Тестовая книжка с ответами по Акушерству. 2. Увеличение матки во время беременности происходит за счет
 Скачать 259.29 Kb.
|
|
698. Кровотечение, начавшееся после извлечения плода, во время операции кесарева сечения может быть обусловлено: (Код: В) 1. повреждением сосудистого пучка; 2. излитием околопл о цных вод; 3. гипотоническим состоянием матки; 4. падением внутрибрюшного давления. 699. Ведение послеоперационного периода после кесарева сечения предполагает: (Код: А) 1. проведение инфузионно-трансфузионной терапии; 2. профилактику пареза кишечника; 3. утеротоническая терапия; 4. подавление лактации. 700. Наиболее часто встречающимися гнойно-септическими осложнениями после операции кесарева сечения являются: (Код: С) 1. сепсис; 2. эндометрит, 3. перитонит, 4. нагноение и расхождение послеоперационного шва. 701. О несостоятельности рубца на матке после кесарева сечения могут свидетельствовать: (Код: Е) 1. болезненность при пальпации рубца; 2. деформация рубца, спаянного с подлежащими тканями; 3. боли в области рубца; 4. осложненное течение послеоперационного периода после предыдущего кесарева сечения. 702. При операции кесарево сечение в настоящее время наиболее часто применяются следующие виды анестезии, кроме: (Код: Д) 1. эндотрахеального наркоза; 2. спинномозговой анестезии; 3. перидуральной анестезии; 4. местной инфильтрационной анестезии. 703. Для оценки состояния рубца на матке после кесарева сечения используют: (Код: В) 1. клинические данные; 2. гистеросальпинго график»; 3. ультразвуковое исследование; 4. гистероскопия. 704. В каких клинических ситуациях при кесаревом сечении целесообразно расширение объема операции до экстирпации матки: (Код: А) 1. матка Юовелера; 2. ранение маточных сосудов; 3. истинное приращение плаценты, расположенной в нижнем сегменте матки; 4. миома матки небольших размеров с межмышечным и подбрюшинным расположением узлов. 705. Показаниями к экстренной операции кесарева сечения являются: (Код: С) 1. миопия высокой степени; 2. кровотечение при преждевременной отслойке плаценты; 3. Ш, IV степень сужения таза; 4. преэкламсия. 706. Показаниями к производству корпорального разреза на матке при операции кесарева сечения являются: (Код: В) 1. выраженный спаечный процесс в области нижнего маточного сегмента; 2. гестоз тяжелой степени; 3. варикозно расширенные вены в области нижнего сегмента матки; 4. двурогая матка. 707. С целью стимуляции деятельности кишечника после операции кесарево сечения всем родильницам вводят: (Код: Д) 1. оксигоцин; 2. анальгин; 3. сибазон; 4. прозерин. 708. Ультразвуковыми признаками несостоятельности рубца на матке после операции кесарева сечения являются: (Код: А) 1. толщина миометрия в области нижнего сегмента менее 3 мм; 2. баллонообразная форма нижнего сегмента; 3. локальные истончения в области нижнего сегмента; 4. толщина миометрия в области нижнего сегмента 5,5 мм. 709. Преимуществами модификации кесарева сечения по Штарку являются: (Код: Е) 1. уменьшение величины кровопотери; 2. сокращение продолжительности операции; 3. уменьшение частоты интра- и послеоперационных осложнений; 4. сокращение послеоперационного койко-дня. 710. Причинами возрастания частоты абдоминального родоразрешения являются: (Код: А) 1. увеличение количества первородящих старше 30 лет, 2. необходимость улучшения перинатальных показаний; 3. рубец на матке после предыдущего абдоминального родоразрешения; 4. желание женщины. 711. Показаниями к трансфузии свежезамороженной плазмы, гемотрансфузии во время операции кесарево сечения являются: (Код: А) 1. гипопротеинемия (менее 50 г/л); 2. выраженная анемия (НЬ 80 г/л, Ht 0,25); 3. ДВС-синдром; 4. лейкоцитоз. 