уровня aртериального дaвления? Выберите один ответ: 1.Изопропилнорэпинефрин 2.Эфедринa гидрохлорид 3.Эпинефрин 4.Тригексифенидил 5.Фенилэфрин У больного анафилактический шок, вызванный новокаином, использованным для проведения местной анестезии. Какое средство подавляет высвобождение гистамина тучными клетками и применяется для купирования анафилактического шока. 1. Адреналин 2. Беклометазон 3. Эуфиллин 4. Кетотифен 5. Кромолин натрий Ответ: 2 У больного aнафилактический шок, вызвaнный прокаином, использовaнным для проведения местной aнестезии. Какое средство применяется для купирования aнафилактического шокa? Кетотифен Эпинефрин Кромолин нaтрий Беклометaзон Эуфиллин В эксперименте на животном адреномиметик в терапевтических дозах вызвал повышение системного артериального давления, мидриаз и брадикардию. Какое вещество было введено? 1. Фенотерол 2. Адреналин 3. Эфедрин 4. Изадрин 5. Норэпинефрин Ответ: 5 У пациента в стоматологическом кабинете развился приступ бронхиальной астмы, который удалось снять сальбутамолом. К какой группе лекарственных средств принадлежит этот препарат? 1. Бета-1-бета-2-адреномиметики 2. Альфа-адреномиметики 3. Бета-2-адреномиметики 4. Симпатолитики 5. Альфа-бета-адреномиметики Ответ: 3 Больному, страдающему эндартериитом, был назначен фентоламин. Через некоторое время у больного развилась тахикардия. Какая причина возникновения побочного эффекта? 1. Блокада пресинаптических альфа-2-адренорецепторов 2. Стимуляция пресинаптических альфа-2-адренорецепторов 3. Блокада постсинаптичних альфа-2-адренорецепторов 4. Стимуляция постсинаптических бета-2-адренорецепторов 5. Блокада пресинаптических бета-2-адренорецепторов Ответ: 1 Больному гипертонической болезнью с сопутствующим обструктивным бронхитом в составе комплексной терапии назначили анаприлин. Через некоторое время у него появились приступы бронхоспазма. С чем связано описанное явление? 1. Стимуляция альфа-1-адренорецепторов бронхов 2. Блокада бета-1-адренорецепторов бронхов 3. Стимуляция бета-2-адренорецепторов бронхов 4. Блокада альфа-2-адренорецепторов бронхов 5. Блокада бета-2-адренорецепторов бронхов Ответ: 5 Больному гипертонической болезнью с сопутствующим обструктивным бронхитом в состaве комплексной терaпии назнaчили пропранолол. Через некоторое время у него появились приступы бронхоспaзма. С чем связaно описанное явление? Блокaда бета-1-aдренорецепторов бронхов Стимуляция бета-2-aдренорецепторов бронхов Блокадa бета-2-aдренорецепторов бронхов Блокaда альфa-2-адренорецепторов бронхов Стимуляция aльфа-1-aдренорецепторов бронхов Больному гипертонической болезнью был назначен препарат для снижения АД из группы адренотропных средств. Давление нормализовалось, но развилась брадикардия и атривентрикулярная блокада II степени. Какой препарат был назначен? 1. Анаприлин 2. Празозин 3. Клофелин 4. Мезатон 5. Верапамил Ответ: 1 Основной способ купирования гипертонического криза- быстрое и существенное снижение сосудистого сопротивления. Инъекционные препараты какой группы адренонегативных средств пригодны для этого? 1. Симпатолитики 2. Неселективные бета-адреноблокаторы 3. Кардиоселективные бета-адреноблокаторы 4. Альфа-адреноблокаторы 5. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента Ответ: 4 Больной с артериальной гипертензией был назначен анаприлин, который быстро нормализовал АД. Какой механизм действия этого препарата? 