Тестовая книжка с ответами по Акушерству. 2. Увеличение матки во время беременности происходит за счет
Скачать 259.29 Kb.
|
267. Основная задача специализированных кабинетов по ведению женщин с привычным невынашиванием беременности: А. Выявление женщин, подлежащих диспансерному наблюдению; В. Проведение обследования вне беременности; С. Определение степени риска невынашивания беременности и разработка лечебно-профилактических мероприятий; Д. Своевременная госпитализация беременной в стационар; Е. Все перечисленное выше. 268. Анатомические особенности матки можно определить по результатам: А. Ультразвукового исследования; В. Гистероскопии; С. Гистеросальпингографии; Д. Лапароскопии; Е. Все перечисленное выше. 269. Оценка функционального состояния гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы может быть дана на основании результатов: А. Измерения базальной температуры; В. Оценки кольпо цитограмм; С. Определения уровня гормонов и их метаболитов; Д. Биопсии эндометрия; Е. Все перечисленное выше. 270. При привычном невынашивании в I триместре беременности необходимо провести: А. Генетическое обследование супружеской пары; В. Обследование женщины на вирусные инфекции; С. Клиническое обследование; Д. Коррекцию гормональных нарушений; Е. Все перечисленное выше. 271. Проведение комплекса реабилитационных мероприятий у женщин с привычным невынашиванием беременности необходимо начинать: А. По истечении 3 месяцев после самопроизвольного выкидыша; В. По истечении 6 месяцев; С. По истечении 1 месяцев; Д. Сразу после самопроизвольного выкидыша; Е. При планировании следующей беременности. 272. Своевременные роды - это: А. Роды при сроке беременности от 38 до 42 недель с рождением доношенного зрелого новорожденного; В. Роды при сроке беременности 35-37 недель; С. Роды при сроке беременности 38-40 недель с рождением доношенного новорожденного; Д. Роды при сроке более 40 недель беременности с рождением ребенка с признаками перезрелости. 273. Переношенная беременность-это: А. Беременность, продолжающаяся более 40 недель; В. Беременность, продолжающаяся более 41 неделю; С. Беременность, заканчивающаяся рождением ребенка с признаками перезрелости (синдромом Беллентайна—Рунге); Д. Беременность, заканчивающаяся рождением доношенного новорожденного; Е. Беременность, продолжающаяся боле 42 недель. 274. Пролонгированная беременность-это: А. Беременность, продолжающаяся более 38-40 недель; В. Беременность, продолжающаяся более 41 неделю; С. Беременность, заканчивающаяся рождением ребенка с синдромом Беллентайна - Рунге; Д. Беременность, продолжающаяся более 40 недель изаканчивающаяся рождением доношенного новорожденного; Е. Беременность, продолжающаяся более 42 недель. 275. Признаки перезрелости новорожденного (синдром Беллентайна — Рунге) включают все, кроме: А. Сниженный тургор кожи; В. Сухость и мацерация кожных покровов; С. Рудиментарный зуб; Д. Плотные кости черепа; Е. Узкие швы и роднички. 276. Для переношенного плода характерны все перечисленные ниже симптомы, кроме: А. Отсутствия сыровидной смазки; В. Плотных костей черепа; С. Обильного лануго; Д. «Банных» стоп и ладоней; Е. Узких швов и родничков. 277. Во втором периоде запоздалых родов возможны все перечисленные ниже осложнения, кроме: А. Вторичной слабости родовой деятельности; В. Клинически узкого таза; С. Острой гипоксии плода; Д. Травмы мягких тканей родовых путей; Е. Раннего излитие околоплодных вод. 278. При переношенной беременности в родах необходимо: А. Проводить кардиомониторный контроль за состоянием плода; В. Проводить функциональную оценку таза; С. Проводить профилактику кровотечения; Д. Оценивать динамику родовой деятельности; Е. Проводить повторную родостимуляцию окситоцином при слабости родовой деятельности. 