712. К относительным показаниям к операции кесарева сечения относятся: (Код: Е) 1. возраст первородящей более 30 лет; 2. переношенная беременность; 3. компенсированные формы ФПН; 4. тазовое предлежание плода. 713. При отборе беременных с рубцом на матке для родоразрешения через естественные родовые пути руководствуются следующими критериями: (Код: С) 1. расположение плаценты в нижнем маточном сегменте; 2. головное предлежание и средние размеры плода; 3. бактериальный вагиноз; 4. единственное кесарево сечение в анамнезе, произведенное по преходящим показаниям. 714. Для оценки состояния рубца на матке после кесарева сечения используюпг: (Код: А) 1. клинические данные; 2. эхографическое исследование; 3. гистеросальпингографию; 4. лапароскопию. 715. Какие изменения в организме женщины свидетельствуют о перенесенных ранее родах? (Код: А) 1. цилиндрическая форма шейки матки; 2. наружный зев в виде поперечной щели; 3. девственная плева {hymen) представлена сосочками (саптсгйае myrtiformis); 4. коническая форма шейки матки. 716. Возникновению трещин сосков способствует: (Код: Е) 1. нарушение гигиены; 2. неправильная техника кормления ребенка грудью; 3. грубое сцеживание молока; 4. позднее прикладывание ребенка к груда. 717. Инволюция матки обусловлена: (Код: Е) 1. снижением кровоснабжения матки и уменьшением притока крови; 2. нейро-гормональными изменениями; 3. деградацией соединительной ткани; 4. резорбцией гладкомышечных клеток. 718. Гипогалактия обусловлена: (Код: Е) 1. стрессовыми ситуациями; 2. неполноценным питанием; 3. заболеваниями матери и осложнениями беременности и родов; 4. неправильным сцеживанием и трещинами сосков. 719. Система совместного пребывания матери и ребенка способствует: (Код: Е) 1. физиологическому становлению лактации; 2. снижению частоты психовегетативных расстройств после родов; 3. процессам инволюции половой системы; 4. профилактике гнойно-септических заболеваний. 720. Механизм становления лактации обусловлен: (Код: В) 1. падением уровня эстрогенов и прогестерона; 2. увеличением концентрации плацентарного лактогена; 3. повышением уровня пролактина; 4. снижением уровня пролактина. 721. Показания к подавлению лактации являются: (Код: Е) 1. тяжелые экстрагенитальные заболевания матери; 2. рубцовые изменения молочных желез; 3. тяжелое состояние новорожденного; 4. гнойный мастит. 722. Укажите особенности кровообращения у плода: (Код: А) 1. наличие плацентарного круга кровообращения; 2. наличие анатомических шунтов; 3. нефункционирующий малый круг кровообращения; 4. низкое давление в легочной артерии. 723. Использование шкалы Апгар позволяет: (Код: В) 1. оценить состояние новорожденного; 2. определить прогноз дальнейшего развития ребенка; 3. установить показания к проведению реанимационных мероприятий; 4. определить зрелость новорожденного. 724. Клиническую оценку состояния новорожденного по шкале Апгар после рождения проводят через: (Код: В) 1. 1 мин; 2. 2 ч; 3. 5 мин; 4. 1ч. 725. Нарушение теплового баланса у новорожденных связано с; (Код: Е) 1. нерациональным уходом; 2. понижением или повышением температуры окружающей среды; 3. катаболической направленностью белкового обмена; 4. несовершенством процессов терморегуляции. 726. Укажите особенности метаболической адаптации новорожденного: (Код: Е) 1. активирование гликогенолиза и липолиза; 2. развитие метаболического ацидоза; 3. гипербилирубинемия; 4. катабол ическая направленность белкового обмена. 727. Какие состояния препятствуют своевременному закрытию функциональных шунтов у новорожденного: (Код: В) 1. массивная мекониальная аспирация в родах; 2. острая гипоксия плода в родах; 3. болезнь гиалиновых мембран; 4. гипотермия. 728. Активирующее влияние на дыхательный центр новорожденного оказывают: (Код: Е) 1. гипоксемия и гиперкапния в родах; 2. тактильные раздражения; 3. метаболический ацидоз; 4. контраст температуры окружающей среды после рождения плода. 