1. Блокирует фосфодиэстеразу 2. Неизбирательно блокирует бета-1 и бета-2-адренорецепторы 3. Уменьшает количество Na+ в организме 4. Блокирует альфа-1-адренорецепторы сосудов 5. Активирует альфа-2-адренорецепторы мозга Ответ: 2 Больной с артериaльной гипертензией был назнaчен пропранолол, который быстро нормализовaл АД. Какой мехaнизм действия этого препарaта? Выберите один ответ: Блокирует фосфодиэстерaзу Неизбирательно блокирует бетa-1 и бета-2-адренорецепторы Блокирует альфа-1-aдренорецепторы сосудов Уменьшaет количество Na+ в оргaнизме Активирует альфа-2-aдренорецепторы мозга Больному в результате клинического и лабораторного обследования был поставлен диагноз феохромоцитома (опухольмозгового вещества надпочечников). Какой адреноблокатор целесообразно применить при лечении данной патологии? 1. Тропафен 2. Празозин 3. Анаприлин 4. Талинолол 5. Лабеталол Ответ: 1 ТРЕТИЙ ДОК Больному для вводного наркоза внутривенно ввели тиопентал натрия, после чего развились ларингоспазм и гиперсаливация. Какой препарат мог бы предупредить нежелательные эффекты? 1. Прозерин 2. Адреналина гидрохлорид 3. Атропина сульфат 4. Аллоксим 5. Пирроксан Ответ: 3 С целью согревания после переохлаждения больной использовал раствор этилового спирта внутрь. Как влияет спирт этиловый на терморегуляцию? 1. Уменьшает теплопродукцию 2. Уменьшает теплоотдачу 3. Повышает теплопродукцию 4. Повышает теплоотдачу 5. Уменьшает теплоотдачу и теплопродукцию Ответ: 4 Для лечения больного хроническим алкоголизмом врач назначил тетурам в сочетании с небольшими дозами алкоголя. Каков механизм действия данного препарата? 1. Повышение активности фермента алкогольдегидрогеназы 2. Угнетение активности фермента ацетальдегидоксидазы 3. Блокада дофаминовых рецепторов 4. Возбуждение рвотного центра 5. Блокада центральных холинорецепторов Ответ: 2 В наркологическом отделении психоневрологической больницы больному назначен тетурам. Какое из перечисленных заболеванийможет быть показанием к его применению? 1. Наркомания 2. Острое отравление спиртом этиловым 3. Алкоголизм 4. Острое отравление морфином 5. Алкогольный психоз Ответ: 3 Какое из средств для наркоза в процессе биотрансформации образует ионы фтора и может нарушать функцию почек? 1. Фторотан 2. Ефир 3. Хлорэтил 4. Этилен 5. Хлороформ Ответ: 1 При оперативном вмешательстве для общей анестезии использована комбинация ингаляционного анестетика и производного барбитуровой кислоты. Какая из перечисленных комбинаций была использована? 1. Промедол + фторотан 2. Тиопентал натрия + фторотан 3. Азота закись + кеталар 4. Фторотан + фентанил 5. Дроперидол + эфир Ответ: 2 После повторного оперативного вмешательства с использованием такого же общего анестетика у больного возникло острое поражение печени (гепатит). Какой общий анестетик наиболее вероятно мог вызвать данную патологию? 1. Эфир 2. Азота закись 3. Тиопентал натрия 4. Пропанидид 5. Фторотан Ответ: 5 Для проведения оперативного вмешательства по поводу острого флегмонозного аппендицита врач применил средство для наркоза, которому свойственна длительная стадия возбуждения. Какой препарат был введен пациенту? 1. Закись азота 2. Фторотан 3. Эфир для наркоза 4. Пропанидид 5. Натрия оксибутират Ответ: 3 Известно, что одна и таже доза алкоголя вызывает разные степени алкогольного опьянения у разных людей. Это связано с: 1. Угнетением синтеза инсулина. 