279. При переношенной беременности операцию кесарево сечение следует производить: А. При отсутствии биологической готовности беременной к родам и наличии признаков гипоксии плода при КТТ; В. При удовлетворительном состоянии плода и хорошей биологической готовности беременной к родам; С. При нормальном количестве околоплодных вод и неизмененном плодовом кровотоке; Д. При хорошей биологической готовности к родам, крупном плоде и признаках централизации плодового кровотока 280. Признаки переношенности у новорожденного объединены в синдром: А. Синдром Ротора; В. Триаду Цангемейстера; С. Синдром Мендельсона; Д. Синдром Беллентайна-Рунге. 281. Патогенетические механизмы страдания плода при перенашивании беременности включают все, кроме: А. Снижение поступления кислорода и питательных веществ через плаценту; В. Гипоксия зрелого головного мозга плода; С. Включение механизма централизации кровообращения плода; Д. Разрушение эритроцитов плода антителами матери при нарушении барьерной функции плаценты; Е. Спазм ренальных сосудов и снижение продукции мочи. 282. К фактором риска переношенной беременности следует относить: А. Первые предстоящие роды у беременной старше 30 лет, В. Указание на запоздалые роды в анамнезе; С. Наличие ИППП и хронических воспалительных заболеваний органов малого таза; Д. Выявление III степени зрелости плаценты при УЗ-исследовании; Е. Все перечисленное выше. 283. Дифференциальная диагностика пролонгированной ипереношенной беременности включает все, кроме: А. Определение массы плода; В. Амниоскопию; С. Оценку количества околоплодных вод; Д. Выявление централизации кровообращения придопплерометрическом исследовании плодового кровотока; Е. Выявление признаков гипоксии плода при КТГ-исследовании. 284. Тактика врача в случае появления децелераций по данным антенатальной карднотокограммы при сроке беременности 41 неделя и наличии "незрелой" шейки матки: А. Амниотомия и ведение родов под кардиомониторным контролем; В. Лечение гипоксии плода внутривенным введением курантила с последующим динамическим кардиотокографическим контролем; С. Родоразрешение путем кесарева сечения; Д. Любое из перечисленных выше действий; Е. Ничего из перечисленного выше 285. Действия врача при нарастании тяжести хронической гипоксии плода в первом периоде запоздалых родов: А. Продолжение ведения родов под кардиомониторным наблюдением за состоянием плода; В. Лечение гипоксии плода, продолжение консервативного ведения родов; С. Наложение акушерских щипцов; Д. Кесарево сечение в экстренном порядке; Е. Стимуляция родовой деятельности окситоцином. 286. Для подготовки шейки матки к родам следует использовать А. Простагландины Е2; В. Простагландины F2a; С. ГВГК-фон; Д. Токолитики; Е. Окситоцин. 287. Укажите возможные перинатальные осложнения при переношенной беременности, кроме: А. Гипоксически-ишемическое поражение ЦНС; В. Аспирация светлых околоплодных вод; С. Аспирация мекокиальных околоплодных вод; Д. Синдром дыхательных расстройств I типа; Е. Интранатальная гибель плода. 288. Показаниями к экстренной операции кесарево сечение при переношенной беременности является: А. Признаки тяжелой гипоксии плода при КТГ-исследовании; В. Централизация кровообращения с нарушением венозного кровотока плода; С. Централизация плодового кровотока с нормальными показателями КТГ; Д. Прогрессирование хронической внутриутробной гипоксии плода; Е. Неготовность родовых путей к родам при сроке беременности 41 неделя. 289. Неблагоприятные перинатальные исходы при переношенной беременности: А. Антенатальная гибель плода; В. Аспирация мекониальных вод; С. Гипоксически-ишемическое поражение ЦНС; Д. Интранатальная гибель плода; Е. Асфиксия тяжелой степени 290. Характерные осложнения I периода родов при переношенной беременности: А. Слабость родовой деятельности; В. Дискоординация родовой деятельности; С. Прогрессирование хронической внутриутробной гипоксии плода; Д. Мекониальная аспирация; Е. Клинически узкий таз; F. Все перечисленное выше. 291. Для оценки готовности шейки матки к родам используются следующие признаки: А. Длина шейки матки, консистенция, проходимость цервикального