729. Гормональный криз новорожденного обусловлен: (Код: В) 1. значительным снижением уровня эстрогенов; 2. большой массой тела; 3. повышением уровня пролактина; 4. внутриутробной гипоксией плода. 730. Укажите факторы, способствующие уменьшению первоначальной массы новорожденного: (Код: Е) 1. недоношенность; 2. родовая травма; 3. врожденные пороки развития твердого и мягкого неба; 4. функциональная незрелость системы терморегуляции. 731. К изменениям кожного покрова новорожденного в постнатапьном периоде относят: (Код: В) 1. простую эритему, 2. родовую опухоль; 3. шелушение кожи; 4. токсическую эритему. 732. Проявлением гормонального криза у новорожденных может быть: (Код: А) 1. нагрубание молочных желез; 2. кровянистые выделения из влагалища; 3. выделение молозива; 4. токсическая эритема. 733. Гемодинамическая адаптация новорожденного зависит от: (Код: Е) 1. своевременного закрытия функциональных шунтов; 2. особенностей метаболизма; 3. развития легочного кровообращения; 4. возникновения полицитемического синдрома 734. Гипо- и гипертермия у новорожденных может быть связана с: (Код: Е) 1. незрелостью центра терморегуляции; 2. неадекватными адаптивными возможностями ребенка; 3. нерациональным уходом; 4. методом родоразрешения. 735. Внутрнматочаое введение лечебных мазей на гидрофильной основе показано: (Код: Д) 1. при лохиометре после опорожнения полости матки; 2. при субинволюции матки; 3. при эндометрите, развившемся ка фоне задержки фрагментов некротизированной децидуальной оболочки; 4. при “чистом” базальном эндометрите. 736. Клинические проявления нагноения швов передней брюшной стенки после кесарева сечения: (Код: Е) 1. инфильтрация и гиперемия краев раны; 2. гипертермия; 3. болезненность области шва; 4. расхождение краев раны. 737. Симптомы внфнльтративного лактационного мастита: (Код: Е) 1. интоксикация; 2. гиперемия кожи; 3. болезненный ограниченный инфильтрат в молочной железе; 4. увеличение регионарных лимфоузлов. 738. Назовите основных возбудителей гнойных воспалительных заболеваний в послеродовом периоде: (Код: В) 1. условно-патогенные аэробные микроорганизмы; 2. спорообразующие анаэробы; 3. факультативные анаэробы; 4. вирусы. 739. Послеродовый эндометрит проявляется: (Код: Е) 1. повышением температуры на 3-5-е сутки послеродового периода; 2. болезненностью и субинволюцией матки; 3. патологическими лохиями; 4. замедлением формирования шейки матки. 740. При послеродовом эндометрите наиболее часто выделяют: (Код: Д) 1. монокультуры аэробов; 2. монокультуры анаэробов; 3. ассоциации аэробов; 4. аэробные и аэробно-анаэробные микробные ассоциации. 741. Лабораторно-инструментальная диагностика послеродового эндометрита включает: (Код: А) 1. бактериологическое исследование аспирата из полости матки; 2. развернутый анализ крови; 3. ультразвуковое исследование матки; 4. исследование системы гемостаза. 742. Клинические проявления эндометрита: (Код: Е) 1. субинволюция матки; 2. болезненность матки при пальпации; 3. застойные мутные выделения из матки; 4. интоксикация. 743. Тактика при развитии перитонита после кесарева сечения: (Код: Е) 1. экстирпация матки с трубами; 2. проведение дезинтоксикационной терапии; 3. назначение антибактериальных средств; 4. дренирование и динамическая санация брюшной полости. 744. Лечение антибиотиками в послеродовом периоде проводят с учетом: (Код: Е) 1. чувствительности возбудителя; 2. влияния на ребенка при [рудном вскармливании; 3. токсичности для матери; 4. достижения необходимой концентрации в очаге воспаления. 745. Укажите объем хирургического вмешательства при акушерском перитоните (после кесарева сечения): (Код: А) 1. экстирпация матки с маточными трубами; 2. дренирование латеральных каналов брюшной полости; 3. дренирование брюшной полости через культю влагалища; 4. экстирпация матки без придатков. 