2. Генетически обусловленными особенностями синтеза алкогольдегидрогиназ 3. Активацией микросомальных ферментов печени. 4. Слабой активностью псевдохолинэстеразы. 5. Высоким содержанием бета-липопротеидов в сыворотке крови. Ответ: 2 В стоматологии широко используют средства для наркоза как при хирургических вмешательствах, так и местно. Назовите наркозное средство, котрое применяется местно для обработки кариозной полости. 1. Эфир. 2. Фторотан. 3. Хлорэтил. 4. Метоксифлуран. 5. Оксибутират натрия. Ответ: 1 Экстракцию зуба у больного хирург-стоматолог выполнил под общей анестезией. Какое из перечисленных средств можно использовать в этом случае для кратковременного наркоза? 1. Фторотан 2. Предион 3. Тиопентал-натрий 4. Кетамин 5. Азота закись Ответ: 4 Ребенку 3-х лет назначена операция по поводу врожденного порока сердца. Какой из перечисленных препаратов с наркотическим и антигипоксическим действием необходимо использовать для вводного наркоза, учитывая, что у ребенка сильно затруднен доступ к венам. 1. Виадрил 2. Гексенал 3. Пропанидид 4. Кетамин 5. Натрия оксибутират Ответ: 5 Во время фторотанового наркоза у больного возникла выраженная брадикардия с угрозой остановки сердца. Какой из перечисленных препаратов необходимо использовать для ускорения частоты сердечных сокращений в условиях наркоза, который должен продолжаться. 1. Кофеин 2. Атропин 3. Адреналин 4. Камфора 5. Изадрин Ответ: 2 Больному с переломом нижней челюсти с целью обезболивания во время операции ввели раствор тиопентал-натрия. Каков принцип действия этого препарата? 1. Угнетение межнейронной передачи возбуждения в ЦНС 2. Взаимодействие с опиоидными рецепторами 3. Блокада периферических рецепторов 4. Изменение эмоциональной окраски боли 5. Торможение образования медиаторов боли в тканях Ответ: 1 Врач обсуждал с коллегами применение нового противоэпилептического препарата - натрия вальпроата. Каков механизм действия этого препарата? 1. Стимуляция активности фермента ГАМК-трансферазы 2. Угнетение активности фермента ГАМК-трансферазы 3. Угнетение активности Са2+-зависимой АТФ-азы 4. Стимуляция активности Са2+-зависимой АТФ-азы 5. Угнетение моноаминооксидазы. Ответ: 2 Больной эпилепсией длительное время принимал фенобарбитал в суточной дозе 0,4 г. В последнее время у него участились приступы, отмечается угнетенное настроение. Чем вызвано ухудшение состояния больного? 1. Активация липолиза 2. Угнетение ферментов монооксигеназной системы печени 3. Индукция ферментов монооксигеназной системы печени 4. Активация глюконеогенеза 5. Угнетение гликолиза Ответ: 3 Больному эпилепсий, у которого диагностированы большие судрожные припадки, назначили дифенин. Каков механизм действия данного препарата? 1. Активация ГАМК-ергической системы 2. Блокада калиевых каналов Т-типа 3. Блокада натриевых каналов 4. Угнетение центральных эффектов возбуждающих аминокислот 5. Стимуляция дофаминовых рецепторов Ответ: 3 Больному при бессоннице, вызванной эмоциональными расстройствами, врач назначил средство, которое вызывает сон засчет транквилизирующего действия. Какой снотворный препарат был назначен пациенту? 1. Бромизовал 2. Фенобарбитал 3. Хлоралгидрат 4. Этаминал-натрий 5. Нитразепам Ответ: 5 Больному со слабо выраженными проявлениями синдрома Паркинсона предстоит длительное применение нейролептика, большинство которых вызывает и усиливает названную патологию. Какой нейролептик наименее опасен в таком случае? 1. Аминазин |