канала, расположение шейки в малом тазу; В. Форма наружного зева, симптом «зрачка», отношение шейки матки к проводной оси таза; С. Форма наружного зева, наличие схваток-предвестников; Д. Проходимость цервикального канала, состояние внутреннего зева, наличие слизистой пробки; Е. Расположение шейки матки в малом тазу, проходимость цервикального канала, дородовое излитие вод. 292. Для подготовки шейки матки к родам используют методы: А. Создают глюкозо-витамино-гормонально-кальциевый фон; В. Вводят спазмолитики; С. Используют простагландиновые гели; Д. Производят амниотомию; Е. Используют однократный токолиз. 293. Слабость родовой деятельности приводит к следующим осложнениям, кроме: А. Гипоксии плода; В. Нарушения отделения плаценты; С. Кровотечения в раннем послеродовом периоде; Д. Преждевременной отслойке плаценты; Е. Послеродовые гнойно-септические осложнения. 294. При выраженной вторичной слабости родовой деятельности роды могут закончиться: А. Операцией кесарева сечения; В. Операцией наложения акушерских щипцов; С. Вакуум-экстракцией плода; Д. Экстракцией плода за тазовый конец; Е. Все перечисленное выше 295. Третий момент механизма родов при тазовом предлежании: А. Опускание ягодиц; В. Сжатие ягодиц; С. Внутренний поворот ягодиц; Д. Врезывание тазового конца; Е. Прорезывание ягодиц. 296. Четвертый момент механизма родов при тазовом предлежании: А. Внутренний поворот ягодиц спинкой кпереди; В. Опускание ягодиц на тазовое дно; С. Врезывание и прорезывание ягодиц; Д. Опускание ягодиц в полость малого таза; Е. Внутренний поворот ягодиц спинкой кзади. 297. Где находится плечевой пояс плода при нахождении ягодиц на тазовом дне: А. Над входом в малый таз; В. Во входе в малый таз; С. В широкой части полости малого таза; Д. В узкой части полости малого таза; Е. В плоскости выхода малого таза 298. Осложнениями во втором периоде родов при тазовом предлежании плода являются: А. Вторичная слабость родовой деятельности; В. Острая гипоксия плода; С. Разгибание головки плода; Д. Запрокидывание ручек плода; Е. Образование заднего вида; F. Все перечисленное выше. 299. Для профилактики осложнений родов в тазовом предлежании во втором периоде родов предусмотрено все, кроме: А. Рассечения промежности; В. Введения спазмолитиков; С. Производства операции экстракции плода за тазовый конец; Д. Внутривенного капельного введения окситоцина; Е. Оказания пособия по Цовьянову. 300. При чистоягодичном предлежании плода во время прорезывания ягодиц: А. Оказывают классическое ручное пособие; В. Оказывают ручное пособие по НА Цовьянову; С. Используют метод ведения родов по Н. А. Цовьянову; Д. Производят экстракцию плода за тазовый конец. 301. Показанием к кесареву сечению при тазовом предлежании является все перечисленные ниже клинические ситуации, кроме: А. Возраста первородящей более 30 лет, В. Анатомически узкого таза; С. Смешанного ягодичного предлежания; Д. Пороков развития плода; Е. Ножного предлежания; F. Мужской пол плода. 302. К тазовым предлежаниям относят: А. Чистоягодичное предлежание; В. Смешанное ягодичное предлежание; С. Полное ножное предлежание; Д. Неполное ножное предлежание; Е. Все перечисленное выше. 303. Показаниями к операции экстракции плода за тазовый конец являются все, кроме: А. Острая гипоксия плода; В. Тяжелое состояние роженицы, требующее экстренного родоразрешения; С. Операция классического акушерского поворота; Д. Угрожающий разрыв матки. 304. Осложнения при тазовом предлежании во втором периоде родов: А. Запрокидывание ручек; В. Образование заднего вида; С. Разгибание головки; Д. Травмы промежности; Е. Выпадение петель пуповины; F. Все перечисленное выше. 305. Выходными щипцами называются такие щипцы, которые накладывают на головку плода, находящуюся: А. В плоскости входа в малый таз; В. В узкой части малого таза; С. В широкой части малого таза; Д. На тазовом дне. 306. Полостными щипцами называются такие щипцы, которые накладывают на головку плода, находящуюся: А. Во входе в малый таз; В. В узкой части малого таза; С. На тазовом дне; Д. В широкой части малого таза. 307. Наложение акушерских щипцов противопоказано при: А. Мертвом плоде; В. Анатомически и клинически узком тазе; С. Неполном раскрытии маточного зева; Д. Угрожающем разрыве матки; Е. Во всех перечисленных выше клинических ситуациях. 