746. Назовите наиболее характерные клинические проявления инфекционно-токсического шока: (Код: Е) 1. гипертермия более 38°С; 2. артериальная гипотония; 3. олигурия; 4. одышка. 747. Хирургическая тактика при нагноении послеоперационного шва: (Код: С) 1. наложение ранних вторичных швов; 2. дренирование раны; 3. наложение первичных отсроченных швов; 4. снятие швов. 748. Общими чертами различных форм «трофобластической болезни» являются: (Код: Е) 1. происхождение из клеток трофобласта; 2. сходство по гистологической структуре; 3. смешанность генетической природы; 4. однородность путей метастазирования. 749. Принципы терапии массивных акушерских кровотечений: (Код: Е) 1. хирургический гемостаз: экстирпация матки, перевязка внутренних подвздошных артерий; 2. инфузионно-трансфузионная терапия; 3. коррекция гемостаза; 4. восстановление микроциркуляции. 750. При кровотечении, возникающем вследствие предлежания плаценты, акушерская тактика зависит от: (Код: А) 1. типа предлежания плаценты; 2. степени готовности родовых путей к родам; 3. объема кровопотери; 4. срока беременности. 751. Тактика ведения III периода родов зависит от: (Код: А) 1. величины кровопотери; 2. наличия признаков отделения плаценты; 3. продолжительности последового периода; 4. паритета родов. 752. Осложнения при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты: (Код: А) 1. матка Юовелера; 2. интранатал ьная гибель плода; 3. развитие ДВС-синдрома; 4. хорионамнионит. 753. Методами лечения трубной беременности являются: (Код: Е) 1. лапароскопия, сальпинготомия, удаление плодного яйца; 2. чревосечение, сегментарная резекция истмического участка маточной трубы и наложение анастомоза конец в конец с использованием микрохирургической техники; 3. введение цитостатиков в плодное яйцо под контролем лапароскопии или трансвагинальной эхографии; 4. чревосечение, удаление маточной трубы. 754. Для клинической картины начавшегося раннего самопроизвольного выкидыша характерно все перечисленное ниже, кроме: (Код: Е) 1. болей в нижних отделах живота; 2. размягчения шейки матки; 3. кровянистых выделений из половых путей; 4. открытия шейки матки. 755. Медицинскими показаниями к прерыванию беременности в первой половине являются все перечисленные ниже факторы, кроме: (Код: Д) 1. возраста меньше 18 и больше 40 лет; 2. контакта с больным краснухой; 3. наличия в семье 3 детей и более; 4. ухудшения течения экстрагенитальных заболеваний при беременности. 756. Мини-аборт—это искусственное прерывание беременности, которое должно производиться: (Код: В) 1. при задержке менструации до 3 недель; 2. под контролем ультразвукового исследования (до и после вмешательства); 3. только в лечебных учреждениях; 4. с обязательным обезболиванием. 757. Какие методы исследования могут быть использованы для диагностики преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты: (Код: А) 1. ультразвуковое исследование; 2. наружное акушерское исследование; 3. исследование сердечной деятельности плода; 4. рентгенография органов брюшной полости. 758. Тактика ведения третьего периода родов зависит от: (Код: А) 1. величины кровопотери; 2. наличия признаков отделения плаценты; 3. продолжительности последового периода; 4. акушерско-гинекологического анамнеза. 759. Для выделения последа при наличии признаков отделения последа используют: (Код: Е) 1. метод Абуладзе; 2. метод Гентера 3. метод Креде-Лазаревича; 4. ручное выделение последа. 760. Какие осложнения способствуют возникновению гипотонического кровотечения в раннем послеродовом периоде: (Код: А) 1. аномалии родовой деятельности; 2. многоплодие; 3. крупный плод; 4. раннее излитие околоплодных вод. |