308. Тактика врача после выполнения классического акушерского поворота плода на ножку: А. Ведут роды по методу НА. Цовьякова; В. Выполняют кесарево сечение; С. Производят плодоразрушающую операцию; Д. Выполняют экстракцию плода за тазовый конец; Е. Оказывают классическое ручное пособие. 309. Показаниями к операции наложения акушерских щипцов при соответствующих условиях являются: А. Острая гипоксия плода; В. Хроническая гипоксия плода; С. Нефропатия тяжелой степени; Д. Упорная вторичная слабость родовой деятельности; Е. Сокращение второго периода родов при тяжелой соматической патологии. 310. Необходимые условия для операции наложения акушерских щипцов: А. Отсутствие плодного пузыря; В. Полное открытие маточного зева; С. Нахождение головки в полости таза или на тазовом дне; Д. Соответствие размеров головки плода и таза женщины; Е. Все выше перечисленные. 311. Методы обезболивания, применяемые при выполнении операции наложения акушерских щипцов: А. Перидуральная анестезия; В. Внутривенный наркоз; С. Эндотрахеальный наркоз; Д. Пудендальная анестезия; Е. Без обезболивания. 312. При нахождении головки плода в узкой части малого таза тракции осуществляются: А. На носки сидящего врача; В. На колени сидящего врача; С. На лицо акушера; Д. На себя. 313. При выслушивании сердцебиения плода в родах ЧСС плода 90 ударов в минуту и не восстанавливается после потуги. При влагалищном исследовании: открытие маточного зева полное, плодного пузыря нет, головка плода в узкой части малого таза. Что необходимо предпринять в данной ситуации? А. Выполнить операцию кесарева сечения в экстренном порядке; В. Наложение акушерских щипцов; С. Продолжить консервативное ведение родов; Д. Выполнить плодоразрушающую операцию; Е. Произвести операцию вакуум-экстракции плода; F. Произвести рассечение промежности. 314. Показаниями к операции экстракции плода за тазовый конец при соответствующих условиях являются: А. Нефропатия тяжелой степени; В. Острая гипоксия плода; С. Кровотечение; Д. Миопия высокой степени; Е. Сахарный диабет матери. 315. Условиями для операции экстракции плода за тазовый конец являются: А. Открытие маточного зева 7-8 см; В. Отсутствие плодного пузыря; С. Крупные размеры плода; Д. Нормальные размеры таза; Е. Опорожненный мочевой пузырь; F. Полное открытие маточного зева; G. Целый плодный пузырь. 316. Возможные осложнения со стороны матери и плода при выполнении операции наложения акушерских щипов: А. Глубокие боковые разрывы стенок влагалища; В. Разрывы промежности; С. Кровоизлияния в мозг плода; Д. Разрыв лонного сочленения. 317. Возможные осложнения со стороны матери и плода при выполнении операции наложения акушерских щипцов: А. Повреждение костей черепа; В. Парез лицевого нерва; С. Разрыв мозжечкового намета; Д. Перелом плечевой кости; Е. Кровоизлияние в мозг 318. Перед операцией наложения акушерских щипцов необходимо выполнить следующее: А. Влагалищное исследование; В. УЗИ плода; С. Эпизиотомию; Д. Обезболивание; Е. Допплерографическое исследование маточного кровотока; F. Катетеризацию мочевого пузыря. 319. Возможные повреждения у матери и плода при выполнении операции экстракции плода за тазовый конец: А. Разрывы шейки матки; В. Перелом бедренной кости; С. Кровоизлияние в мозг плода; Д. Перелом костей верхней конечности; Е. Разрывы лонного сочленения; F. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. 320. Операция наложения акушерских щипцов противопоказана в следующих ситуациях: А. Мертвый плод; В. Угроза разрыва матки; С. Гидроцефалия плода; Д. Анатомически узкий таз; Е. Острая гипоксия плода |